关于急性失血性贫血的临床表现介绍

失血后的代偿作用需要一定时间,所以临床表现除个体状态外,决定于失血的量和速度,有无并发症以及患者的心理状况、体位、年龄、营养状态、心血管功能等。大多数年轻健康者,失血量在500毫升以下,特别是几小时以上的逐渐失血,很少引起症状,事后也不致发生贫血。约5%的患者特别是精神紧张、内心恐惧或突然起坐时,可有血管迷走神经反应,表现为软弱、出汗、恶心、心律缓慢及血压下降;随后有头晕,甚至短暂的昏厥。如失血量达1000毫升(约总血量的20%),休息时可无症状,但稍事活动有轻度心脏血管症状。 当出血量增加至1500-2000毫升(约总血量的40%左右),即使出血前患者很健康,出血后卧床休息,仍不免有口渴、恶心、气促、极度头晕甚至短暂意志丧失。由于血循环的重新分布,患者手足厥冷,面色苍白,尿量减少。血压、心输出量及中心静脉压均降低,脉搏快而无力,患者主诉头痛,逐渐出现休克症状,如烦躁不安、呼吸困难、脉搏细数、皮肤湿冷、恶心呕吐,最后昏迷。......阅读全文

关于急性失血性贫血的临床表现介绍

  失血后的代偿作用需要一定时间,所以临床表现除个体状态外,决定于失血的量和速度,有无并发症以及患者的心理状况、体位、年龄、营养状态、心血管功能等。大多数年轻健康者,失血量在500毫升以下,特别是几小时以上的逐渐失血,很少引起症状,事后也不致发生贫血。约5%的患者特别是精神紧张、内心恐惧或突然起坐时

急性失血性贫血的临床表现

  失血后的代偿作用需要一定时间,所以临床表现除个体状态外,决定于失血的量和速度,有无并发症以及患者的心理状况、体位、年龄、营养状态、心血管功能等。大多数年轻健康者,失血量在500毫升以下,特别是几小时以上的逐渐失血,很少引起症状,事后也不致发生贫血。约5%的患者特别是精神紧张、内心恐惧或突然起坐时

关于急性失血性贫血的治疗说明介绍

  急性失血对于血红蛋白浓度也许不会有立即的影响,即使出血导致严重的血容量不足以致造成明显的血管塌陷亦如此。严重的急性出血需要立即补充血液,所补充的血要能恢复并能维持一些重要器官足够的血液灌注量。因此对急性失血的治疗主要以尽快输血为主,使所补充的血量通常未能完全弥补失血所造成的血红蛋白损失,一般来说

关于急性失血性贫血的鉴别诊断

  急性失血后贫血具有明确失血病史及贫血证据者诊断一般无困难。但有时失血时间、部位不十分肯定或存在其他因素混杂时,难以判断是否为急性失血后贫血或是否仅为单纯急性失血后贫血。需注意和下述贫血做鉴别。  1.急性溶血性贫血 急性失血后出现造血增生如网织红细胞增加时易与急性溶血性贫血混淆但前者多无红细胞破

关于急性失血性贫血的诊断步骤

  诊断一般按是否有近期发生的贫血、有无近期失血及失血部位,按步骤进行。  急性失血后贫血诊断过程中干扰因素较多,贫血发展需经历几天而骨髓增生则要更晚才会出现。早期血容量下降血液浓缩,治疗过程中补充血容量造成血液稀释,输血补充血容量同时减轻了贫血的严重程度。对于急性失血后贫血,血象检查诊断价值有限。

急性失血性贫血的疾病病理介绍

  急性大量失血的主要病理生理改变是血容量急骤减少,动脉血压降低。早期代偿机制是通过心血管动力学的调整及肾上腺能的刺激作用,使心率加快,心输血量增加,循环血量重新分配,皮肤、肌肉和脾、肾及胃肠道血管收缩,以保证重要脏器组织以及对缺氧敏感器官如心、肺、肝、脑组织的血液供应。该期主要临床表现是血容量不足

急性失血性贫血的病因

  ⒈各种外伤及外科手术时的出血;  ⒉食道或胃底静脉破裂、胃或十二指肠溃疡等疾病引起的消化道大出血;  ⒊宫外孕、前置胎盘或分娩时的各种妇产科大出血;  ⒋内脏特别是脾、肝等脏器破裂时的出血;  ⒌大量肺或支气管咯血;  ⒍炎症、肿瘤等侵蚀血管壁引起的突然大出血;  ⒎各种止血机制有缺陷的疾病,特

急性失血性贫血的病理

  急性大量失血的主要病理生理改变是血容量急骤减少,动脉血压降低。早期代偿机制是通过心血管动力学的调整及肾上腺能的刺激作用,使心率加快,心输血量增加,循环血量重新分配,皮肤、肌肉和脾、肾及胃肠道血管收缩,以保证重要脏器组织以及对缺氧敏感器官如心、肺、肝、脑组织的血液供应。该期主要临床表现是血容量不足

