高钙血症肾病的诊断
根据临床表现和实验室检查所见如血钙浓度增高、尿钙增加(高钙尿症)尿中有时可见红细胞、白细胞、细胞管型，偶见钙管型等以及肾功能损害的临床特征多尿、夜尿、氨基酸尿、肾性糖尿、蛋白尿、肾钙化、尿路结石，常合并肾盂肾炎。 晚期出现GFR下降、氮质血症及尿毒症或有全身特殊体征的表现即慢性结膜炎，角膜钙化环即带状角膜病(bandkeratopathy)；还有舌肌萎缩、嗅觉减退、声音嘶哑、吞咽困难、共济失调、胃出血和穿孔。 血钙浓度迅速增高而出现高钙血症危象(hypercalcemiccrisis)，患者表现严重多尿，脱水，血压急剧升高，肾功能急剧恶化，出现头痛、恶心、呕吐、腹绞痛、抽搐、嗜睡、谵妄、木僵、昏迷、室性心动过速或室颤；此时本病一般可作出诊断。发生肾功能衰竭的患者，可因血钙已有所降低而难于诊断。......阅读全文
高钙血症肾病的诊断
根据临床表现和实验室检查所见如血钙浓度增高、尿钙增加(高钙尿症)尿中有时可见红细胞、白细胞、细胞管型，偶见钙管型等以及肾功能损害的临床特征多尿、夜尿、氨基酸尿、肾性糖尿、蛋白尿、肾钙化、尿路结石，常合并肾盂肾炎。 晚期出现GFR下降、氮质血症及尿毒症或有全身特殊体征的表现即慢性结膜炎，角膜钙化
高钙血症肾病的鉴别诊断
本病可并发肾性尿崩症，故应与引起多尿症的其他相关疾病相鉴别。 1.尿崩症尿：是由于ADH缺乏所引起。ADH能增加远曲小管与集合管对水的通透性，从而促进水的重吸收。如果由于某些原因ADH分泌不足，远曲小管与集合管水分不能被吸收，因而尿量大增，24h总尿量为4～8L，最多可达40L，临床上称为尿崩
高钙血症肾病的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 本病可并发肾性尿崩症，故应与引起多尿症的其他相关疾病相鉴别。 1.尿崩症尿：是由于ADH缺乏所引起。ADH能增加远曲小管与集合管对水的通透性，从而促进水的重吸收。如果由于某些原因ADH分泌不足，远曲小管与集合管水分不能被吸收，因而尿量大增，24h总尿量为4～8L，最多可达40L，临
高钙血症肾病的病因
高血钙常见病因有甲状旁腺功能亢进，包括原发性和继发性甲状旁腺功能亢进、急性和慢性肾功能衰竭，肾移植后，吸收不良性骨软化；甲状腺功能亢进或减退，肾上腺皮质功能减退，嗜铬细胞瘤；恶性肿瘤；钙摄入过多；维生素D、A中毒；对维生素D敏感性增加如突发性婴儿高钙血症，肉芽肿病，结节病，结核，组织胞浆菌病，球
高钙血症肾病的概述
高钙血症肾病(hypercalcemicnephropathy)是指高钙血症(血清钙＞2.8mmol/L)引起的肾脏器质性损害和功能改变。主要表现为小管间质病变。肾脏浓缩功能障碍是高钙血症肾病最显著和出现最早的功能异常。早期表现为多尿、夜尿、烦渴、尿比重和渗透压降低，甚至发生肾性尿崩症，抗利尿激
高钙血症肾病的疾病检查
1.血液检查可发现高钙血症、低磷血症、高氯血症、低血钾、低血钠、低血镁、肾小管酸中毒及BUN和血肌酐增加，肌酐清除率降低，血清碱性磷酸酶水平增高、血清PTH增高。 2.尿液检查尿钙增加(高钙尿症)，高于0.1mmol/(kg?24h)，男性高于7.49mmol/24h，女性高于6.24mmol
高钙血症肾病的发病机制
高钙血症对肾脏主要的影响是使肾血流量和肾小球滤过率下降，可能是通过儿茶酚胺释放，使肾小球血管收缩引起；由于钙能使肾小管对水的通透性降低，抑制髓襻Na-K泵而使Na+重吸收减少髓质高渗区渗透压降低，钙能降低远曲小管对抗利尿激素的敏感性，因而影响水重吸收又使肾浓缩功能下降；此外钙盐可沉积于肾脏并引起
高钙血症肾病的临床表现
早期表现为多尿、夜尿、烦渴、尿比重和渗透压降低，甚至发生肾性尿崩症，抗利尿激素治疗无效。病程长者出现氨基酸尿、肾性糖尿、蛋白尿、肾钙化、尿路结石，常合并肾盂肾炎。 晚期出现GFR下降、氮质血症及尿毒症。全身表现包括脱水、低血钾、低血钠、低血镁、肾小管酸中毒等症状，皮肤瘙痒，慢性结膜炎，角膜钙化
高钙血症肾病的病因及发病机制
病因 高血钙常见病因有甲状旁腺功能亢进，包括原发性和继发性甲状旁腺功能亢进、急性和慢性肾功能衰竭，肾移植后，吸收不良性骨软化；甲状腺功能亢进或减退，肾上腺皮质功能减退，嗜铬细胞瘤；恶性肿瘤；钙摄入过多；维生素D、A中毒；对维生素D敏感性增加如突发性婴儿高钙血症，肉芽肿病，结节病，结核，组织胞浆
