妊娠期糖尿病患者分娩期处理
（1）一般处理 注意休息、镇静，给予适当饮食，严密观察血糖、尿糖及酮体变化，及时调整胰岛素用量，加强胎儿监护。 （2）阴道分娩 临产时情绪紧张及疼痛可使血糖波动。胰岛素用量不易掌握，严格控制产时血糖水平对母儿均十分重要。临产后仍采用糖尿病饮食。产程中一般应停用皮下注射正规胰岛素，静脉输注0.9%氯化钠注射液加正规胰岛素，根据产程中测得的血糖值调整静脉输液速度。同时复查血糖，发现血糖异常继续调整。应在12小时内结束分娩，产程过长增加酮症酸中毒、胎儿缺氧和感染危险。 （3）剖宫产 在手术前一日停止应用晚餐前精蛋白锌胰岛素，手术日停止皮下注射胰岛素。一般在早上监测血糖、尿糖及尿酮体。根据其空腹血糖水平及每日胰岛素用量，改为小剂量胰岛素持续静脉滴注。尽量使术中血糖控制在6.67～10.0mmol/L。术后每2～4小时测一次血糖，直到饮食恢复。 （4）产后处理 产褥期胎盘排出后，体内抗胰岛素物质迅速减少，大部分GDM患者在分娩后......阅读全文
妊娠期糖尿病患者分娩期处理
（1）一般处理 注意休息、镇静，给予适当饮食，严密观察血糖、尿糖及酮体变化，及时调整胰岛素用量，加强胎儿监护。 （2）阴道分娩 临产时情绪紧张及疼痛可使血糖波动。胰岛素用量不易掌握，严格控制产时血糖水平对母儿均十分重要。临产后仍采用糖尿病饮食。产程中一般应停用皮下注射正规胰岛素，静脉输注0.9
妊娠期心脏病分娩期与产褥期的处理
（1）分娩方式的选择 心脏病孕妇的分娩方式，主要取决于心功能状态及产科情况。①剖宫产 剖宫产可在较短时间内结束分娩，从而避免长时间子宫收缩所引起的血流动力学变化，减轻疲劳和疼痛等引起的心脏负荷。②阴道分娩 心功能Ⅰ～Ⅱ级者，除非有产科并发症，原则上经阴道分娩。心脏病孕妇的平均产程和正常孕妇相比，
妊娠期糖尿病患者的注意事项
1、孕期母儿监护 妊娠早期妊娠反应可能给血糖控制带来困难，应密切监测血糖变化，及时调整胰岛素用量，以防发生低血糖。每周检查一次，直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次，一般妊娠20周时胰岛素需要量开始增加，需及时进行调整。每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量，同时进行眼底检查。妊娠32周以后应
妊娠期糖尿病患者可否妊娠的指标介绍
（1）糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠，对母儿危险均较大，应避孕，不宜妊娠。若已妊娠应尽早终止。 （2）器质性病变较轻、血糖控制良好者，可在积极治疗、密切监护下继续妊娠。 （3）从孕前开始，在内科医师协助下严格控制血糖值，确保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常
简述妊娠期病毒性肝炎的妊娠及分娩的处理
妊娠合并病毒性肝炎，若不积极治疗，容易发展为重型。因此凡确诊或疑为肝炎者，均应给积极治疗，包括充分休息及营养。妊娠早期是否作人工流产，意见尚不一致。妊娠中期及晚期病患者，均不宜终止妊娠。因此时任何药物或进行人工流产，都能增加肝脏的负担。注意及预防重度妊高征。晚期患病者对孕妇及胎儿的影响均较大，故
妊娠期糖尿病的基本介绍
妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM发生率世界各国报道为1%～14%，我国发生率为
妊娠期糖尿病的病因分析
在妊娠早、中期，随孕周的增加，胎儿对营养物质需求量增加，通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源。孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低，空腹血糖约降低10%。原因：胎儿从母体获取葡萄糖增加；孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加，但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加，导致部分孕妇排糖量增加；雌激素和
检查妊娠期糖尿病的方法介绍
孕24～28周的孕妇均应做糖筛查试验。 1、空腹血糖测定（FDG） FDG≥5.1mmol/L可以直接诊断GDM，不必行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）；FDG
妊娠期心脏病患者继续妊娠的监护
心力衰竭是心脏病孕妇的致命伤。因此，加强孕期监护的目的在于预防心力衰竭，而具体措施可概括为减轻心脏负担与提高心脏代偿功能两项。 （1）减轻心脏负担应注意以下几方面 ①限制体力活动，增加休息时间，每日至少保证睡眠10～12小时。尽量取左侧卧位，以增加心搏出量及保持回心血量的稳定。②保持精神愉悦，
简述妊娠期糖尿病的临床表现
1、妊娠期糖尿病通常没有明显的三多一少症状（多饮、多食、多尿、体重下降）。 2、外阴瘙痒，反复假丝酵母菌感染。 3、妊娠期发现胎儿过大、羊水过多。 4、凡有糖尿病家族史、孕前体重≥90kg、孕妇出生体重≥4000g、孕妇曾有多囊卵巢综合征、不明原因流产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩史，本次妊娠
