赫珀特病肾病的流行病学及病因

流行病学 多发性骨髓瘤病人在整个病程中迟早会出现肾损害的临床表现。其中约半数病人以蛋白尿或肾功能不全为最先主诉,而后发生骨髓损害及贫血等症状,临床上易误诊或漏诊,此类病人常误诊为慢性肾小球肾炎。印度Sakhuja等回顾分析204例MM病人,随访10年,发现肾损害占55例(27%),其中绝大多数病人(94.5%)表现为肾衰,7.3%的病人出现肾病综合征。发生肾衰的多发性骨髓瘤病人中有53%可明确发现有诱发因素包括脱水(33%)、高钙血症(24%)、肾毒性药物(16%)、败血症(9%)、近期手术(5%)和使用造影剂(2%)。 病因 多发性骨髓瘤病因尚未完全阐明。动物实验与临床观察表明可能与遗传因素、病毒感染、电离辐射、慢性抗原刺激等因素有关。近年研究发现,C-myc基因重组,部分有高水平的H-ras基因蛋白产物,淋巴因子特别是白介素-6分泌的调节异常,与MM发病有关。 多发性骨髓瘤引起肾损害的相关因素有: 大量轻链蛋白......阅读全文

赫珀特病肾病的实验室检查

  血液检查  (1)周围血象  贫血程度轻重不一,晚期常见严重贫血。白细胞计数可以正常、增多或减少。血小板计数大多减低。血片中红细胞可形成钱串状,出现于血浆球蛋白很高的患者,约20%患者可出现少数骨髓瘤细胞。红细胞沉降率大多很高。  (2)异常球蛋白测定  ①约95%患者出现高球蛋白血症和M蛋白,

赫珀特病肾病的实验室检查

  血液检查  (1)周围血象  贫血程度轻重不一,晚期常见严重贫血。白细胞计数可以正常、增多或减少。血小板计数大多减低。血片中红细胞可形成钱串状,出现于血浆球蛋白很高的患者,约20%患者可出现少数骨髓瘤细胞。红细胞沉降率大多很高。  (2)异常球蛋白测定  ①约95%患者出现高球蛋白血症和M蛋白,

关于赫珀特病肾病的辅助检查介绍

  一、骨髓检查  具有特异诊断的意义。在疾病初期,骨髓病变可呈局灶性、结节性分布,一次检查阴性不能排除本病,宜作多部位穿刺。骨髓有核细胞多呈增生活跃或明显活跃。当浆细胞在10%以上,伴有形态异常,应考虑骨髓瘤的可能。  二、X线检查  X线检查常见下列征象:  (1)弥漫性骨质疏松。  (2)溶骨

关于赫珀特病肾病的肾外表现介绍

  早期主要表现为贫血,许多病人以贫血为首发症状。多属正细胞、正色素型,贫血随病情加重而逐渐明显。这是由于骨髓瘤细胞浸润,破坏红骨髓所致,可伴有轻度溶血或红细胞寿命缩短。血涂片上可见红细胞呈钱串状。骨髓检查,浆细胞异常增生超过10%(原、幼浆细胞常见)。后期常有全血细胞减少,少数病人在血液中出现大量

关于赫珀特病肾病的实验室检查

  一、血液检查  贫血程度轻重不一,晚期常见严重贫血。白细胞计数可以正常、增多或减少。血小板计数大多减低。血片中红细胞可形成钱串状,出现于血浆球蛋白很高的患者,约20%患者可出现少数骨髓瘤细胞。红细胞沉降率大多很高。 1、约95%患者出现高球蛋白血症和M蛋白,血清总蛋白质超过正常,球蛋白增多,白蛋

关于赫珀特病肾病的骨髓移植治疗介绍

  (1)异基因骨髓移植:已有少数报道在大剂量环磷酰胺及TBI后异基因骨髓移植可使瘤细胞大量减少,约半数患者获完全缓解。但本病患者多数年龄较大,不适宜作异基因骨髓移植。  (2)自体骨髓移植和外周血干细胞移植:化学治疗不能改善和延长患者的生存期,而异基因骨髓移植对老年患者不适宜,故应积极提倡自体骨髓

赫珀特病肾病的并发症的并发症

  赫珀特病肾病的常见并发症主要有肺炎、败血症、泌尿系感染、发肾淀粉样变、肾功能衰竭及肾小管性酸中毒、也可并病理性骨折,本病肾功能损害病人出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症时可形成尿酸结石。

疟疾肾病的流行病学及病因

  流行病学  我国疟疾的发病区域相当广泛,疟疾引起的肾脏病其发病情况与原发病相一致。  1、传染源  只有周围血内含有成熟配子体的现症病人和带虫者才是传染源,无症状带虫者由于不易被发现而得不到治疗,因而成为疟疾的主要传染源。  2、传播媒介  人类疟疾必须以按蚊为传播媒介。全世界传播人类疟疾的按蚊

