流行性普氏立克次氏体肺炎的诊断

诊断以流行病学、热程、皮疹、胸部症状与体征及外斐反应为主要依据。借鉴流行季节、症状轻重、皮疹性质、补体结合试验、豚鼠阴囊反应等特点。......阅读全文

斑疹伤寒立克次体肺炎的诊断

  诊断以流行病学,热程,皮疹,胸部症状与体征及外斐反应为主要依据,借鉴流行季节,症状轻重,皮疹性质,补体结合试验,豚鼠阴囊反应等特点。

诊断布氏菌肺炎的简介

  1.流行病学资料和职业对协助诊断本病有重要价值。  2.临床表现为反复发作的发热,多汗,关节痛,咳嗽,胸痛,呼吸困难等症状,多伴有肝,脾,淋巴结肿大等体征,但应排除其他疑似疾病。  3.血液或痰液或组织标本中培养出布氏菌,即可确诊。  4.结合临床表现作特异性抗体检测,血清学试验如凝集效价1∶1

气单胞菌肺炎的诊断

  诊断须结合临床综合判断,参考流行病学史,若血、痰液培养阳性可确诊,若肺炎合并胃肠炎型者,粪便培养可获得致病菌,有助于诊断。

简述肺炎克雷伯菌的诊断方案

  急性肺炎伴严重中毒症状和棕红色胶冻痰,痰涂片发现大量带荚膜的革兰氏阴性杆菌或 2次以上痰培养获肺炎杆菌,即可确诊肺炎杆菌肺炎。败血症的确诊有赖于血液中检出肺炎杆菌,宜在抗菌治疗前或寒战、高热时抽出血液作培养。受累组织器官的脓液或分泌物发现或培养出本菌可确诊本菌肺外感染。

吸入性肺炎的鉴别诊断

  需鉴别的疾病有:心源性肺水肿、肺栓塞、细菌性肺炎和其他引起ARDS的原因,如脓毒血症和低血压症等。

斑疹伤寒立克次体肺炎的诊断

  诊断以流行病学,热程,皮疹,胸部症状与体征及外斐反应为主要依据,借鉴流行季节,症状轻重,皮疹性质,补体结合试验,豚鼠阴囊反应等特点。

过敏性肺炎的鉴别诊断

  1、病毒肺炎  过敏性肺炎第一次发作易与病毒肺炎相混淆,于接触抗原数小时后出现症状:有发热、干咳、呼吸困难、胸痛及发绀。少数特应性患者接触抗原后可先出现喘息、流涕等速发过敏反应,4~6小时后呈Ⅲ型反应表现为过敏性肺炎。体格检查肺部有湿啰音,多无喘鸣音,无实化或气道梗阻表现。X线胸片显示弥漫性间质

尿毒症肺炎的诊断标准

  1.必有严重的肾脏病,检测肾功能符合尿毒症标准。  2.多见于少尿,无尿,水钠摄入过多或透析超滤不充分者。  3.临床最主要的症状是呼吸困难,但能平卧。  4.X线胸片典型表现为双下肺广泛的小片状或大片状渗出性阴影,并可在短期内迅速变化。  5.血液检查白细胞总数及中性粒细胞比值不增高,痰培养无

黄质菌肺炎的鉴别诊断

  如果细菌培养结果不能确诊,黄质菌肺炎诊断就十分困难。临床上,黄杆菌须与各种革兰阴性杆菌性肺炎鉴别。  铜绿假单胞菌肺炎痰呈草绿色或黄绿色,痰一般不如黄杆菌黏稠且量很大,在细菌培养时铜绿假单胞菌可产生特殊的气味,菌落呈蓝绿、黄绿色。  芳香产碱杆菌所致肺炎有时与芳香黄质菌肺炎相似,应注意区别。前者

尿毒症肺炎的鉴别诊断

  1.心源性肺水肿:一部分学者认为,左心衰竭是尿毒症肺的重要致病因素,尿毒症时影响心功能因素颇多,很少有孤立的尿毒症性肺水肿,在X线下也不能区分尿毒症肺水肿和心源性肺水肿,另部分学者则认为二者还是有一定的区别。  (1)心源性肺水肿:  ①有冠心病,心肌病等病史。  ②典型者有胸闷,气急,心前区疼