高钙血症的鉴别诊断
要和可引起高钙血症的有关疾病鉴别： ①恶性肿瘤性高钙血症； ②多发性骨髓瘤； ③原发性甲状旁腺功能亢进； ④结节病； ⑤维生素A或D中毒； ⑥甲状腺功能亢进； ⑦继发性甲状旁腺功能亢进； ⑧假性甲状旁腺功能亢进； ⑨钙受体病等。
高钙血症肾病的发病机制及临床表现
发病机制 高钙血症对肾脏主要的影响是使肾血流量和肾小球滤过率下降，可能是通过儿茶酚胺释放，使肾小球血管收缩引起；由于钙能使肾小管对水的通透性降低，抑制髓襻Na-K泵而使Na+重吸收减少髓质高渗区渗透压降低，钙能降低远曲小管对抗利尿激素的敏感性，因而影响水重吸收又使肾浓缩功能下降；此外钙盐可沉积
关于骨髓瘤管型肾病的高钙血症的介绍
多发性骨髓瘤有高钙血症者为30%，血钙通常在2.75～3.25mmol/L，少数可大于3.25mmol/L。这与骨髓瘤细胞分泌大量破骨细胞活化因子（osteoclastic activating factor），导致骨质吸收有密切关系。在病变部位还有成骨细胞（osteoblast）活化受抑制。由
伴肿瘤的高钙血症的诊断检查
临床诊断异位激素分泌综合征的依据为： （1）肿瘤和内分泌综合征同时存在，而肿瘤有非发生与正常时分泌该激素的内分泌腺。 （2）肿瘤伴血或尿中激素水平异常升高。 （3）激素分泌呈现自主性，不能被正常的反馈机制所抑制。 （4）排除其他可引起综合征的原因。 （5）肿瘤经特异性治疗（如手术、化
伴肿瘤的高钙血症的诊断检查
临床诊断异位激素分泌综合征的依据为： （1）肿瘤和内分泌综合征同时存在，而肿瘤有非发生与正常时分泌该激素的内分泌腺。 （2）肿瘤伴血或尿中激素水平异常升高。 （3）激素分泌呈现自主性，不能被正常的反馈机制所抑制。 （4）排除其他可引起综合征的原因。 （5）肿瘤经特异性治疗（如手术、化
伴肿瘤的高钙血症的鉴别诊断
通常无症状性高钙血症一般见于原发性甲状旁腺功能亢进症；而大多数情况下，恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有贫血、体重减轻、低蛋白血症等)，且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月；如果患者无其他症状而仅有高钙血症，或有高钙血症的某些表现如肾结石时间长达1～2年，那么恶性
伴肿瘤的高钙血症的鉴别诊断
通常无症状性高钙血症一般见于原发性甲状旁腺功能亢进症；而大多数情况下，恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有贫血、体重减轻、低蛋白血症等)，且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月；如果患者无其他症状而仅有高钙血症，或有高钙血症的某些表现如肾结石时间长达1～2年，那么恶性
伴肿瘤的高钙血症的诊断检查及鉴别诊断
诊断检查 临床诊断异位激素分泌综合征的依据为： （1）肿瘤和内分泌综合征同时存在，而肿瘤有非发生与正常时分泌该激素的内分泌腺。 （2）肿瘤伴血或尿中激素水平异常升高。 （3）激素分泌呈现自主性，不能被正常的反馈机制所抑制。 （4）排除其他可引起综合征的原因。 （5）肿瘤经特异性治疗
关于伴肿瘤的高钙血症的诊断检查
临床诊断异位激素分泌综合征的依据为： （1）肿瘤和内分泌综合征同时存在，而肿瘤有非发生与正常时分泌该激素的内分泌腺。 （2）肿瘤伴血或尿中激素水平异常升高。 （3）激素分泌呈现自主性，不能被正常的反馈机制所抑制。 （4）排除其他可引起综合征的原因。 （5）肿瘤经特异性治疗（如手术、化疗
关于老年人高钙血症的诊断介绍
通常无症状性高钙血症一般见于原发性甲状旁腺功能亢进症；而大多数情况下，恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有贫血、体重减轻、低蛋白血症等)，且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月；如果患者无其他症状而仅有高钙血症，或有高钙血症的某些表现如肾结石时间长达1～2年，那么恶性
