如何诊断恙虫病性肺炎?
1.恙虫病性肺炎患者恙虫病性肺炎的诊断标准 ①有野外草地接触史; ②高热伴特征性溃疡及焦痂; ③淋巴结肿大,皮疹; ④外斐试验(Weil-Felix)1∶160以上。具有3项即可诊断。 2.肺部受侵犯的依据 ①恙虫病确诊; ②除外其他疾病所致肺部损害; ③有胸部X线损害表现和(或)胸腔积液; ④伴有咳、咳痰、呼吸困难、肺部啰音、发绀,呼衰等表现。必须具备前3项,可伴有第4项。......阅读全文
如何诊断恙虫病性肺炎?
1.恙虫病性肺炎患者恙虫病性肺炎的诊断标准 ①有野外草地接触史; ②高热伴特征性溃疡及焦痂; ③淋巴结肿大,皮疹; ④外斐试验(Weil-Felix)1∶160以上。具有3项即可诊断。 2.肺部受侵犯的依据 ①恙虫病确诊; ②除外其他疾病所致肺部损害; ③有胸部X线损害表现和(或
恙虫病性肺炎的诊断
1.恙虫病性肺炎患者恙虫病性肺炎的诊断标准 ①有野外草地接触史;②高热伴特征性溃疡及焦痂;③淋巴结肿大,皮疹;④外斐试验(Weil-Felix)1∶160以上。具有3项即可诊断。 2.肺部受侵犯的依据 ①恙虫病确诊;②除外其他疾病所致肺部损害;③有胸部X线损害表现和(或)胸腔积液;④伴有咳
恙虫病性肺炎的检查及诊断
检查 患者外围血白细胞多表现降低。查到病原体为诊断依据。 1.小白鼠试验 以患者血接种于小白鼠,自死亡的动物肝脾及腹膜中,然后以姬姆萨染色可在单核细胞中查见立克次体;也可直接从高热患者的血中(通过马氏染色)发现病原体。 2.血清学检查 外斐试验效价升高,为1∶160~1∶1280。其他
恙虫病性肺炎的病理
立克次体先在皮肤受损处繁殖,形成皮肤局部病变,有特殊溃疡及结痂,继而侵入血液及淋巴系统,形成立克次体血症,在血管内皮细胞和单核-巨噬细胞系统内生长繁殖,产生毒素,引起广泛的小血管炎,血管周围炎和血栓形成,毒血症在全身各器官可引起功能障碍和病损,甚至引起多脏器功能衰竭,在肺部可表现为间质肺炎,也可
恙虫病性肺炎的症状
恙虫病的肺部表现多种多样,瞿氏的31例中咳嗽20例,大多为轻咳,咳痰16例,多为咳少量的黏痰,呼吸困难7例,发绀4例,肺部啰音15例,其中湿啰音14例,1例为干湿音,曾氏等的报道中还有咯血者4例。 从胸片可见到病变的类型及范围,瞿氏的30例资料中双下肺间质炎症改变14例(伴斜裂增厚1例,双肋膈
恙虫病性肺炎的检查
患者外围血白细胞多表现降低。查到病原体为诊断依据。 1.小白鼠试验 以患者血接种于小白鼠,自死亡的动物肝脾及腹膜中,然后以姬姆萨染色可在单核细胞中查见立克次体;也可直接从高热患者的血中(通过马氏染色)发现病原体。 2.血清学检查 外斐试验效价升高,为1∶160~1∶1280。其他特异性实
关于恙虫病性肺炎的简介
恙虫病性肺炎:恙虫病性肺炎是由立克次体引起的全身性传染病,常侵犯肺部引起肺炎等病变。 户外活动的人被恙螨叮咬,而感染立克次体。肺是恙虫病常侵犯的脏器之一。
恙虫病的诊断
(一)流行病学 夏秋季节,发病前3周内在流行地区有野外作业史。 (二)临床特点 有发热、焦痂、溃疡、局部淋巴结肿大,皮疹及肝脾肿大。 (三)实验诊断 1.血象 白细胞总数多减少,最低可达2×109个/L,亦可正常或增高;分类常有核左移。 2.血清学检查 (1)外斐氏反应
关于恙虫病性肺炎的检查介绍
患者外围血白细胞多表现降低。查到病原体为诊断依据。 1.小白鼠试验 以患者血接种于小白鼠,自死亡的动物肝脾及腹膜中,然后以姬姆萨染色可在单核细胞中查见立克次体;也可直接从高热患者的血中(通过马氏染色)发现病原体。 2.血清学检查 外斐试验效价升高,为1∶160~1∶1280。其他特异性实
恙虫病性肺炎的病因及病理