贝切特病的流行病学及病因

  流行病学  Behcet病在世界各地均有发生,但多发生于远东、中东和地中海沿岸的一些国家。在日本其患病率达83/10万~100/10万,在土耳其患病率高达80/10万~300/10万,中国、伊朗、以色列、科威特、沙特阿拉伯、突尼斯、摩洛哥、塞浦路斯、希腊等国家也是Behcet病的高发区。  由于

贝切特病的流行病学及病因

  流行病学  Behcet病在世界各地均有发生,但多发生于远东、中东和地中海沿岸的一些国家。在日本其患病率达83/10万~100/10万,在土耳其患病率高达80/10万~300/10万,中国、伊朗、以色列、科威特、沙特阿拉伯、突尼斯、摩洛哥、塞浦路斯、希腊等国家也是Behcet病的高发区。  由于

李斯特菌脑膜炎的流行病学及病因

  流行病学  单核细胞增多性李斯特菌在自然界广泛分布,已知羊、牛等42种哺乳动物与22种禽类可被感染可从鱼类、蜱类、蝇类及甲壳动物分离该菌并可引起多种动物发病是反刍动物脑炎及流产的常见原因。1%~5%的正常人及10%~20%的屠宰场工作人员为无症状肠道带菌,病菌由消化道排出,广泛污染泥土、水及周围

Kennedy病的流行病学及病因

  流行病学  SMAⅠ~Ⅲ型称为儿童型SMA,其群体发病率为1/6000~1/10000。  SMA-Ⅰ型约l/3病例在宫内发病,其母亲可注意到胎动变弱。半数在出生1个月内起病,几乎所有病例均在5个月内发病。发病率约为1/10000出生婴儿,男女发病相等。SMA-Ⅱ型发病较SMA-Ⅰ型稍迟,通常于

滑石病的流行病学及病因

  流行病学  早在1896年Thorel已注意到滑石等硅酸盐与产生肺部疾病的关系。直到1935年Dreesen等对美国Georgia州滑石矿和工厂的66名接触高浓度滑石粉尘的工人进行调查,发现有14人患轻度尘肺,8人丧失劳动能力。以后还报道美国纽约州从事高浓度滑石粉尘15年以上的工人在71例死亡病

终末期肾病的流行病学及危害

  流行病学  终末期肾脏病发病率高达十万分之一,以此估计,我国ESRD病人总数约为22万(按1990年我国的人口统计数),数量较大。  危害  首先患者要放松心情,不要过于紧张,对病情本身也不好的。另外,您并没有确诊为慢性肾炎,所以不要盲目。那么病情建议您再次复查看看,各个医院的检查仪器和标准不一

梅毒肾病的诊断检查及流行病学

  诊断检查   诊断:确诊梅毒的患者如又出现尿常规异常(蛋白尿、血尿)、水肿及肾功能损害,排除原发性肾脏疾病及其他继发性肾脏疾病者,可诊断为梅毒相关的肾病。   实验室检查:   1.梅毒病的实验室检查   (1)苍白螺旋体检查:是梅毒病原学诊断的重要方法,为梅毒实验室诊断的有力证据。检查方法为:

梅毒肾病的流行病学

  梅毒的流行状况是1990年美国报告梅毒病人134375例,其中早期梅毒50223例。此后,本病发病率显著下降,1997年报告早期梅毒患者8551例,比1990年降低了83%。   1.传染源主要是梅毒病人。一期梅毒病变和二期梅毒皮肤、黏膜损害及血液、精液、白带、唾液、乳汁中均有许多螺旋体,三期梅

疟疾肾病的流行病学

  我国疟疾的发病区域相当广泛,疟疾引起的肾脏病其发病情况与原发病相一致。  1、传染源  只有周围血内含有成熟配子体的现症病人和带虫者才是传染源,无症状带虫者由于不易被发现而得不到治疗,因而成为疟疾的主要传染源。  2、传播媒介  人类疟疾必须以按蚊为传播媒介。全世界传播人类疟疾的按蚊有60余种,

ABO溶血病的流行病学及病因

  流行病学   ABO血型不合的妊娠占20%~25%,,而发生ABO溶血病者仅占其中的10%左右,即2%~2.5%的妊娠会因此而发病。RhD血型不合者发病率为5%。第一胎发病率占40%~50%。  病因  ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中最常见的一种,主要发生在母亲O型,胎儿A型或B型,其他血型

