概述克山病的临床表现
主要为急性和慢性心功能不全,心脏扩大,心律失常以及脑、肺和肾等脏器的栓塞。 1.急型克山病 可突然发病,也可从潜在型或慢型基础上急性发作。在北方急型多发生于冬季,常可因寒冷、过劳、感染、暴饮、暴食或分娩等诱因而发病。起病急骤。重症者可表现为心源性休克、急性肺水肿和严重心律失常。初始常感头晕、反复恶心呕吐,继而烦躁不安。严重者可在数小时或数天内死亡。体检见患者面色苍白,四肢厥冷,脉细弱,体温不升,血压降低,呼吸浅速。心脏一般轻度大,心音弱,尤以第一心音减弱为甚,可有舒张期奔马律和轻度收缩期吹风样杂音。心律失常常见,主要为室性早搏、阵发性心动过速和房室传导阻滞。急性心力衰竭时肺部出现啰音,此外肝肿大和下肢水肿亦常见。 2.亚急型克山病 发病不如急型急骤。患者多为幼童。以春、夏季发病为多数。亦可出现心源性休克或充血性心力衰竭。发病初期表现为精神萎靡、咳嗽、气急、食欲不振、面色灰暗和全身水肿。亦可有心脏扩大、奔马律和肝肿大。......阅读全文
概述登革热的临床表现
潜伏期3~14日,平均为4至7日左右。临床上将登革热分为典型、轻型和重型。 1.典型登革热 (1)发热 起病大多突然,体温迅速达39℃以上,一般持续2~7日,热型多不规则,部分病例于第3~5日体温降至正常,1日后又再升高,呈双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。发病时伴有头痛、背痛和
概述脓胸的临床表现
1.病史与症状 脓胸继发于肺部感染时,通常都有急性肺炎的病史,当肺炎引起的发热等症状逐渐好转后,患者再次出现高热、胸痛、大汗、胃纳差和咳嗽加剧等症状;如果为肺脓肿破溃引起的急性脓胸病例常有突发性的剧烈胸痛、高热和呼吸困难,有时还有发绀和休克症状。如发生支气管-胸膜瘘时突然咳大量脓痰,有时有血性
概述斜视的临床表现
斜视的患者因为眼位不正,其注意一个物体时,此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上,斜视眼则落在中心凹以外的位置,如此视物就会出现复视情形;一眼影像受到抑制,丧失两眼之单一视功能与立体感,有的还会导致视力发育不良而造成弱视。 1.内斜视 眼位向内偏斜。出生至内发生者称为先天性内斜视。偏斜角度通常
概述唇炎的临床表现
1.慢性非特异性唇炎 可分为以脱屑为主的慢性脱屑性唇炎和以渗出糜烂为主的慢性糜烂性唇炎。 (1)慢性脱屑性唇炎 30岁以前的女性多发,以下唇为重,轻者脱屑,重者可有鳞屑。可继发感染而呈轻度水肿充血,病情持续数月至数年不愈。 (2)慢性糜烂性唇炎 唇红部糜烂剥脱、有炎性渗出物,形成黄色结痂,
概述痱子的临床表现
根据汗腺导管损伤和汗液溢出部位的不同,临床上分为以下几种类型: 1.晶形粟粒疹 又称白痱,由于汗液在角质层内或角质层下汗管溢出引起。常见于高热大量出汗、长期卧床、过度衰弱的患者。皮损为针尖至针头大小的浅表性小水疱,壁薄,清亮,周围无红晕,轻擦易破,干涸后留有细小鳞屑。有自限性,一般无自觉症状
概述白癜风的临床表现
性别无明显差异,各年龄组均可发病,但以青少年好发。皮损为色素脱失斑,常为乳白色,也可为浅粉色,表面光滑无皮疹。白斑境界清楚,边缘色素较正常皮肤增加,白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位,病损多对称分布。白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。除皮肤损害外,口唇、阴唇、龟头及包皮内
概述子痫的临床表现
1、多发群体 孕妇年龄≥40岁,子痫前期病史,抗磷脂抗体阳性,高血压病史,肾脏病史,糖尿病史,初次产检时BMI≥28g/㎡,子痫前期家族史(母亲或姐妹),多胎妊娠,本次妊娠为首次怀孕,妊娠间隔时间≥10年,孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg。其他易发生妊娠期高血压疾病的人群还有
关于急型克山病的治疗介绍
尽可能做到“三早”,即早发现、早诊断、早治疗。 (1)大剂量维生素C静脉注射 一般可应用一周左右。改善心肌代谢药如辅酶A、辅酶Q10、三磷酸腺苷均可选用。 (2)冬眠疗法 适用于频繁呕吐、烦躁不安者。用药后由于机体代谢率减低,心肌氧耗减少,有利于心功能恢复。成人用氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶肌注或
