出血热肾病综合征的实验室检查
1.血常规: (1)白细胞计数:第1-2病日多属正常,第3病日后逐渐升高,可达(15~30)×109/L。少数重症患者可达(50~100)×109/L。(2)白细胞分类:发病早期中性粒细胞增多,核左移,有中毒颗粒。重症患者可见幼稚细胞呈类白血病反应。第4~5病日后,淋巴细胞增多,并出现较多的异型淋巴细胞。由于异型淋巴细胞在其他病毒性疾病时亦可出现,因此不能作为疾病诊断的主要依据。(3)血红蛋白和红细胞:由于血浆外渗,导致血液浓缩,所以从发热后期开始至低血压休克期,血红蛋白和红细胞数升高,可达150g/L和5.0×1012/L以上。(4)血小板从第2病日起开始减少,一般在(50~80)×109/L左右,并可见异型血小板。 2.尿常规: (1)尿蛋白:第2病日即可出现,第4~6病日尿蛋白常达+++或++++。突然出现大量尿蛋白,对诊断很有帮助。部分病例尿中出现膜状物,这是大量尿蛋白与红细胞和脱落上皮细胞相混合的凝聚物。 ......阅读全文
原发性肾病综合征的简介
肾病综合征是指临床表现以大量蛋白尿(〉3.5g/24小时)、低血浆白蛋白(〈30g/L)、高脂血症和水肿为特征的一组症候群。大量蛋白尿和低蛋白血症是诊断的必备条件,亦可伴有血尿和/或高血压和/或持续性肾功能损害。肾病综合征是由多种肾小球疾病引起,分为原发性和继发性两大类。因此临床上要排除继发于全
小儿肾病综合征的基本介绍
小儿肾病综合征(NS)是一种常见的儿科肾脏疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿,肾病综合征的病理型别多为微小病变型,
小儿肾病综合征的诊断标准
小儿肾病综合征血化验检查可发现血浆白蛋白减少,使正常的白、球蛋白的比例由1~1.5变为0.5,发生比例倒置,血浆胆固醇增高。有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹,尿量明显减少。 诊断肾病综合征主要根据临床表现,凡有大量蛋白尿(24h尿蛋白定量>0.1g/kg,或
关于肾病综合征的预后介绍
NS预后的个体差异很大。决定预后的主要因素包括: 1.病理类型 一般说来,微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好。微小病变型肾病部分患者可自发缓解,治疗缓解率高,但缓解后易复发。早期膜性肾病仍有较高的治疗缓解率,晚期虽难以达到治疗缓解,但病情多数进展缓慢,发生肾衰竭较晚。系膜毛细血
病毒性出血热的介绍
病毒性出血热是一组虫媒病毒所引起的自然疫源性疾病,以发热出血和休克为主要临床特征,此类疾病在世界上分布很广,临床表现多较严重,病死率很高,目前世界上已发现十多种。它们的病原、寄生宿主和传播途径各不相同,临床表现也有一些差异,并常在一定地区流行。
登革出血热的病因介绍
登革病毒为黄病毒科中的黄病毒属,是单股正链RNA病毒,病毒耐低温,在人血清中保存-20℃可存活5年,-70℃可存活8年以上,但不耐热,50℃加热30分钟或100℃加热2分钟即可灭活;不耐酸,用洗涤剂、乙醚、紫外线和0.65%甲醛溶液可以灭活。目前已分离出4个血清型的登革热病毒,均有致病性。伊蚊(
登革出血热的治疗介绍
目前对本病尚无确切有效的病原治疗,主要采取支持及对症治疗措施。 1.一般治疗 患者住有防蚊设备的隔离病房。急性期应卧床休息,直至体温、血小板计数恢复正常,无出血倾向,才可适当活动。饮食以流质或半流质的富含营养的易消化食物为宜。注意清洁口腔和皮肤,保持粪便通畅。 2.降低体温 对高热患者宜
病毒性出血热的治疗
1. 支持疗法: 早期应卧床休息,减少搬动,给充足的热量及维生素。 2. 对症治疗: 中毒症状重者:可应用地塞米松5~10mg,以减轻全身中毒症状,改善机体的应激能力和补充因肾上腺及垂体出血造成的肾上腺皮质激素分泌减少,但晚期患者不宜应用。 高热患者:可采用物理降温,如温水擦身、冰敷等可减
病毒性出血热的症状
各种病毒性出血热,临床表现虽有差异,但都有以下几种基本表现。 1.发热 这是本组疾病最基本的症状,不同的出血热,发热持续的时间和热型不完全相同,以蚊为媒介的出血热多为双峰热,各种症状随第二次发热而加剧,流行性出血热和新疆出血热,则多为持续热。 2.出血及发疹 各种出血热均有出血,发疹现象,但
简述出血热的临床表现