急性失血性贫血的诊断标准

  急性失血后贫血诊断无统一的标准,临床诊断主要依赖于急性失血病史和于失血后一定时间内发生的贫血证据。建议需符合以下几点方可诊断。  ⑴有明确的急性失血病史和临床表现。  ⑵贫血发生于急性失血后较短时间内。  ⑶达到贫血的诊断标准。  ⑷如果患者原来即有其他原因引起的贫血则短时间内大量失血导致较基础

急性失血性贫血的鉴别诊断

  急性失血后贫血具有明确失血病史及贫血证据者诊断一般无困难。但有时失血时间、部位不十分肯定或存在其他因素混杂时,难以判断是否为急性失血后贫血或是否仅为单纯急性失血后贫血。需注意和下述贫血做鉴别。1.急性溶血性贫血急性失血后出现造血增生如网织红细胞增加时易与急性溶血性贫血混淆但前者多无红细胞破坏证据

急性失血性贫血的病因分析

  急性失血性贫血是因外伤或疾病致血管破裂,或凝血、止血障碍等原因使大量血液在短期内丢失,不仅影响血容量而且引起急性失血后贫血,其发生初期贮铁并不减少。  1、各种外伤及外科手术时的出血;  2、食道或胃底静脉破裂、胃或十二指肠溃疡等疾病引起的消化道大出血;  3、宫外孕、前置胎盘或分娩时的各种妇产

急性失血性贫血的诊断标准

  急性失血后贫血诊断无统一的标准,临床诊断主要依赖于急性失血病史和于失血后一定时间内发生的贫血证据。建议需符合以下几点方可诊断。  ⑴有明确的急性失血病史和临床表现。  ⑵贫血发生于急性失血后较短时间内。  ⑶达到贫血的诊断标准。  ⑷如果患者原来即有其他原因引起的贫血则短时间内大量失血导致较基础

怎样治疗急性失血性贫血?

  治疗原则首先应当针对出血的原因立即设法止血,另一方面要采取紧急措施补充血容量,防止休克的发生。迅速输入生理盐水、复方生理盐水血浆、右旋糖酐人血白蛋白(白蛋白)或羟乙基淀粉,并立即配血尽早输入全血。待出血停止,再进一步根据病因进行必要的治疗。对贫血本身一般不需特殊治疗,应在度过急性期后及早给予高蛋

急性失血性贫血的实验室检查

  ⒈外周血急性失血早期仅有血容量急剧减少,而血红蛋白和血细胞比容可仍在正常范围内该时不能用后者来估计失血量其后随着血液稀释,血红蛋白量和血细胞比容才逐渐下降,出血后2-3天最为显著贫血是正常细胞和正常色素贫血。网织红细胞在急性失血后2-3天内开始升高,6-11天达高峰但一般不会超过15%~30%。

关于急性失血性贫血的实验室检查和其他辅助检查

  一、实验室检查  1、外周血急性失血早期仅有血容量急剧减少,而血红蛋白和血细胞比容可仍在正常范围内该时不能用后者来估计失血量其后随着血液稀释,血红蛋白量和血细胞比容才逐渐下降,出血后2-3天最为显著贫血是正常细胞和正常色素贫血。网织红细胞在急性失血后2-3天内开始升高,6-11天达高峰但一般不会

急性失血时的大量输血

   不论是内科消化道大出血、支气管扩张大量咯血,还是外科严重创伤出血、妇产科产后大出血,临床有许多情况都需要在紧急抢救时实施大量输血。大量输血主要指以下情况:①以24小时为周期计算,进行输注血液替代治疗量达到患者的总血容量;②3小时内进行输注血液替代治疗量达到患者的总血容量的50%以上;③成年患者

关于缺铁性贫血的临床表现介绍

  一、上皮组织损害引起的症状:细胞内含铁酶减少,是上皮变化的主要原因。  (1)口角炎与舌炎:约10-70%患者有口角炎、舌面光滑与舌乳头萎缩,尤其老年人明显。  (2)食道蹼。  (3)萎缩性胃炎与胃酸缺乏。  (4)皮肤与指甲变化:皮肤干燥、角化和萎缩、毛发易折与脱落;指甲不光整、扁平甲,反甲

关于急性再生障碍性贫血的诊断标准介绍

  国内急性再生障碍性贫血(亦称SAA-I型)的诊断标准:  ⑴临床表现:发病急,贫血呈进行性加剧;常伴严重感染,内脏出血。  ⑵血象:除血红蛋白下降较快外,须具备以下驻项中之两项:  ①网织红细胞小于1%,绝对值小于15×10^9/L;  ②白细胞明显减少、中性粒细胞绝对值小于0.5×10^9/L

