前斜角肌综合征的鉴别诊断介绍
前斜角肌综合征属于臂丛性上肢疼痛和血管障碍范畴，需与以下的几个疾病进行鉴别： 1.神经根型颈椎病 其疼痛性质属根性神经痛，为闪电样放射，并与神经根分布一致，压痛点多在患侧颈关节突，X线示颈椎骨质增生，椎体关节错位，阿迪森试验阴性。 2.胸小肌综合征 令患者做胸肌收缩，或上肢过度外展，做患肢抗阻力内收检查，可出现症状，脉搏减弱或消失。改变肩臂位置后，症状减轻，压痛点在喙突部位。 3.颈椎综合征又称颈椎病 是一种进展缓慢的退行性疾患，多见于中老年人，根据临床症状及X光或CT、磁共振（MRI）检查，颈椎病可分为神经根型、椎动脉型、交叉神经型和脊髓型四型。颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，不仅使颈椎间盘内的压力增高，而且也使颈部肌肉长期处于不协调受力状态，颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损，都易于发生颈椎病。......阅读全文
前斜角肌综合征的鉴别诊断介绍
前斜角肌综合征属于臂丛性上肢疼痛和血管障碍范畴，需与以下的几个疾病进行鉴别： 1.神经根型颈椎病 其疼痛性质属根性神经痛，为闪电样放射，并与神经根分布一致，压痛点多在患侧颈关节突，X线示颈椎骨质增生，椎体关节错位，阿迪森试验阴性。 2.胸小肌综合征 令患者做胸肌收缩，或上肢过度外展，做患
治疗前斜角肌综合征的方法介绍
1.保守治疗 本病用保守治疗的方法效果满意，用局部麻醉剂直接注射到前斜角肌内症状立即缓解，有时并可得到永久的治愈。按摩有一定疗效。 2.手术治疗 如果保守治疗无效，且症状又不能忍受时则应采取手术治疗，其手术方式与进路可参照颈肋手术，应在术中仔细探查臂丛与锁骨下动脉受压的原因及部位，将前斜角
关于前斜角肌综合征的检查介绍
1.X线检查 可以利用X线片排除颈胸椎的畸形——如颈肋或第一肋骨的异常。 2.血管摄影 对本病的诊断有价值，用此方法还可以将锁骨下动脉的压迫进行定位。 3.CT检查 CT可见由于肌细胞肥大引起横断面面积增大；肌纤维增生可导致局部密度增大，CT值增大；当与周围组织粘连使得CT片示前斜角肌
前斜角肌综合征的基本信息介绍
前斜角肌位于颈椎外侧的深部，起于颈椎3～6横突的前结节，止于第一肋骨内缘斜角肌结节。前斜角肌综合征是指各种原因引起前斜角肌水肿、增生、痉挛并上提第一肋，导致斜角肌间隙狭窄，卡压穿行其间的臂丛神经及锁骨下动静脉而引起相应临床症状的疾患。
前斜角肌综合征的病因分析
本病与神经血管束通过斜角肌构成的三角间隙有关。 1.先天性畸形 前中斜角肌融合成为一块，因此臂丛必须劈开前、中斜角肌的纤维穿过。 2.前斜角肌肥大 可以是原发的，也可以是继发于臂丛受刺激而引起的前斜角肌痉挛。 3.前斜角肌的附着点靠外 前斜角肌的附着点靠外造成三角间隙的狭窄。 以上
关于前斜角肌综合征的临床表现
前斜角肌症状群发生于中年人，女性多于男性，右侧多于左侧，患者一般呈现下垂肩与肩胛带的肌肉不发达。其症状则因受压的组织而有所不同。 1.锁骨下动脉受压 其疼痛为缺血性跳痛，起病可以是骤然的，伴有酸痛与不适。开始于颈部放射到手与手指，以麻木及麻刺感明显，疼痛的部位没有明确的界限。颈椎的活动可使疼
