表皮葡萄球菌肺炎的检查和诊断
检查 1.外周血白细胞>10×109/L。 2.其他辅助检查:经皮肺穿刺或血培养结果可确诊。胸部影像学检查。 诊断 下呼吸道感染病原菌确定都要遵循同一个原则,SE也不例外。SE如为纯培养或2次为同一菌株,对诊断很有用。但因SE引起的肺炎表现缺乏特异性,再加之多有混合感染存在,所以在确定SE培养阳性上还是要慎重的。......阅读全文
表皮葡萄球菌肺炎的检查和诊断
检查 1.外周血白细胞>10×109/L。 2.其他辅助检查:经皮肺穿刺或血培养结果可确诊。胸部影像学检查。 诊断 下呼吸道感染病原菌确定都要遵循同一个原则,SE也不例外。SE如为纯培养或2次为同一菌株,对诊断很有用。但因SE引起的肺炎表现缺乏特异性,再加之多有混合感染存在,所以在确定S
表皮葡萄球菌肺炎的简介
表皮葡萄球菌(SE)是凝固酶阴性葡萄球菌中的一种,它可以引致肺炎。可致菌血症合并心内膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎。凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)常见的就是SE。CNS(主要是SE)在20世纪70年代被认为是致病病原菌只是个案报道,80年代就成了5种常见病之一,感染率达9%左右,可致菌血症、人工瓣膜心
表皮葡萄球菌肺炎的病因分析
本病大多数为院内感染所致,好发于有基础疾病的老年人,尤其是支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病和恶性肿瘤患者,接受人工气道或机械通气、接受较大手术、化疗、放疗、长期皮质激素治疗或大量应用广谱抗生素的患者。由于全身或呼吸道局部免疫功能下降导致体内菌群失衡,使包括本菌在内的条件致病菌大量
如何治疗表皮葡萄球菌肺炎?
细菌学培养结果确认本病后首选万古霉素、替考拉宁或利柰唑胺治疗,其次利福平、亚胺培南等也有一定的敏感性,SE对临床上其他的抗菌素有不同程度地耐药性,耐药率高达11%~100%,因此治疗时应首选糖肽类或恶唑酮类、喹诺酮类、甘酰胺类、利福平等,同时根据本病的特点,及时复查病原学,如痰、血、胸水和下呼吸
表皮葡萄球菌肺炎的临床表现
表皮葡萄球菌感染以呼吸道感染为主,其症状、体征与其他细菌性肺炎相比无明显特异性,发热以不规则发热为多见,胸部X线表现以支气管肺炎多见,其次是肺泡型肺炎,也较易发生气胸、渗出性胸膜炎等并发症。本病还可发生它处的迁徙性脓肿。
表皮葡萄球菌的基本介绍
表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis)是滋生于生物体表皮上的一种革兰氏阳性球菌,存在于人体的皮肤,阴道等部位,因常堆聚成葡萄串状,故命名为表皮葡萄球菌 。 表皮葡萄球菌一般不被噬菌体裂解,根据生化反应和产生酶类的不同可分为6型。 表皮葡萄球菌正常存在于人的皮肤、鼻
表皮葡萄球菌的培养特性
营养要求不高,普通培养基上生长良好。需氧或兼性厌氧,最适生长温度37℃,最适pH7.4。具有耐盐性,生长时需要生物素。在肉汤培养基中经37℃,24小时孵育后,呈均匀混浊生长。在普通琼脂平板上形成凸起、光滑不透明的圆形菌落,直径1-2毫米。表皮葡萄球菌一般产生白色或柠檬色色素,故菌落呈现白色或柠檬
关于表皮葡萄球菌的微生物学诊断
不同病型采取不同检材如脓汁、血液、可疑食物、呕吐物及粪便等。 1.直接涂片镜检 取标本涂片,革兰氏染色后镜检,根据细菌形态,排列和染色性可作出初步诊断 。 2.分离培养与鉴定 将标本接种于血琼脂平板,甘露醇和高盐培养基中进行分离培养,根根菌落特征、色素形成,有无溶血、菌落涂片染色镜检和血
表皮葡萄球菌的抗原结构介绍
葡萄球菌抗原构造复杂,已发现的在30种以上,其化学组成及生物学活性了解的仅少数几种。 1.葡萄球菌A蛋白(Staphylococcal protein A,SPA)。存在于菌细胞壁的一种表面蛋白,位于菌体表面,与胞壁的粘肽相结合。它与人及多种哺乳动物血清中的lgG的 Fc 段结合,因而可用含S
表皮葡萄球菌的生化反应介绍
在有氧或无氧下,都可分解葡萄糖,产酸不产气。一般也分解乳糖和麦芽糖产酸。在厌氧下,一般不分解甘露醇。还原硝酸盐。可以通过精氨酸水解酶,分解精氨酸产氨。水解马尿酸。不能水解溶素(lysin)或鸟氨酸。很多表皮葡萄球菌株都产生磷酸酯、脂蛋白类脂酶和酯酶。有些菌株可产生溶菌酶和不耐热的核酸酶。
如何诊断小儿金黄色葡萄球菌肺炎?
