肺动脉栓塞的D二聚体（Ddimer,DD）检测
作为PE的首选筛选试验已得到公认。目前检测D-D方法主要有乳胶凝集法和酶联免疫吸附法（ELISA）多数学者认为ELISA法的敏感性、特异性均优于乳胶凝集法。欧洲和我国急性PE诊断与治疗指南均使用ELISA法来检测血浆中D-D。以ELISA法测定值>500μg/L为阳性结果。对急性PE的敏感性达92%～100%，但特异性低，仅为40%～43%。肿瘤、创伤、感染、心脑血管病及年龄等诸多因素均可使D-D升高。文献报道D-D升高的特异性在30～39岁年龄段为72%，而在80岁以上年龄段特异性降至9%。所以，D-D>500μg/L对PE的阳性预计值较低，不能用来诊断PE。血浆D-D阴性结果，可基本除外PE。......阅读全文
D二聚体检测在临床应用中常见问题的探讨
近年来，D-二聚体作为体内交联纤维蛋白水解的标志性产物，其临床诊断价值已得到普遍认同。它以其高度的敏感性和阴性预示能力，在深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）的排除、弥散性血管内凝血（DIC）的诊断及溶栓治疗监测等方面具有良好的临床应用价值。虽然D-二聚体检测已得到推广普及，但在D-二聚体实际应用中
以晕厥、休克为主要表现的急性肺栓塞病例分析（一）
肺栓塞（PE）是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，其中最常见的类型为肺血栓栓塞症（PTE）。国内外人群中PE的发病率约为（100～200）/10万，是心血管源性死亡的第3位原因。急性肺栓塞（APE）者90 d病死率可达8.6%～17.0%，甚至高于急性心
关于D二聚体检测在临床应用中的常见问题
近年来，D-二聚体作为体内交联纤维蛋白水解的标志性产物，其临床诊断价值 已得到普遍认同。它以其高度的敏感性和阴性预示能力，在深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）的排除、弥散性血管内凝血（DIC）的诊断及溶栓治疗监测等方面具有良好的临床应用价值。虽然D-二聚体检测已得到推广普及，但在D-
你遇到过D二聚体的非特异性结合吗？
D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能，只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D-二聚体就会升高。目前，D-二聚体在临床上主要用于弥漫性血管内凝血（DIC）的早期诊断、深静脉血栓（
血浆D一二聚体检测实验
实验方法原理血浆D－二聚体检测（ D－dizller，D－D）检测常用下列两种方法。（1）胶乳凝集法；（2）ELISA法实验步骤1. 胶乳凝集法，受检血浆中加入标有D－二聚体单抗的乳胶颗粒悬液如果血浆中含高于0.5mg/L的D一二聚体，便与胶乳颗粒上的抗体结合。此时胶乳颗粒发生凝集。2. ELISA
血浆D一二聚体检测实验
实验方法原理 血浆D－二聚体检测（ D－dizller，D－D）检测常用下列两种方法。（1）胶乳凝集法；（2）ELISA法实验步骤 1. 胶乳凝集法，受检血浆中加入标有D－二聚体单抗的乳胶颗粒悬液如果血浆中含高于0.5mg/L的D一二聚体，便与胶乳颗粒上的抗体结合。此时胶乳颗粒发生凝集。2. E
哪几类肿瘤病人需要做血凝检测？
血凝实验的检测项目及意义都比较复杂，大家接触比较少。其实现在临床更关注对血栓性疾病的检测与监测，所以实验室也顺应临床需求开展项目，主要包括常规四项：凝血酶原时间（PT）和国际化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）；以及特殊凝血项目D-D二聚体、纤
关于肺梗塞的辅助诊断介绍
肺栓塞可由普通X线平片、血管造影、CT和MR以及核素扫描等方法检查。 肺动脉小分支的单发肺栓塞X线可无异常表现，大分支及多发性小分支栓塞X线可见X线异常表现。 （1）肺缺血：当肺叶或肺段动脉栓塞时，相应范围的肺纹理减少或消失，透亮度增加，称为韦斯特马克（westmark）征。多发性小动脉栓塞