出血热潜伏期一般为2~3周。典型临床经过分为五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。 1.发热期 主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。 起病急,有发热(38℃~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤黏膜三红
警惕!!!“出血热”的临床表现
出血热潜伏期一般为2~3周。典型临床经过分为五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。1.发热期主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。起病急,有发热(38℃~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤黏膜三红(脸、颈和上胸部
关于复方醋酸钠注射液的简介
复方醋酸钠注射液,适应症为用于补充体液,调整电解质平衡及出血热。 1.下列情况慎用: (1)水肿性疾病,如肾病综合征、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭,脑水肿及特发性水肿等。 (2)急性肾功能衰竭少尿期,慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者。 (3)高血压。 (4)低钾血
循环抗凝物增多的检测
循环抗凝物包括狼疮抗凝物、肝素样抗凝样物质和因子Ⅷ抑制剂。 1.狼疮抗凝物增多 (1)概述:狼疮抗凝物是一种免疫球蛋白,多数为IgG,少数为IgM或二者混合存在。该物质可能直接抑制凝血酶原酶复合物中的磷脂成分;也可能是阻碍因子IXa与Ⅷa的相互作用,故影响了凝血酶原酶的生成;还干扰因子Xa与
常规身体检查可以发现“出血热,无须担心病毒潜伏
1.常规检查(1)血常规 早期白细胞总数正常或偏低,3~4日后即明显增高,多在(15~30)×109/L,异型淋巴细胞在1~2病日即可出现,且逐日增多,一般为10%~20%,部分达30%以上;血小板明显减少,低血压及少尿期最低,并有异型、巨核血小板出现,多尿后期始恢复。红细胞和血红蛋白在发热期开始上
临床化学检查方法介绍流行性出血热病毒抗体介绍
流行性出血热病毒抗体介绍: 当人体感染流行性出血热病毒后不久,在血清中就可检测到EHF-IgM,在7-10天内达高峰。而EHF-IgG在发病后2周才出现,可持续数年。EHF-IgM的测定对诊断断早期流行性出血热感染有重要价值。流行性出血热病毒抗体正常值: 反向间接血凝抑制试验:
临床化学检查方法介绍抗流行性出血热病毒抗体
抗流行性出血热病毒抗体(EHF-AB)介绍: 人体被流行性出血热病毒感染后,从发病开始2-3天血清中可测出EHF-IgM, 7-10天达高峰。抗流行性出血热病毒抗体(EHF-AB)正常值: EHF-IgM 阴性,EHF-IgG阴性。抗流行性出血热病毒抗体(EHF-AB)临床意义: 阳性:流行性
尿N乙酰βD氨基葡萄糖苷酶的临床意义
升高:见于肾小管疾病、肾病综合征、休克引起的肾功能衰竭、流行性出血热、中毒性肾病、肝硬化晚期等。
流行性出血热病毒抗体的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:一般无特殊人群 检查前禁忌:检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。 (1)、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2)、体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。 检查时要求:抽血时应放
临床化学检查方法介绍尿N乙酰βD氨基葡萄糖苷酶介绍
尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶介绍: 尿液N-乙酰β-D-氨基葡糖苷酶活性反映肾实质病变,对急性损伤和活动期特别灵敏,可用于早期肾损伤的监测和病程的观察。尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶正常值: 5-30u/L。(比色法)尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶临床意义: 升高:见于肾小管疾病、肾病综合征