关于急性再生障碍性贫血的护理要点介绍

  急性再障起病急,病情发展快,死亡率高。优良的护理能减轻病人的痛苦,且能较好的预防并发症的发生,对抢救病人,延长 急性再障患者生命均有重要作用,以下是急性再障的护理措施:  1、在急性期,病人严格卧床休息。在病情稳定后可适当活动。  2、注意饮食的选择:宜选择高蛋白、富含维生素、易消化的食品。高热

关于急性乙肝临床表现的介绍

  1、食欲减退恶心厌油  急性乙肝会诱发肝细胞大量破坏,分泌胆汁的功能减低,从而影响脂肪的消化故而患者会产生厌油厌食现象,再加上患者的食物消化与吸收功能也会受到乙肝病毒的影响,也会导致食欲减退、恶心。  2、发热症状  急性乙肝患者病发时多会发热温度一般在37.5-38.5摄氏度之间,高热者少见,

关于急性肠炎的临床表现介绍

  1.腹痛:多位于脐部,闷痛较轻。可有不同程度压痛。  2.腹泻:主要症状轻重不一,急性起病,每日数次至10多次,呈黄色水样便,可有泡沫或少量粘液,严重者可带少量脓血。  3.有不同程度恶心、腹胀、头痛、四肢无力,严重腹泻可导致脱水,电解质紊乱,甚至休克。  4、消化道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻

简述急性溶血性贫血的临床表现

  急性溶血性贫血,起病急骤、可突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促、乏力、烦躁,亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状,有腹肌痉挛,极似急腹症;同时出现贫血、黄疸、尿色棕红。严重者可有呼吸急促,心率增快,烦躁不安;急性循环衰竭(如急性心功能不全或休克);急性肾衰竭;弥散性血管内凝血;中枢神经系统

失血性休克的临床表现和检查介绍

  临床表现  典型临床表现为皮肤苍白、冰凉、湿冷(常常有花斑),心动过速(或严重心动过缓),呼吸急促,外周静脉不充盈,颈静脉搏动减弱,尿量减少,神志改变,血压下降等。  检查  1.若失血的过程稍长,体液移动逐步增多,就会使血液浓缩,表现为血红蛋白增高、血细胞比容上升、尿素氮与肌酐的比例增大。如果

关于失血后贫血的病理生理介绍

  血后不久,由于血细胞和血浆损失比例大致相等,所以仅有血容量的急剧减少而无血细胞比容和血红蛋白量的变化。此时单凭血细胞比容估计失血量往往不可靠。3h后,由于血容量的重新调整,组织液进入血管使血液稀释,血细胞比容才逐步下降,约在3d左右降至最低水平。贫血属正常细胞及正常色素型。随着贫血和组织缺氧,红

关于急性胃扩张的临床表现介绍

  大多起病缓慢,迷走神经切断术者常于术后第2周开始进流质饮食后发病。主要症状有腹胀、上腹或脐周隐痛,恶心和持续性呕吐。呕吐物为混浊的棕绿色或咖啡色液体,呕吐后症状并不减轻。随着病情的加重,全身情况进行性恶化,严重者可出现脱水、碱中毒,并表现为烦躁不安、呼吸急促、手足抽搐、血压下降和休克。突出的体征

关于儿童急性喉炎的临床表现介绍

  一度:患儿安静时如常人,仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊呼吸音清晰,心率正常。  二度:安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率较快,可达120~140次/分。  三度:除二度症状外还出现阵发性烦躁不安,口唇、指甲发绀,口周发青或苍白,恐惧、出汗,听

关于急性肾损伤的临床表现介绍

  1. 尿量减少:通常发病后数小时或数日出现少尿(尿量

关于急性肺水肿的临床表现介绍

  急性肺水肿是肺毛细血管压急剧而且持续增高的结果,较之以上两种呼吸困难有了质的变化,即毛细血管内液体大量外渗而不能被淋巴组织所吸收。液体首先外渗到肺间质,使肺泡受挤压,缩小了气体交换的有效面积,同时使肺的顺应性降低,导致重度呼吸困难。肺间质的液体还可以压迫细支气管,进一步使呼吸困难加重,发出有如哮

关于急性砷中毒的临床表现介绍

  多为误服或自杀吞服可溶性砷化合物引起。口服后10分钟至1.5小时即可出现中毒症状。  (1)急性胃肠炎表现食管烧灼感,口内有金属异味,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、米泔样粪便(有时带血),可致失水、电解质紊乱、肾前性肾功能不全甚至循环衰竭等。  (2)神经系统表现有头痛、头昏、乏力、口周围麻木、全身酸

关于急性再生障碍性贫血的预后与转归的介绍

  急性再生障碍性贫血的是一组发病急、进展快的骨髓衰竭性疾病,常伴内脏出血、严重感染,常危及生命,预后不良;在治疗上予以清热凉血解毒中药,积极配合西医学的成分血输注、广谱抗生素、丙种球蛋的、造血刺激因子等支持疗法,或可配合免疫抑制剂治疗,可挽救相当一部分患者生命。