肌张力障碍综合征的诊断鉴别
特发性痉挛性斜颈是颈肌肌张力障碍的表现，书写痉挛（writer cramp）是执笔书写时手和前臂出现肌张力障碍姿势，表现握笔如握匕首，手臂僵硬，手腕屈曲，肘部不自主地向外弓形抬起，手掌面向侧面等，但做其他动作正常，也可表现其他职业性痉挛，如弹钢琴，打字，使用螺丝刀或餐刀等，药物治疗通常无效，可让
梨状肌综合征的鉴别诊断
梨状肌综合征的主要表现为坐骨神经压迫症状。在临床 中造成坐骨神经压迫症状的疾病有多种，因此确诊梨状肌综合征时需要除外其他疾病造成的坐骨神经疼痛。 主要有坐骨神经炎和根性坐骨神经痛。坐骨神经炎起病较急，疼痛沿坐骨神经的通路由臀部经大腿后部、窝向小腿外侧放散至远端，其疼痛为持续性钝痛，并可发作性
纤维肌痛综合征的鉴别诊断
（1）慢性疲劳综合征：该病也以疲劳、睡眠障碍、肌肉关节痛、注意力受损和轻度抑郁等为特征，与纤维肌痛综合征表现极为相似，但前者起病急，伴提示病毒性疾病的症状，如低热、咽喉痛、颈或腋下淋巴结压痛，辅助检查血液中EB病毒、柯萨奇病毒和单纯疱疹病毒等抗体水平升高。 （2）肌筋膜痛综合征：肌筋膜痛综合征
纤维肌痛综合征的诊断及鉴别诊断
诊断 诊断主要根据1990年美国风湿病学会提出的纤维肌痛综合征分类标准, 其内容如下：①持续3个月以上的全身性疼痛：即分布于躯体两侧，腰上、下部及中轴(颈椎、前胸、胸椎或下背部)等部位的广泛性疼痛。②18个已确定的解剖位点中至少11个部位有压痛。同时符合上述2个条件者，诊断即可成立[1] 。睡
关于大脑前动脉闭塞综合征的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 中年以上高血压及动脉硬化患者突然发病，一至数日出现脑局灶性损害症状体征，并可归因于某颅内动脉闭塞综合征，临床应考虑急性脑梗死可能，CT或MRI检查发现梗死灶可以确诊。有明确感染或炎症性病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。 2、鉴别诊断 （1）脑出血：脑梗死有时颇似大量脑出血的临床表
关于斜角肌淋巴结的简介
斜角肌淋巴结是位于颈前三角区,胸锁乳突肌下段深面,通常并不被人们注意的小淋巴结群。有时甚至根本看不到明显的淋巴结,表面上认为是脂肪组织,但是对胸腹腔脏器的恶性肿瘤却也是一个重要的转移部位,并且有特殊的临床意义。这是因为胸腹腔肿瘤如肺癌和其他腹腔癌,在较早阶段便可在此处发生转移，这种转移比较隐蔽,
大脑前动脉闭塞综合征的诊断及鉴别诊断
1、诊断 中年以上高血压及动脉硬化患者突然发病，一至数日出现脑局灶性损害症状体征，并可归因于某颅内动脉闭塞综合征，临床应考虑急性脑梗死可能，CT或MRI检查发现梗死灶可以确诊。有明确感染或炎症性病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。 2、鉴别诊断 （1）脑出血：脑梗死有时颇似大量脑出血的临床表
大脑前动脉闭塞综合征的鉴别诊断
（1）脑出血：脑梗死有时颇似大量脑出血的临床表现，但活动中起病、病情进展快、高血压史常提示脑出血，CT检查可以确诊。 （2）脑拴塞：起病急骤，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰；常有心源性栓子来源如风心病、冠心病、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎，以及合并心房纤颤等，常见大脑中动脉栓塞引起大面积脑
