震颤性谵妄的临床表现
据Ferguson 报道,若不伴有其他影响因素, 震颤性谵妄的发生率为9%,伴有一种促发因素则发生率为 25%, 伴有两种促发因素发生率为54%。一般情况下震颤性谵妄在断酒或减量后 24 h 至 72 h 时发生, 多数病人震颤在先, 随后出现谵妄, 少数病人同时发生, 一般持续3 -6 d,若治疗及时没有并发症病人可以完全恢复,若病人机体状况较差或合并严重并发症则病死率会明显增加,最高可达15%。 病人一旦发生震颤性谵妄, 首先出现意识障碍和不同程度的定向力障碍, 具有昼轻夜重的特点,四肢粗大震颤。另外可出现植物神经系统功能紊乱症状,如发热、 多汗、 瞳孔散大、 心动过速等。认知障碍可见大量生动逼真的幻觉, 多为幻视或幻听, 如命令性幻听,耳边听见有人让其砸东西、 打人等。幻视多看到生动的小动物, 如蚂蚁、 青蛙、 小虫子、 蛇、老鼠等在床上、 地上爬, 或看到墙上、 房顶有马、 鹿、汽车等在跑。受幻觉的影响, 病人常常......阅读全文
概述戒酒综合征的临床表现
1、酒精性震颤 或称之为戒酒性震颤，是最常见且最轻的戒酒综合征，常表现下列症状： （1）常见症状：伴有易激惹和胃肠道症状，特别是恶心和呕吐。这些症状常开始于连续数天嗜酒后、突然禁酒的次日早晨。恢复饮酒可很快缓解症状，再次停止饮酒后症状复发并且加重。症状持续时间差别可很大，通常持续2周。病情在
谵妄综合征的鉴别诊断
在老年谵妄综合征的鉴别诊断时，应考虑药物中毒的可能。老年人常同时患多种内科疾患，在治疗用药与疾病之间会产生相互影响，因而导致不良反应。由于肾功能减退引起毛地黄中毒便是一个典型例子。 典型谵妄与痴呆的鉴别，一般不难，但在Alzheimer病和血管性痴呆患者伴发谵妄时，有时会发生困难。有智能减退史
关于戒酒综合征的诊断标准介绍
戒酒综合征发生在长期（2～3周以上）大量饮酒突然停止饮酒，或明显减量时。主要表现为震颤、谵妄、抽搐、意识混乱、精神运动和自主神经过度兴奋。依据病史及典型临床表现，诊断一般不难。脑电图检查、颅脑、胸部X线照相和CT扫描，有助于鉴别诊断。 1、必须明确存在反复、长期或大量饮酒后，近期停用或减少饮酒
关于甲状腺危象的临床表现及鉴别诊断介绍
临床表现 典型甲状腺危象临床表现为高热、大汗淋漓、心动过速、频繁的呕吐及腹泻、谵妄，甚至昏迷，最后多因休克、呼吸及循环衰竭以及电解质失衡而死亡。 1．体温升高 本症均有体温急骤升高，高热常在39℃以上，大汗淋漓，皮肤潮红，继而可皮肤苍白和脱水。高热是甲状腺危象的特征表现，是与重症甲状腺功能
肾性脑病的临床表现及诊断
临床表现 （1）精神障碍：①神经衰弱综合症，早期多见。②抑制状态。③意识障碍：嗜睡、谵妄甚至昏迷。④幻觉或妄想状态。⑤智力障碍等。 （2）神经症状：癫痫样痉挛发作、神经炎、朴翼样震颤、面瘫、眼球震颤、听力减退、视力障碍、脑膜刺激症等。 诊断 ①在已确诊肾功能衰竭的基础上； ②如发现疲倦
酒精性幻觉症的检查及鉴别诊断
检查 震颤谵妄常起于酒精戒断48~72小时之后，表现为焦虑发作，日益意识浑浊，睡眠不佳(伴有噩梦或夜间幻觉)，出汗明显和深度抑郁。患者常因不断闪现的幻觉而坐立不安和恐惧。最初的谵妄，意识浑浊和定向不全这些典型状态是对日常习惯活动的再现；例如，患者常想象自己又去上班了，并试图从事某些相关活动。此
酒精性幻觉症的原因及检查
原因 长期过量饮酒后突然戒断。 长期酗酒者停止饮酒一般会在12~48小时后出现一系列症状和体征。轻度戒断综合征表现为震颤，乏力，出汗，反射亢进以及胃肠道症状。有些人还会发生癫痫大发作，但一般不会在短期内发作2次以上(酒精性癫痫或酒痉挛)。 长期过量饮酒后突然戒断会发生酒精性幻觉症。症状常是
肾性脑病的病因及临床表现
病因 （1）病因：是由于慢性肾小球、慢性肾盂肾炎和肾小动脉引起慢性肾功能衰竭。 （2）发病机理：可能与血内胍类、酚类、尿素、尿酸增高、电解质代谢障碍等有关。 临床表现 （1）精神障碍：①神经衰弱综合症，早期多见。②抑制状态。③意识障碍：嗜睡、谵妄甚至昏迷。④幻觉或妄想状态。⑤智力障碍等。