抑郁症与妊娠期糖尿病相关
美国国立卫生研究院19日发布消息称，该机构研究人员发现，抑郁症和妊娠期糖尿病之间具有双向关联：孕妇若在妊娠初期得了抑郁症，她患上妊娠期糖尿病的风险要比其他孕妇高出两倍；而患上妊娠期糖尿病的孕妇，在分娩后则更易患上产后抑郁症。相关研究在线发表在《糖尿病学》期刊网站上。 该项研究中，国立卫生研究
妊娠期心脏病患者终止妊娠的指征
原有心脏病的妇女能否耐受妊娠，取决于多方面的因素，如心脏病的种类、病变程度、心功能状况、有无并发症等。在评估心脏病孕妇耐受妊娠的能力时，既需慎重考虑妊娠可能加重心脏负担而危及生命，也要避免过多顾虑，致使能胜任者丧失生育机会。凡有下列情况者，一般不适宜妊娠，应及早终止。 （1）心脏病变较重，心功
妊娠期糖尿病诊断要点及注意事项
妊娠期糖尿病属于比较常见的妊娠期合并症或者并发症，但是患者并不一定都有明显的临床症状表现，多数诊断还是要通过筛查得到确定。现通过1例妊娠期糖尿病病例总结一下诊断的要点，希望能引起我们对这个妊娠并发症的重视以及增强诊断的正确率，有效的进行孕期干预，减少因此而引起的母儿损害。患者女，34岁。因孕9月余，
妊娠期输血
妊娠期母体各系统为了适应胎儿生长发育的需要, 均会发生一系列的变化, 其中血液系统的变化尤为重要。它主要包括血容量及血液成分的变化。妊娠期母体血容量增加,主要是血浆容量和红细胞容量增加。 一般在妊娠第六周, 血浆容量开始增加, 到妊娠中期, 血浆容量增加较快, 至第九个月达峰, 维持到
妊娠期糖尿病酮症酸中毒诊治病例分析
【一般资料】女，32岁，公务员【主诉】停经35+2周，血糖增高1天【现病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月经规律，月经初潮12岁，周期30-36天，经期6-7天，经量中，无痛经。LMP：2016-08-11EDC：2017-5-18。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期有在本院
叶酸可降低妊娠期或孕前糖尿病风险
近日，来自美国国立卫生研究院的科学家们通过研究发现，孕前每天补充叶酸或会降低女性妊娠糖尿病或孕前相关糖尿病的风险。图片来源于网络 叶酸是维生素B9的合成形式，其通常存在于绿叶蔬菜、坚果、豌豆和其它食物中；美国预防服务工作小组建议，所有育龄女性每天都应该摄入400-800微克的叶酸来降低后期胎儿
BMJ：母乳喂养可降低糖尿病高危女性的发病风险
对于患有妊娠期糖尿病的女性应至少坚持母乳喂养两个月，因这或可降低其日后２型糖尿病的发病风险。 据发表于《内科医学年鉴》的一项前瞻性队列研究发现，对于患有妊娠期糖尿病的女性坚持母乳喂养两个月并可将其糖尿病的发病风险减半。 该研究共纳入了1035名来自加利福尼亚的妊娠期糖尿病女性，均已成功分娩一
【妊娠糖尿病】治疗
治疗 1.糖尿病患者可否妊娠的条件 （1）糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠，对母儿危险均较大，不宜妊娠。 （2）器质性病变较轻、血糖控制良好者，可在积极治疗、密切监护下妊娠。 （3）从孕前开始，在内科医师协助下严格控制血糖值。
研究为妊娠期糖尿病早期诊断和治疗带来新思路
7月25日，中国科学院大学生命科学学院、深圳华大生命科学研究院、武汉华大生命科学研究院和天津市妇女儿童保健中心等机构联合开展研究，通过对孕妇血浆中的游离DNA（cfDNA）进行高通量测序，发现了妊娠期糖尿病的特定分子标记物和调控通路变化特征，并构建了疾病早期预测模型，为妊娠期糖尿病的早期诊断和治疗提
新算法可预测妊娠期糖尿病－防患于未然
近日，魏兹曼科学研究所研究人员今天在《Nature Medicine》杂志上发表的一项研究表明，一种新的计算机算法可以预测在怀孕的早期甚至怀孕之前，哪些女性处于妊娠糖尿病的高风险。该研究分析了以色列最大的卫生组织Clalit Health Services提供的近60万例怀孕数据。基于这些预测，可以
关于妊娠期糖尿病！你知道的和不知道的！
从2014年以来，相比其它年份和其它国家，澳大利亚有更多女性被诊断患有妊娠期糖尿病，并不是因为她们不健康，而是诊断妊娠期糖尿病的门槛发生了改变。妊娠期糖尿病是一些孕妇在孕期机体血糖升高被诊断的一种疾病，通常医生能采取几种方式对其进行诊断。 有些女性在怀孕期间被诊断为糖尿病，但其机体血糖水平高到
妊娠期为何渴望食物
一项小鼠研究表明，怀孕期间的食物渴望是由大脑奖励系统中的多巴胺信号驱动的。这些初步的研究结果还显示，这种饮食行为可能对后代产生长期的代谢影响。这项研究为了解与妊娠相关的食物渴望的神经元机制带来了新启示。 相关研究成果发表在4月4日出版的《自然—代谢》上。 尽管对可口食物的渴望是孕期的常见特征
妊娠期－HSV－感染特点
1. 一经感染终身携带，病毒潜伏在神经节，是一种嗜神经疱疹病毒。2. 孕早、中期发生初次感染造成胎儿感染的概率极低，孕早期筛查意义不大。HSV 经血－胎盘导致胎儿畸形罕见，表现为头小畸形症，肝脾肿大，胎死宫内（IUFD），胎儿宫内发育迟缓（IUGR）。3.HSV 感染主要是通过产道感染新生儿。4.
