关于颈项强直的鉴别诊断

1.颈型颈椎病 又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称“落枕”。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动限度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。“落枕”也不排除非颈椎因素。如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致“落枕”样症状。本型实际上是各型颈椎病的早期阶段,大多处于颈椎椎节退行性变开始时,通过窦椎神经反射而引起颈部症状。但如处理不当,易发展成其他更为严重的类型。 2.颈椎病 又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征,表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动,髓核突出或脱出,骨刺形成,韧带肥厚和......阅读全文

关于颈项强直的鉴别诊断

  1.颈型颈椎病  又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称“落枕”。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动限度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。“落枕”也不排除非颈椎因素。如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部

关于颈项强直的相关介绍

  颈项强直(stiff-neck),指由于支配颈部肌群的神经受到刺激后,引起颈部肌肉发生痉挛性收缩和疼痛,颈部僵直,活动受限,被动屈曲颈部时有阻抗感,下颌不能贴近胸部。颈项强直是脑膜刺激征中重要的客观体征,主要表现为不同程度的肌强直,尤其是伸肌,头前屈明显受限,即被动屈颈遇到阻力,头侧弯也受到一定

颈项强直的概述

项强直是脑膜刺激病症,有重要诊断价值。由于颅后窝处的脑膜受到刺激,进而累及颈髓1~4及相应的颈神经根,使其支配的颈部深层肌肉、斜方肌和胸锁乳突肌过度紧张挛缩而致。多见于各种脑膜炎或脑膜刺激性病变,如蛛网膜下腔出血。还可见于颅内压增高、颅后窝病变、破伤风、颈部疾患,如颈椎病、结核、外伤、畸形等。

颈项强直是什么

  颈项强直是由各种原因引起的颈部肌肉尤其是深肌群发生痉挛,颈部僵直或被动屈颈时有阻抗,下颌不能贴近胸部。颈项强直的程度可有轻有重。颈项强直是脑膜刺激症的特征之一,具有重要的诊断价值。这是支配颈部肌群的神经根受到刺激后,致使颈部的深肌群与屈肌群处于紧张状态,起到制动作用,实际上是一种保护性机制。  

关于颈项强直检查的检查过程介绍

  1、卧位检查法:病人仰卧,检查者一手抵其胸部以固定上身,另手将其头抬起,先向两侧轻轻转动,然后再将头部向前屈曲。正常时,颈部柔软,活动自如,并可使下颏抵达胸部,而且抬头时下肢不动。若抬头时病人颈项僵硬且有抵抗感,不能使下颌触及胸部,此即为项强直。  检查时应注意病人的两膝关节是否随抬头而屈曲。 

颈项强直的临床意义

  异常结果:项强直是脑膜刺激病征,有重要诊断价值。由于颅后窝处的脑膜受到刺激,进而累及颈髓1~4及相应的颈神经根,使其支配的颈部深层肌肉、斜方肌和胸锁乳突肌过度紧张挛缩而致。多见于各种脑膜炎或脑膜刺激性病变,如蛛网膜下腔出血。还可见于颅内压增高、颅后窝病变、破伤风、颈部疾患,如颈椎病、结核、外伤、

颈项强直的正常值

  抬头时正常人颈部柔软,活动自如,并可使下颏抵达胸部,颈项无抵抗感,而且抬头时下肢不动。

颈项强直的注意事项

  检查前禁忌:  1、检查前几天要充分放松颈部,防止颈部劳累酸痛而影响检查结果。  2、小儿检查前要安抚好患儿的情绪。  检查时要求:  1、检查时可选卧位检查也可选择坐位检查。  2、坐位低头试验过程中若下颏不能触及前胸部且出现颈项疼痛时不要用力低头,以防止将颈部扭伤。  3、吻膝试验过程中若下

颈项强直的症状有哪些

  正常的颈椎都有一个向前凸的生理弯曲,颈项强直就是指这个生理的曲度消失,长时间坐姿不适,低头伏案过长时间,颈椎缺少活动,就可能会导致颈项强直。这时候颈部肌肉僵硬,颈部不适,可能活动受限。如果长时间不重视,任由发展,可能导致颈椎病。发展到颈椎病阶段可出现上肢麻木或疼痛、颈椎压痛,颈部可摸到条索状结节

颈项强直检查的相关介绍

  项强直是脑膜刺激病征,有重要诊断价值。由于颅后窝处的脑膜受到刺激,进而累及颈髓1-4及相应的颈神经根,使其支配的颈部深层肌肉、斜方肌和胸锁乳突肌过度紧张挛缩而致。多见于各种脑膜炎或脑膜刺激性病变,如蛛网膜下腔出血。还可见于颅内压增高、颅后窝病变、破伤风、颈部疾患,如颈椎病、结核、外伤、畸形等。

