鼓膜穿孔的基本信息介绍
鼓膜又称耳膜,为一椭圆形半透明状薄膜,由上皮层、纤维层和黏膜层构成,位于中耳鼓室与外耳道交界处,构成鼓室的外侧壁,由其将外耳道和中耳腔进行分隔,并阻挡保护外耳道的异物,细菌等进入中耳腔,在听觉传导的过程中,鼓膜的结构能使传入的声波增益,补偿了声音传入时所产生的衰减。......阅读全文
急性化脓性中耳炎的检查
1.体格检查耳周检查可有乳突尖及鼓窦区轻微压痛。小儿乳突区皮肤可出现轻度红肿。耳镜下可见鼓膜松弛部充血,紧张部周边及锤骨柄区可见扩张的、呈放射性的血管。随着病情进一步发展,整个鼓膜弥漫性充血、肿胀,向外膨出,其正常标志不易辨识。鼓膜穿孔大多位于紧张部。穿孔前,局部先出现一小黄点。穿孔伊始,穿孔处
急性化脓性中耳炎的检查及诊断
检查 1.体格检查耳周检查可有乳突尖及鼓窦区轻微压痛。小儿乳突区皮肤可出现轻度红肿。耳镜下可见鼓膜松弛部充血,紧张部周边及锤骨柄区可见扩张的、呈放射性的血管。随着病情进一步发展,整个鼓膜弥漫性充血、肿胀,向外膨出,其正常标志不易辨识。鼓膜穿孔大多位于紧张部。穿孔前,局部先出现一小黄点。穿孔伊始
耳镜检查法的正常值及临床意义
正常值 鼓膜处无穿孔或者脓液吸出。 临床意义 异常结果:鼓膜处有穿孔或者浓液吸出。 需要检查人群:鼓膜穿孔患者
耳镜检查法临床意义
正常值鼓膜处无穿孔或者脓液吸出。临床意义异常结果:鼓膜处有穿孔或者浓液吸出。需要检查人群:鼓膜穿孔患者
胆脂瘤型中耳炎的检查
耳镜检查 先天性胆脂瘤侵犯鼓膜前,可见鼓膜完整但常呈灰白色、并饱满感。后天性胆脂瘤多呈鼓膜松弛部穿孔或鼓膜后上方边缘性穿孔,有时伴上鼓室外侧壁或外耳道后上壁近鼓环处骨壁的破坏,穿孔边缘可有肉芽或息肉,鼓室内有角化物堆积,分泌物有恶臭。鼓膜紧张部完整者,宜用鼓气耳镜检查。若鼓膜紧张部活动而外观正
患上中耳炎出现这些症状,就要注意了
“长达近一年的痛苦终于解决了!真是太好了!哎,如果及时治疗也许就不用手术了!”提起自己痛苦的经历,李先生(化名)深有感触地说。此前,李先生因患上中耳炎没有及时有效治疗,耳朵开始慢慢流脓,最后病情逐渐加重,还导致了听力严重受损。近日,经过南京市中西医结合医院耳鼻喉科专家的精心治疗,他终于摆脱了困扰
慢性中耳炎的介绍
鼓膜中央性穿孔指在穿孔边缘和骨性骨沟之间还有一些鼓膜组织存在。这类穿孔可导致传音性聋。上呼吸道感染或因洗澡,游泳而使水进入内耳时,可使慢性中耳炎加重。常由革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌所引起,导致无痛的,脓性并有臭味的耳漏。持续性恶化可形成耳息肉(肉芽组织可经穿孔而脱垂至外耳道)和中耳破坏性病变
手术治疗慢性单纯性及骨疡性中耳炎的介绍
(1)鼓膜修补术 中耳炎干耳1~2个月后进行。根据穿孔大小选择修补方法。 ①药物烧灼补贴法 适用于穿孔在3mm以下者,局部用包宁液棉球作鼓膜表面麻醉,亦可用1%利多卡因耳道皮下浸润麻醉,用50%三氯醋酸小卷棉子将鼓膜穿孔边缘烧蚀成1~2mm白环,之后取消毒好的干羊膜片、鸡蛋内膜、蒜内衣、塑料薄
关于儿童中耳炎的病理生理介绍
典型的急性中耳炎可分四期,各期的病变不同,症状和体征也不相同。 充血期 中耳粘膜充血,由于粘膜充血肿胀,常引起咽鼓管堵塞,中耳腔内气体被吸收后形成负压。 渗出期 中耳产生渗出物,血浆、纤维蛋白、红细胞及多形核白细胞渗出,鼓室粘膜增厚,纤毛脱落,杯状细胞增多。 化脓期 中耳渗出液变为脓性,鼓
耳的一般检查法的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:外耳道壁有异物,红肿,疖肿,狭窄等,耳廓畸形和压痛,鼓膜穿孔。 需要检查人群:外耳道炎,鼓膜穿孔患者 注意事项 不适宜人群:无 检查前禁忌:无 检查时禁忌:头部不要乱动,因耳镜开口较鼓膜小,因而持耳镜手要不断活动耳镜才能看清鼓膜全貌,不然只能看到鼓膜的一部分。耳镜
中耳胆脂瘤的诊治
