意向性震颤的检查及鉴别诊断
检查 意向性震颤是指出现于随意运动时的震颤。其特点是在有目的运动中或将要达到目标时最为明显，常见于小脑及其传出通路病变时。意向性震颤可以不伴肌张力的减低，只在肢体运动时才出现。 运动性震颤的一种。多见于上肢和头部。特点是在从事某种目的性运动或维持某种姿势时出现，静止时消失。如指震试验。 鉴别诊断 1.增强的生理性震颤：正常人的四肢、头部、舌、躯干都存在着震颤动作。年轻时这种震颤动作快速而细微，不易察觉，随着年龄的增长，抖动的幅度增大而频率减慢，尤其在一定姿势时表现得更为明显。这种生理性的震颤对日常生活的影响很小，但当强烈的恐惧、焦虑、暴怒、失眠、大量饮酒或服用某些药物后，可能加重为没有规律的摇摆性震颤动作。 2.原发性震颤：有50%~70%的患者有家族史。主要表现为缓慢进展的姿势性震颤或意向性震颤，无其他神经系统损害的症状。在静止时一般不抖动，在运动时才出现，特别是在某一肢体对抗重力维持某一姿势时更明显。随着年龄的......阅读全文
汞毒性震颤的病因及诊断
病因 汞蒸气较易透过肺泡壁含脂质的细胞膜，与血液中的脂质结合，很快分布到全身各组织。汞在红细胞和其它组织中被氧化成Hg2+，并与蛋白质结合而蓄积，很难再被释放。金属汞在胃肠道几乎不吸收，仅约摄食量的万分之一，汞盐在消化道的吸收量约10%。汞主要由尿和粪中排出，唾液、乳汁、汗液亦有少量排泄，肺部
简述眼球震颤的检查和治疗
一、检查 1.一般检查 令患者注视正前方,观察其追随检查者手指向某方向移动时的眼震情况。有些需单眼遮盖进行检查。为此,检查时应注意下列各点： （1）是隐性或潜伏性,还是显性眼球震颤。 （2）眼震是联合性-两侧眼球的运动彼此一致,还是分离性。 （3）眼震的类型、方向、程度、频率、幅度等。
药物治疗特发性震颤的介绍
l、乙醇(ethanol) 很早发现饮酒可使大部分病人震颤暂时明显减少，即使是小剂量乙醇（酒精）同样会产生戏剧性的效果，但2-4h后震颤又再出现，并且幅度更大。临床发现随时间延长，需要更多乙醇（酒精）才能抑制震颤。长期用乙醇（酒精）治疗特发性震颤会导致酗酒，因此不能以乙醇（酒精）作为长期治疗，而
肝脏震颤试验的检查过程
检查时让病人仰卧，双腿屈曲，在触到肿大的肝脏下缘后，将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。用浮沉触诊法当手指压下。浮沉(冲击)触诊法，将并拢的3-4个手指取70-90°角，置于腹壁拟检查的相应部位，作数次急速而较有力的冲击动作，此时指端下可有腹腔肿大脏器浮沉的感觉。此法仅用大量腹水患者肝脾的
特发性震颤的临床表现
多发群体 1.家族史 特发性震颤又称为家族性震颤，约60%病人有家族史，呈现常染色体显性遗传特征。研究者对家族史的报道各不相同，从17.4%~100%，造成如此巨大差异的原因是特发性震颤的诊断标准不同。特发性震颤家族史的正确评价有赖于震颤症状的征询以及临床检查。 2.发病率 典型的特发性震颤
关于肌纤维震颤的基本介绍
肌纤维震颤（myokymia）俗称肉跳。为许多运动单位或一群肌纤维的自发性短暂性搐搦样收缩。目前认为骨纤维颤搐的产生是因为作用于前角细胞或肌纤维兴奋性的营养性影响不一致所致，或是由于运动神经纤维内自发性冲动发放的结果。通常邻近的肌纤维群交替或间歇发生收缩，表现为肌肉表面的持续波动起伏。此种运动较
震颤性谵妄的临床表现
据Ferguson 报道,若不伴有其他影响因素, 震颤性谵妄的发生率为9%,伴有一种促发因素则发生率为 25%, 伴有两种促发因素发生率为54%。一般情况下震颤性谵妄在断酒或减量后 24 h 至 72 h 时发生, 多数病人震颤在先, 随后出现谵妄, 少数病人同时发生, 一般持续3 -6 d,若
特发性震颤的临床表现
多发群体 1.家族史 特发性震颤又称为家族性震颤，约60%病人有家族史，呈现常染色体显性遗传特征。研究者对家族史的报道各不相同，从17.4%~100%，造成如此巨大差异的原因是特发性震颤的诊断标准不同。特发性震颤家族史的正确评价有赖于震颤症状的征询以及临床检查。 2.发病率 典型的特发性震颤
简述特发性震颤的确诊标准
1.双手或双侧前臂肉眼可见的、持续的姿位性震颤或伴有动作性震颤和身体其他部位的震颤。双侧姿位性震颤可以不对称，一般持续的震颤幅度较大且可有波动。震颤可影响生活和工作。 2.病程必须超过3年。 3.明确诊断必须排除下列情况 (1)存在除震颤外的其他神经系统异常体征。 (2)应用可导致震颤的
