简述去脑强直的鉴别诊断和治疗原则
1、鉴别诊断 应与去皮层强直相鉴别。去皮层强直损害主要在大脑皮质水平,去大脑强直损害主要在中脑水平,后者更严重,两者在临床中可见相互转化。去皮层强直的典型体征是上肢屈曲,下肢伸直；去大脑强直则为角弓反张,四肢均伸展性强直。 2、治疗原则 查找引起去大脑强直的原发疾病，针对病因给予适当治疗。......阅读全文
简述去脑强直的鉴别诊断和治疗原则
1、鉴别诊断 应与去皮层强直相鉴别。去皮层强直损害主要在大脑皮质水平,去大脑强直损害主要在中脑水平,后者更严重,两者在临床中可见相互转化。去皮层强直的典型体征是上肢屈曲,下肢伸直；去大脑强直则为角弓反张,四肢均伸展性强直。 2、治疗原则 查找引起去大脑强直的原发疾病，针对病因给予适当治疗。
简述中心性肥胖的鉴别诊断和治疗原则
1、鉴别诊断 主要是与全身匀称性肥胖相鉴别，全身均匀性肥胖亦称周围型肥胖，患者体内脂肪沉积基本上呈匀称性分布，四肢脂肪亦有增加，没有满月脸、锁骨上脂肪垫和水牛背这些向心性肥胖的特征。 2、检查 体检注意有无满月脸、锁骨上脂肪垫、水牛背、悬垂腹和四肢变细等表现。 3、治疗原则 积极治疗原
关于去脑强直的简介
去大脑强直（decerebrate rigidity）,又称去脑强直，是因病变损害，使大脑与中脑和桥脑间的联系中断，影响了上部脑干的功能所致。常见于重症脑出血以及其他原因引起的严重脑干损伤等。其主要表现为四肢强直性伸展，上臂内收并旋内，前臂伸直并过分旋前，髋内收、内转，膝伸直，颈后仰呈角弓反张。
关于去脑强直的原因分析
去脑强直的原因在于中脑的红核及其附近固有反射的高位中枢，因脑干的切断而从大脑等更高位中枢而来的抑制（中枢性抑制）被解除，从而肌肉的伸展反射异常亢进。此伸长反射的亢进是由于r运动神经元的兴奋，使来自肌梭的向心性发射增大的结果；如将后根切断，遮断向心性冲动，则强直现象消失。因此将去脑强直也称为r强直
关于去脑强直的基本介绍
将脑干在中脑四迭体水平切断，则产生全身持续性肌紧张亢进。这就是C．S．Sherrington（1898）发现并研究的去脑强直（decerebrate rigidity）。去脑强直，也叫去大脑强直，是因病变损害，使大脑与中脑和桥脑间的连系中断，影响了上部脑干的功能所致。常见于重症脑出血昏迷期，天幕
颈项强直的检查和治疗原则简介
检查 1.腰穿脑脊液化验。 2.颈部活动度检查。 3.颈部MRI检查。 4.头颅MRI检查。 治疗原则 根据引起颈项强直的原发疾病进行治疗。早期发现脑膜炎、蛛网膜下腔出血患者，应及时治疗。
关于去脑强直的检查方式介绍
x线、CT、MRI、脑血管造影、数字减影、ECG、脑扫描以及ICP监测。每隔30分钟监测生命体征及神经系统状态一次，注意有无颅内压升高表现，如心动过缓、收缩压升高、脉压增大及神经系统恶化表现，如呼吸形式改变以及体温异常等。2岁以内儿童大脑发育不成熟。可无去大脑强直。儿童中引起去大脑强直最常见的原
支气管痉挛的鉴别诊断和治疗原则
一、鉴别诊断 1.流行性感冒 起病急，有流行病史，除呼吸道症状外，全身症状如发热、头痛明显，病毒分离和补体结合试验阳性可鉴别。 2.上呼吸道感染 鼻塞、流涕、咽痛等症状明显，无咳嗽、咳痰，肺部无异常体征。 3.支气管哮喘 急性支气管炎患者如伴有支气管痉挛时，可出现吼喘，应与支气管哮喘
分析去脑强直的病因及常见疾病
1.常见病因 (1)颅内压升高：外伤、肿瘤、脓肿及梗死等均可引起颅内压升高导致去大脑强直。因损伤部位及严重性不同可伴有昏迷、瞳孔大小及对光反射异常和颅内压升高的一般表现，如心动过缓、收缩压升高以及脉压增大。 (2)脑干梗死：去大脑强直可因脑干梗死引起，因梗死的严重程度不同，可伴随有脑神经麻痹
简述恶性脑胶质瘤的治疗原则
手术切除为本，有些易复发。脑胶质瘤主要以浸润性方式生长，扩散速度快，因此加重临床治疗困难，手术治疗的关键是切除肿瘤的同时延长患者生存期，但手术难以将其全部切除，复发性极高，因此，恶性脑质瘤术后联合化疗是极为重要的。
