简述迷路炎的临床表现
1.局限性迷路炎 阵发性或激发性眩晕,偶伴恶心、呕吐、眩晕,多在快速转身、屈体、行车、耳内操作(如挖耳、洗耳等),压迫耳屏或擤鼻时发作,持续数分钟至数小时不等,中耳乳突炎急性发作期症状加重。眩晕发作时可见自发性眼震,方向偏向患侧,多是患侧迷路处于刺激状态所致。听力减退、耳聋的性质和程度与中耳炎病变程度一致,瘘管位于鼓岬者呈混合性聋。 2.浆液性迷路炎 眩晕、恶心、呕吐、平衡失调为本病的主要症状,患者喜卧向患侧(眼震快相侧),起立时向健侧倾倒。眼震为水平—旋转性,患侧迷路处于兴奋、激惹状态,故眼震快相向患侧。晚期患侧迷路功能明显减退,眼震快相指向健侧,前庭功能有不同程度的减退,瘘管试验可为阳性。听力明显减退,为感音性聋,但未全聋。可有耳深部疼痛。 3.化脓性迷路炎 眩晕、自觉外物或自身旋转、恶心、呕吐频繁、患者闭目,卷缩侧卧于眼震快相侧,不敢活动,平衡失调。耳鸣、患耳全聋。自发性眼震,快相向健侧,强度较大,躯干向眼震......阅读全文
简述迷路炎的临床表现
1.局限性迷路炎 阵发性或激发性眩晕,偶伴恶心、呕吐、眩晕,多在快速转身、屈体、行车、耳内操作(如挖耳、洗耳等),压迫耳屏或擤鼻时发作,持续数分钟至数小时不等,中耳乳突炎急性发作期症状加重。眩晕发作时可见自发性眼震,方向偏向患侧,多是患侧迷路处于刺激状态所致。听力减退、耳聋的性质和程度与中耳炎
简述浆液性迷路炎的临床表现
1.眩晕、眼震、恶心、呕吐,眼震为水平、旋转性,眼震方向朝病侧,若朝向健侧,则提示病情加重。瘘管试验可为阳性。浆液性迷路炎经适当治疗,内耳功能可基本恢复正常。 2.耳鸣及听力下降,较重的可有感音神经性聋,但未全聋。听力下降不严重的病例,可有重振、复听等耳蜗病变的表现。 3.可有耳深部疼痛。
迷路炎的临床表现
1.局限性迷路炎 阵发性或激发性眩晕,偶伴恶心、呕吐、眩晕,多在快速转身、屈体、行车、耳内操作(如挖耳、洗耳等),压迫耳屏或擤鼻时发作,持续数分钟至数小时不等,中耳乳突炎急性发作期症状加重。眩晕发作时可见自发性眼震,方向偏向患侧,多是患侧迷路处于刺激状态所致。听力减退、耳聋的性质和程度与中耳炎
迷路炎的临床表现及检查
临床表现 1.局限性迷路炎 阵发性或激发性眩晕,偶伴恶心、呕吐、眩晕,多在快速转身、屈体、行车、耳内操作(如挖耳、洗耳等),压迫耳屏或擤鼻时发作,持续数分钟至数小时不等,中耳乳突炎急性发作期症状加重。眩晕发作时可见自发性眼震,方向偏向患侧,多是患侧迷路处于刺激状态所致。听力减退、耳聋的性质和
迷路炎的病因及临床表现
病因 1.病毒感染 患病后血清测定,单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒效价都有显著增高。 2.前庭神经遭受刺激 前庭神经遭受血管压迫或蛛网膜粘连,甚至因内听道狭窄而引起神经缺氧变性,因激发神经放电而发病。 3.病灶因素 可能存在自身免疫反应。 4.糖尿病 糖尿病可引起前庭神经元变性萎缩,
简述膜迷路积水的临床表现
1.突发性旋转性眩晕,同时伴恶心,呕吐、面色苍白等植物神经反射症状。 2.耳鸣;起初为持续性低音调吹风声或流水声,久之转为高音调的蝉鸣声或气笛声。 3.耳聋:一般为单侧,偶呈双侧性,耳聋在眩晕发作时加重,间歇期好转,呈波动性。听力损害程度随发作次数而增加。 4.耳胀满感。 5.鼓膜正常,
简述化脓性迷路炎的临床症状
自觉症状为剧烈眩晕,耳鸣,耳聋,阵阵呕吐,偶有轻度耳痛或头痛。自发性眼震快相向健侧,患者常向健侧卧,以求减轻眩晕。急性期为1~2周,急性期前庭症状消退后,患侧听觉和前庭功能永久性丧失。
迷路炎的诊断
1.局限性迷路炎 (1)病史 长期慢性化脓性中耳炎病史,尤其是胆脂瘤形成、骨质破坏和肉芽形成的中耳乳突炎的患者。 (2)症状 阵发性或激发性眩晕,伴有眼震。 (3)检查 听力减退、瘘管试验一般阳性、前庭功能检查大多正常或亢进。 2.浆液性迷路炎 (1)病史 有化脓性中耳乳突炎病史。
迷路炎的病因
1.病毒感染 患病后血清测定,单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒效价都有显著增高。 2.前庭神经遭受刺激 前庭神经遭受血管压迫或蛛网膜粘连,甚至因内听道狭窄而引起神经缺氧变性,因激发神经放电而发病。 3.病灶因素 可能存在自身免疫反应。 4.糖尿病 糖尿病可引起前庭神经元变性萎缩,导致反复
迷路炎的检查
1.冷热变温试验 前庭功能部分或完全性丧失,有时呈向健侧优势偏向。 2.血象 急性期内血象白细胞计数可增多。 3.其他检查 耳蜗电图、耳部检查、耳镜检查法、耳鼻咽喉CT检查。
怎样检查迷路炎?