酒精性幻觉症的检查
震颤谵妄常起于酒精戒断48~72小时之后，表现为焦虑发作，日益意识浑浊，睡眠不佳(伴有噩梦或夜间幻觉)，出汗明显和深度抑郁。患者常因不断闪现的幻觉而坐立不安和恐惧。最初的谵妄，意识浑浊和定向不全这些典型状态是对日常习惯活动的再现；例如，患者常想象自己又去上班了，并试图从事某些相关活动。此时除谵妄
谵妄综合征的病因及症状
病因 谵妄综合征是许多品质性因素导致的广泛性脑功能障碍。器质性病因可分为四组：①原发于脑部的疾病，如感染、肿瘤、外伤、癫痫及卒中；②作用于脑部的系统疾病，尤其是代谢与内分泌疾病，全身性感染，心血管病及胶原性疾病；③外源性物质中毒，即药物、工业、植物或动物来源的中毒；④滥用成瘾物品而产生的戒断现
谵妄综合征的并发症状
伴有精神运动性兴奋，则情绪呈恐惧、激越或迷惑。在幻觉妄想的支配下，有时可出现危险的攻击或逃避行为，因而可能导致意外。
足部震颤的概述
足部震颤是帕金森病的特征之一。帕金森病又称特发性帕金森病(idiopathic Parkinson’s disease，PD)，简称Parkinson病，也称为震颤麻痹(paralysis agitans，shaking palsy)，是中老年人常见的神经系统变性疾病，也是中老年人最常见的锥体外
毒性震颤的鉴别
一、急性汞中毒 主要由口服升汞等汞化合物引起。患者在服后数分钟到数十分钟即引起急性腐蚀性口腔炎和胃肠炎。患者诉口腔和咽喉灼痛，并有恶心、呕吐、腹痛，继有腹泻。呕吐物和粪便常有血性粘液和脱落的坏死组织。患者常可伴有周围循环衰竭和胃肠道穿孔。在3～4天后(严重的可在24小时内)可发生急性肾功能衰竭
足部震颤的鉴别
特发性PD须与家族性PD、Parkinson综合征鉴别，早期不典型病例须与遗传病或变性病伴Parkinson综合征鉴别。 1.家族性PD 约占10%，为不完全外显率常染色体显性遗传，可用DNA印迹技术、PCR和DNA序列分析等，检测α-突触核蛋白基因、Parkin基因突变，易感基因分析如细胞色
酒精性幻觉症的鉴别诊断
需与以下症状相互鉴别： 嗜酒性幻觉性精神错乱：由或多或少单纯性听幻觉组成的酒精性精神障碍,是一种特殊类型。Kraepelin称之为嗜酒性幻觉性精神错乱或酒精性精神躁狂。 酒精中毒性偏执状态：慢性酒精中毒患者对其配偶产生猜疑常表现为嫉妒妄想也可见被害妄想有认为本类病例最后都是慢性精神分裂症只是
关于急性戒酒综合征的简介
acute alcohol withdrawal syndrome，发生在长期(2~3周以上)大量饮酒，突然停止饮酒或明显减量时。主要表现为震颤、谵妄、抽搐、意识混乱、精神运动和自主神经过度兴奋。依据病史及典型临床表现，诊断一般不难。脑电图检查、颅脑、胸部X线照相和CT扫描，有助于鉴别诊断。
麻醉并发症之术后谵妄
术后谵妄与术后认知功能障碍是两个不同的概念，注意不要混淆。 作者：麻醉小医 来源：医学界麻醉频道 一、谵妄的定义 谵妄是一种急性脑器质性精神障碍, 是专门用来描述一种特殊类型精神错乱状态的术语。除了一般精神错乱的表现外, 谵妄的特征性表现是突出的感知障碍、恐怖性幻觉和生动
麻醉并发症之术后谵妄
术后谵妄与术后认知功能障碍是两个不同的概念，注意不要混淆。 作者：麻醉小医 来源：医学界麻醉频道 一、谵妄的定义 谵妄是一种急性脑器质性精神障碍, 是专门用来描述一种特殊类型精神错乱状态的术语。除了一般精神错乱的表现外, 谵妄的特征性表现是突出的感知障碍、恐怖性幻觉和生动
酒精性幻觉症的原因
长期过量饮酒后突然戒断。 长期酗酒者停止饮酒一般会在12~48小时后出现一系列症状和体征。轻度戒断综合征表现为震颤，乏力，出汗，反射亢进以及胃肠道症状。有些人还会发生癫痫大发作，但一般不会在短期内发作2次以上(酒精性癫痫或酒痉挛)。 长期过量饮酒后突然戒断会发生酒精性幻觉症。症状常是责骂性与
谵妄综合征的症状及鉴别诊断