尿N乙酰βD氨基葡萄糖苷酶的正常值及临床意义
正常值 5-30u/L。(比色法) 临床意义 升高:见于肾小管疾病、肾病综合征、休克引起的肾功能衰竭、流行性出血热、中毒性肾病、肝硬化晚期等。
尿N乙酰βD氨基葡萄糖苷酶的临床意义与注意事项
临床意义 升高:见于肾小管疾病、肾病综合征、休克引起的肾功能衰竭、流行性出血热、中毒性肾病、肝硬化晚期等。 注意事项 妊娠中、晚期的妇女,也可有尿N-乙酰β-D-氨基葡糖苷酶升高。
临床化学检查方法介绍抗流行性出血热IgM抗体介绍
抗流行性出血热IgM抗体介绍: 当人体感染流行性出血热病毒后不久,在血清中就可检测到EHF-IgM,在7-10天内达高峰。而EHF-IgG在发病后2周才出现,可持续数年。EHF-IgM的测定对诊断早期流行性出血热感染有重要价值。抗流行性出血热IgM抗体正常值: 阴性。抗流行性出血热I
肾综合征出血热的特异性抗原、抗体和病原学检查
早期用免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验(ELISA、胶体金法在血清、尿沉渣细胞可查特异性抗原。检测血清特异性抗体IgM1:20以上和IgG抗体1:40为阳性,恢复期血清特异性IgG抗体比急性期有4倍以上增高者也可诊断。RT-PCR法检测血清中病毒RNA,可用于早期诊断。
概述肾病综合征的临床表现
NS最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、(高度)水肿和高脂血症,即所谓的“三高一低”,及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。 1.大量蛋白尿 大量蛋白尿是最主要的临床表现,也是肾病综合征最基本的病理生理机制,是指成人每天尿蛋白排出量大于3.5g。早期一般不易发现,往往发展到水肿,患者才去就
先天性肾病综合征的症状
1、先天性肾病综合征芬兰型: 本病多发于新生儿,多数患儿早产,体重低,胎盘大(平均重为新生儿体重的40%),50%患儿于出生时或第1周内即发现蛋白尿,其余患儿也在出生3个月内出现蛋白尿,起初蛋白尿为高选择性,而后渐变成非选择性,常伴有生长发育障碍与营养不良,头小,耳位低,塌鼻梁等特殊面容,易合并
单纯性肾病综合征的概述
本病早期基膜病变较轻,随着病变逐渐进展,大量蛋白从尿中排出,是造成血浆蛋白降低的重要原因。血浆蛋白水平的降低,尤其白蛋白的明显降低,引起血浆胶体渗透压下降,促使血管中液体向血管外渗出,造成组织水肿及有效血容量下降。有关肾病产生高脂血症的机理尚不十分明确。尿中蛋白大量丢失时,由于肝脏合成白蛋白增加
小儿肾病综合征的临床表现
发病年龄和性别,以学龄前为发病高峰。单纯性发病年龄偏小,男比女多,男:女约为1.5~3.7∶1。 水肿是最常见的临床表现。常最早为家长所发现。始自眼睑、颜面,渐及四肢全身。水肿为可凹性,尚可出现浆膜腔积液如胸水、腹水,男孩常有显著阴囊水肿。体重可增30%~50%。严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及
治疗妊娠合并肾病综合征的简介
1、妊娠合并肾病综合征的孕前治疗: 严重肾病综合征伴有肾功能不全者不宜妊娠,宜采用避孕措施。 2、妊娠合并肾病综合征的妊娠期治疗: (1)一般治疗: ① 饮食:以高蛋白、低钠饮食为主。每天摄入蛋白总量按1~2g/kg体重,再加上尿中蛋白丧失量来计算。宜摄入蛋、奶等高质量蛋白质。有氮质血症时
关于妊娠合并肾病综合征的简介
妊娠合并肾病综合征,是妊娠期高血压疾病高危妊娠常见的并发症。患者可出现高蛋白尿、全身水肿。孕前严重肾病综合征伴有肾功能不全者不宜妊娠,应该采用避孕措施。 增殖性或膜性增殖性肾小球肾炎、脂性肾病、狼疮肾炎、家族性肾炎、糖尿病性肾病、梅毒、淀粉样变性、肾静脉血栓、重金属或药物中毒以及过敏等均可引起
小儿原发性肾病综合征的简介
小儿原发性肾病综合征(NS)是一种常见的儿科肾脏疾病,是由于多种病因造成紧小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿,肾病综合征的病理型别多为微小病