颈项强直的检查过程

  (1)卧位检查法:病人仰卧,检查者一手抵其胸部以固定上身,另手将其头抬起,先向两侧轻轻转动,然后再将头部向前屈曲。正常时,颈部柔软,活动自如,并可使下颏抵达胸部,而且抬头时下肢不动。若抬头时病人颈项僵硬且有抵抗感,不能使下颌触及胸部,此即为项强直。  检查时应注意病人的两膝关节是否随抬头而屈曲。

颈项强直检查的注意事项

  不合宜人群:颈部椎体本身受伤或变形的患者。  检查前禁忌:  (1) 检查前几天要充分放松颈部,防止颈部劳累酸痛而影响检查结果。  (2) 小儿检查前要安抚好患儿的情绪。  检查时要求:  (1) 检查时可选卧位检查也可选择坐位检查。  (2) 坐位低头试验过程中若下颏不能触及前胸部且出现颈项疼

颈项强直的检查和治疗原则简介

  检查  1.腰穿脑脊液化验。  2.颈部活动度检查。  3.颈部MRI检查。  4.头颅MRI检查。  治疗原则  根据引起颈项强直的原发疾病进行治疗。早期发现脑膜炎、蛛网膜下腔出血患者,应及时治疗。

简述颈项强直检查的临床意义

  异常结果:项强直是脑膜刺激病征,有重要诊断价值。由于颅后窝处的脑膜受到刺激,进而累及颈髓1-4及相应的颈神经根,使其支配的颈部深层肌肉、斜方肌和胸锁乳突肌过度紧张挛缩而致。多见于各种脑膜炎或脑膜刺激性病变,如蛛网膜下腔出血。还可见于颅内压增高、颅后窝病变、破伤风、颈部疾患,如颈椎病、结核、外伤、

颈项强直的病因及常见疾病

  1.细菌性脑膜炎  因细菌感染造成,常见流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌),最易在患感冒时被病菌传染,因为鼻炎使细菌进入颅内变得极为容易。  2.结核性脑膜炎  由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成

颈项强直检查的相关疾病和症状介绍

  1、相关  新生儿破伤风,颈型颈椎病,小儿颈椎融合综合征,颈椎病,脑膜癌病,脑膜肉瘤,化脓性脑膜炎,外伤性脑膜炎,病毒性脑膜炎,老年人颅内压增高。  2、相关  项强肢颤,颈项强直,颈椎椎节已有明显退行性变,新生儿破伤风,手术后破伤风,颈椎变形,颈椎间盘退变,颈椎间盘突出,耳源性破伤风,颅内压增

关于神经性肌强直的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  根据患者多为青少年或成人,临床特点为不自主肌肉颤动,活动后肌肉变僵硬及疼痛,伴大汗即应考虑本病。肌电图检查显示持续性电活动即可诊断,肌肉及腓肠神经活检有助鉴别诊断及了解病因。少数患者可伴发内脏癌肿,故应对患者仔细全面检查。  鉴别诊断  应和糖原贮积性肌病、僵人综合征及脊髓性肌阵挛鉴别。

临床物理检查方法介绍颈项强直介绍

颈项强直介绍: 项强直是脑膜刺激病征,有重要诊断价值。由于颅后窝处的脑膜受到刺激,进而累及颈髓1-4及相应的颈神经根,使其支配的颈部深层肌肉、斜方肌和胸锁乳突肌过度紧张挛缩而致。多见于各种脑膜炎或脑膜刺激性病变,如蛛网膜下腔出血。还可见于颅内压增高、颅后窝病变、破伤风、颈部疾患,如颈椎病、结核、外伤

颈项强直的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:项强直是脑膜刺激病征,有重要诊断价值。由于颅后窝处的脑膜受到刺激,进而累及颈髓1~4及相应的颈神经根,使其支配的颈部深层肌肉、斜方肌和胸锁乳突肌过度紧张挛缩而致。多见于各种脑膜炎或脑膜刺激性病变,如蛛网膜下腔出血。还可见于颅内压增高、颅后窝病变、破伤风、颈部疾患,如颈椎病、

颈项强直的注意事项及检查过程

  注意事项  检查前禁忌:  1、检查前几天要充分放松颈部,防止颈部劳累酸痛而影响检查结果。  2、小儿检查前要安抚好患儿的情绪。  检查时要求:  1、检查时可选卧位检查也可选择坐位检查。  2、坐位低头试验过程中若下颏不能触及前胸部且出现颈项疼痛时不要用力低头,以防止将颈部扭伤。  3、吻膝试