肌张力障碍综合征的检查及诊断鉴别
检查 血电解质，药物，微量元素及生化检查，有助于病因诊断及分类。 1.CT或MRI检查： 对鉴别诊断有意义。 2.正电子发射断层扫描（PET）或单光子发射断层扫描（SPECT）：可显示脑部某些生化代谢情况，对诊断颇有意义。 3.基因分析： 对确诊某些遗传性肌张力障碍疾病有重要意义。 诊
关于旋前圆肌综合征的基本介绍
正中神经于前臂近端，被旋前圆肌两头之间的腱弓卡压所致。前臂旋前时，正中神经被旋前圆肌尺侧头抬起。起病时肘前疼痛，可向桡侧三指放射，可有屈指无力，手臂使用过度会加重疼痛，正中神经支配区可有麻木、烧灼感及客观感觉障碍。旋前圆肌上缘可有压痛，Tinel征。对掌无力。局部皮质激素注射多能缓解症状，无效时
关于眼眶肌炎的鉴别诊断介绍
1.全眼外肌麻痹 发病急，眼球向各方向运动障碍，肌电图表现为肌肉瘫痪不能放电，有轻度眼球突出，无眼外肌肥大和增粗改变。 2.眼眶蜂窝织炎 体温升高、眼睑红肿、球结膜充血水肿、眼球突出、视力下降可至无光感，抗生素治疗有效。 3.眶上裂综合征 第V脑神经第1、2支分布区的知觉减退，进行性眼
关于多肌炎的鉴别诊断介绍
多肌炎必须与丹毒、全身性红斑狼疮、血管神经性水肿及多形性红斑鉴别。与硬皮病很难区别。因此，该病好发生在肩胛区，而肌肉常不受累。旋毛虫病可引起肌无力类似皮肌炎，其他一些要考虑的是重症肌无力、肌营养障碍、丹毒和血管神经性水肿。 醛固酮伴肾上腺和胰腺瘤及低血钾也可以引起两眼睑及面部虚肿性紫色。系统性
关于咀嚼肌痉挛的鉴别诊断介绍
咀嚼肌痉挛的鉴别诊断： 面肌抽搐：面肌抽搐又称面肌痉挛,其常见临床表现为原发性面肌抽搐病人多数在中年以后起病,女性较多。病起时，多为眼轮匝肌间歇抽搐,逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他面肌。 口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌。抽搐的程度轻重不等,可因疲倦、精神紧张
关于眼肌麻痹的鉴别诊断介绍
1、眼肌麻痹的鉴别—周围性眼肌麻痹： （1）动眼神经麻痹：表现为所支配的全眼肌麻痹， 外斜视；眼内肌麻痹，表现瞳孔散大，光反射和调节反射消失，有复视。 （2）滑车神经麻痹：多合并动眼神经麻痹，表现为内斜视，眼球不能向外转动，有复视，多见于炎症、颅底肿瘤、动脉瘤压迫动眼神经、周围神经病变、多发
关于嗜酸性粒细胞增多肌痛综合征的鉴别诊断介绍
1.成人硬肿病 本病有时需与成人硬肿症相鉴别，后者常起病于颈项部，随后波及面及躯干，最后累及上下肢。皮损呈弥漫性非凹陷性肿胀、发硬。发病前常有上呼吸道感染史。组织病理显示胶原纤维肿胀、均质化，其间隙充满酸性黏多糖基质。 2.皮肌炎 皮肌炎累及肌肉往往以肩胛带和四肢近端为主，上眼睑有水肿性紫
肌张力的鉴别诊断
肌张力减低 （一）肌原性疾病 ⒈进行性肌营养不良症（progressive muscular dystrophy）：是一组由遗传因素所致的肌肉急性疾病，表现为不同程度和分布的骨骼肌进行性加重的无力和萎缩。其肌张力减低与肌萎缩平行，往往在肌萎缩部位伴有肌张力减低。由于肌肉萎缩、力弱及肌张力减低