X线检查克山病的相关介绍
X线检查是发现克山病的一种有效手段。可见心脏扩大,呈肌源性扩张,搏动减弱,以慢型及亚急型最明显,多为普遍性中度以上扩大可呈球形普遍增大,常伴有肺淤血。急型呈普遍性轻至中度扩大,亦有少数心脏不扩大。扩大的心脏横径下移,心脏呈三角形无力状,搏动减弱或消失,称之为肌源性扩张;而儿童患者心脏常呈球形扩大
于维汉:向“克山病”宣战
——纪念于维汉院士百年诞辰 于维汉(1922—2010),辽宁大连人,中国工程院院士,心血管病学及地方病学专家。1945年毕业于伪满洲医科大学,同年参加革命工作。1948年参加中国人民解放军,任中国医大二分校军医。1950年任哈尔滨医科大学附属医院内科主任,1954年调任哈尔滨医科大学附属第二
概述高血压的临床表现
高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中
概述副乳的临床表现
通常副乳大小不一,因人而异,多数没有特殊感觉,部分病例在月经来潮前有胀痛感,月经来后胀痛感消失。 绝大多数病例表现为腋前或腋下的肿胀或隆起,也可有发育完全的乳头。副乳内可触及肿块,为发育的乳腺。也可发生在正常乳房的上下部位、腹部、腹股沟、大腿外侧等部位,有些可发育为与正常乳房形态相当、包括乳头
概述肌肉萎缩的临床表现
1.大腿肌肉萎缩 以股四头肌萎缩为主,股骨头坏死患者及下肢制动者出现大腿肌肉萎缩是普通现象,中晚期股骨头坏死患者全都有患肢大腿肌肉萎缩现象,肌肉萎缩的轻重各有不同,大部分废用性的大腿肌肉萎缩都能恢复,少数股骨头坏死病例的大腿肌肉萎缩终身不能恢复,严重影响患者的行走距离和生活质量。 2.小腿肌
概述小儿肠套叠的临床表现
小儿肠套叠分为婴儿肠套叠(1岁以内者)和儿童肠套叠,临床上以前者多见。 1.婴儿肠套叠多 为原发性肠套叠,临床特点如下: (1)阵发性哭吵:常见既往健康肥胖的婴儿,突然出现阵发性有规律的哭闹,持续约10~20分钟,伴有手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现,然后有5~10分钟或更长时间的暂
概述多形性红斑的临床表现
前驱症状有头痛、发热、四肢倦怠、食欲不振、关节和肌肉酸痛、扁桃体炎及呼吸道感染等症状。皮疹多形,有红斑、丘疹、风团、水疱、大疱和紫癜等。临床分3型: 1.红斑丘疹型 最常见,为轻症型,多与单纯疱疹病毒感染有关。皮疹以红斑、丘疹为主,亦见风团,分布于四肢末端伸侧面。充分发展的红斑可形成靶形损害
概述类癌的临床表现
早期患者多无症状,中晚期可出现以下症状。 1、皮肤潮红 见于90%以上患者,为主要临床表现。多为面颈部皮肤呈鲜红色的发作性改变。开始仅持续10~15分钟,可伴发热、流泪等,数周1次,以后可增加至每天数次,持续时间也越来越长,可达几小时。 2、胃肠道症状 见于约80%患者。主要表现为发作性
概述小儿便血的临床表现
遇到小儿便血,应详细询问病史病史和全面体格体检,注意以下几点: 1.便血前检查 在确定为便血前,应仔细检查是否为口腔、鼻咽、支气管及肺等部位的出血被吞咽后所引起的黑便,以及排除某些药物、食物所致的血样或黑色大便。 2.根据小儿的年龄 新生儿便血大多由于咽下母亲产道或乳头破裂的血或患有新生
概述白内障的临床表现
单或双侧性,两眼发病可有先后,视力进行性减退,由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同,可有眩光感,或单眼复视,近视度数增加,临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。 1、皮质性白内障 以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期,未成熟期,成熟期,过熟期。
概述血栓形成的临床表现
1.浅静脉血栓症 多为血栓性静脉炎,多见于四肢,常累及大隐静脉、小隐静脉、头静脉、贵要静脉及其分支。症状为局部疼痛发红、发热、肿胀、体温升高。皮下组织较薄的部位可触到索条状血栓。因血栓部位炎症显著,所以常与管壁紧密附着,很少发生肺栓塞。如果静脉炎进一步发展,波及深静脉则可因栓子脱落造成肺栓
概述食管损伤的临床表现