疟疾肾病的诊断
1、疟疾的诊断 （1）多数病例在发热前有时间长短不一的寒战或畏寒。 （2）体温在短时间内迅速上升，持续数小时，然后很快下降，继而有不同程度的出汗。每隔2～4小时测量体温1次，分析体温曲线，则可发现夜间的体温往往降至正常或在常温以下。 （3）发作有定时性，发热期与无热期交替出现，且有一定的规
伴肿瘤的高钙血症的病理生理及诊断检查
病理生理 恶性肿瘤常伴发高钙血症。除由于骨骼转移造成破坏而引起外，肿瘤本身可产生升高血钙的体液因子。如实体瘤可分泌甲状旁腺素，相关蛋白（PTHRP），其最初（1—34）氮基酸序列与人甲状旁腺素（PTH）者相同，故可与PTH受体相结合。并具有PTH的生物活性。少数实体瘤可分泌PTH，也可分泌具促
关于伴肿瘤的高钙血症的诊断鉴别介绍
通常无症状性高钙血症一般见于原发性甲状旁腺功能亢进症；而大多数情况下，恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有贫血、体重减轻、低蛋白血症等)，且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月；如果患者无其他症状而仅有高钙血症，或有高钙血症的某些表现如肾结石时间长达1～2年，那么恶性
梅毒肾病的诊断检查
诊断：确诊梅毒的患者如又出现尿常规异常（蛋白尿、血尿）、水肿及肾功能损害，排除原发性肾脏疾病及其他继发性肾脏疾病者，可诊断为梅毒相关的肾病。 实验室检查： 1.梅毒病的实验室检查 （1）苍白螺旋体检查：是梅毒病原学诊断的重要方法，为梅毒实验室诊断的有力证据。检查方法为：①暗视野检查；
脂蛋白肾病的诊断
脂蛋白肾病的诊断主要依靠肾活检的特殊的病理表现：光镜下肾小球毛细血管腔高度扩张，扩张的管腔内充填无定形或网状的栓塞样物质，油红O染色阳性；免疫荧光显示管腔内栓塞样物质ApoE和ApoB阳性；电镜下可见呈条纹状，充满大小不等、电子密度不一的脂蛋白栓塞。
疟疾肾病的鉴别诊断
1、急性血吸虫病 有血吸虫病流行区的疫水接触史和尾蚴性皮炎史，常见腹泻和黏血便等消化系统症状和干咳等，与疟疾不同的是肝大者占90%以上，以左叶较显著，白细胞数增加，嗜酸性粒细胞增多，尾蚴膜反应、环卵沉淀试验或大便孵化阳性。 2、丝虫病 多数有既往发作史，白细胞和嗜酸性粒细胞增多，无贫血和脾
IgA肾病的诊断方法
IgA肾病的诊断必须要有肾活检病理，必须要有免疫荧光或免疫组化的结果支持。其诊断特点是：光镜下常见弥漫性系膜增生或局灶节段增生性肾小球肾炎；免疫荧光可见系膜区IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积，这是IgA肾病的诊断标志。
囊性肾病的诊断
1.多囊肾的诊断应根据其临床表现如两侧肾脏明显增大、尿异常、高血压等应怀疑有本病的可能，如有家族史则更能提示本病。B型超声、CT及磁共振成像检查能发现特征性双肾囊肿，诊断即可确立。本病早期肾囊肿数目不多，可为单侧性，数年内复查如肾囊肿数量增多或出现肾外囊肿，ADPKD的诊断也可肯定。应用3’HV
如何诊断胶原Ⅲ肾病？
发病年龄范围广，从婴幼儿到成人均可发病，无性别差异，部分病例呈家族聚集性。常见临床表现主要有蛋白尿、水肿，部分患者表现为肾病综合征，肾功能正常或轻度异常，由于临床表现及实验室检查无特异性，诊断主要依靠病理、免疫荧光或免疫组化证实有大量的Ⅲ型胶原纤维沉积或电镜下有典型改变可以确诊。
如何诊断IgA肾病？
IgA肾病的诊断必须要有肾活检病理，必须要有免疫荧光或免疫组化的结果支持。其诊断特点是：光镜下常见弥漫性系膜增生或局灶节段增生性肾小球肾炎；免疫荧光可见系膜区IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积，这是IgA肾病的诊断标志。
高尿酸肾病的诊断与鉴别诊断
中年以上男性，有高尿酸血症，特别有关节炎、痛风石患者，出现尿浓缩功能减退，缓慢肾功能受损，轻度尿蛋白伴有轻度尿沉渣改变，应考虑到慢性尿酸盐肾病的可能，如果有尿酸结石、尿酸>4.17mmol/dl,可作出诊断。肾活检显示慢性肾小管间质病变，支持慢性尿酸盐肾病的诊断；若证实肾小管或肾间质内有尿酸盐结