急性溶血性贫血的病因分析和检查诊断

一、病因 本病的常见诱因有病毒感染、某些药物、自身免疫性因素、物理性损伤、过度疲劳、寒冷或情感刺激等。还常见于先天性遗传性球形细胞增多症、地中海贫血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。 二、检查 实验室检查发现血清胆红素增高、尿胆原增多或血红蛋白血症、血红蛋白尿、含铁血黄素尿;骨髓幼红细胞显著增生、网织红细胞增多、外周血中出现幼红细胞、抗人球蛋白试验阳性等。 三、诊断 根据临床表现及血清胆红素检查、抗人球蛋白试验等可诊断。......阅读全文

急性溶血性贫血的病因分析和检查诊断

  一、病因  本病的常见诱因有病毒感染、某些药物、自身免疫性因素、物理性损伤、过度疲劳、寒冷或情感刺激等。还常见于先天性遗传性球形细胞增多症、地中海贫血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。  二、检查  实验室检查发现血清胆红素增高、尿胆原增多或血红蛋白血

急性失血性贫血的病因分析

  急性失血性贫血是因外伤或疾病致血管破裂,或凝血、止血障碍等原因使大量血液在短期内丢失,不仅影响血容量而且引起急性失血后贫血,其发生初期贮铁并不减少。  1、各种外伤及外科手术时的出血;  2、食道或胃底静脉破裂、胃或十二指肠溃疡等疾病引起的消化道大出血;  3、宫外孕、前置胎盘或分娩时的各种妇产

溶血性贫血的病因和发病机制

  溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。  1.红细胞内在缺陷  包括红细胞膜缺陷(如遗传性红细胞膜结构与功能缺陷、获得性红细胞膜锚链膜蛋白异常)、红细胞酶缺陷(如遗传性红细胞内酶缺

急性溶血性贫血的简介

  急性溶血性贫血是由各种因素导致红细胞在短时间内的大量溶解,超过机体代偿能力所发生的一种贫血。起病急、病情重,以寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、血红蛋白尿、气促、乏力、烦躁为主要临床表现,亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。严重者可发生急性肾衰竭,神志淡漠或昏迷,休克和心功能不全。

关于感染性溶血性贫血的病因分析

  能引起溶血性贫血的病原微生物有原虫、产气荚膜杆菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、肠炎杆菌属(沙门菌属)、霍乱弧菌、结核杆菌、螺旋体属、肺炎支原体。病毒感染有巨细胞病毒、肝炎病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、风疹病毒和EB病毒。

分析自身免疫性溶血性贫血的病因

  原发性温、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血不存在基础疾病。  继发性温抗体型自身免疫性溶血性贫血常见的病因有:①系统性红斑狼疮(SLE),类风湿性关节炎;②淋巴增殖病:淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病(CLL)等;③感染:麻疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒等;④肿瘤:白血病、胸腺瘤、结肠癌等;⑤其他:MDS、

急性失血性贫血的病因

  ⒈各种外伤及外科手术时的出血;  ⒉食道或胃底静脉破裂、胃或十二指肠溃疡等疾病引起的消化道大出血;  ⒊宫外孕、前置胎盘或分娩时的各种妇产科大出血;  ⒋内脏特别是脾、肝等脏器破裂时的出血;  ⒌大量肺或支气管咯血;  ⒍炎症、肿瘤等侵蚀血管壁引起的突然大出血;  ⒎各种止血机制有缺陷的疾病,特

溶血检查的病因

  当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。  在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多:A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生

溶血性贫血的诊断治疗

    诊断    临床上慢性溶血有贫血、黄疸和脾大表现,实验室检查有红细胞破坏增多和红系造血代偿性增生的证据,血红蛋白尿强烈提示急性血管内溶血,可考虑溶血贫血的诊断。根据初步诊断再选用针对各种溶血性贫血的特殊检查,确定溶血的性质和类型。    治疗    溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病而

溶血性贫血的诊断表现

  临床上慢性溶血有贫血、黄疸和脾大表现,实验室检查有红细胞破坏增多和红系造血代偿性增生的证据,血红蛋白尿强烈提示急性血管内溶血,可考虑溶血贫血的诊断。根据初步诊断再选用针对各种溶血性贫血的特殊检查,确定溶血的性质和类型。

微血管溶血性贫血的病因

  溶血性尿毒症综合征(HUS)的病因未明,可能有关的因素有:感染、遗传因素、某些化学物质、某些药物及其他一些因素。农村较城市多见。以晚春及初夏季为高峰,多为散发病例。本病多见于儿童,是婴儿期急性肾衰的主要病因之一。其临床特点是微血管性溶血性贫血,急性肾功能不全和血小板减少。如能做到及时诊断、予与正

怎样治疗急性溶血性贫血?

