关于脑膜瘤的基本信息介绍
脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位，女性：男性为2：1，发病高峰年龄在45岁，儿童少见。许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见，文献中有家族史的报告。50%位于矢状窦旁，另大脑凸面，大脑镰旁者多见，其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位，生长在脑室内者很少，也可见于硬膜外。其它部位偶见。......阅读全文
关于脑膜瘤的基本信息介绍
脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位，女性：男性为2：1，发病高峰年龄在45岁，儿童少见。许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见，文献中有家族史的报告。50%位于矢状窦旁，另大脑凸面，大脑镰旁者多见，其次为蝶骨嵴、鞍结节
关于恶性脑膜瘤的基本信息介绍
恶性脑膜瘤是指具有某些良性脑膜瘤的特点，逐渐发生恶性变化，呈恶性肿瘤的特点。表现为肿瘤在原部位多次复发，并可发生颅外转移。恶性脑膜瘤生长快，肿瘤多向四周脑内侵入，使周围脑组织胶质增生。随着反复手术切除，肿瘤逐渐呈恶变，最后可转变为脑膜肉瘤。其中良性脑膜瘤中的血管母细胞瘤最常发生恶变。
关于眼眶脑膜瘤的基本信息介绍
该瘤可原发于眼眶，也可与颅内脑膜瘤互相蔓延。前者多来自视神经外的蛛网膜及眶内异位脑膜细胞；后者多由颅内蝶骨嵴脑膜瘤蔓延而来。 脑膜瘤的病理组织结构呈多样性，可分为砂粒型，纤维型、类上皮细胞型、混合型、血管型、内皮细胞型及肉瘤型等。后三者的病情发展较快，恶性程度较高。
脑膜瘤的基本信息介绍
脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位，女性：男性为2：1，发病高峰年龄在45岁，儿童少见。许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见，文献中有家族史的报告。50%位于矢状窦旁，另大脑凸面，大脑镰旁者多见，其次为蝶骨嵴、鞍结节
关于恶性脑膜瘤的检查介绍
恶性脑膜瘤在CT的表现为肿瘤形态不规则，呈分叶状，可出现蘑菇征，边界不清、包膜不完整，信号不均匀。周围水肿明显，没有钙化。增强后肿瘤不均匀强化。肿瘤易侵犯脑组织和颅骨。MRI的T1和T2像显示恶性脑膜瘤都为高信号。有时颈内动脉向肿瘤供血比较明显。
关于纤维型脑膜瘤的基本介绍
纤维型脑膜瘤是脑膜瘤的常见亚型，属于较少机会复发和侵袭的脑膜瘤，WHO 分级I级。瘤细胞及其核均呈长梭形，胶质纤维较多，瘤细胞排列成疏松的同心漩涡状。瘤组织由纤维母细胞样细胞和纤维细胞构成且纤维母细胞样瘤细胞平行、交织排列，有大量胶原纤维形成。
关于脑膜瘤的临床表现介绍
1.属良性肿瘤，故病程比较长，一般3～5年，也有长达15年或更久者。 2.初期症状轻，如轻微头痛，呈间歇性，容易被忽视。经过数月、数年，临床症状进行性加重，并持续性存在。 3.常伴有癫痫发作。 4.局灶性症状因肿瘤的部位不同，还出现视力、视野、嗅觉、听觉、及肢体运动的障碍。 5.头颅X线
关于海绵窦脑膜瘤的检查介绍
1.头颅CT 平扫可见海绵窦饱满，略高密度、边界清楚、以广基与颅骨或硬膜相连的肿块，明显均一强化，可包绕颈内动脉海绵窦段。 2.头颅MRI（磁共振成像）平扫+增强 多为等或稍低T1信号、等或高T2信号、明显均一强化的病变，以动态增强中期可获得最佳观察。 3.DSA（数字减影血管造影）
关于蝶骨嵴脑膜瘤的检查介绍
1.颅骨X线平片 可见骨增生（弥漫性骨增厚、放射状骨针样改变、硬化型骨增生）、骨破坏（可累及内板、全层甚至达皮下、肌肉下）、血管压迹（一簇分支状或放射状的血管压迹）和肿瘤钙化（钙斑密集而成雪花状或团块状）。 2.脑血管造影 特征性表现为毛细血管期或静脉早期出现肿瘤染色，还可有循环加快、早期