1.冷热变温试验 前庭功能部分或完全性丧失,有时呈向健侧优势偏向。 2.血象 急性期内血象白细胞计数可增多。 3.其他检查 耳蜗电图、耳部检查、耳镜检查法、耳鼻咽喉CT检查。
关于迷路炎的病因分析
迷路炎即内耳炎,为耳部感染侵入内耳骨迷路或膜迷路所致,是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症。按病变范围及病程变化可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎和化脓性迷路炎三类。 1.病毒感染 患病后血清测定,单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒效价都有显著增高。 2.前庭神经遭受刺激 前庭神经遭受血管压迫或蛛网膜
迷路炎的检查及诊断
检查 1.冷热变温试验 前庭功能部分或完全性丧失,有时呈向健侧优势偏向。 2.血象 急性期内血象白细胞计数可增多。 3.其他检查 耳蜗电图、耳部检查、耳镜检查法、耳鼻咽喉CT检查。 诊断 1.局限性迷路炎 (1)病史 长期慢性化脓性中耳炎病史,尤其是胆脂瘤形成、骨质破坏和肉芽形
怎样治疗迷路炎?
1.局限性迷路炎 (1)药物治疗 发作期一般以药物治疗为主,如抗生素加适量地塞米松静脉滴注。适当的应用镇静剂。 (2)抗生素治疗 在足量抗生素(诺氟沙星、头孢唑啉钠)控制下行乳突手术。病变清除后可用颞筋膜覆盖瘘口。瘘口较大时,可选用适当大小的健康碎骨片嵌顿于瘘口,上覆颞筋膜。 2.浆液性迷
诊断迷路炎的依据有哪些?
1.局限性迷路炎 (1)病史 长期慢性化脓性中耳炎病史,尤其是胆脂瘤形成、骨质破坏和肉芽形成的中耳乳突炎的患者。 (2)症状 阵发性或激发性眩晕,伴有眼震。 (3)检查 听力减退、瘘管试验一般阳性、前庭功能检查大多正常或亢进。 2.浆液性迷路炎 (1)病史 有化脓性中耳乳突炎病史。
如何诊断浆液性迷路炎?
1.冷热试验 前庭功能大多亢进,后期可减退。对该类患者做前庭功能试验时忌用冷热水,而用冷热空气,防止加重内耳感染。早期显示病侧前庭功能亢进,后期逐渐减弱。 2.血象 急性期内血象白细胞计数可增多。 3.其他检查 耳蜗电图、耳部检查、耳部CT检查、听力检查等。
关于化脓性迷路炎的介绍
是迷路炎中最严重的一种类型,为化脓菌侵入内耳,引起迷路弥漫性化脓病变,称化脓性迷路炎。 细菌对内耳的侵入. 化脓性迷路炎可继发于急性中耳炎或化脓性脑膜。急性中耳炎时细菌可通过圆窗或卵圆窗径路进入内耳;在化脓性脑膜炎时则可通过耳蜗导水管进入内耳;化脓性迷路炎经常引起脑膜炎,由于细菌通过耳蜗导水
关于浆液性迷路炎的检查介绍
1.听力检查多为感音性聋。 2.检查可见自发性眼震,初期快相向患侧。晚期患侧迷路功能明显减退,眼震快相指向健侧,前庭功能有不同程度减退。瘘管试验可为阳性。
治疗浆液性迷路炎的相关介绍
1.并发于慢性化脓性中耳乳突炎者,应在足量抗生素控制下行乳突开放手术,注意探查迷路结构,迷路无需开放。急性化脓性中耳乳突炎所致的浆液性迷路炎,应以全身抗感染治疗为主,必要时进行单纯乳突凿开术。 2.对症治疗,如用地西泮镇静,呕吐频繁时应适当输液,并用适量皮质激素类药物,如地塞米松等。
关于浆液性迷路炎的基本介绍
迷路炎即内耳炎,是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症。按病变范围及病理变化可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎。 浆液性迷路炎: ①眩晕、恶心、呕吐,平衡失调为本病的主要症状。 ②眼震为水平旋转性。因患侧迷路处于兴奋、激惹状态,故眼震快相向患侧。晚期患侧迷路功能明显减退,眼震快相向健
关于浆液性迷路炎的病因分析