  1.一般治疗  卧床休息,烦躁不安者给予小剂量镇静剂,吸氧保证足够的液量,预防感染;溶血危象时,由于红细胞破坏,使血清铁蛋白增多、铁的重吸收增加。所以,不必补充铁剂,但应补充叶酸,以改善贫血状态。严重贫血时可给予洗涤红细胞纠正贫血,有自身免疫因素时,可以酌情应用糖皮质激素和其他免疫抑制剂。  2

新生儿溶血性贫血的诊断和预防

  出生前  宫内脐带穿刺采集胎儿血样(用于测定红细胞压积,血型和直接Coomb试验),给严重受累的胎儿输注袋装红细胞。袋装Rh阴性O型血红细胞同样可通过腹膜内输注,输注前应先用放射线杀死会引起移植物抗宿主反应的淋巴细胞。这一过程应在围产监护室内由超声引导下进行。  分娩时  监测胎儿的心率,如果发

关于创伤性心源性溶血性贫血的病因分析

  未经手术的多种心脏或大血管疾病如Valsalva窦破裂、主动脉狭窄、创伤性动静脉瘘、梅毒性心脏病、细菌性心内膜炎及肥厚性心肌病等均可引起创伤性心源性溶血但常因骨髓代偿功能良好,不发生贫血,或贫血很轻,不引起注意。各种瓣膜置换术心腔内修补术都有可能引发本病,但最多见的是涉及主动脉瓣的手术(尤其是主

小儿自身免疫性溶血性贫血的病因分析

  本病根据抗体作用于红细胞膜所需最佳温度,可分为温抗体、冷抗体二类。根据病因分类可分为原因不明性(即原发性)及继发性两大类。据文献报道,温抗体较冷抗体显著为多,而继发性自免溶贫约占60%。  1.特发性  病因不明。  2.继发性  常见病因有:  ①感染可由细菌,病毒,支原体或疫苗接种等引起,病

伯氨喹啉型药物溶血性贫血的病因分析

  可引起溶血药物有氨基喹啉类(如伯氨喹等)、磺砜类(如氯苯砜等)、磺胺类(如磺胺异恶唑、柳氮磺胺吡啶等)、硝基呋喃类(如呋喃妥因、呋喃唑酮等)、镇痛药(如阿司匹林、乙酰苯胺等)及维生素K、丙磺舒、对氨水杨酸、奎尼丁、氯霉素等。除G6PD缺陷外,溶血与药物或其代谢产物的氧化作用有关。真正机制尚未完全

关于自身免疫性溶血性贫血的病因分析

  原发性温、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血不存在基础疾病。  继发性温抗体型自身免疫性溶血性贫血常见的病因有:①系统性红斑狼疮(SLE),类风湿性关节炎;②淋巴增殖病:淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病(CLL)等;③感染:麻疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒等;④肿瘤:白血病、胸腺瘤、结肠癌等;⑤其他:MDS、

急性溶血性尿毒综合征的病因及检查

  原因  本病分为原发性,继发性及反复发作性三大类。  1、原发性者无明确病因。  2、继发性者可分为以下几种:  (1)感染:目前比较明确的是产生螺旋细胞毒素(verocytotoxin)的大肠杆菌O157:H7、O26O111O113O145,志贺痢疾杆菌Ⅰ型也可产生此种毒素,肺炎双球菌产生的

急性硬脑膜外血肿的病因分析和检查介绍

  一、病因  急性硬膜外血肿的常见原因是颅骨骨折致脑膜中动脉或其分支撕裂出血,于颅骨内板和硬膜之间形成血肿,典型的急性硬脑膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形骨折患者,以额颞部及颞顶部最为常见。  二、检查  1.颅骨X线平片  颅骨骨折发生率较高,约95%显示颅骨骨折。  2.CT扫描  表现为呈双

溶血性贫血的检查方法

  溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类:  1.红细胞破坏增加  检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。  2.红系造血代偿性增生  检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时