关于眼眶脑膜瘤的检查诊断介绍
1、检查 CT、MRI等影像学检查对诊断眼眶脑膜瘤具有重要参考价值。典型的眶脑膜瘤CT扫描可呈现孤立的等密度或高密度占位病变，其密度均匀一致，边缘清晰，瘤内可见钙化。结合MRI扫描结果，有时可以做出定性诊断。 2、诊断 根据病史、临床表现及影像学检查结果可以做出诊断。
关于眼眶脑膜瘤的鉴别诊断介绍
眶脑膜瘤容易与视神经胶质瘤相混淆。其与视神经胶质瘤的鉴别要点： 1.好发年龄不同，胶质瘤多发生于儿童。 2.“轨道”征有利于诊断脑膜瘤。 3.脑膜瘤沿脑膜蔓延，而胶质瘤沿视神经蔓延。 4..脑膜瘤很薄呈鞘状并有钙化。 5.视神经管内脑膜瘤除了引起骨性视神经孔扩大外，还常见到附近前床突骨
关于鞍结节脑膜瘤的诊断介绍
一、诊断 对有上述典型表现者或有长期头痛、成人癫痫、精神改变、眼底视乳头水肿者均应想到本病的可能性。 二、鉴别诊断 1.嗅沟脑膜瘤 主要为精神症状，常有欣快感、注意力不集中、单侧或双侧嗅觉丧失，约30%有癫痫大发作。MRI上病变体积多较大，且以嗅沟区域为主。 2.垂体瘤 常合并内分泌
关于鞍结节脑膜瘤的检查介绍
1.头部CT检查 表现为鞍旁均一的稍高密度或等密度肿块，边界清楚、以广基与硬脑膜和/或颅骨内板相连，可有局部的颅骨增生。 2.头部CTA（CT血管造影）检查 可明确肿瘤血肿及其与双侧颈内动脉、大脑中动脉和大脑前动脉的关系。 3.头部MRI（磁共振成像）检查 T1WI为等信号或稍低信号，
关于蝶骨嵴脑膜瘤的基本介绍
蝶骨嵴脑膜瘤（orbitosphenoid meningioma）占脑膜瘤的13%～19%，为颅底最常见的脑膜瘤之一，可分为蝶骨嵴外侧部（大翼部）、中部（小翼部）和内侧部（床突部）3个亚型。
关于鞍结节脑膜瘤的基本介绍
鞍结节脑膜瘤（tuberculum sellae menigioma）占脑膜瘤的占7%～10%，常伴有鞍结节骨质增生，50%由眼动脉及筛动脉供血，脑膜中动脉供血者占20%，大脑前动脉供血占16%。 鞍结节脑膜瘤的发生原因目前尚不清楚。有人认为与内环境改变和基因变异有关，但并非单一因素所致。颅脑
关于纤维型脑膜瘤的病理介绍
起源于脑膜成分的肿瘤中，只有含蛛网膜细胞或含向蛛网膜细胞分化的细胞的肿瘤才可以归类为脑膜瘤。Ⅰ级脑膜瘤是复发和侵袭性生长风险较小的脑膜瘤，Ⅱ 级和Ⅲ级脑膜瘤较Ⅰ级脑膜瘤瘤细胞丰富、细胞生长活跃、核大深染、异形性明显，是复发和侵袭性生长风险大的脑膜瘤。 纤维型脑膜瘤是脑膜瘤的常见亚型，属于较少机
关于海绵窦脑膜瘤的基本介绍
海绵窦脑膜瘤（meningiomas of cavernous sinus）是指原发于海绵窦内或由海绵窦外侵入海绵窦内的脑膜瘤。 海绵窦脑膜瘤是指原发于海绵窦内或由海绵窦外侵入海绵窦内的脑膜瘤。 以病变同侧的前额部和眼眶痛、动眼神经麻痹、眼球突出和癫痫为主要特征。 1.疼痛 病变同侧的前
关于海绵窦脑膜瘤的鉴别诊断介绍
1.海绵窦血栓 多有感染病史。临床上短期内出现典型的海绵窦综合征表现。脑脊液检查可有白细胞计数升高，涂片或培养可明确致病菌。血常规白细胞和中性粒细胞数升高，血沉偏快。头部CT可见海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。MRI早期T1WI为等（高）信号、T2WI为低（等）信号，数天后可呈现为中心
关于颅中窝脑膜瘤的基本介绍
颅中窝脑膜瘤（meningioma of middle cranial fossa）又称中颅底脑膜瘤，是指起源于中颅底的脑膜瘤，主要包括蝶骨嵴中外侧脑膜瘤、蝶骨嵴内侧脑膜瘤（鞍结节脑膜瘤）、前床突脑膜瘤、海绵窦脑膜和Meckel腔脑膜瘤等。
关于颅中窝脑膜瘤的分类介绍