本病常见于慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤并发的迷路瘘管未及时治疗时,常继发于局限性迷路炎,或由中耳炎的细菌性或病毒性毒素经前庭窗或蜗窗进入内耳引起。鼓室成形术、内耳开窗术或镫骨足板切除术后出现的浆液性迷路炎一般为迷路反应。
简述胆道炎的临床表现
致病菌主要是革兰阴性杆菌,以大肠杆菌最多见。本病起病急剧、凶险,是我国胆石病人死亡的主要原因之一。 本病常表现为中上腹不适、胀痛,或呈绞痛发作,进食油腻食物后可加重上腹疼痛,很少有发热和黄疸,腹部体征不明显,可仅有上腹轻压痛,胆囊不肿大。如发生急性发作,则出现腹痛,寒战高热和黄疸等三联征。除有
简述视盘炎的临床表现
1.症状 多数患者均系双眼(少数也可为单眼)突然发生视力模糊,一两天内视力严重障碍,甚至全无光觉。发病同时或发病之前可因视神经的肿胀影响了肌肉圆锥附近眼肌的肌鞘而产生眼球后部胀痛或眼球转动时球后胀痛等感觉。少数患者感头痛头昏,但多无恶心及呕吐。 2.体征 外眼一般均正常但瞳孔有不等程度的散
简述脑室炎的临床表现
1.轻度的脑室炎症状与脑膜炎相似,可有头痛、颈项强直等表现,早期常被忽视。 2.严重的脑室炎起病急促,常有高热、谵妄、昏迷和及生命体征改变,甚至引发脑疝。 3.脑脓肿破入脑室引起脑室炎者患者常骤然出现双瞳散大、血压下降、呼吸循环衰竭等。 4.接近脑室壁的脓肿因炎性反应的影响或脓液的少量渗漏
简述跟腱炎的临床表现
跟腱没有真正意义上的腱鞘,而是由腱周组织(脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘)包绕,跟腱炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致,当患者起床或连续步行时,肌腱在腱周组织内活动增大,故疼痛加重,训练时疼痛也会加重,用手指按压跟腱有压痛。 典型症状:足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬,活动后加剧
简述纵隔炎的临床表现
急性纵隔炎可有相关的病史,典型表现为起病急,有寒战、高热,胸骨后剧烈疼痛,可放射至颈部、耳后或整个胸部和两侧肩胛之间。查体呼吸急促、心跳加快,有明显全身中毒症状,胸骨有压痛,纵隔浊音界扩大,发现纵隔摩擦音及与心音同步的碎裂音等;还可因纵隔结构受压出现气管移位、颈静脉怒张等症状。 慢性纵隔炎病程
治疗化脓性迷路炎的方法介绍
足量、全身应用抗菌素,适宜用于治疗脑膜炎静脉给药的抗生素同样适用于本症的治疗。 化脓性迷路炎疑有颅内并发症时,应立即行迷路切开术,以利通畅引流,防止感染向颅内扩展。 静养休息,对症治疗可用镇静、抗晕止吐药。 一、手术方法 1.作乳突根治术。 2.采用内耳开窗术的相同方法,用钻头在水平半
迷路腐骨的临床表现及诊断
1.一般有化脓性中耳炎史,脓液或多或少,常具恶臭。 2.耳鸣,听力减退或消失。可伴有恶心、呕吐、眩晕等症状。在迷路腐骨形成过程中,发热、头痛、流脓加剧等急性发作症状或有或无。腐骨形成后,耳蜗及前庭功能均行丧失或部分保存。 3.可有患侧周围性面神经麻痹征。 4.有些病人在乳突手术后症状减轻,
简述内耳膜迷路积水的治疗介绍
本病征的治疗方法颇多,疗效评价各家不一,尚难做出肯定性结论,故尚无一致公认的有效疗法。一般使用镇静剂、调整自主神经功能之药物,如 地西泮(安定)、谷维素、氯苯那敏(扑尔敏)、晕动宁、维生素B1、维生素B12等。使用血管扩张药,如烟酸,肌注山莨菪碱。可改善微循环,并有脱水作用,消除水肿。保守疗法无
简述静脉炎的临床表现
1.四肢血栓性浅静脉炎 四肢血栓性浅静脉炎表现为患肢局部红肿、疼痛,可触及痛性索状硬条或串珠样结节。累及深静脉,出现患肢凹陷性肿胀,行走时肿痛加重,静卧后减轻,皮肤呈暗红色,有广泛的静脉曲张以及毛细血管扩张;后期出现局部营养障碍性改变,伴有淤积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡。 2.游走性血栓浅