惊厥的鉴别诊断
1.新生儿期:惊厥发作往往不典型, 须与以下现象或疾病相鉴别。 ①震颤:新生儿期常表现有全身或局部的快速颤抖,类似于阵挛样运动,可由突然的触觉刺激诱发,轻柔改变体位可使震颤减弱或消失,这种运动不伴有异常的眼或口、颊运动,这种震颤是新生儿运动反射发育不完善的表现,一般在生后4~6周消失。小于胎龄儿、母亲有糖尿病的低血糖新生儿或母亲孕期服用某些镇静药的新生儿也可出现震颤。而惊厥的幅度大小不等、低频率、无节奏抽动,不受剌激影响, 并常伴有异常的眼或口、颊运动。两者较容易区别。 ②活动睡眠期出现的眼球转动及呼吸不规则:正常新生儿的睡眠, 约有一半时间处于活动睡眠期。常在入睡开始或将近觉醒时出现,眼球在合拢的眼睑下转动,有节奏的嘴动,面部微笑或怪相,头部和肢体伸展或扭动,但在清醒后这些动作都消失并不再出现,故与惊厥易于区别。难于区别时,可借助于脑电图检查,活动睡眠期的脑电波正常。 ③良性新生儿睡眠肌阵挛:生后1个月内起病,肌阵挛......阅读全文
氯硝西泮注射液的药理毒理介绍
本品为苯二氮䓬类抗癫癎抗惊厥药。该药对多种动物癫癎模型有对抗作用,对戊四唑所致的阵挛性惊厥模型对抗作用尤佳,对最大电休克惊厥、士的宁和印防己毒素惊厥等均有较强的对抗作用。对各种类型的癫痫有抑制作用。氯硝西泮既抑制癫癎病灶的发作性放电,也抑制放电活动向周围组织的扩散。该药作用于中枢神经系统的苯二氮
简述扎来普隆的用途
作为新一代催眠药,具有镇静催眠、肌肉松弛、抗焦虑和抗惊厥作用。适用于抗焦虑、镇静催眠和抗惊厥。具有半衰期短、后遗效应轻等特点,可用于抗焦虑、镇静催眠和抗惊厥。扎来普隆为新的非苯二氮卓类催眠药,第一个吡唑嘧啶类催眠药。
关于遗传性低镁血症的临床表现介绍
不同基因突变造成的低镁血症临床表现差异较大。 1.Gitelman综合征 该类型起病较晚,可无临床症状或症状轻微。多表现为肌无力、疲乏、心悸、多饮、呕吐、便秘、肢体麻木、手足痉挛、抽搐等低血钾、低血镁及碱中毒症状和体征,部分患者可出现关节痛,少数可出现心律失常、心脏骤停等表现。血压偏低或正常
关于苯海拉明药物过量的介绍
本品的毒性主要是使中枢神经系统先抑制后兴奋,最后产生衰竭性抑制,严重程度视用量而定。一旦发现误服或过量服用本品时,应立即送医院急救处理。 表现为厌食、恶心、呕吐、便秘或腹泻,口渴、尿频或排尿困难、血尿,听觉障碍、视力模糊,运动失调,呼吸浅表,心动过速,发热及胸骨下疼痛;严重时可出现惊厥、昏迷、
卡马西平缓释胶囊的药理作用
卡马西平缓释胶囊为抗惊厥药和三叉神经痛的特效镇痛药。在电刺激和化学刺激诱导的大鼠和家兔癫痫模型中显示抗惊厥作用。它可能通过抑制多突触作用和阻断强直后增强而发挥作用,明显降低或消除大鼠和猫眶下神经受刺激所引起的疼痛,降低猫丘脑电位、延髓和多突触反射(包括舌下颌反射)。本品的化学结构与其它抗惊厥和治
小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的诊断和鉴别诊断
1、诊断:无热惊厥,反复发作,发作后神志清醒无神经系统体征; 检查血总钙低于1.75-1.88mmol/L(7-7.5mg/dl),游离钙离子低于1.0mmol/L(4mg/dl)。 2、鉴别诊断: (1)惊厥需与其它无热惊厥病相鉴别:低血糖、低血镁、婴儿痉挛症、甲状旁腺功能减低。 (2
水合氯醛的药理作用简介
本品为催眠药、抗惊厥药。催眠剂量30分钟内即可诱导入睡,催眠作用温和,不缩短REMS睡眠时间,无明显后遗作用。催眠机理可能引起近似生理性睡眠,无明显后作用。较大剂量有抗惊厥作用,可用于小儿高热、破伤风及子痫引起的惊厥。大剂量可引起昏迷和麻醉。抑制延髓呼吸及血管运动中枢,导致死亡。曾作为基础麻醉的
简述水化氯醛的药理毒理
本品为催眠药、抗惊厥药。催眠剂量30分钟内即可诱导入睡,催眠作用温和,不缩短REMS睡眠,无明显后遗作用。催眠机理可能与巴比妥类相似,引起近似生理性睡眠,无明显后作用。较大剂量有抗惊厥作用,可用于小儿高热、破伤风及子癎引起的惊厥。大剂量可引起昏迷和麻醉。抑制延髓呼吸及血管运动中枢,导致死亡。曾作
紫雪散的药理作用
主要有解热,镇静,抗惊厥,抗炎等作用。 1.解热 给家兔灌服紫雪散2g/kg,能对抗静脉注射伤寒、副伤寒甲乙三联疫苗引起的体温升高,且作用快而持久。另一实验证明,紫雪散对2,4-二硝基酚所致家兔发热、啤酒酵母致大鼠发热均有明显的解热作用。对五联疫苗造型大耳兔的体温,2小时与 复方阿司匹林比较无
怎么治疗维生素D缺乏性手足搐搦症?
