职业性丙烯酰胺中毒的临床表现及实验室检查

临床表现 丙烯酰胺中毒主要损害神经系统,其损害特点取决于接触丙烯酰胺的剂量、浓度,即取决于中毒速度。慢性中毒以周围神经系统障碍为主;亚急性或急性中毒时以精神症状及小脑障碍为主,继脑症状恢复后可出现周围神经病表现。 1.慢性中毒 生产性丙烯酰胺中毒多为慢性中毒,起病缓慢,一般在接触本品数月或数年后逐渐发病。发病初期,患者出现头晕、头痛、疲乏、无力、嗜睡、食欲不振、消瘦等。随着病程进展,可出现周围神经病。患者诉四肢远端麻木、刺痛、肢端感觉迟钝,不知水温冷热。手指无力,持物不牢,易掉落,精细动作如上表弦、剪指甲、系扣、穿针等困难。下肢乏力、走路腿软、上楼困难、下坡时易屈膝摔倒,双腓肠肌疼痛、痉挛。体征显示四肢远端音叉振动觉、痛觉、触觉减退或消失,多呈手套、袜样分布,其中振动觉障碍最为常见,出现早,恢复慢。双手握力减弱,指(趾)屈伸无力,单足站立不稳。少数患者可见骨间肌、大小鱼际肌萎缩,个别病例出现岗上肌、岗下肌、三角肌及胫前肌......阅读全文

铋中毒的检查方法及诊断鉴别

  检查方法   1、血液测定:可采用简易测定方法,如  (1)加减法:取患者血液1—2滴,用蒸馏水3—4ml稀释后,加10%氢氧化纳溶液1—2滴、混匀,血液中COH增多时,加碱后血液仍保持淡红色不变,正常血液则呈绿色,本试验在浓度高达50%时才呈阳性反应。  (2)分光镜检查法:取血数滴,加入蒸馏

乙醚中毒的诊断检查及鉴别诊断

  诊断检查   乙醚中毒患者如有肯定的毒物接触史,要分析症状的特点,出现的时间和顺序是否符合某种毒物灵床表现的规律性。要进一步根据主要症状,迅速进行重点而必要的体格检查,注意意识水平、呼吸、脉搏、血压情况,给予紧急处理。在病情允许的情况下,再进行系统而细致的补充检查。要注意呼吸有无蒜味,有无瞳孔缩

铋中毒的症状体征及检查方法

  症状体征  急性中毒主要由于经口进入,病儿可有恶心、呕吐、流涎,舌及咽喉部疼痛,腹痛、腹泻,粪便黑色,并带有血液,还有皮肤、粘膜出血,头痛,痉挛等。由于肝、肾损害,可致肝大、黄疸,尿内出现蛋白及管型,甚至发生急性肝、肾功能衰竭。应用大量次硝酸铋,可同时出现亚硝酸盐中毒的症状,如头昏、面红、脉速、

乙醚中毒的症状体征及诊断检查

  症状体征   乙醚中毒症状包括呕吐、面色青紫、体温下降、瞳孔散大、呼吸表浅而不规则,甚至呼吸突然停止;或出现脉速而弱,血压下降以至循环衰竭。当小儿吸入乙醚蒸气浓度超过15%(婴儿更低)时,即能直接作用于心脏传导系统,甚至引起心搏骤停。已有肺部、肾脏等疾患或糖尿病人,在吸入乙醚以后常有迟发性中毒表

铋中毒的检查方法及诊断鉴别

  检查方法   1、血液测定:可采用简易测定方法,如  (1)加减法:取患者血液1—2滴,用蒸馏水3—4ml稀释后,加10%氢氧化纳溶液1—2滴、混匀,血液中COH增多时,加碱后血液仍保持淡红色不变,正常血液则呈绿色,本试验在浓度高达50%时才呈阳性反应。  (2)分光镜检查法:取血数滴,加入蒸馏

氨中毒的临床表现

氨中毒临床表现轻度中毒:眼、鼻、咽部有辛辣感,流泪、咳嗽、喷嚏、咳痰、咳血、胸闷、头痛、头昏、乏力(液氨溅入眼内,应立即拉开眼睑使氨水流出,并及时用清水清洗)临床检查有眼结膜、鼻和咽黏膜充血,肺部可听及干啰音。重度中毒:肺水肿、脑水肿、喉头水肿、喉痉挛、窒息,抢救不及时可有生命危险(抢救时严禁使用压

小儿肾小管性酸中毒的病因及临床表现

  病因  分为原发性和继发性。  1.原发性  多为常染色体显性遗传,亦有隐性遗传或特发性病例,多在婴儿期发病,散发性者可于任何时期发病。  2.继发性  可由多种原因引起,继发于先天性遗传病如镰状细胞贫血,马方综合征及爱唐综合征;继发于各种自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,高球蛋白血症和慢性活动