小儿良性先天性肌弛缓综合征的诊断与鉴别诊断
根据出生后婴儿期即有大多数肌肉张力减弱，肌无力表现，感觉存在，无明显肌萎缩，腱反射消失或减低，病情无进展性，且多能随年龄增长逐渐改善等特征做出诊断。注意与进行性脊髓性肌萎缩症婴儿型鉴别，进行性脊髓性肌萎缩症婴儿型新生儿即可发病，呈进行性加重，有明显的肌萎缩，肌电图有明显的周围神经病损改变，预后差
诊断纤维肌痛综合征的基本介绍
没有特异化验检查及其他辅助检查，根据临床特征及典型压痛点即可确诊。 1.持续3个月以上的全身性疼痛 身体的左、右侧，腰的上、下部及中轴骨骼（颈椎或前胸或胸椎或下背部）等部位同时出现疼痛时,称为全身性疼痛。 2.压痛点用拇指按压 按压力约为4kg，按压18个压痛点中至少有11个疼痛。这18
肌营养不良症的鉴别诊断介绍
1.少年型近端型脊髓性肌萎缩症 本病又称（Kugelberg-welander，进行性肌萎缩），为常染色体显性遗传疾病。青少年起病，主要表现为四肢近端肌萎缩，对称性分布，与肌病相似，但有肌束震颤，肌电图为神经原性损害，肌肉病理为群组性萎缩，符合失神经支配。 2.慢性多发性肌炎 无遗传病史，
关于痛性肌痉挛的鉴别诊断介绍
（一）面肌抽搐（facialtic,Beu'sspasm）由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痉挛性收缩者称“痛性抽搐”，见于三叉神经痛。当疼痛发作时常伴有患侧面肌反复发作性抽搐，口角牵向患侧，结膜充血，流泪等症状。此外尚有一般的面肌抽搐，多为一侧性，表现为眼睑抽搐、伴有皱眉肌、鼻部诸肌、颊肌
肌筋膜炎的鉴别诊断
在鉴别诊断方面，本病的重点是对引起疼痛的原发病因进行鉴别与诊断： (1)急性扭伤：多有明显的转扭伤史，伤后立刻出现疼痛，活动受限， 有明显压痛点，体位不能自如转换，疼痛为痉挛性疼痛，X光片无异常。 (2) 椎间盘突出症：多有损伤史，伴伴肢体放射性疼痛，症状时轻时重，活动受限，咳嗽、喷嚏、转头
肌张力障碍的鉴别诊断
(1) 扭转痉挛应与舞蹈症、僵人综合征（stiff-man syndrome）鉴别：扭转痉挛与舞蹈症的鉴别要点是舞蹈症的不自主运动速度快、运动模式变幻莫测、无持续性姿势异常，并伴肌张力降低，而扭转痉挛的不自主运动速度慢、运动模式相对固定、有持续性姿势异常，并伴肌张力增高。僵人综合征表现为发作性躯
多肌炎的鉴别诊断
多肌炎必须与丹毒、全身性红斑狼疮、血管神经性水肿及多形性红斑鉴别。与硬皮病很难区别。因此，该病好发生在肩胛区，而肌肉常不受累。旋毛虫病可引起肌无力类似皮肌炎，其他一些要考虑的是重症肌无力、肌营养障碍、丹毒和血管神经性水肿。 醛固酮伴肾上腺和胰腺瘤及低血钾也可以引起两眼睑及面部虚肿性紫色。系统性
面肌瘫痪的鉴别诊断
1.病变部位鉴别 （1）中枢性面瘫 系对侧皮质-脑桥束受损所致，因上组面肌未受累，仅表现为病变对侧下组面肌的瘫痪，鼻唇沟变浅、口角下垂、嘴被牵向病灶对侧、鼓腮时病侧嘴角漏气。常伴有该侧的舌瘫和肢体瘫。 （2）周围性面瘫 病侧上、下组面肌同时瘫痪为其主要临床表现，常伴有病侧外耳道和（或）耳后乳