本病治疗原则首先控制惊厥,解除喉痉挛,迅速补充钙剂,使血钙快速升至正常,然后给予维生素D,使血钙、磷代谢恢复正常。 (一) 急救处理 控制惊厥可应用镇静止痉剂,首选安定,每次0.1~0.3mg/kg,肌内或静脉注射,或苯巴比妥,每次5~7mg/kg,肌内注射,或10%水合氯醛,每次4
关于中毒性细菌性痢疾的病理生理介绍
中毒性菌疾肠道病变轻微,多见充血水肿,个别病例结肠有浅表溃疡,但全身病变重要多脏器的微血管痉挛及通透性增加,突出的病理改变为大脑及脑干水肿,神经细胞变形及点状出血,肾小管上皮细胞变性坏死,部分病例肾上腺充血、皮质出血和萎缩。 诊断检查 1、大便常规 病初可正常,以后出现脓血粘液便、镜检有成
关于水合氯醛溶液的药理毒理介绍
本品为催眠药、抗惊厥药。催眠剂量30分钟内即可诱导入睡,催眠作用温和,不缩短REMS睡眠时间,无明显后遗作用。催眠机理可能与巴比妥类相似,引起近似生理性睡眠,无明显后作用。较大剂量有抗惊厥作用,可用于小儿高热、破伤风及子癎引起的惊厥。大剂量可引起昏迷和麻醉。抑制延髓呼吸及血管运动中枢,导致死亡。
简述水合氯醛溶液的药理毒理
本品为催眠药、抗惊厥药。催眠剂量30分钟内即可诱导入睡,催眠作用温和,不缩短REMS睡眠时间,无明显后遗作用。催眠机理可能与巴比妥类相似,引起近似生理性睡眠,无明显后作用。较大剂量有抗惊厥作用,可用于小儿高热、破伤风及子癎引起的惊厥。大剂量可引起昏迷和麻醉。抑制延髓呼吸及血管运动中枢,导致死亡。
一例结节性硬化症病例分析
患儿,男性,6岁,因“突发意识不清伴抽风1 h”于2013-07-15入本院。病史采集:0.5 d前(入院当日)突然出现意识不清、呼之不应、全身无力症状,1 h前(就诊途中)发生惊厥,表现为牙关紧闭、口吐泡沫、双眼凝视、颈项强直、四肢抽搐,本院急诊考虑为“惊厥待诊”给予降温、镇静处理后收入本院。家族
氯硝西泮注射液的药理毒理及药代动力学
药理毒理 本品为苯二氮䓬类抗癫癎抗惊厥药。该药对多种动物癫癎模型有对抗作用,对戊四唑所致的阵挛性惊厥模型对抗作用尤佳,对最大电休克惊厥、士的宁和印防己毒素惊厥等均有较强的对抗作用。对各种类型的癫痫有抑制作用。氯硝西泮既抑制癫癎病灶的发作性放电,也抑制放电活动向周围组织的扩散。该药作用于中枢神经
简述磷苯妥英的药理作用
磷苯妥英是苯妥英的水溶性前药。经非肠道给药后,转化为抗惊厥药苯妥英钠。因此磷苯妥英的抗惊厥作用仍为苯妥英钠。静注治疗剂量的磷苯妥英可阻碍最大电休克发作的强直阶段,并能抑制点燃发作及癫痫发作。认为苯妥英抗惊厥作用的分子机制包括调节神经元电压依赖性钠通道和钙通道,抑制钙离子在神经元膜间的流动,提高神
异戊巴比妥片的适应症及用法用力量介绍
适应症 主要用于催眠、镇静、抗惊厥(小儿高热惊厥、破伤风惊厥、子痫、癫痫持续状态)和麻醉前给药。 用法用量 深部肌肉(不能用于浅表)或静脉注射。 成人常用量:催眠,100~200mg,晚上一次顿服; 镇静,一次30~50mg,每日2~3次。极量一次200mg,一日600mg。 小儿常用
关于破伤风疫苗的使用注意事项介绍
(1) DTaP 1.以下情况者慎用:家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者。 2.注射后局部可能有硬结,1-2个月即可吸收,注射第2剂时应换另侧部位。 3.注射第1剂后出现高热、惊厥等异常情况者,不再注射第2剂。 (2) DTaP-Hib 1.恶性肿瘤患者、正在接受免疫抑制剂
概述病毒性脑炎和病毒性脑膜炎的症状体征
病情轻重差异很大,取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来,病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重,重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。 (一)病毒性脑膜炎 急性起病,或先有上感或前驱传染疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛,婴儿则烦躁不安、易激惹,一般很少有严重意识障碍和
石菖蒲对中枢神经系统的作用
石菖蒲有镇静作用。煎剂或挥发油均能使小鼠自发活动减少,解除单笼饲养小鼠的攻击行为;亦能延长戊巴比妥钠所致的睡眠时间,对阈下催眠剂量的戊巴比妥钠有协同作用。此外, 尚能显著延长戊巴比妥钠的麻醉时间。研究表明:挥发油中的细辛醚是镇静的有效成分,但除去挥发油后仍有镇静作用, 提示其镇静成分不只一种。