虱传斑疹伤寒的简介

  流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)又称虱传斑疹伤寒(louse-borne typhus),是普氏立克次体(Rickettsia prowazeki)通过人虱为媒介引起的急性传染病。其临床特征为急性起病,持续高热,特殊皮疹及明显的中枢神经系统症状。患流行性斑疹伤寒后数月至数年,可能

虱传斑疹伤寒的简介

  流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)又称虱传斑疹伤寒(louse-borne typhus),是普氏立克次体(Rickettsia prowazeki)通过人虱为媒介引起的急性传染病。其临床特征为急性起病,持续高热,特殊皮疹及明显的中枢神经系统症状。患流行性斑疹伤寒后数月至数年,可能

关于流行性脑脊髓膜炎的鉴别诊断介绍

  1.其他化脓性脑膜炎依侵入途径可初步区别,肺炎球菌脑膜炎大多继发于肺炎、中耳炎;葡萄球菌性脑膜炎大多发生在葡萄球菌败血症病程中;革兰氏阴性杆菌脑膜炎易发生于颅脑手术后;流感杆菌脑膜炎多发生于婴幼儿;绿脓杆菌脑膜炎常继发于腰穿,麻醉、造影或手术后。  2.流行性乙型脑炎发病季节多在7~9月,脑实质

流行性乙型脑炎病毒的血清学诊断

(2) 血清学诊断:包括补体结合试验、血凝抑制试验以及中和试验。血凝抑制抗体和 中和抗体存在于IgM和IgG两种免疫球蛋白中,而补体结合抗体只存在于IgG部分内。 ① 补体结合试验:特异性较高,是流行病学上确认乙脑的一种常用方法。 但因补体 结合抗体的出现较晚,动物大多于发病后2周左右才呈阳性反应

流行性感冒的鉴别诊断介绍

  需要与其他有“流感样症状”的疾病进行鉴别,从患者表现来看很难区别这些疾病,应该由专业医生通过进一步血液检查、影像学检查、病原学检查等做出判断。  普通感冒  普通感冒传染性弱,病情较轻,以喷嚏、流涕等为主要表现;普通感冒的流感病原学检测阴性,或可找到相应的感染病原证据。  其他上呼吸道感染  包

细菌性肺炎的诊断和鉴别诊断的介绍

  诊断  根据典型症状与体征,结合胸部X线检查,易做出初步诊断。年老体衰、继发于其他疾病,或呈灶性肺炎改变者,临床表现常不典型,需认真加以鉴别。  鉴别诊断  少数非感染性病症可有肺炎类似表现,如急性呼吸窘迫综合征、充血性心力衰竭、肺栓塞、化学气体吸入、过敏性肺泡炎、药物性肺炎、放射性肺炎、结缔组

普氏立克次体的生物学特性

  0.8~2.0×0.3~0.6um,单个存在或呈短链排列。在宿主细胞的细胞质内生长。  鸡胚高度敏感,接种后于4~13日内死亡。接种豚鼠或家兔睾丸或兔眼前房是保菌的良好方法。  对热、紫外线、一般消毒剂很敏感,对低温及干燥抵抗力较强。

立克次氏体生物学形状

形态与染色立克次体菌体呈多形性,球杆状或杆状,细胞大小为0.3~0.6μm×0.8~2.0μm,革兰染色阴性,但不宜着色。 结构与组成立克次体菌体最外层是由多糖组成的黏液层,黏液层和细胞壁之间有由多糖和脂多糖组成的微荚膜,再向内是细胞壁和细胞膜。上述表层结构与细菌抗吞噬有关。细胞质内有核糖体(由30

立克次氏体致病性介绍

感染方式:立克次体主要是通过人虱,鼠蚤,蜱等节肢动物叮咬而感染人体。 致病物质:立克次氏体是革兰阴性菌,其致病物质主要为内毒素和磷酸酶。磷酸酶能溶解表面黏液层及微荚膜结构利于吸附于宿主细胞表面和抗吞噬作用。 致病机制:立克次氏体侵入机体后,先在局部小血管内皮细胞中增殖,导致局部炎症反应。繁殖的细菌再