妊娠期感染分为几种？
妊娠期感染分为初次（原发）感染、既往感染、复发感染、再感染，其概念不能混淆。1. 初次感染（primaryinfection）又称原发感染：妊娠妇女血清第 1 次出现病毒特异性抗体 IgG 阳性，而先前血清学试验是阴性称为初次感染。只有先前做过筛查，结果是阴性并存档（或保存孕妇血清标本），这样做才能
妊娠期凝血功能特点
正常女性在妊娠及分娩期体内凝血、抗凝和纤溶功能均发生明显改变，血液中凝血酶、凝血因子和纤维蛋白原含量增加，抗凝及纤溶功能减弱，血液呈现高凝状态，这一生理变化为产后快速有效止血提供了物质基础。孕期进行凝血功能监测，可早期发现凝血功能异常变化，对预防和抢救产科并发症有一定意义。一、妊娠期凝血
妊娠期弓形体感染筛查处理流程及临床解释
1. 关于弓形体的处置，在妊娠期间可向专家咨询。2. 考虑将样品送到参比实验室。3. 用乙酰螺旋霉素或乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、甲酰四氢叶酸进行治疗。4. 羊水 PCR 检测应在孕 18 周（不能提前）或 18 周之后。当孕周＞18 周时，应慎重权衡检测风险和对胎儿感染诊断的好处。5. 妊娠期弓形体感染筛
颈部巨大包块胎儿分娩期子宫外产时治疗的麻醉处理
产妇，33岁，瘢痕子宫，胎儿淋巴水囊瘤，37＋2周宫内孕活胎待产。生命体征平稳，各器官、系统功能检查未见异常。B超示：胎儿右侧颈胸部分隔状囊实性占位，大小8.6 cm×7.2 cm×8.1 cm，团块突向体表。MRI检查示：胎儿右侧颈胸部皮下软组织内囊性占位病变，病变大小约6.8 cm×5.7
多普勒超声对妊娠期糖尿病胎儿静脉血流测定效果评价
妊娠期糖尿病是妊娠期常见的合并症之一，是指妊娠期首次发现或发生的糖耐量异常，其发病率呈持续上升趋势，并逐渐向年轻化发展[1]。妊娠期糖尿病其围产儿发病率和死亡率显著高于正常妊娠，对孕妇和胎儿的生命健康带来严重影响[2]。相关研究表明，尽早诊断和治疗，有效控制孕妇血糖水平，可明显降低妊娠期糖尿病的
《柳叶刀》：妊娠期糖尿病早干预可防母婴并发症
“妊娠期糖尿病（GDM）的首次诊断与管理方式亟需进行重大调整，不仅在孕期，而是在母婴的全生命周期中，都需加以重视。”近期，《柳叶刀》发表的妊娠期糖尿病专辑指出，将GDM的检测与管理时机提前至孕早期（孕14周以前），可有效预防母婴并发症。然而，当前妊娠期糖尿病的检测与治疗通常迟至孕中期及孕晚期（孕24
妊娠期甲功查不查？
ACOG指南认为甲功筛查不是所有准妈妈的必选项？甲状腺是我们人体内重要的内分泌器官，尤其对孕妇来说，甲状腺功能的正常与否不仅关系到自身的健康，还关系到胎儿的发育。当甲状腺功能低下，分泌甲状腺激素不足时，胎儿的神经系统发育往往会受到限制，影响胎儿智力，同时子痫前期、早产、低出生体重和流产等风险会增加。