简述急性缺氧性脑病的治疗原则
1.尽量争取早治疗：窒息复苏后出现神经症状即应开始治疗，最好在24小时内，最长不超过48小时开始治疗。 2.治疗应采取综合措施，先保证内环境稳定和各脏器功能的正常运转，其次是对症处理和恢复神经细胞的能量代谢，以及促使受损神经细胞的修复和再生。 3.治疗应及时细心，每次治疗措施都应在规定时间内
简述脑动静脉畸形的治疗原则
脑动静脉畸形的主要危害为出血和“盗血”，均可引起严重的后果，最合理的治疗手术全切除；对低级别的动静脉畸形只要患者有决心便可考虑全切术；但级别较高者因病变范围过于广泛或部位险要而必须权衡手术利弊、慎重对待，抽搐或轻度的局灶性神经功能障碍均不是手术指征，病变反复出血才为手术指征。
简述病毒性疱疹的诊断方法和治疗原则
1、诊断方法 根据皮肤粘膜交界处的簇集性水疱群，自觉症状轻，皮损片面有灼热感。病程短、重复再发，在发热或胃肠功效紊乱时发生，即可诊断。 2、治疗原则 单纯疱疹全身治疗当采取对症，抗病毒和免疫治疗，局部治疗以干燥、收敛、预防感染为原则，忌用皮质类固醇激素软膏，因可抑制血清中干扰素。 带状疱
简述脑寄生虫病的治疗原则
内科治疗上包虫病采用阿苯达唑,其余均口服吡喹酮,并联合应用小剂量糖皮质激素激素治疗1～2周。对于经内科治疗后仍存在癫痫发作频繁的患者可能需外科手术治疗。对影像学表现不典型的脑寄生虫病例需依靠血清免疫学检查等结果来增加临床诊断的可信性。
关于脑挫伤的诊断和鉴别诊断
诊断 患者多有明确外伤史，有阳性体征者可根据定位征象和昏迷情况大致判断受损的部位和程度，意识障碍严重者常需依靠CT扫描和其他检查明确诊断，以CT检查为首选。 鉴别诊断 鉴别诊断主要需与硬膜下血肿、硬膜外血肿和自发性脑内血肿相鉴别。前两者常与脑挫裂伤并存，根据CT表现可予以鉴别。自发性脑内血
骨裂的鉴别诊断及治疗原则
鉴别诊断 脆骨症（Fragililisossium）又称成骨不全（OsteogenisisImperfECTa），原发性骨脆症（idiopathicosteopsathyrosis）及骨膜发育不良（periostealdysplasia）等。其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛，是一种由于
简述恶性贫血的鉴别诊断和治疗
鉴别诊断 与叶酸缺乏导致的巨幼细胞贫血鉴别，测定血清及红细胞叶酸水平；与其他原因导致的维生素B12缺乏鉴别，测定内因子阻断抗体及维生素B12吸收试验。 治疗 每天肌肉注射维生素B12（或隔日1次），直至血红蛋白恢复正常。恶性贫血者需终生维持治疗。维生素B12缺乏伴有神经系统症状者对治疗反应
简述脑动脉硬化的鉴别诊断
从病理学上说，60岁以上几乎都有不同程度的动脉硬化，对无临床症状的正常老年人不能轻易诊断脑动脉硬化。临床应注意与神经症鉴别，还须注意排除慢性颅内病变如脑瘤、慢性感染等，以及全身性疾病引起的脑部症状，有明显精神障碍须除外老年性痴呆、老年性精神病等。
关于颈项强直的鉴别诊断
1.颈型颈椎病 又称韧带关节囊型颈椎病，急性发作时常被俗称“落枕”。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当，颈椎转动超过自身的可动限度，或由于颈椎较长时间弯曲，一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧，刺激神经根，而引起疼痛。“落枕”也不排除非颈椎因素。如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部
关于神经性肌强直的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 根据患者多为青少年或成人,临床特点为不自主肌肉颤动,活动后肌肉变僵硬及疼痛,伴大汗即应考虑本病。肌电图检查显示持续性电活动即可诊断,肌肉及腓肠神经活检有助鉴别诊断及了解病因。少数患者可伴发内脏癌肿,故应对患者仔细全面检查。 鉴别诊断 应和糖原贮积性肌病、僵人综合征及脊髓性肌阵挛鉴别。