一例以胸腔积液为首诊病例分析
病例：患者，男，28岁，3天前无明显诱因出现阵发性干咳、左季肋部疼痛、胸闷，活动后加重，伴畏寒发热、最高38.2℃。胸部CT：左肺斑片状高密度影，边界不清。“头孢哌酮舒巴坦”抗感染治疗后症状未缓解，复查胸部CT：左侧胸腔积液。吸烟史4年，5支/天，饮酒5年，约半斤/天。查体：T 36.8℃，P 98
心血管生物学标记物与POCT
在第25届长城国际心脏病学会议上，卫计委北京医院急诊科张新超教授讲解了常见心血管生物学标记物以及生物学标记物即时检测的临床意义和临床价值。 一、何为理想的生物学标记物？ 理想的反应急性组织损伤或功能变化的生物学标记物应该具有以下特点： （1）高度的特异性； （2）高度的敏
血浆D二聚体测定的简介
血浆D-二聚体测定是对人体血浆中的血浆D-二聚体进行含量测定，被检血浆中加入标记D-二聚体单抗的胶乳颗粒悬液，根据被检血浆的稀释度可计算出血浆D-二聚体的含量。
D二聚体升高，就是血栓？
D-二聚体项目的应用越来越广泛了，可以用于临床，也可以用于体检,不仅能够诊断血栓，还可以判断临床很多疾病。 1、D-二聚体和深静脉血栓中的应用 D-二聚体在深静脉血栓（Deep venous thrombosis DVT）中总的诊断价值和在PE中的诊断价值类似：阴性的D-二聚体
D二聚体>FDP，为什么？
㈠ 关于D-二聚体和纤维蛋白（原）降解产物（FDP）的关系 纤维蛋白原的降解产物： 纤维蛋白原在纤溶酶的作用下产生降解产物是由X、Y、D、E、Bβ1-42极附属物A、B、C、H碎片组成，统称为纤维蛋白原降解产物（FgDp）。 纤维蛋白降解产物： 交联纤维蛋白在纤溶酶的作用下，形成X
Ddimer在静脉血栓栓塞症－－（VTE）中的应用
肺栓塞： 对于中低度可疑的肺栓塞患者，D-dimer质量浓度＜0.5mg/L，基本可以排除肺栓塞。此类患者3个月内静脉血栓栓塞症发生率为0.34%，阴性预测值为99.7%。 深静脉血栓形成： 结合改良式Wells score的临床预测法则和D-dimer质量浓度（质量浓度＜0.5mg/L）
D二聚体检测体系的变更谈检验与临床沟通
导读 随着检验医学的发展, 实验室诊断技术的提高, 自动化仪器和设备不断的涌现, 临床实验室开展的检验项目越来越多, 临床医生对检验医学的依赖程度也越来越高。为此, 检验人员不仅要提供及时可靠的实验结果, 还需充分掌握相关的临床知识, 需要时可为临床提供针对性强、解释完善的检
为什么要进行D二聚体与FDP的联合检测？
在生理条件下，体内凝血和抗凝两个系统保持动态平衡而使血液在血管内保持流动状态。若平衡失调，抗凝系统则占优势则易发生出血倾向，凝血系统占优势则易发生血栓。纤溶系统对血栓溶解等方面有重要的作用，今天我们就来谈谈纤溶系统的另外两个指标D-二聚体和FDP，全面的了解凝血酶生成的止血到纤维蛋白溶解启动的血栓演
D二聚体是检测什么的，主要临床意义
1、D-二聚体是检测纤维蛋白溶解功能的。血液中有纤维蛋白，纤维蛋白经过活化和水解，产生特异的降解产物称为“纤维蛋白降解产物。D-二聚体是最简单的纤维蛋白降解产物，D-二聚体水平升高说明体内存在高凝状态和继发性的纤维蛋白溶解亢进。2、D-二聚体质量浓度对血栓性疾病的诊断、疗效评估和预后判断具有重要的意
肺动脉栓塞的治疗方法肺动脉血栓摘除术简介
适用于经积极的保守治疗无效的紧急情况。 适应证：大面积PTE：肺动脉主干或主要分支次全堵塞，不合并固定性肺动脉高压者；有溶栓禁忌证；经溶栓或其他积极的内科治疗无效。 慢性肺动脉栓塞 慢性栓塞性肺动脉高压的治疗： （1）重者，若阻塞部位在肺动脉近端，可行肺动脉血栓内膜剥脱术。 （5）介入
肺动脉栓塞的溶栓治疗方法介绍
（1）目的溶解肺动脉内血栓，迅速降低肺动脉压，改善右心功能；减少或消除对左室舒张功能影响，改善左心功能及心源性休克；改善肺灌注，预防慢性肺动脉高压及远期预后；溶解深静脉血栓、防止反复栓塞。 （2）适应证经V/Q、CT、MRI、肺动脉造影确诊的大面积或次大面积肺栓塞,本次症状加重或证实栓子脱落在