肝脏震颤试验的临床意义
异常结果：检查时让病人仰卧，双腿屈曲，在触到肿大的肝脏下缘后，将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。用浮沉触诊法当手指压下时，如感到一种微细的震动感，即为肝震颤。见于肝包虫病。是由于包囊中的多数子囊浮动，撞击囊壁引起，此征对其诊断有特异性。 需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。
肝脏震颤试验的正常值
进行检查时用浮沉触诊法当手指压下时，感觉不到一种微细的震动感，此现象证明肝脏正常，是一种辅助诊断方法。
四肢与关节运动功能的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果 1、瘫痪随意运动功能的丧失分为： （1）偏瘫：一侧肢体随意运动丧失，并伴有同侧中枢性面瘫及舌瘫。见于脑出血、脑动脉血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤等。 （2）单瘫：单一肢体随意运动丧失。见于脊髓灰质炎。 （3）截瘫：多为双侧下肢随意运动丧失，是脊髓横贯性损伤
简述LouisBar氏综合征的临床表现
特征为进行性小脑变性、眼结膜和皮肤毛细血管扩张以及感染倾向等三个主要症状。 男女发病率相等。婴儿期即出现小脑性共济失调，开始主要影响躯干和头部，10岁左右即不能独行，在意向性震颤、构音障碍、假性球麻痹、眼球震颤、面具样脸、震动觉减退及手足徐动症等。20 ～30岁时脊髓受累，深感觉缺失，病理反射
枕大孔区综合征的临床表现介绍
枕大孔区综合征，常由枕骨大孔附近的肿瘤和环枕部的先天性畸形所造成，如颅底凹陷症和小脑扁桃体下疝等 枕大孔区综合征除具有原发病的症状外，可出现下列特征性表现。 1、后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ)损害症状：出现吞咽或发音困难，斜颈与舌肌萎缩等。 2、颈神经根受损及脑膜刺激症状：枕颈部放射性疼痛，
关于小脑肿瘤的基本介绍
小脑肿瘤（cerebellar tumor） 多见于儿童，以小脑半球的肿瘤多见，主要症状为运动性共济失调，早期出现病灶同侧肢体共济失调，意向性震颤，肌张力减低，以后相继出现前庭迷路症状和以头痛、呕吐、视乳头水肿为三主征的颅内压增高症状，并伴有外展神经麻痹、脉搏缓慢、婴儿前囱突出，颅缝分离与头皮静
急性播散性脑脊髓神经根综合征的临床表现
本病青壮年多见，发病率男性较女性多1倍，多数有呼吸道或消化道感染的前驱疾病，2 d到数周后出现神经症状，常先出现眼外肌麻痹和共济失调，最后深反射消失。 1．眼外肌麻痹 多为两侧性，1/3病例有眼内肌麻痹，在病程中亦可见凝视麻痹，瞳孔对光反射和调节反射消失，提示中脑和脑桥的损害。视力和视野正常。
特发性晚发型小脑性共济失调的分类及临床表现
分类 Harding定义这种疾病时，包含了早期定义的散发型橄榄脑桥小脑萎缩症(OPCA)等疾病。根据临床和病理可分为两类，一类仅表现小脑性共济失调，病变主要在小脑(ILOCA-C型)；另一类表现除小脑性共济失调外，还有锥体束征、锥体外系征、自主神经障碍，病变累及小脑、基底节、锥体束、自主神经等
慢性进行性舞蹈病的简介
亨廷顿病性痴呆由Huntington于1872年首先报道，故而得名。属单基因常染色体显性遗传疾病。其脑变性部位广泛，尤以尾状核的萎缩明显，系一种罕见的特发性神经变性疾病。临床主要表现为痴呆和舞蹈样动作。 本病较为少见。估计为4/10万～10/10万人。年轻发病者症状一般较重，以肌强直为主，中年
跟膝胫试验的定义
第一，跟膝胫试验是检测患者是否有共济失调的一种试验，属于体格检查中的一种，机体的任何一个活动都依赖于肌肉骨骼的协调一致，成为共济运动。它的特点是下移时摇晃不稳，闭眼的时候脚跟难以寻到膝盖。第二，该试验需要取仰卧位，用脚跟触及对侧膝盖，然后沿着胫骨前沿往下移，先睁眼、后闭眼重复进行。小脑受到损害的
大脑后动脉闭塞综合征的概述