症状 谵妄综合征的诊断根据起病急骤、意识障碍以及其它认知障碍症状的昼轻夜重等特点，一般诊断不难。伴有躯体疾病、颅脑外伤以及有酒精和药物依赖史者，有助诊断。当明确谵妄综合征后，应即弄清其基本病因。对急性精神分裂症与躁狂症患者伴有错乱状态时，可从病史与精神检查，加以鉴别。如有疑问时，可作EEG检查
关于遗传性烟酸缺乏病的基本介绍
遗传性烟酸缺乏病（genitic nicotinic acid deficiency）又称“Hartnup病”。是一种常染色体隐性遗传病。 是中性氨基酸的膜运转系统的功能紊乱，肾小管和肠管上皮对这类氨基酸的吸收和运转都有障碍。食物中的色氨酸是形成体内烟酰胺的重要来源。患本病时由于色氨酸运转缺陷
简述金刚烷胺中毒的临床表现
1、常用量的不良反应较少见，少数病人口服后出现嗜睡、眩晕、抑郁、恶心、食欲减退，四肢皮肤可出现网状青斑、踝部水肿。水肿和网状青斑提示严重的全身改变。极少见发生语言含糊，视力模糊，不自主的眼球震颤，白细胞、粒细胞减少，皮疹等。 2、中毒发生于口服剂量的4倍时，可出现惊厥、严重的情绪或精神改变、严
关于胰腺脑病综合征的病理改变及临床表现介绍
病理改变 脑血管壁坏死，出血，白质脱髓鞘，神经元变性及脑水肿。 临床表现 多在胰腺炎发生后2周内并发脑炎样的神经精神症状，其主要表现为： ①精神症状：表现不安、烦躁等兴奋状态，继而出现幻觉、定向障碍，谵妄或昏迷。精神症状随胰腺炎的好转而恢复。 ②神经症状：表现为痉挛，震颤，失语等，并可
关于胰腺脑病综合征的临床表现及诊断方法介绍
临床表现 多在胰腺炎发生后2周内并发脑炎样的神经精神症状，其主要表现为： ①精神症状：表现不安、烦躁等兴奋状态，继而出现幻觉、定向障碍，谵妄或昏迷。精神症状随胰腺炎的好转而恢复。 ②神经症状：表现为痉挛，震颤，失语等，并可出现在颅神经麻痹，肌张力增强，腱反射亢进，病理反射及共济失调等。[1
胰腺脑病综合征的临床表现及诊断方法
临床表现 多在胰腺炎发生后2周内并发脑炎样的神经精神症状，其主要表现为： ①精神症状：表现不安、烦躁等兴奋状态，继而出现幻觉、定向障碍，谵妄或昏迷。精神症状随胰腺炎的好转而恢复。 ②神经症状：表现为痉挛，震颤，失语等，并可出现在颅神经麻痹，肌张力增强，腱反射亢进，病理反射及共济失调等。[1
眼球震颤的病因分析
1.眼性眼球震颤 指黄斑部中心视力障碍,是注视反射形成困难而形成的眼球震颤。 （1）生理性注视性眼球震颤包括斜性眼球震颤、视觉动力性眼球震颤和隐性眼球震颤等。 （2）病理性注视性眼球震颤包括盲性眼球震颤、弱视性眼球震颤、职业性眼球震颤等。 2.前庭性眼球震颤 3.中枢性眼球震颤 4.
特发性震颤的诊断
中、老年中出现双上肢明显的持续的姿位性震颤伴有运动性震颤时，应考虑特发性震颤。 (一)特发性震颤的确诊标准 1.双手或双侧前臂肉眼可见的、持续的姿位性震颤或伴有动作性震颤和身体其他部位的震颤。双侧姿位性震颤可以不对称，一般持续的震颤幅度较大且可有波动。震颤可影响生活和工作。 2.病程必须超
汞毒性震颤的病因
汞蒸气较易透过肺泡壁含脂质的细胞膜，与血液中的脂质结合，很快分布到全身各组织。汞在红细胞和其它组织中被氧化成Hg2+，并与蛋白质结合而蓄积，很难再被释放。金属汞在胃肠道几乎不吸收，仅约摄食量的万分之一，汞盐在消化道的吸收量约10%。汞主要由尿和粪中排出，唾液、乳汁、汗液亦有少量排泄，肺部呼出甚微
特发性震颤的分类
特发性震颤又称为家族性震颤，约60%病人有家族史。在多个特发性震颤家族未发现跨代现象，性别分布平衡，一般认为这是常染色体显性遗传，在65~70岁前完全外显，也有报道不完全外显和散发病例，散发者和有遗传者临床特征完全一致，通常认为是同一疾病，但目前尚未确定相关基因异常。特发性震颤发病年龄的双峰特征
特发性震颤的介绍
特发性震颤（essential tremor,ET)是最常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质，一方面这是一种轻微的单症状疾病，另一方面，又是常见的进展性疾病，有显著的临床变异。本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重