1.颈部食管穿孔 颈部食管穿孔常发生在较薄的食管后壁,由于食管附着的椎前筋膜可以限制污染向侧方扩散。穿孔的最初几小时颈部可没有炎症表现,几小时后由于口腔或胃内的液体经过穿孔进入食管后间隙和沿着食管平面进入纵隔,引起纵隔炎症,患者诉述颈部疼痛、僵直,呕吐带血性的胃内容物和呼吸困难。体格检查发现患
概述过期产儿的临床表现
胎盘功能良好的过期产儿,临床外观良好,二眼灵活,皮肤较白,似生后几天的新生儿,皮下脂肪丰满,指甲较长,头发较粗,毳毛消失,耳郭软骨富有弹性,乳头突出明显。 胎盘功能不足的过期产儿,根据出生后病情轻重,大致可分成3期: 1.第1期 胎盘功能不足的程度较轻。供氧尚充足,但胎儿营养受影响。临床主
概述脑萎缩的临床表现
脑萎缩的临床表现分为大脑机能衰退和认知功能减退两大类,主要与脑萎缩发生的部位及程度有关。弥漫性大脑皮层萎缩以痴呆、智能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主。有的伴有偏瘫和癫痫发作。局灶性脑萎缩以性格行为改变为主;小脑萎缩以语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤为主。 1.全身症状 病变早期,患
概述小儿肾炎的临床表现
发病前1-4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。开始有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状,这些症状与一般的发烧感染没有什么区别,不容易引起人们的重视,常被忽略。浮肿和少尿是本病的特点,一般浮肿先从患儿的眼睑开始,逐渐扩展到全身。指压不凹陷,浮肿时尿量明显减少,甚至没有尿,大约1-2周内
概述皮肤结核的临床表现
由于结核分枝杆菌的数量、毒力、传播途径、发病方式及机体免疫力不同,患者的临床表现各异。外源性结核分枝杆菌直接接种可造成皮损,见于结核性下疳、疣状皮肤结核,偶尔见于寻常狼疮。内源性感染引起的皮肤结核包括瘰疬性皮肤结核、急性粟粒性结核、结核性树胶肿、腔口皮肤结核和寻常狼疮。皮肤对结核分枝杆菌的免疫反
概述脑水肿的临床表现
多发群体 颅内或全身性疾病引起脑组织损害的人群。 疾病症状 脑水肿是颅内疾病和全身性系统疾病引起的继发性病理过程,同时脑水肿常引起或加剧颅内压增高,所以临床表现往往与原发病变的症状重叠,并使其加重。 1、脑损害症状 局限性脑水肿多发生在局部脑挫裂伤灶或脑瘤等占位病变及血管病的周围。常见的
概述眩晕症的临床表现
1.周围性眩晕 由内耳迷路或前庭部分、前庭神经颅外段(在内听道内)病变引起的眩晕为周围性眩晕,包括急性迷路炎、梅尼埃病等。其特点为: ①眩晕为剧烈旋转性,持续时间短,头位或体位改变可使眩晕加重明显。 ②眼球震颤:眼震与眩晕发作同时存在,多为水平性或水平加旋转性眼震。通常无垂直性眼震,振幅可
概述骨雅司病的临床表现
家属中因有密切的接触,故常有相互传染的历史。其临床症状及表现与梅毒相似,可分为三期: 第一期 称母雅司期。感染后2~3周发病,接触皮肤部位出现红色小斑丘疹,继而可发展成高于皮肤面约2~3cm,直径为1~10cm的数目不等的溃疡,其底部为杨梅状肉芽组织,触及硬似橡皮,但易出血,有大量血清渗出
概述小叶增生的临床表现
乳腺小叶增生在临床上主要表现为:月经来潮前5—7天,乳房胀满疼痛,月经来潮乳房胀痛缓解,乃至消失,待下次月经来潮前又出现周期性的变化。一般有以下三种表现: 乳房疼痛 一侧或两侧乳房胀痛,刺痛或隐痛不适,疼痛严重不可触摸、行走,疼痛以乳房肿块为主,可向腋窝、胸胁、肩背、上肢放射,也有的表现为乳
概述子宫破裂的临床表现
1.出血子宫破裂通常表现为大出血,出血分为内出血、外出血或混合出血。内出血指出血积聚于阔韧带内或腹腔内,导致阔韧带血肿或腹腔积血;外出血指出血自阴道排出。子宫破裂的出血部位通常包括子宫及软产道破裂口和胎盘剥离面出血,子宫和软产道出血通常需要损伤所在部位的大血管,如果软产道损伤未伤及大血管,通常不
概述慢性牙周炎的临床表现
本病一般侵犯全口多数牙齿,也有少数患者仅发生于一组牙(如前牙)或少数牙。发病有一定的牙位特异性,磨牙和下前牙以及邻接面由于菌斑牙石易堆积,故较易患病。 临床表征 1. 牙周袋>3mm,并有炎症,多有牙龈出血 2. 临床附着丧失 3. 牙周袋探诊后有出血 4. 晚期牙松动或移位 5.