急性上消化道出血的病因分析和诊断介绍

  1、病因  急性上消化道出血常见的原因为胃、十二指肠溃疡,食管-胃底静脉曲张破裂,急性胃黏膜病变,胃癌,胆道出血,食管裂孔疝,贲门撕裂综合征。  2、诊断  临床上根据呕血、黑粪和失血性周围循环衰竭的表现,以及呕吐物或黑粪隐血试验呈强阳性,并结合实验室血常规的化验结果,可作出上消化道出血的诊断。

关于急性中毒性脑炎的病因和诊断分析介绍

  1、病因  急性细菌性感染为主要病因,如败血症、肺炎、痢疾、伤寒、猩红热、白喉、肾盂、肾炎等;其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和疟疾亦可引起本病。  2、诊断  根据患者有高热等急性感染性疾病史,并出现呕吐以及各种精神症状和脑部神经体征,脑脊液压力增高而其常规生化

简述急性溶血性贫血的临床表现

  急性溶血性贫血,起病急骤、可突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促、乏力、烦躁,亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状,有腹肌痉挛,极似急腹症;同时出现贫血、黄疸、尿色棕红。严重者可有呼吸急促,心率增快,烦躁不安;急性循环衰竭(如急性心功能不全或休克);急性肾衰竭;弥散性血管内凝血;中枢神经系统

溶血性贫血的症状分析

  常见的溶血性贫血的具体症状会表现在很多方面,一般为血管内溶血,这种溶血发生在血管内,红细胞破坏的产物血红蛋白在血浆中与结合珠蛋白结合,因此消耗结合珠蛋白而使其含量下降。  表现为急性起病,可有寒战、高热、面色苍白、黄疸。此外还可有恶心、呕吐、感胸闷、腹痛;以及腰酸、背痛、少尿、无尿、排酱油色尿(

急性失血性贫血的诊断标准

  急性失血后贫血诊断无统一的标准,临床诊断主要依赖于急性失血病史和于失血后一定时间内发生的贫血证据。建议需符合以下几点方可诊断。  ⑴有明确的急性失血病史和临床表现。  ⑵贫血发生于急性失血后较短时间内。  ⑶达到贫血的诊断标准。  ⑷如果患者原来即有其他原因引起的贫血则短时间内大量失血导致较基础

急性失血性贫血的鉴别诊断

  急性失血后贫血具有明确失血病史及贫血证据者诊断一般无困难。但有时失血时间、部位不十分肯定或存在其他因素混杂时,难以判断是否为急性失血后贫血或是否仅为单纯急性失血后贫血。需注意和下述贫血做鉴别。1.急性溶血性贫血急性失血后出现造血增生如网织红细胞增加时易与急性溶血性贫血混淆但前者多无红细胞破坏证据

急性失血性贫血的诊断标准

  急性失血后贫血诊断无统一的标准,临床诊断主要依赖于急性失血病史和于失血后一定时间内发生的贫血证据。建议需符合以下几点方可诊断。  ⑴有明确的急性失血病史和临床表现。  ⑵贫血发生于急性失血后较短时间内。  ⑶达到贫血的诊断标准。  ⑷如果患者原来即有其他原因引起的贫血则短时间内大量失血导致较基础

小儿溶血性贫血的检查介绍

  (1)首先寻找溶血的证据及代偿增生的证据,以确定溶血的存在  溶血的证据:  ①血红蛋白下降,外周红细胞变形、破碎;  ②血清间接胆红素增高;  ③血管内溶血可见血红蛋白尿及血红蛋白血症(血浆肉眼呈粉红色)及含铁血黄素尿。  骨髓代偿增生的证据:  ①网织红细胞明显增多;  ②外周血涂片有核红血

微血管溶血性贫血的诊断依据

  1.溶血性贫血证据:短时间内出现严重贫血,网织红细胞3%-5%,乳酸脱氢酶升高;  2.血小板减少的证据:全身多部位出血,血小板计数多〈50×10的9次方/L;  3.进行性肾功能损害:少尿、无尿,血尿素氮、血肌酐升高;  4.凝血异常:凝血时间延长,血纤维蛋白降解产物增多;  5.肾活检:肾脏

缺铁性贫血的病因分析

  1、需铁量增加而铁摄入不足  多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。婴幼儿需铁量较加,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造成IDA。  2、铁吸收障碍  常见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入