一例以肺周围占位性病变为影像表现肺栓塞病例分析
近期，我院收治1例以“肺周围占位性病变”为影像学表现的肺动脉栓塞患者，经超声导向病变穿刺活检不支持肿瘤诊断，后经过CTPA证实为肺叶动脉分支及肺段动脉栓塞，现报道如下。 临床资料 患者，男，72岁。因咳嗽、咳痰伴胸闷1个月余，在外院行胸部CT检查提示：右下肺多发占位。给予抗感染，后复查，无明显变化，
检查深静脉血栓形成的方法介绍
1.血液检查 可有D-二聚体升高，表明有血栓形成而激发的继发性纤溶反应。可提示机体内有血栓形成。 2.超声多普勒 可准确判断静脉内是否有血栓及血栓累及的范围。可作为首选的确诊性检查。 3.CT静脉造影和肺动脉造影 可明确下肢深静脉、下腔静脉及肺动脉的情况。是诊断下肢深静脉血栓的重要方法
关于D二聚体检查的基本介绍
纤溶酶可分解纤维蛋白原和纤维蛋白，此酶是纤维蛋白溶解的关键酶。因此，纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物的测定是纤维蛋白溶解增高(高纤溶状态)的标志性指标。通常纤维蛋白在因子ⅩⅢa的作用下交联在血管壁上。这种交联的纤维蛋白在裂解时产生具有特异性的D-二聚体。 一、正常值：血清中的FDP
D二聚体增高的常见原因分析
D-二聚体是纤维蛋白降解物的代表物，它敏感。一般升高有二种意义，如果未用纤溶药，则表示体内纤维蛋白原转化为纤维蛋白较亢进，相应地被纤溶酶分解的也就多，D-二聚体也就显得高，此时你应有心或脑供血不足的相应症状，如头昏（晕）、头痛，胸闷、胸痛、心前区不适、全身无力等症状；如果无任何症状，则考虑有部分病人
关于血浆D二聚体测定的简介
血浆D-二聚体测定是对人体血浆中的血浆D-二聚体进行含量测定，被检血浆中加入标记D-二聚体单抗的胶乳颗粒悬液，根据被检血浆的稀释度可计算出血浆D-二聚体的含量。 一、正常值：血浆D-二聚体含量小于0.5mg/L。 二、血浆D-二聚体测定的临床意义： 异常结果：在DIC时，为阳性或增高，是诊
从D二聚体检测体系的变更谈检验与临床沟通
导读 随着检验医学的发展, 实验室诊断技术的提高, 自动化仪器和设备不断的涌现, 临床实验室开展的检验项目越来越多, 临床医生对检验医学的依赖程度也越来越高。为此, 检验人员不仅要提供及时可靠的实验结果, 还需充分掌握相关的临床知识, 需要时可为临床提供针对性强、解释完善的检
从D二聚体检测体系的变更谈检验与临床沟通
导读 随着检验医学的发展, 实验室诊断技术的提高, 自动化仪器和设备不断的涌现, 临床实验室开展的检验项目越来越多, 临床医生对检验医学的依赖程度也越来越高。为此, 检验人员不仅要提供及时可靠的实验结果, 还需充分掌握相关的临床知识, 需要时可为临床提供针对性强、解释完善的检验报告。
化脓性盆腔血栓静脉炎的辅助检查
超声检查 除临床表现、体征外，对盆腔血栓性静脉炎的诊断彩色多普勒超声显像最为理想，其优点为非创伤性、经济，而且准确率高，据报道，其诊断的准确率可接近血管造影。超声检查可见深静脉增粗，内部充满中、低回声；彩色多普勒超声检查可提示静脉管腔内无血管信号及频谱信号。超声显像检查可显示盆腔静脉血栓，
肺动脉栓塞的心电图和动脉血气检查
1.心电图 70%以上的PE患者表现为心电图异常，但无特异性。多在发病后即刻出现，并呈动态变化。约50%的患者表现为V1～V4的ST-T改变，其他有右束支传导阻滞、肺性P波、电轴右偏、顺钟向转位等，经典的SⅠQⅢTⅢ仅在10%的急性PE中出现。心电图无异常仅说明PE可能性小，但不能除外PE。
妊娠期及产褥期D二聚体参考区间
译者单位：浙江大学医学院附属妇产科医院原文：Min Wang, Shiming Lu ⁎, Shuai Li, et al. Reference intervals of D-dimer during the pregnancy and puerperium period on the STA-R
D二聚体含量测定正常参考值及临床意义
中文名称：D-二聚体含量测定 英文名称：D-Dimer 正常参考值：D-Dimer