小儿肾病综合征的诊断标准
小儿肾病综合征血化验检查可发现血浆白蛋白减少，使正常的白、球蛋白的比例由1～1.5变为0.5，发生比例倒置，血浆胆固醇增高。有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹，尿量明显减少。 诊断肾病综合征主要根据临床表现，凡有大量蛋白尿（24h尿蛋白定量>0.1g/kg，或>3.5g/kg）、高度水肿、高胆固醇血症（>5.7mmol/L，>220mg%）、低白蛋白血症均可诊为肾病综合征。典型病例血清蛋白电泳多提示α2↑↑，而γ↓。 对激素耐药（足量激素8周无效或有部分效应）、频繁复发或反复（关年≥2次，1年≥3次者）及激素依赖的肾病，称为难治性肾病。难治性肾病是肾活检指征之一，可明确其病理分型、肾脏病变严重程度以指导治疗。有高凝状态的患儿凝血酶原时间缩短，血浆纤维蛋白原水平升高，血小板计数高于正常。激素治疗过程中，如实然出现腰痛伴血尿、血压升高、水肿加重或肾功恶化，提示肾静脉血......阅读全文
小儿肾病综合征的诊断标准
小儿肾病综合征血化验检查可发现血浆白蛋白减少，使正常的白、球蛋白的比例由1～1.5变为0.5，发生比例倒置，血浆胆固醇增高。有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹，尿量明显减少。 诊断肾病综合征主要根据临床表现，凡有大量蛋白尿（24h尿蛋白定量>0.1g/kg，或
小儿先天性肾病综合征的诊断
1.芬兰型 （1）临床诊断依赖于：①家族史；②宫内已有蛋白尿，于临床出现症状时，血中白蛋白多已20g/L；③胎盘大（>出生体重的25%）；④临床表现且6个月内GFR常仍系正常；⑤除外其他已知病因；⑥肾活体组织检查。 （2）产前诊断：产前诊断常借助于羊水中的甲胎蛋白，AFP是一种正常的胎儿期的
小儿先天性肾病综合征的鉴别诊断
应首先除外已知病因致成的继发性者，因原发病的治疗（如继发于梅毒的抗梅治疗）可望肾病缓解，结合引起继发性者的原发病本身其他临床和化验表现，多可明确诊断，小婴儿有不能解释的肾病综合征伴外生殖器异常，则应考虑到Drash综合征，此征Drash 1970年报告，表现为肾胚胎瘤（Wilm瘤），男性假两性畸
先天性肾病综合征的诊断标准
出生3个月内出现的肾病综合征为先天性肾病综合征。 1.芬兰型 （1）临床诊断：依赖于有无家族史；宫内已有蛋白尿，于临床出现症状时，血中白蛋白多已20g/L； 胎盘大（>出生体重的25%）；临床表现为6个月内GFR常仍系正常；除外其他已知病因；肾活体组织检查有特征性病理改变。 （2）产前诊
小儿疳积冲剂的诊断标准
Ⅰ度营养不良 体重低于正常平均值的15-25%，皮下脂肪：腹部0.8-0.4cm，消瘦不显，无或轻度精神萎靡不安，呆滞轻，肌肉松弛，皮肤颜色及弹性正常或稍白。 Ⅱ度营养不良 体重低于正常平均值的25-40%，皮下脂肪：腹部
关于小儿贫血的诊断标准介绍
1.营养性缺铁性贫血 根据临床表现结合发病年龄、喂养史及血象特点可作出诊断。血红蛋白量比红细胞数降低明显及红细胞的形态改变对诊断意义较大。 诊断本病一般不需做骨髓检查。如临床表现不典型时可试用铁剂治疗，如给药后网织红细胞升高、贫血改善，则有助于诊断。必要时可做骨髓检查（包括铁粒幼红细胞和含铁
关于小儿先天性肾病综合征的疾病诊断介绍
鉴别中应首先除外已知病因致成的继发性者，因原发病的治疗(如继发于梅毒的抗梅治疗)可望肾病缓解。结合引起继发性者的原发病本身其他临床和化验表现，多可明确诊断。小婴儿有不能解释的肾病综合征伴外生殖器异常，则应考虑到Drash综合征。此征Drash 1970年报告，表现为肾胚胎瘤(Wilm瘤)、男性假
小儿肾病综合征的基本介绍
小儿肾病综合征（NS）是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病变型，
简述小儿军团病肾病的诊断标准