一、概念非真性肿瘤,复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块。由胆脂瘤母组织(纤维组织)和胆脂瘤皮(脱落坏死上皮、角化物、胆固醇结晶)构成。对周围的骨质进行破坏(直接压迫和炎性物质),引起颅内外的并发症。 二、胆脂瘤的分型1.先天性2.后天性 (中耳胆脂瘤)后天性原发性胆脂瘤 后天性继发性胆脂瘤三
急性化脓性中耳炎的介绍
急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症。本病多见于儿童。临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血、穿孔为特点。若治疗及时、适当,分泌物引流通畅,炎症消退后鼓膜穿孔多可自行愈合,听力大多能恢复正常。治疗不当或病情严重者,可遗留鼓膜穿孔、中耳粘连症、鼓室硬化或转变为慢性化脓性中耳炎,甚至引
治疗急性乳突炎的方法介绍
疾病早期,控制感染及通畅引流为本病的治疗原则。可根据药敏结果采用敏感抗生素治疗,遇颅内并发症时,选用能透过血脑屏障的抗生素。同时改善局部引流。若引流不畅,炎症未能控制,出现可疑并发症时应立即行乳突切开术。 1.全身用药及对症治疗 (1)抗生素应尽早足量应用药敏敏感的抗生素控制感染,力求彻底治
关于急性化脓性中耳炎的基本信息介绍
多发生在上感或急性传染病时,尤其在体弱、免疫力低下、贫血、糖尿病等患儿。致病菌为溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌及金黄色葡萄球菌等。 (1)局部症状 ①耳部痛发病时,耳深处极度疼痛,也可有乳突部压痛或患侧头痛,多在夜间,小儿痛醒,幼儿用手抓耳或摇头,烦躁不入睡,啼哭拒食; ②耳漏鼓膜一旦穿
关于异物性食管穿孔的手术方法介绍
颈部食管穿孔如行修补手术,可经左胸锁乳突肌前缘作斜行切口,逐层解剖进入食管间隙,游离出食管间断缝合修补裂口,冲洗切口,并放置引流。如行切开引流,则应根据肿胀及压痛的部位来决定切开前先作穿刺进一步判明脓肿之部位。如肿块及压痛在颈部两侧均较弥漫,可以经右颈切口引流,因为食管距右侧胸膜较远,其间隙较宽
关于消化道穿孔的检查方式介绍
1.体格检查:腹壁压痛,反跳痛、肌紧张腹膜炎症状,肝浊音区缩小或消失。 2.腹腔穿刺抽出脓性液体,诊断结果较为明确。 3.X线,B超,CT检查,确诊疾病。
关于胃穿孔的分类及发病因介绍
分类 溃疡病穿孔根据其临床表现可分为急性、亚急性和慢性三种。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位,其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官。溃疡位于胃或十二指肠的游离面,前壁或上下缘,往往产生急性穿孔,胃与十二指肠内容物流入游离腹腔,引起急性腹膜炎。穿孔甚小或很快被堵塞,尤其是在空腹时发生,腹腔污染仅
反应性穿孔性胶原病的检查介绍
本病组织病理检查具有特征性。早期棘层细胞层轻度肥厚。病变部位的真皮乳头增宽,其中含有染成蓝色的胶原纤维。其上表皮变薄,典型皮疹的组织相见表皮杯状下陷,内填大的柱状角质栓,这种角质栓由角化不全的角质、细胞碎片和嗜苏木紫胶原纤维组成。角栓的底部表皮变薄,并见蓝色的胶原纤维向内插入,但不含弹性纤维。真
关于消化道穿孔的鉴别诊断介绍
一、过去多有典型的胃病史。就是心窝部有规律性烧灼样痛、反酸、嗳气,进食或服碱性药后疼痛可缓解。有的经医院检查已确诊为溃疡病,近日多因饮食不节、受凉或精神紧张等原因使胃病复发。 二、感到心口窝部持续剧烈刀割样疼痛,并迅速蔓延到右下腹或全腹部。 三、腹痛同时伴有恶心呕吐,病人常用面色苍白、四肢发
关于肠穿孔的临床表现相关介绍
小肠、结肠及其系膜在腹腔中分布广,容积大,相对表浅,又无骨骼保护,因此腹部穿透伤或闭合伤时都容易受累。开放伤可发生于任何部位且常为多发性。闭合伤的好发部位则按其机制的不同而异。 临床表现 主要表现为细菌性腹膜炎。合并伤较多见,容易被其他症状掩盖。脊柱或骨盆损伤本身可引起腹痛、腹胀及肠鸣音消失