关于新生儿缺血缺氧性脑病的诊断介绍
临床诊断依据: (一)具有明显的围产期窒息史。见于生后12小时或24小时内出现异常神经症状,如意识障碍、肌张力改变及原始反射异常。 (二)病情危重者有惊厥及呼吸衰竭。 根据病情不同分轻、中、重三度: (一)轻度:过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),拥抱反
KCNQ2基因的结构特点及主要作用
m通道是一种缓慢激活和失活的钾通道,在神经元兴奋性的调节中起着关键作用。m通道是由该基因编码的蛋白质和kcnq3基因编码的相关蛋白质(两者都是完整的膜蛋白)结合形成的。m通道电流被m1毒蕈碱乙酰胆碱受体抑制,并被新型抗惊厥药物retigabine激活。该基因缺陷是1型良性家族性新生儿惊厥(BFNC)
概述混合型酸碱平衡失调的临床表现
由于混合型酸碱平衡失调的病理生理变化比较复杂,故临床表现并不典型。 1.混合型酸中毒即呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 是临床上较常见的一种混合型酸碱平衡失调。多见于心脏骤停、支气管哮喘、严重肺水肿的患者,表现为呼吸急促、呼吸困难、头痛、面色潮红、心率加快、心律不齐、烦躁不安等。 2.混合型碱
桂枝片的药理作用
扩张血管、促进发汗 ①有效成分桂皮油。 ②作用扩张血管,调节血液循环,使血液流向体表,加强麻黄发汗作用。 解热、镇痛 ①有效成分桂皮醛、桂皮酸钠。 ②机理皮肤血管扩张、散热增加、促进发汗;提高痛阈值。 镇静、抗惊厥 ①有效成分桂皮醛。 ②作用小鼠自主活动减少,增加巴比妥类药作用,
四硼酸钠的作用
作用1、清热解毒 硼砂性凉,外用的话能够清热解毒、消肿防腐,是喉科及眼科常用的药物。常与冰片、玄明粉、朱砂等同用,对于治疗咽喉肿、治疗火眼及翳障胬肉等眼疾;与冰片、炉甘石、玄明粉等研磨成细末点眼。 作用2、清肺化痰 硼砂味咸性凉,入肺经,能够清肺化痰,可用于治疗痰热咳嗽,咽喉肿痛等病症,多
概述小儿病毒性脑炎和脑膜炎的临床表现
病情轻重差异很大,取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来,病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重,重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。 1.病毒性脑膜脑炎 急性起病,或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛,婴儿则烦躁不安、易激惹。一般很少有严重意识障碍
盐酸阿米替林片的相互作用
1.本品与舒托必利合用,有增加室性心律失常的危险,严重可至尖端扭转心律失常。 2.本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢神经抑制作用增强。 3.本品与肾上腺素、去甲肾上腺素合用,易致高血压及心律紊乱失常。 4.本品与可乐定合用,后者抗高血压作用减弱。 5.本品与抗惊厥药合用,可降低抗惊厥药
关于盐酸阿米替林片的药物相互作用
1.本品与舒托必利合用,有增加室性心律失常的危险,严重可至尖端扭转心律失常。 2.本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢神经抑制作用增强。 3.本品与肾上腺素、去甲肾上腺素合用,易致高血压及心律紊乱失常。 4.本品与可乐定合用,后者抗高血压作用减弱。 5.本品与抗惊厥药合用,可降低
缺血缺氧性脑病的对症处理介绍
对症治疗可防止已经形成的病理生理改变对受损神经细胞的进一步损害,可缩短新生儿期病程,从而减少后遗症的发生。对惊厥、脑水肿和脑干症状的处理应积极和及时,一旦出现,力争在最短时间内将其控制或消除。 (1)降低颅内压HIE的颅压增高,最早在生后4小时便可出现,一般在第2天最明显。生后3天内应适当限制
关于新生儿缺氧缺血性脑病的对症处理介绍
对症治疗可防止已经形成的病理生理改变对受损神经细胞的进一步损害,可缩短新生儿期病程,从而减少后遗症的发生。对惊厥、脑水肿和脑干症状的处理应积极和及时,一旦出现,力争在最短时间内将其控制或消除。 (1)降低颅内压HIE的颅压增高,最早在生后4小时便可出现,一般在第2天最明显。生后3天内应适当限制