颈项强直的正常值及临床意义

  正常值  抬头时正常人颈部柔软,活动自如,并可使下颏抵达胸部,颈项无抵抗感,而且抬头时下肢不动。  临床意义  异常结果:项强直是脑膜刺激病征,有重要诊断价值。由于颅后窝处的脑膜受到刺激,进而累及颈髓1~4及相应的颈神经根,使其支配的颈部深层肌肉、斜方肌和胸锁乳突肌过度紧张挛缩而致。多见于各种脑

颈项强直的检查过程及不适宜人群

  检查过程  (1)卧位检查法:病人仰卧,检查者一手抵其胸部以固定上身,另手将其头抬起,先向两侧轻轻转动,然后再将头部向前屈曲。正常时,颈部柔软,活动自如,并可使下颏抵达胸部,而且抬头时下肢不动。若抬头时病人颈项僵硬且有抵抗感,不能使下颌触及胸部,此即为项强直。  检查时应注意病人的两膝关节是否随

关于青少年强直性脊柱炎的诊断鉴别

  罗马诊断强直性脊柱炎的标准  一、临床指标  (1)下腰疼痛和僵硬,休息不能减轻,时间超过3个月。  (2)胸部疼痛和僵硬。  (3)下腰活动受限。  (4)胸廓运动受限。  (5)有虹膜睫状体炎病史或后遗症。  二、x线指标  双侧骶髂关节典型改变(应排除双侧骨性关节炎)。  三、明确强直性脊

关于儿童强直性脊柱炎的鉴别诊断介绍

  (1) 儿童强直性脊柱炎与儿童类风湿关节炎的鉴别:儿童强直性脊柱炎早期临床表现常符合儿童类风湿关节炎的诊断标准。但强直性脊柱炎常有阳性家族史,HLA-B27阳性,关节炎以下肢为主,手关节较少累及。我们体会,仔细检查双骶髂关节,如压痛、“4”字实验等常可获阳性结果;附着点病为两者最好的鉴别,尤以足

癫痫的全身强直阵挛发作的鉴别诊断

  1.短暂性脑缺血发作可出现发作性神经系统局灶症状体征,如一侧肢体麻木、无力,通常数分钟内完全恢复,为心脏、大动脉微栓子脱落或一过性脑血管痉挛所致。  2.偏头痛是颅内外动脉舒缩异常引起反复发作性搏动性头痛,典型偏头痛视觉先兆、眼肌麻痹型或偏瘫型偏头痛需与部分性发作鉴别。偏头痛先兆时间长,至少数分

强直性脊柱炎的鉴别诊断

  (一)常见疾病鉴别  1.腰骶关节劳损  慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活动不受限,X线无特殊改变。急性腰骶关节劳损,疼痛因活动而加重,休息后可缓解。  2.骨关节炎  常发生于老年人,特征为骨骼及软骨变性、肥厚,滑膜增厚,受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎

简述去脑强直的鉴别诊断和治疗原则

  1、鉴别诊断  应与去皮层强直相鉴别。去皮层强直损害主要在大脑皮质水平,去大脑强直损害主要在中脑水平,后者更严重,两者在临床中可见相互转化。去皮层强直的典型体征是上肢屈曲,下肢伸直;去大脑强直则为角弓反张,四肢均伸展性强直。  2、治疗原则  查找引起去大脑强直的原发疾病,针对病因给予适当治疗。

【强直性脊柱炎】鉴别诊断

鉴别诊断(一)常见疾病鉴别1.腰骶关节劳损慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活动不受限,X线无特殊改变。急性腰骶关节劳损,疼痛因活动而加重,休息后可缓解。2.骨关节炎常发生于老年人,特征为骨骼及软骨变性、肥厚,滑膜增厚,受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以慢性腰

关节强直的诊断

  1、 膝关节主动、被动屈伸功能部分或全部丧失。 2、 既往有膝关节骨折等外伤史或滑膜、韧带及半月板切除等手术史及类风湿关节炎、强直性脊柱炎等病史。 3、 查体示髌骨无动度.

关节强直的鉴别

  类风湿性关节炎:常累及腕关节和近端指间关节,早期一般不累及远端指间关节,为了方便年轻医师掌握类风湿关节炎的临床特征;我们在教学中常将这三组关节称为类风湿关节炎的“靶关节”,因为90%以上的类风湿关节炎或迟或早会累及这三组关节的至少一组。  骨关节炎:手指的骨关节炎则主要累及远端指间关节(Hebe