简述蜂窝组织炎的鉴别诊断和治疗
鉴别诊断 应与丹毒相鉴别，丹毒为境界清楚的炎症性红斑，病损较浅，浸润较轻。 治疗 1.全身治疗 应给患者加强营养，给予多种维生素口服，必要时加用止痛、退热药。必须及早应用大剂量抗生素。 2.局部治疗 局部可热敷，患肢应减少活动，也可用紫外线或超短波物理疗法，当脓肿形成后，需切开引流及
简述颈动脉体瘤的鉴别诊断和治疗
鉴别诊断 颈动脉体瘤较少见，误诊率较高。需要与颈部肿大淋巴结、动脉瘤、腮源性囊肿、神经纤维瘤及淋巴瘤鉴别。鉴别多须依赖于影像学检查。 治疗 治疗以手术切除为主，由于瘤体血供丰富，病变部位特殊，手术风险大、出血多。术前颈动脉压迫训练有助于颅内侧支循环的建立。手术方式有肿瘤剥离术、肿瘤切除并血
关节活动受限的鉴别诊断与治疗原则
鉴别诊断 1.肩关节活动受限 肩关节活动受限需要与肩关节周围炎、外伤性肩关节前脱位等相鉴别。 2.髋关节活动受限 股骨头坏死应与早期股骨头转移癌、骨肉瘤、骨斑点症、股骨头骨骺滑脱或股骨头骨骺坏死合并严重关节退行性改变鉴别。 治疗原则 针对原发病进行治疗。早期给予理疗、针灸、适度的推拿
心脏粘液瘤的鉴别诊断及治疗原则
诊断鉴别 一。风湿性二尖瓣病变 超声检查未普遍开展前，黏液瘤常被误诊。上海市胸科医院20世纪70年代前，11例心房黏液瘤外科手术者，术前确诊仅4例，其余均误诊为风心二尖瓣病变。随着UCG的开展和普及，误诊率大大下降。临床上应注意以下几点： 1.患者的呼吸困难、低血压、头晕、晕厥，甚至阿-斯综
概述脑脓肿的治疗原则
脑脓肿的治疗方法已经非常成熟，抗菌药物、脓肿腔穿刺、开颅手术切除是治疗的主要手段。但脑脓肿的治疗不能用统一的标准，需要对患者采取灵活的个体化治疗。脓肿腔穿刺因创伤损伤小，已经成为现如今的主流治疗方法，尤其是脑深部或功能区脓肿尤为适用。然而对于有明显颅内压增高的患者或厚壁的多房的脓肿，开颅手术仍应
脑脓肿的治疗原则介绍
脑脓肿的治疗方法已经非常成熟，抗菌药物、脓肿腔穿刺、开颅手术切除是治疗的主要手段。但脑脓肿的治疗不能用统一的标准，需要对患者采取灵活的个体化治疗。脓肿腔穿刺因创伤损伤小，已经成为现如今的主流治疗方法，尤其是脑深部或功能区脓肿尤为适用。然而对于有明显颅内压增高的患者或厚壁的多房的脓肿，开颅手术仍应
脑脂肪栓塞诊断和治疗体会
脑脂肪栓塞是一种罕见的神经外科疾病，多见于长骨骨折的患者，其次是见于过度肥胖的广泛软组织挤压伤患者。游离的脂肪颗粒经过血管和淋巴管进入血液循环，极大部分经过肺过滤，滞留于肺，少部分经过大循环，进入周身各处，最严重的并发症是引起脑、肾、心、肝、脾、小肠等脏器栓塞。进入脑内，使脑的小动脉和毛细血管栓塞，
关于先天性肌强直的诊断和治疗的介绍
诊断 根据患者临床表现，结合肌电图发现肌强直放电、基因检测发现致病突变可明确诊断。在基因检查前需与其他伴随肌肉强直的儿童神经肌肉病鉴别。 治疗 先天性肌强直可于成年后减轻，治疗以对症治疗为主，可以使用一些钠离子通道阻滞剂，如美西律、卡马西平、苯妥英钠。避免剧烈运动、寒冷、紧张等加重肌强直的
简述软下疳的诊断和鉴别诊断
诊断 根据当地流行病学背景，患者发病前4～5天有性接触史，临床上在生殖器部位发生一个或多个痛性溃疡，基底软，有触痛，腹股沟淋巴结疼痛、肿大，甚至破溃形成溃疡，并通过暗视野显微镜检查及梅毒血清学试验阴性排除梅毒，可初步考虑为软下疳，如涂片查到革兰阴性链杆菌，可以做出临床诊断，但确诊尚需进行培养和
纵隔疾病的诊断鉴别和诊断治疗
诊断鉴别 头颈、胸部出现皮下气肿是纵隔气肿的典型表现之一。首先需根据病史、体征（气管位置、胸部叩诊和听诊）和胸部X线片了解发病原因和有无高压性气胸。 诊断治疗 胸部 X射线透视是简易的诊断方法，可以转动体位从不同的方位检查囊肿的形状部位，有无血管搏动（与血管瘤鉴别）等。心包囊肿多为心膈角靠