根据病史、临床症状和实验室检查可以诊断。早期金黄色葡萄球菌肺炎常不易识别。起病急,肺炎症状迅速发展时可考虑本病。如近期有上呼吸道感染、皮肤小疖肿或乳母患乳腺炎的病史,可以协助诊断。
金黄色、表皮和腐生葡萄球菌的鉴别试验
【知识点名称】金黄色、表皮和腐生葡萄球菌的鉴别试验【进阶攻略】该知识点经常在A2型题中考查,需熟练掌握。记忆技巧:对比记忆,着重记忆不同点。例如:金黄色葡萄球菌血浆凝固酶试验阳性,表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌血浆凝固酶试验阴性,只记忆独特的即可。【知识点详情】金黄色葡萄球菌:触酶试验阳性、血浆凝固酶试
简述金黄色葡萄球菌肺炎的辅助检查
白细胞一般高过15×109~30×109/L(15000~30000),中性粒细胞增高,白细胞内可出现中毒颗粒。半数幼婴可减低到5×109/L(5000)以下,而中性粒细胞百分比仍较高。白细胞总数减低多示预后严重。C反应蛋白增高。对气管咳出或吸出物及胸腔穿刺抽出液进行细菌培养阳性者有诊断意义。
表皮葡萄球菌的形态特征和细胞壁化学组成介绍
形态特征 革兰氏阳性球菌,直径约0.5-1.5微米。因在多个不规则平面上进行分裂,故排列成葡萄状。 细胞壁化学组成 表皮葡萄球菌细胞壁的基础成份是粘肽,间肽桥中的甘氨酸可以被一个或多个L丝氨酸代替。表皮葡萄球菌胞壁中也有磷壁酸,多数株是含有带α葡萄糖残基的甘油磷壁酸,仅个别株中发现核糖醇磷
表皮葡萄球菌的致病性的介绍
表皮葡萄球菌是人体皮肤,呼吸道和胃肠道、鼻腔、外耳道中的正常寄生菌群,有大量的细菌存在,空气和人的周围环境中,特别是医院的环境中,也常有表皮葡萄球菌存在。 表皮葡萄球菌一般不产生外毒素(溶血毒素)、杀白细胞毒素和肠毒素,故侵袭力较弱,属于非致病性葡萄球菌。但在一定条件下,也可致病,引起化脓性感
厌氧菌所致肺炎的诊断检查
血白细胞总数中中性粒细胞增多。X线显示支气管肺炎或伴有脓胸等征象。X线表现随病变类型、病期及支气管引流是否通畅而有不同。厌氧菌培养为最可靠的诊断依据,但由于咳出的痰液易受口咽部寄居的厌氧菌污染,故尤应注意痰液标本的收集。
慢性肺炎的诊断检查
诊断 在本病的诊断中病史极为重要,往往曾反复发生鼻窦炎、支气管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎。确定诊断需要结合病史、症状和丝检查。 鉴别诊断 要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史,以及排出脓样痰等,多见于慢性肺炎。结核菌素试
关于小儿金黄色葡萄球菌肺炎的鉴别诊断介绍
金葡菌肺炎须与下列疾病相鉴别:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌或肺炎杆菌肺炎,原发性肺结核伴空洞形成或干酪性肺炎,气管异物继发肺脓肿及横膈疝等。X线上表现的特点,如肺脓肿、大疱性肺气肿及脓胸或脓气胸等存在都可作为金葡肺炎诊断的根据;但须与其他细菌性肺炎所引起的脓胸及脓气胸鉴别。
表皮葡萄球菌的分类与分型介绍
表皮葡萄球菌包括白色葡萄球菌和柠檬色葡萄球菌。在普通琼脂平板培养基上生长的菌落产生白色脂色素,呈白色菌落者,称为白色葡萄球菌,而产生柠檬色色素,使菌落呈柠檬色者,称为柠檬色葡萄球菌。现统称为表皮葡萄球菌。
不动杆菌肺炎的诊断及检查
诊断 主要靠细菌培养,但应注意要确定为不动杆菌,必须具备下列条件: ①有呼吸道感染的症状体征; ②连续2 次以上痰培养有不动杆菌生长; ③不动杆菌为纯培养或优势菌。 临床出现下列情况时应怀疑不动杆菌感染: ①机体抵抗力下降的住院患者(ICU),监护病房患者,有人工气道及使用呼吸机治疗
关于小儿金黄色葡萄球菌肺炎的检查方式介绍