1.呼吸道感染症状和尿检异常。 2.胸片有肺部浸润炎性阴影。 3.痰、呼吸道分泌物、血培养有军团菌。 4.血清学检测滴度升高。除1或2项外，再加3或4项之一可确诊。
关于小儿iga肾病的诊断标准介绍
IgA肾病的诊断主要依靠肾组织的免疫病理检查。根据本病临床特点：先出现呼吸道感染及肠道感染，紧跟其后出现肉眼血尿或镜下血尿，年长儿童反复发作,应考虑本病；表现为单纯镜下血尿或肉眼血尿或伴中等度蛋白尿时，也应怀疑IgA肾病，争取尽早肾活体组织检查；以肾病综合征、急进性肾炎综合征，高血压伴肾功能不全
小儿原发性肾病综合征的简介
小儿原发性肾病综合征（NS）是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于多种病因造成紧小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病
对症治疗小儿肾病综合征的简介
一般应用激素后7～14天内多数患儿开始利尿消肿，故可不用利尿剂；但高度水肿、合并皮肤感染、高血压、激素不敏感者常需用利尿剂。 用药原则为： （1）药物的选择以生物半衰期12～36小时的中效制剂为宜； （2）开始治疗时应足量，分次服用，尽快诱导尿蛋白阴转； （3）尿蛋白阴转后的维持治疗阶段
关于小儿肾病综合征的检查介绍
1.尿常规 尿蛋白明显增多，定性≥（+++），24小时尿蛋白定量≥0.1g/kg。尿沉渣镜检可见透明管型及少数颗粒管型。肾炎性患儿还可见红细胞，且易见到肾上皮细胞及细胞管型。尿蛋白减少或消失是病情好转的标志。 2.血浆蛋白 血浆总蛋白低于正常，白蛋白下降更明显，常
小儿肾病综合征的临床表现
发病年龄和性别，以学龄前为发病高峰。单纯性发病年龄偏小，男比女多，男：女约为1.5～3.7∶1。 水肿是最常见的临床表现。常最早为家长所发现。始自眼睑、颜面，渐及四肢全身。水肿为可凹性，尚可出现浆膜腔积液如胸水、腹水，男孩常有显著阴囊水肿。体重可增30%～50%。严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及
肾病综合征的诊断方式
1.肾病综合征（NS）诊断标准是 （1）尿蛋白大于3.5g/d； （2）血浆白蛋白低于30g/L； （3）水肿； （4）高脂血症。其中①②两项为诊断所必需。 2.NS诊断应包括三个方面 （1）确诊NS。 （2）确认病因：首先排除继发性和遗传性疾病，才能确诊为原发性NS；最好进行肾活
肾病综合征的鉴别诊断
1.过敏性紫癜肾炎 好发于青少年，有典型皮肤紫癜，常于四肢远端对称分布，多于出皮疹后1～4周出现血尿和（或）蛋白尿。 2.系统性红斑狼疮性肾炎 好发于中年女性及青少年，免疫学检查可见多种自身抗体，以及多系统的损伤，可明确诊断。 3.乙型肝炎病毒相关性肾炎 多见于儿童及青少年，临床主要表
肾病综合征的鉴别诊断
1.过敏性紫癜肾炎 好发于青少年，有典型皮肤紫癜，常于四肢远端对称分布，多于出皮疹后1～4周出现血尿和（或）蛋白尿。 2.系统性红斑狼疮性肾炎 好发于中年女性及青少年，免疫学检查可见多种自身抗体，以及多系统的损伤，可明确诊断。 3.乙型肝炎病毒相关性肾炎 多见于儿童及青少年，临床主要表
如何诊断肾病综合征？
1.肾病综合征（NS）诊断标准是 （1）尿蛋白大于3.5g/d； （2）血浆白蛋白低于30g/L； （3）水肿； （4）高脂血症。其中①②两项为诊断所必需。 2.NS诊断应包括三个方面 （1）确诊NS。 （2）确认病因：首先排除继发性和遗传性疾病，才能确诊为原发性NS；最好进行肾活
关于小儿风湿热的诊断标准介绍
诊断主要依靠综合临床表现及检查可做出诊断。诊断标准： 1.诊断指标 （1）主要指标：心脏炎，关节炎，舞蹈病，环形红斑，皮下结节； （2）次要指标：既往有风湿热史，关节痛，发热，急性期反应物升高，I°房室传导阻滞； 2.诊断方法 2项主要指标或1项主要指标加2项条次要指标，加近期A族链球
诊断小儿坏死性龈口炎的标准介绍