小儿肾小管性酸中毒的病因及临床表现

  病因  分为原发性和继发性。  1.原发性  多为常染色体显性遗传,亦有隐性遗传或特发性病例,多在婴儿期发病,散发性者可于任何时期发病。  2.继发性  可由多种原因引起,继发于先天性遗传病如镰状细胞贫血,马方综合征及爱唐综合征;继发于各种自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,高球蛋白血症和慢性活动

嗜酸性筋膜炎的临床表现及实验室检查

  临床表现  以男性多见,男女之比久为2︰1。发病年龄30-60岁为多。发病前常有过度劳累史,剧烈运动、外伤、受寒及上呼吸道感染等亦可能诱发本病。  常以肢体皮肤肿胀、绷紧、发硬起病,或兼有皮脸红斑及关节活动受限。病变初发部位以下肢尤以小腿下部为多见,其次为前臂,少数从股部、腰腹部或足背等处起病。

酮症酸中毒实验室检查有哪些?

血糖、尿糖过高 血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。酮体 血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。换言之,糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30容积,或90%以

有关职业性二硫化碳中毒诊断标准的四项标准

国卫通〔2022〕3号现发布《职业性二硫化碳中毒诊断标准》等4项国家职业卫生标准,编号和名称如下:  GBZ 4—2022 职业性二硫化碳中毒诊断标准(代替GBZ 4—2002)  GBZ 68—2022 职业性苯中毒诊断标准(代替GBZ 68—2013)  GBZT 325—2022 疑似职业病界

乳酸酸中毒(LA)的实验室检查特点

乳酸酸中毒是指病理性血乳酸增高(>5mmol/L)或pH减低(<7.35)的异常生化状态引起的临床综合征。 糖尿病合并乳酸酸中毒最常见的原因是服用降糖灵(DBI)。 实验室检查特点:是由于酸中毒生理反应所致WBC升高,血乳酸>5mmol/L,HC03-<20mmol/L,AG>18mmol/L,血气

近端肾小管性酸中毒的实验室检查

  1.血液生化检查 血浆HCO3-和pH降低、高氯血症,钠、钾正常或下降  2.尿液检查 尿pH根据血HCO3-水平可呈碱性或酸性。24h尿HCO4-仅可滴定酸正常,尿钙可增高或正常(测尿PCO2 时可 注入NaHC03使尿液碱化,当尿pH>血pH时,尿PCO2>血PCO2,2.66kPa或更多则

小儿肾小管性酸中毒的检查及诊断

  检查  1.生化检查  五低两高特征,即低血磷、低血钾、低二氧化碳结合力、低血pH值、低血钙(或正常),高血氯,高血清碱性磷酸酶。  2.X线检查  骨骼X线摄片显示骨密度普遍降低、活动性佝偻病、骨质疏松、骨龄延迟,或伴病理性骨折、股骨头无菌性坏死、泌尿系结石及肾钙化。  3.B超检查  肾脏B

小儿肾小管性酸中毒的检查及诊断

  检查  1.生化检查  五低两高特征,即低血磷、低血钾、低二氧化碳结合力、低血pH值、低血钙(或正常),高血氯,高血清碱性磷酸酶。  2.X线检查  骨骼X线摄片显示骨密度普遍降低、活动性佝偻病、骨质疏松、骨龄延迟,或伴病理性骨折、股骨头无菌性坏死、泌尿系结石及肾钙化。  3.B超检查  肾脏B

儿童急性肾衰竭的临床表现及实验室检查

  临床表现  最早出现的临床表现是尿量减少,尿量

周期性共济失调的临床表现及实验室检查

  临床表现  发作性共济失调是一组具有遗传异质性的共济失调综合征,通常为常染色体显性遗传。根据基因定位分为EA1、EA2和EA3型,分述如下:  1.发作性共济失调I型(EA1)  又称肌颤搐综合征型,通常在儿童/少年期(也可婴儿期)起病,可以随年龄的增长而逐渐减轻。发作大多持续数秒钟到数分钟,部

混合结缔组织病的临床表现及实验室检查

  临床表现  女性发病较多,约占80%。以30岁左右多见,但儿童和老年亦可罹患。症状不一,常兼具有硬皮病、SLE、皮肌炎和多发性肌炎的特征。早期表现常无特征性,如关节痛、肌痛和疲乏等症状,其他如脱发、皮疹、雷诺现象等,可间隔很长时间才相继出现。因此,易与其他风湿性疾病混淆。典型的表现为:雷诺现象、

冷球蛋白血症的临床表现及实验室检查

  临床表现  1.皮肤表现:紫癜,常发生于下肢;皮肤、黏膜溃疡,以踝部尤其外踝多见,也可见于其他暴露部位,如鼻、耳、口腔等,少数可发生肢端坏疽。  2.雷诺现象:约占28%~50%。  3.关节表现:占35%~72%a  4.肾损害:占8%~57%,表现为继发于免疫复合物沉淀的肾小球肾炎。  5.

冷球蛋白血症的临床表现及实验室检查

  临床表现  1.皮肤表现:紫癜,常发生于下肢;皮肤、黏膜溃疡,以踝部尤其外踝多见,也可见于其他暴露部位,如鼻、耳、口腔等,少数可发生肢端坏疽。  2.雷诺现象:约占28%~50%。  3.关节表现:占35%~72%a  4.肾损害:占8%~57%,表现为继发于免疫复合物沉淀的肾小球肾炎。  5.