发否病的流行病学及病因

  流行病学  发否病在欧美、澳大利亚、日本及其他地区均有过流行,国内于1954年10月在上海地区发现一次流行,以后有不少本病病例分析的报道。根据血清学调查,EBV感染非常普遍,英国研究者指出30%~40% 5岁儿童已受感染。在日本,80% 3岁儿童EBV抗体阳性。在卫生状况落后的热带国家,全部10

多囊病的流行病学及病因

  流行病学  多囊病无明显的年龄和性别差异。囊肿可出现在任何年龄,但常常出现于青春期或成年的早期。发病率约为1/1000。常染色体显性遗传多囊病(Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease,ADPKD),据欧美统计200~1000人中有1人患此病,为人

贝赫切特综合征的病因

贝赫切特综合征的发病原因不完全清楚,可能与遗传(如HLA-B51基因)、感染(部分患者可能与结核感染相关)、生活环境有关。患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱,包括细胞免疫和体液免疫失常,嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应,导致器官组织出现炎症,

【糖尿病肾病】病因及发病机制

    糖尿病肾病病因和发病机制不清。目前认为系多因素参与,在一定的遗传背景以及部分危险因素的共同作用下致病。    1.遗传因素    男性发生糖尿病肾病的比例较女性为高;来自美国的研究发现在相同的生活环境下,非洲及墨西哥裔较白人易发生糖尿病肾病;同一种族中,某些家族易患糖尿病肾病,凡此种种均

威尔逊病的流行病学及病因

  流行病学  威尔逊病人群发病率为0.5/10万~3/10万,病人同胞患病风险为1/4,人群中杂合子或病变基因携带者频率为1/100~1/200,阳性家族史达25%~50%。患病率约为1/3万活婴,杂合子频率约1%。绝大多数限于一代同胞发病或隔代遗传,连续两代发病罕见。Wilson病在大多数欧美国

皮肤丝虫病的流行病学及病因

  流行病学  本病主要分布于热带和亚热带地区,包括南亚、东亚、非洲、太平洋各岛屿、中美、南美等。国内多见于东南沿海和江湖一带地区;农村和矿区多见。全世界感染者估计超过10亿。  丝虫病的传播媒介为蚊,微丝蚴在蚊体内发育生长但并不繁殖。微丝蚴虫孵化期为5~18个月。成虫可平均活10~15年,微丝蚴6

糙皮病心的流行病学及病因

  流行病学  我国祖先对维生素Bl缺乏病(脚气病或糙皮病,beriberi)早有认识,隋唐时期即有“久食白米发生脚气病”的记载。唐代孙思邈将脚气病分为“肿、不肿及脚气入心”3种类型。19世纪出现的先进的碾米技术使米麦中维生素B1大量丧失,精碾白米中维生素B1含量仅为糙米的1/3,Blankenho

威尔逊病的流行病学及病因

  流行病学  威尔逊病人群发病率为0.5/10万~3/10万,病人同胞患病风险为1/4,人群中杂合子或病变基因携带者频率为1/100~1/200,阳性家族史达25%~50%。患病率约为1/3万活婴,杂合子频率约1%。绝大多数限于一代同胞发病或隔代遗传,连续两代发病罕见。Wilson病在大多数欧美国

费波瑞病的流行病学及病因

  流行病学  最早由Fabry(1898)报告,并描述了其病理改变及系统性受累的临床特征。女性携带男性发病。其病态基因来自杂合子母亲,仅有少数病例是因新近发生基因突变。女性携带者的第2代中,男孩发病的可能性是50%,女孩作为病态基因携带者的可能性也是50%。女性携带者本身有的在成年之后才出现轻型症

脊索瘤的流行病学及病因

  流行病学  脊索瘤少见,占原发恶性骨肿瘤的1%~4%,男性多见。本病于1894年被Ribber命名,总的发病率为每年0.2~0.5/10万,约占颅内肿瘤0.15%,发生在骶管的脊索瘤约占40%,脊柱其他部位亦可以发生但较少见。本病多发生于婴儿。  病因  脊索瘤是由胚胎残留的脊索组织发展而成,是

疫咳的流行病学及病因

  流行病学  疫咳为全球性疾病,至今全世界每年发病人数>6000万,死于本病的患者约100万。本病传染性强,与麻疹、水痘相仿,密切接触的易感儿中90%以上患病。全年均可发病,虽以冬春季较多。但6、7、8月份发生流行高峰也不少见。多为散发,也可呈流行性,特别在集体儿童机构中常见。  传染源  患者或

耳湿疹的流行病学及病因

  流行病学  本病好发于夏季,有过敏体质的人多发,婴幼儿的发病率高于成年人。  病因  脂溢性皮炎和异位性皮炎均可表现为耳湿疹,外耳道湿疹可由中耳炎或耳挖伤引起,感染的细菌多为葡萄球菌或链球菌。镀镍的眼镜架、耳环也可引起耳湿疹。