病因 户外活动的人被恙螨叮咬,而感染立克次体。肺是恙虫病常侵犯的脏器之一。 病理 立克次体先在皮肤受损处繁殖,形成皮肤局部病变,有特殊溃疡及结痂,继而侵入血液及淋巴系统,形成立克次体血症,在血管内皮细胞和单核-巨噬细胞系统内生长繁殖,产生毒素,引起广泛的小血管炎,血管周围炎和血栓形成,毒血
治疗恙虫病性肺炎的相关介绍
恙虫病性肺炎解剖图恙虫病性肺炎立克次体侵入细胞内寄生,所以治疗时必须做到下述两点: 1.应用抗生素脂溶性高,并能通过细胞膜进入细胞质才能起作用; 2.提高患者自身的细胞免疫功能。抗生素以氯霉素、多西环素为宜,也可用四环素。青霉素类、头孢类、氨基甙类抗生素皆无效。氯霉素对儿童患者用量不宜大,喹
恙虫病性肺炎的病理及症状
病理 立克次体先在皮肤受损处繁殖,形成皮肤局部病变,有特殊溃疡及结痂,继而侵入血液及淋巴系统,形成立克次体血症,在血管内皮细胞和单核-巨噬细胞系统内生长繁殖,产生毒素,引起广泛的小血管炎,血管周围炎和血栓形成,毒血症在全身各器官可引起功能障碍和病损,甚至引起多脏器功能衰竭,在肺部可表现为间质肺
简述恙虫病性肺炎的临床表现
恙虫病的肺部表现多种多样。咳嗽,大多为轻咳,咳痰,多为咳少量的黏痰,呼吸困难,发绀,肺部啰音。咯血。从胸片可见到病变的类型及范围。双下肺间质炎症改变,双侧肺炎改变,双下肺絮状模糊影。双肺纹理增粗模糊,并有两肺弥漫性或局限性浸润,以两下肺为著,病变呈云雾状,密度均匀阴影。一侧肋膈角变钝,中等胸腔积
恙虫病性肺炎的并发症及检查
并发症 恙虫病合并弥漫性血管内凝血,中毒性脑病,中毒性心肌炎及肺炎,可并发多脏器功能衰竭。 检查 患者外围血白细胞多表现降低。查到病原体为诊断依据。 1.小白鼠试验 以患者血接种于小白鼠,自死亡的动物肝脾及腹膜中,然后以姬姆萨染色可在单核细胞中查见立克次体;也可直接从高热患者的血中(通
恙虫病性肺炎的症状及并发症
症状 恙虫病的肺部表现多种多样,瞿氏的31例中咳嗽20例,大多为轻咳,咳痰16例,多为咳少量的黏痰,呼吸困难7例,发绀4例,肺部啰音15例,其中湿啰音14例,1例为干湿音,曾氏等的报道中还有咯血者4例。 从胸片可见到病变的类型及范围,瞿氏的30例资料中双下肺间质炎症改变14例(伴斜裂增厚1例
恙虫病的诊断和治疗介绍
诊断 1.流行季节到过疫区,有田野作业或在草丛中坐卧史; 2.临床表现有发热、焦痂或溃疡、局部淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大; 3.实验室检查有白细胞计数减少或正常,变形杆菌OXK凝集反应(用外斐氏法检测恙虫病血清标本的OXK抗体)阳性,且随病程效价逐渐升高。结合其他血清学检查结果有助于诊断。
什么是恙虫病?
恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体(恙虫病立克次体)引起的急性传染病,系一种自然疫源性疾病,啮齿类为主要传染源,恙螨幼虫为传播媒介。病患者多有野外作业史,潜伏期5~20天。临床表现多样、复杂,合并症多,常可导致多脏器损害。本病起病急,有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等特征性临床表现。
恙虫病的治疗
(一)一般治疗患者应卧床休息,多饮水,进流食或软食,注意口腔卫生,保持皮肤清洁。高热者可用解热镇痛剂,重症患者可予皮质激素以减轻毒血症状,有心衰者应绝对卧床休息,用强心药、利尿剂控制心衰。 (二)病原治疗强力霉素、四环素、氯霉素对本病有特效。强力霉素每天0.1~0.2,单剂一次服或分2
如何诊断胆固醇性肺炎?
胆固醇性肺炎的少见及特殊性的临床表现使本病误诊率很高。文献的27例误诊为肺癌19例,肺良性肿瘤1例,结核球1例,炎性包块1例,肺内畸胎瘤1例,乳腺癌肺转移1例,慢支合并肺感染1例。范氏的1例初有右侧胸腔积液,曾以结核性胸膜炎行抗结核治疗40天。后出现8cm×11cm的肿块,且内有2cm×4cm不
如何诊断大叶性肺炎?