此病确诊的依据为特殊性口臭，苔膜与小溃疡，涂片中找到大量梭形杆菌与奋森螺旋体。 1.起病急，病程短，自发性出血，疼痛。 2.牙龈边缘及龈乳头顶端出现坏死，受累黏膜形成不规则形状的坏死性深溃疡，上覆灰黄或灰黑色假膜。 3.具有典型的腐败性口臭，唾液增多并黏稠。 4.坏死区涂片可见到大量梭状
诊断小儿睾丸鞘膜积液的标准介绍
小儿鞘膜积液一般无全身症状，多由家人发现一侧腹股沟或阴囊肿块，或两侧的局部肿块，生长较慢，不引起疼痛。当肿块较大者时，可有坠胀感。由于鞘突管比较细小，流注未闭鞘膜腔内的液体不容易倒流回腹腔，因此肿块没有明显大小变化。如未闭鞘突管口较粗时，一夜平卧后，晨起可见肿块缩小。 通过临床检查在侧腹股沟或
诊断小儿急性阑尾炎的标准介绍
对较大儿童的诊断多无困难，但年龄较小儿童或婴幼儿的临床表现多不典型，诊断较困难。因此，对持续腹痛和发热的患儿进行反复检查，如有右下腹压痛和肌紧张，即使伴有明显的胃肠道或上呼吸道症状，仍不能排除急性阑尾炎的可能。因此，进行全身检查，包括血常规、尿常规、粪常规及胸部X线检查，对本病的诊断是十分必要的
小儿先天性肾病综合征的检查
1.羊水AFP水平增高： 是CNS患儿的特征性改变，由于在宫内排蛋白尿，在妊娠16～22周时，羊水的AFP水平增高；先天性神经管发育不全，也可出现羊水AFP水平增高，但其胆碱酯酶水平常同时增高可资鉴别。 2.尿的改变： 常表现为大量蛋白尿及镜下血尿。 3.低蛋白血症 ：CNS患儿血白蛋白水平
分析小儿原发性肾病综合征的病因
肾病综合征按病因可分为原发性，继发性及先天性三种，原发性肾病综合征占90%以上，其次为各种继发性肾病综合征，先天性肾病综合征极为罕见。 原发性肾病综合征的病因不清楚，其发病往往因呼吸道感染，过敏反应等而触发，继发性肾病综合征病因则主要有感染，药物，中毒等或继发于肿瘤，遗传及代谢疾病以及全身性系
关于小儿巴特综合征的诊断标准介绍
本病诊断要点为： 1.低钾血症（1.5～2.5mmol/L）。 2.高尿钾（>20mmol/L）。 3.代谢性碱中毒（血浆HCO3->30mmol/L）。 4.高肾素血症。 5.高醛固酮血症。 6.对外源性加压素不敏感。 7.肾小球旁器增生。 8.低氯血症（尿氯>20mmol/L
诊断小儿囊性纤维性变的标准介绍
CF的诊断标准为： 1.家族史。 2.典型肺部病变（慢性阻塞性肺疾患）。 3.胰功能不全。 4.两次汗试验阳性[汗氯＞60mmol/L（60mEq/L）]、胰腺功能异常、脂肪吸收不良，下呼吸道分泌物的细菌培养分离。 上述至少有2项存在即可诊为囊性纤维性变，但汗试验阳性为确诊所必需。新的
简述小儿巨细胞病毒肺炎的诊断标准
由于CMV肺炎的临床表现和X线征象缺乏特异性，CMV肺炎的诊断首先应具备易感史、临床表现和X线征象，结合病原学和下呼吸道细胞学、组织学检查，并除外其他病原体引起的感染而确定，肺外CMV疾病的表现支持诊断。
小儿急性呼吸窘迫综合征的诊断标准
1.有严重感染或休克等基础病变。 2.上述病人在发病24～48h突然出现呼吸窘迫，并进行性加重(成人呼吸>35次/min，小儿可达50～80次/min)。 3.严重发绀和胸凹陷，吸氧难以纠正。 4.肺部体征较少，临床症状，肺部体征和X线表现不成比例。 5.血气除严重低氧血症外，有进行性A
关于小儿幽门螺杆菌感染的诊断标准介绍
临床常为慢性胃炎和溃疡的表现无特征性主要依靠实验室检查诊断。1999年7月在昆明召开第二届小儿消化内镜及消化系统疾病学术会议上，讨论通过了Hp感染的诊断及根治标准如下： Hp感染的诊断标准： 1、培养阳性。 2、切片染色见到大量典型细菌者。 3、切片见到少量细菌尿素酶试验、13C-尿素呼
关于小儿颅咽管瘤的诊断标准介绍
小儿颅咽管瘤诊断并不困难，其特点为： 1.临床表现 颅内压增高、生长停滞、鞍区占位、视力视野障碍。 2.辅助检查 （1）内分泌功能检查 多数病人可出现糖耐量曲线低平或下降延迟，血T3、T4、FSH、LH、GH、ACT、TSH、ADH等各种激素下降。少数表现为腺垂体功能亢进，大多数表现为程