继发性纤溶亢进的临床表现及实验室检查

  临床表现  在此阶段。以明显出血为临床表现。  实验室检查  由于此期血浆FDP含员增多,凝血酶原时间延长(>25,);血浆鱼精蛋白副凝试验(31-试验)阳性;优球蛋自溶解时间缩短(< 120min),Fi试验效价大于I: 16,因DIC为一个动态的发生发展过程,各期之问并无明确的界限。可有部分

近端肾小管性酸中毒的临床表现及诊断

  临床表现   本病症状通常较轻,表现为生长迟缓,营养不良易乏,软弱无力,厌食、多尿、烦渴或有低钾血症典型病例有高氯酸血症,但远端肾小管酸化功能正常,尿pH能降至5.5以下,或伴有骨损害(骨软化、骨质疏松),糖尿、氨基酸尿等Ⅱ型PRTA主要临床特点为:  原发性PRTA主要见于男性婴儿,多伴其他近

变形杆菌食物中毒的病因及临床表现

  病因  变形杆菌在自然界中分布广泛,食品中污染变形杆菌者自3.8%~100%不等,以熟肉、水产品等动物性食品的污染菌率较高,凉拌菜、剩饭等也易污染。变形杆菌污染食物后,大量生长繁殖,产生的外毒素是引起临床症状的主要原因。大量变形杆菌在肠道内生长繁殖的致病作用也很重要,其中摩根菌产生的脱羧酶还能使

简述职业性三硝基甲苯中毒的毒代动力学

  1.吸收 TNT可经皮肤、呼吸道及消化道进入人体内,但在生产劳动中职业接触主要经皮肤吸收和呼吸道吸入。由于TNT有亲脂性易吸附在皮肤表面,特别在夏季,气温高,湿度大,工人暴露的皮肤面积大,易经皮肤吸收。职业接触TNT时皮肤是主要吸收途径,经皮肤吸收是当前TNT慢性中毒的主要原因。  2.分布 T

乳酸酸中毒(LA)实验室检查特点

乳酸酸中毒是指病理性血乳酸增高(>5mmol/L)或pH减低(<7.35)的异常生化状态引起的临床综合征。 糖尿病合并乳酸酸中毒最常见的原因是服用降糖灵(DBI)。 实验室检查特点:是由于酸中毒生理反应所致WBC升高,血乳酸>5mmol/L,HC03-<20mmol/L,AG>18mmol/L,血气

简述氯喹中毒的临床表现

  应用一般治疗剂量的副作用:可有恶心、呕吐、口腔及上腹部烧灼感、头痛、头晕、耳鸣、视力障碍、皮肤瘙痒、紫癜、皮疹等,偶有不自主运动、心室颤动。误用大量发生中毒时,尚可有呼吸和脉搏加快,血压下降、嗜睡、昏迷、惊厥、心律失常,甚至发生阿-斯综合征(此种情况偶亦见于应用一般治疗剂量时),导致心脏骤停,或

简述依那普利中毒的临床表现

  1.不良反应  头痛、眩晕、乏力、恶心、腹泻、皮肤潮红、肌肉痉挛;干咳、咽部发干、咽痒。  2.中毒表现  (1)首剂可发生严重的低血压、血钾增高,致心律失常等。  (2)肝肾功能损害。  (3)发生面部、四肢、唇、舌、声门和或喉血管神经样水肿,若伴喉水肿可致窒息死亡。

简述地高辛中毒的临床表现

  1、中毒早期表现有胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻、厌食,有全身症状,如头痛、头晕、疲乏、失眠等。  2、心脏毒性,可出现各种心律失常、心率减慢、室性期前收缩、多源多发期前收缩呈二联律、三联律,引起室上性心动过速、房室传导阻滞、房室结抑制、窦性停搏,严重者可发生室性心动过速,心室纤颤,甚至心搏骤停

简述奎宁中毒的临床表现

  奎宁中毒累及胃肠道、神经系统、心血管系统、皮肤等。并对多种酶的活性有阻抑作用。听觉和视觉障碍比较明显。临床表现主要是头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出汗,视觉障碍如视物模糊、色觉混乱、畏光、复视、夜盲、瞳孔散大、失明,听觉障碍如耳鸣、幻听、听力减退等。或有皮肤发红、皮疹、瘙痒、哮喘、血管神经

简述甲醇中毒的临床表现

  1.急性中毒  见于误服甲醇或含甲醇的工业酒精勾兑的酒类或饮料、或吸入大量甲醇蒸气所致,临床表现为中枢神经系统症状、眼部损害及代谢性酸中毒,可并发急性胰腺炎、心律失常、转氨酶升高和肾功能减退等。  潜伏期8~36小时,若同时摄入乙醇,可使潜伏期延长。中毒早期呈酒醉状态,出现头昏、头痛、乏力、嗜睡