深穿支闭塞：丘脑穿通动脉产生红核丘脑综合征：病侧小脑性共济失调、意向性震颤、舞蹈样不自主运动，对侧感觉障碍；丘脑膝状体动脉出现丘脑综合征：对侧深感觉障碍、自发性疼痛、感觉过度、轻偏瘫、共济失调和舞蹈－手足徐动症等。闭塞时引起枕叶皮层闭塞，可有对侧偏盲（黄斑回避）；中央支闭塞可导致丘脑梗塞，表现为
简述脑萎缩的临床检查
大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外，可发现其各种神经反射均不同程度的迟钝或减低。浅反射如腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝，肱二、三头肌反射、桡骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可减低，偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者，通过临床检查可发现步态蹒跚、步幅宽大、不能沿直线行走、呈醉酒样步态，闭目难立征
关于肠道病毒71型手足口病的临床表现介绍
各年龄组儿童均可感染发病，但以≤3岁年龄组发病率最高。 1.感染初期 患者表现为低热、流涕、咳嗽、食欲下降、口痛等。发热是婴幼儿肠道病毒71型感染的常见临床症状。 2.口腔黏膜 出现小疱疹，常分布于舌、颊黏膜、硬腭，疱疹破溃后形成溃疡。 3.皮肤 在口腔病变的同时皮肤可以出现斑丘疹和
特发性震颤的风险因素有哪些？
年龄：随着年龄的增长，特发性震颤的发病率也会增加。 遗传因素：有家族史的人更容易患上特发性震颤。 性别：女性比男性更容易患上特发性震颤。 药物：某些药物如抗精神病药、抗抑郁药等可能会引起或加重特发性震颤。 饮食：摄入过多的咖啡因、酒精等刺激性食物可能会加重症状。 环境因素：长期接触有毒
这场坍塌让全球“震颤”了9天
2023年9月16日，格陵兰岛Dickson峡湾一处高约1200米的山体坍塌，世界各地的地震学家记录到了奇怪的地震信号。近日，一项发表于《科学》的研究对信号的产生进行分析后指出，这次坍塌引发了巨大的海浪，海浪减弱后水体仍在峡湾里来回晃动，因此引发了影响全球、持续了9天的地震信号。事实上，格陵兰岛这次
特发性震颤的多发群体的介绍
1.家族史 特发性震颤又称为家族性震颤，约60%病人有家族史，呈现常染色体显性遗传特征。研究者对家族史的报道各不相同，从17.4%~100%，造成如此巨大差异的原因是特发性震颤的诊断标准不同。特发性震颤家族史的正确评价有赖于震颤症状的征询以及临床检查。 2.发病率 典型的特发性震颤可在儿童、青
这场坍塌让全球“震颤”了9天
2023年9月16日，格陵兰岛Dickson峡湾一处高约1200米的山体坍塌，世界各地的地震学家记录到了奇怪的地震信号。 近日，一项发表于《科学》的研究对信号的产生进行分析后指出，这次坍塌引发了巨大的海浪，海浪减弱后水体仍在峡湾里来回晃动，因此引发了影响全球、持续了9天的地震信号。 事实上，
关于肌肉震颤的临床表现特点
（1）震颤部位：通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌和头部。在发病早期，患者并不太在意震颤，往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失。以后发展为仅于肢体静止时出现
功能性震颤的病因及诊断
病因 功能性震颤常有情绪激动、劳累、体虚等症状，器质性震颤则为疾病所引起，譬如动脉硬化、中脑及小脑产生病变等，而人体甲状腺功能低下或服用某些药物也可能会引起震颤。 诊断 羊水甲胎蛋白测定(AFP)：市洛克1972年首次报道开放性神经管畸形胎儿的羊水中甲胎蛋白(AFP)高。 颅脑CT检查：
特发性震颤的分类及发病机制
分类 特发性震颤又称为家族性震颤，约60%病人有家族史。在多个特发性震颤家族未发现跨代现象，性别分布平衡，一般认为这是常染色体显性遗传，在65~70岁前完全外显，也有报道不完全外显和散发病例，散发者和有遗传者临床特征完全一致，通常认为是同一疾病，但目前尚未确定相关基因异常。特发性震颤发病年龄的
治疗扑翼样震颤的基本介绍
因扑翼样震颤常提示严重代谢功能恶化，应立即检查患者神经系统状态及生命体征，与其之前表现进行对比，注意有无严重改变，监测神经系统状态，生命体征及尿量。注意有无呼吸系统受损表现，准备行气管内插管辅助呼吸，同时注意肝病、肾病或肺部疾病晚期并发症。 （一）病因治疗 1.肝病 注意患者有无并发出血早