颅中窝呈蝶形，可区分为较小的中央部和两个较大而凹陷的外侧部。中央部是位于蝶骨体上面的鞍区，即蝶鞍及其周围结构，主要有垂体、垂体窝和两侧的海绵窦等。外侧部主要由蝶骨大翼和颞骨岩部构成，容纳颞叶。中颅窝底脑膜瘤按肿瘤的常见起源部位可分为： 1.蝶骨嵴中、外侧脑膜瘤； 2.鞍结节（蝶骨嵴内侧）脑膜
关于颅中窝脑膜瘤的检查介绍
对有上述典型临床表现或有长期头痛、成人癫痫、精神改变、颅骨局限性肿块、眼底视乳头水肿者均应想到本病的可能性。 1.CT 表现为均一的稍高密度或等密度肿块，边界清楚、以广基与硬脑膜和/或颅骨内板相连，可有局部的颅骨增生和破坏；增强后多均一强化。 2.MRI T1WI为等信号或稍低信号，T2
关于颅中窝脑膜瘤的预后介绍
1.由于颅中窝脑膜瘤位置深在，与颅底重要血管、海绵窦和多组颅神经关系密切，手术难度较大，患者死亡率、病残率和术后复发率均较高。 2.影响手术全切的主要因素有肿瘤的分型（肿瘤起源及其与颈内动脉之间是否有蛛网膜分隔、是否为复发者、侵袭性、肿瘤大小、是否累及海绵窦、与视神经、颈内动脉及其分支的关系、
关于大脑镰旁脑膜瘤的检查介绍
1、脑血管造影 显示肿瘤血管形态和循环与其他部位脑膜瘤相仿，但肿瘤染色不紧贴颅顶与颅骨之间存有间隙。发生于大脑镰后部者可使大脑后动脉增粗并向对侧移位。大脑镰脑膜瘤也可有双重供血，前方可来自眼动脉的分支后方来自枕动脉，中部可有脑膜中动脉供血。此时增粗的脑膜中动脉向上达顶骨内板处又转向下，呈帚状或放
关于大脑镰旁脑膜瘤的诊断介绍
1、临床表现。 2、头颅平片：可有骨质增生及慢性颅内压增高等表现。 3、头颅CT扫描：有时与矢状窦脑膜瘤不易区别。平扫可见中线旁大脑镰一侧有一密度增高影像，四周脑水肿低密度带，有明显均匀强化，边界清楚，锐利，可以确诊。 4、MRI检查：具有脑膜瘤的特征睛同，三维成像技术使肿瘤的解剖关系更为
关于蝶骨嵴脑膜瘤的鉴别诊断介绍
1.硬脑膜转移癌 多有原发肿瘤及肺部、肝脏等部位转移病史，常合并颅骨破坏和脑实质多发转移灶，在MRI上可有硬膜外脂质信号。 2.脑胶质瘤 多发生于灰白质交接部，MRI检查可明确。
关于脑膜瘤的常规序列MRI表现的介绍
脑膜瘤的常规序列MRI表现与病理分型、分级的对照研究，国内外有许多报道，结论不一。多数学者认为综合考虑脑膜瘤的各个方面的表现，如信号强度、包膜、瘤周水肿情况、强化后的表现、瘤内的血管等，可以给出某一亚型脑膜瘤的提示[4，5，8，9，10]。多数研究认为T1WI与脑膜瘤的病理学分型无明显的相关性。
关于矢状窦旁脑膜瘤的分类介绍
1.习惯上将矢状窦旁脑膜瘤按其所在部位分为矢状窦前部（前1/3，即鸡冠到冠状缝）、中部（中1/3，即冠状缝到人字缝）和后部（后1/3，即人字缝到窦汇）。 2.根据脑膜瘤对静脉窦的累及情况可分为VI型：Ⅰ型附着于静脉窦壁外表面；Ⅱ型累及侧隐窝；Ⅲ型累及外侧壁；Ⅳ型累及整个外侧壁及静脉窦顶部；
关于颅中窝脑膜瘤的鉴别诊断介绍
1.蝶骨嵴脑膜瘤主要需与硬脑膜转移癌相鉴别，后者多有原发肿瘤及肺部、肝脏等部位转移病史，常合并颅骨破坏和脑实质多发转移灶，在MRI上可有硬膜外脂质信号。 2.前床突脑膜瘤主要需与嗅沟脑膜瘤相鉴别，后者主要为精神症状，常有欣快感、注意力不集中、单侧或双侧嗅觉丧失，约30%有癫痫大发作。MRI上病
关于海绵窦脑膜瘤的诊断和预后介绍
1、诊断 根据上述典型临床表现、神经眼科学检查发现和典型的神经影像学，诊断多不困难。重点需与引起海绵窦综合征的海绵窦血栓和颈动脉海绵窦相鉴别。 2、预后 海绵窦脑膜瘤手术切除有损伤颈内动脉和海绵窦内多组颅神经的风险，应严格掌握手术指征，慎密选择随诊观察、手术全切、手术部分切除+立体定向放射
关于矢状窦旁脑膜瘤的检查介绍
1.颅骨X线平片 可见颅骨骨增生、破坏、血管压迹和肿瘤钙化。 2.脑CT 表现为均一的稍高密度或等密度肿块，有点状、星形或不规则钙化或肿瘤全部钙化；呈圆形、卵圆形或分叶状，边界清楚、以广基与硬脑膜和/或颅骨内板相连，可有局部的颅骨增生和破坏；大者可有瘤周水肿；增强后多均一强化，15%因瘤内