1.该病好发于青壮年男性,冬春二季多见。 2.起病前多有诱因存在,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。 3.突然起病寒战、高热。 4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰;重症患者可伴休克。 5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5kPa(80/50mmHg)以下。 6.血白
如何诊断小儿慢性肺炎?
在本病的诊断中病史极为重要,往往曾反复发生鼻窦炎、支气管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎,确定诊断需要结合病史,症状和X线检查,如同普通肺炎的诊断一样,慢性肺炎需要从病史,临床症状、体征以及胸部X线检查等诸方面进行诊断。由于不同类型的慢性肺炎各有其自己的特点,诊断时还应考虑其
恙虫病的病因分析
恙虫病立克次体呈圆形,椭圆形或短杆状,大小为(0.3~0.6)μm×(0.5~1.5)μm,革兰染色呈阴性,吉姆萨染色呈紫红色,为专性细胞内寄生的微生物。在涂片染色镜检中,于细胞质内,尤其是单核细胞和巨噬细胞的胞质内,常于胞核的一侧可见呈团丛状分布的恙虫病立克次体。鼠类是主要传染源和贮存宿主,如
如何诊断病毒性肺炎?
病毒性肺炎的诊断依据为临床症状及x线改变,并排除由其他病原体引起的肺炎。确诊则有赖于病原学检查,包括病毒分离、血清学检查以及病毒抗原的检测。呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染,但并非一定来自肺部,需进一步收集下呼吸道分泌物或肺活检标本作培养分离病毒。血清学检查常用的方法是检测特异性Ig
如何诊断社区获得性肺炎?
社区获得性肺炎的诊断并不困难,一般认为和其他肺炎一样,患者有发热,咳嗽、脓痰、白细胞增多或减少;胸部X线片表现有片状、叶状、肺泡高密度浸润性病变等,半数以上大于65岁的患者有呼吸道以外的症状,1/3以上的患者无全身感染体征。在发病期间通过检查体温,脉搏、呼吸音及啰音等多数能从临床上做出初步诊断。
如何诊断过敏性肺炎?
尽管过去认为血清沉淀抗体阳性即可明确诊断,但血清抗体的存在既不敏感也不特异。诊断依据环境接触史,有关临床特点,胸部X线和肺功能测定及纤维支气管镜检查作出。接触病史可提供线索(如工作时接触过抗原的人可无症状,或症状可在再次接触后48小时重新出现)。接触致病抗原的病史并不易查出,尤其是“空调肺”(加
恙虫病的临床表现
恙虫病,是指由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。临床特征为突然起病、发热、叮咬处有焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹。恙虫病立克次体呈双球或短杆状,多成对排列,大小不等,约0.2~0.5μm×0.3~1.5μm,寄生于细胞浆内。 恙虫病的潜伏期4~20天,一般为10~14天。 (一)
检查恙虫病的相关介绍
1.血象 白细胞总数减少,最低可达2×109/L,亦可正常或增高;分类常有核左移。 2.血清学检查 (1)外-斐反应外-斐反应亦称变形杆菌凝集试验,患者血清中抗恙虫病立克次体的抗体能与变形杆菌OXK抗原起凝集反应,为诊断提供依据。 (2)补体结合试验阳性率较高,特异性较强,且持续阳性时间
病毒性肺炎如何鉴别诊断?
(一)病毒性肺与细菌性肺炎的鉴别如下: 1.病毒性肺炎:年龄:小儿多见;流行病学:流行季节有流行;前驱症状:周身不适,上呼吸道感染; 发病:较急或缓;咳嗽:持续干咳少痰;胸痛:少见;体征:少;X线:可正常或小片状阴影;白细胞计数:正常、稍低或稍高;痰涂片:少数白细胞,多为单核; 血培养:阴性;
如何诊断急性间质性肺炎?
本病并没有特异性的临床诊断指标,所以最重要的是想到该病存在的可能。 同时应在AIP和ARDS之间鉴别,后者往往都有比较明确的诱因,而前者则多难发现。若要明确诊断,就得依赖临床诊断和肺组织活检、尤其是开胸肺活检,病理上证实有机化性弥漫性肺泡损害时,可诊断AIP。
简述恙虫病的临床表现
潜伏期为4~20天,常为10~14天。 1.起病急,有畏寒或寒战、高热、全身酸痛、疲乏、食欲减退等急性感染症状。 2.颜面潮红、结膜充血、焦痂或溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大等。 3.在病程的第2周,病情常会加重,可有表情淡漠、重听、谵妄甚至抽搐或昏迷,并可有脑膜刺激征或心肌炎症状,或有