手术治疗溃疡病急性穿孔的介绍
(1)单纯穿孔缝合术 适应证:①穿孔时间超出8小时,腹腔内感染及炎症水肿严重,有大量脓性渗出液;②以往无溃疡病史或有溃疡病史未经正规内科治疗,无出血、梗阻并发症;③有其他系统器质性疾病不能耐受急诊溃疡手术。 对于所有的胃十二指肠溃疡穿孔病人,需做活检或术中快速病理检查除外癌变,若为恶性病变,应
非手术治疗异物性食管穿孔的-介绍
治疗方案应根据每个病人的具体情况确定。 (1)适应证:以下情况适合非手术治疗: ①病人入院较晚或食管穿孔发现较晚,穿孔已局限的病人。 ②食管小穿孔和消化道内容物漏出体征极少的病人,在严密观察下行保守治疗。 ③某些不需要引流也可解决的颈段食管穿孔。 ④病人年纪大,一般情况不佳,或有心肺功
关于溃疡病急性穿孔的检查介绍
1.实验室检查 可见白细胞计数增加,血清淀粉酶轻度升高。 2.腹腔穿刺或灌洗 抽出含胆汁或食物残渣的液体时,可作出诊断。 3.X线立位腹部平片检查 多数病人膈下可见半月形的游离气体影。 4.B超检查 可在肝前缘与腹壁间的肝前间隙显示气体强回声,其后方常伴有多重反射。坐位检查,通过肝
关于伤寒肠穿孔的西医病理介绍
(一)传染源:为患者及菌者。全病程均有传染性,以病程第2~4周传染性最大。 (二)传播途径:病菌随患者或带菌者的粪便排出,污染水和食物,或经手及苍蝇、蟑螂等间接污染水和食物而传播。水源污染是传播本病的重要途径,常酿成流行。 (三)人群易感性:人对伤寒普遍易感,病后可获得持久性免疫力,再次患病
治疗穿孔性阑尾炎的方式介绍
治疗分为手术治疗和非手术治疗,需结合实际情况做出最佳选择。 1.手术治疗 手术治疗适用于:老年人或儿童;不能明确诊断者,病变可为其他急腹症;穿孔发生不久,中毒现象严重者;非手术治疗无效,病情恶化者;阑尾脓肿有破裂危险者或毒素吸收严重出现高热者。 2.非手术治疗 (1)适应证:适用于发病4
手术治疗单纯性中耳炎的简介
流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者为了改善听力,可进行鼓膜修补术或鼓室成形术,南京正大耳鼻喉医院率先采用国际先进的“鼓室成型手术疗法”,结合多年丰富的临床经验,高效治疗中耳炎等耳科疾病–鼓室成形术是一种可以高效治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术,目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听
简述中耳气压伤的临床表现
鼓室内负压可引起黏膜下组织的血管扩张而致血清漏出,甚至出血,形成中耳积液或积血。鼓膜本身随着中耳负压的加重,可出现内陷、充血、黏膜层与纤维层剥离,甚至穿孔。因此,患者表现出突感耳闷、耳鸣、头痛、头晕等症状。轻者仅感耳闷,重者可耳痛、耳鸣及吸力减退明显。因鼓室积液、积血不易吸收,可持续数日不愈,个
电穿孔的概念
电穿孔(Electroporation)也叫电转染,是通过高强度的电场作用,瞬时提高细胞膜的通透性,从而吸收周围介质中的外源分子。这种技术可以将核苷酸、DNA 与RNA、蛋白、糖类、染料及病毒颗粒等导入原核和真核细胞内。电转化相对其它物理和化学转化方法,是一种有价值和有效的替代方法。电穿孔是功能强大
肠穿孔的简介
肠穿孔是肠部的病理改变以造成肠壁坏死为特征,最后导致穿孔。肠内容物进入腹腔后,如果是少量可被腹腔内网膜所包裹而局限,如果是大量则完全进入腹腔,整个腹部剧烈疼痛,腹肌紧张`僵硬,可能会引起休克! 这种病不会有太大的年龄区分。 肠穿孔的症状就是先有一般性疼痛,然后突发加剧。但是肠穿孔的发病期间是会
肠穿孔的鉴别
肠穿孔需要做如下鉴别。 肠穿孔是伤寒病的严重并发症之一,死亡率较高。肠伤寒病变最显著处是在回肠末段,病变的淋巴集结发生坏死,粘膜脱落形成溃疡多在病程的第2~3周,所以,并发肠穿孔也多在此期间。80%的穿孔发生在距回盲瓣50cm以内,多为单发,多发穿孔约占10%一20%。 肠阿米巴病的溃疡:一