斑疹伤寒立克次体肺炎的病因分析和临床表现介绍

  病因  流行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体,呈微小双球杆菌状长0.3~0.6μm,宽约0.3μm,通常寄生于病人的血管内皮细胞内和体虱的肠壁上皮细胞内。  临床表现  本病的潜伏期为5~15天大部分起病急骤,高热、寒战、头痛、肌肉酸痛及全身皮疹,常伴有反应迟钝、谵妄、双手震颤等神经系统及恶心、

关于立克次体的分类介绍

  立克次氏体目分为立克次体科和无形体科以及全孢菌科。立克次体科分为立克次体属和东方体属,前者主要有普氏立克次体和立氏立克次体,后者主要有恙虫病立克次体。无形体科包括无形体属、埃立克体属、埃及小体属、考德里体属、新立克次体属、沃尔巴克体属。无形体科主要有边缘无形体,中央无形体,鼠埃立克体等。全孢菌科

立克次体的分类

  立克次氏体目分为立克次体科和无形体科以及全孢菌科。立克次体科分为立克次体属和东方体属,前者主要有普氏立克次体和立氏立克次体,后者主要有恙虫病立克次体。无形体科包括无形体属、埃立克体属、埃及小体属、考德里体属、新立克次体属、沃尔巴克体属。无形体科主要有边缘无形体,中央无形体,鼠埃立克体等。全孢菌科

如何诊断大叶性肺炎?

  1.该病好发于青壮年男性,冬春二季多见。  2.起病前多有诱因存在,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。  3.突然起病寒战、高热。  4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰;重症患者可伴休克。  5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5kPa(80/50mmHg)以下。  6.血白

如何诊断小儿支气管肺炎?

  根据典型临床症状,结合X线胸片所见,诊断多不困难。根据急性起病,发热,咳嗽,气促,肺部固定性的中、细湿啰音,胸部影像学有肺炎的改变均可诊断为支气管肺炎。

如何诊断恙虫病性肺炎?

  1.恙虫病性肺炎患者恙虫病性肺炎的诊断标准  ①有野外草地接触史;  ②高热伴特征性溃疡及焦痂;  ③淋巴结肿大,皮疹;  ④外斐试验(Weil-Felix)1∶160以上。具有3项即可诊断。  2.肺部受侵犯的依据  ①恙虫病确诊;  ②除外其他疾病所致肺部损害;  ③有胸部X线损害表现和(或

如何诊断胆固醇性肺炎?

  胆固醇性肺炎的少见及特殊性的临床表现使本病误诊率很高。文献的27例误诊为肺癌19例,肺良性肿瘤1例,结核球1例,炎性包块1例,肺内畸胎瘤1例,乳腺癌肺转移1例,慢支合并肺感染1例。范氏的1例初有右侧胸腔积液,曾以结核性胸膜炎行抗结核治疗40天。后出现8cm×11cm的肿块,且内有2cm×4cm不

如何诊断肺炎性假瘤?

  1.病史症状  多有呼吸道感染病史,可无临床症状或有间歇发作的发热、咳嗽、喀痰等表现,偶有咯血。  2.体检发现  多数无阳性体征,有呼吸道感染时,可有发热,肺部听诊有干或湿性啰音。  3.辅助检查  胸部X线片及CT扫描,有直径1~6cm圆或椭圆形孤立块影,中等密度,质地均匀,边缘不甚清楚,少

如何诊断肺孢子菌肺炎?

  高危人群(HIV感染人群、尤其是外周血CD4+细胞

如何诊断麻疹病毒肺炎?

  根据特征性的口腔黏膜斑和皮疹,结合流行病学,患者2~3周有麻疹接触史及胸部X线的肺炎表现,结合鼻咽部分泌物、痰涂片检测,找到麻疹病毒荧光抗原,或组织培养中分离到麻疹病毒,可作出诊断。

如何诊断小儿慢性肺炎?

  在本病的诊断中病史极为重要,往往曾反复发生鼻窦炎、支气管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎,确定诊断需要结合病史,症状和X线检查,如同普通肺炎的诊断一样,慢性肺炎需要从病史,临床症状、体征以及胸部X线检查等诸方面进行诊断。由于不同类型的慢性肺炎各有其自己的特点,诊断时还应考虑其