1.实验室检查 白细胞计数一般超过15×10~30×10/L,中性粒细胞计数增高,白细胞内可出现中毒颗粒。半数幼婴可减低到5×10/L以下,而中性粒细胞百分比仍较高。白细胞计数减低多示预后严重。C反应蛋白增高。对气管咳出或吸出物及胸腔穿刺抽出液进行细菌培养阳性者有诊断意义。 2.X线检查
葡萄球菌中毒性休克综合征的检查和诊断
检查 检测血清TSST-1抗体,如阳性有一定参考价值。 诊断 1.突发高热,体温在38.9℃以上。 2.皮疹(弥漫性斑状红疹)。 3.发病后1~2周出现皮肤脱屑。 4.低血压或直立性晕厥。 5.全身至少有3个或3个以上器官受侵害。 6.血、咽拭子及脑脊液细菌培养阴性。如缺少以上一
脑膜炎奈瑟菌肺炎的检查和诊断介绍
检查 1.痰液细菌涂片检查 若在痰涂片上发现中性粒细胞内有革兰阴性肾形双球菌,应高度怀疑本病,确诊依赖于进一步的细菌学检查。 2.气管吸取标本 常需要经气管吸取标本才可获得阳性结果。 3.X线检查 X线检查无特异性,包括斑片影的支气管肺炎和大叶浸润,常见于下叶或右中叶。 诊断 根
表皮葡萄球菌如何变成致命病原体
表皮葡萄球菌是一种存在于人类皮肤和鼻腔中的无害微生物。然而,该物种的某些菌株会引起人工关节、心脏瓣膜和血液中的感染,而这些都是很难治疗的。这些细菌通常对常用的抗生素甲氧西林具有耐药性,是医院里最可怕的细菌之一。那么问题来了,无害的皮肤微生物是如何变成致命病原体的呢? 如今,一个国际研究小组已经
葡萄球菌肠毒素的检查和治疗
毒素的检查 用幼猫或猴做动物实验,取含有毒素的剩余食物对动物灌胃、腹腔或静脉注射毒素来观察动物是否出现恶心、呕吐、腹泻、寒战等反应,或用免疫琼脂扩散法、间接血凝法和反向间接血凝法、免疫萤光法及放射免疫法等血清学检查均可检出食物中肠毒素的含量。 治疗 对伤口感染者首先要引流及清洗伤口。感染轻
关于厌氧菌所致肺炎的诊断检查介绍
血白细胞计数10-20×109/L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,或细胞内可见中毒颗粒,年老体弱、酗酒、免疫功能地下者的白细胞计数可不增高,但嗜中性粒细胞的百分比仍高。痰直接涂片作革兰染色及荚膜染色镜检,如发现典型的革兰染色阳性、荚膜的双球菌,即可初步作出病原诊断。痰培养24-48小时可
厌氧菌所致肺炎的病因及诊断检查
病因 感染厌氧菌。成人咽喉部分分泌物每毫升有107需氧军及108厌氧菌,包括消化链球菌、产黑色素拟杆菌、梭形杆菌及产气荚膜梭状芽胞杆菌等。厌氧杆菌通常与其他病原体在肺部形成混合感染。致病军的培养才能生长。卫生不良的口腔,陈有厌氧菌寄生,在熟睡、昏迷或麻醉情况下可被吸入下呼吸道而引起肺炎。扁桃体
类脂性肺炎的辅助检查及诊断
辅助检查 X线胸片可见单侧或双侧浸润影,呈局限性或弥散性分布,多见双下肺,空气支气管征可见,发生纤维化时,肺容量减少,有线性和结节状浸润影。亦有呈局限性块影,似支气管肺癌。肺功能测验为限制性通气功能障碍、肺顺应性下降。 诊断 诊断类脂性肺炎依靠详细询问病史;痰液中查见充满脂质的巨噬细胞有助
恙虫病性肺炎的检查及诊断
检查 患者外围血白细胞多表现降低。查到病原体为诊断依据。 1.小白鼠试验 以患者血接种于小白鼠,自死亡的动物肝脾及腹膜中,然后以姬姆萨染色可在单核细胞中查见立克次体;也可直接从高热患者的血中(通过马氏染色)发现病原体。 2.血清学检查 外斐试验效价升高,为1∶160~1∶1280。其他
关于大叶肺炎的诊断检查介绍
1.本病好发于青壮年男性和冬春二季。 2.起病前多有诱因存在,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。 3.突然起病寒战、高热。 4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰。重症患者可伴休克。 5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。 7.痰涂片可