治疗非霍奇金氏淋巴瘤的介绍

随着对NHL的免疫学、细胞遗传学和分子生物学特点等的不断研究和认识,新药的研发,完善的临床分期,淋巴瘤国际预后指数(IPI)等综合因素的分析,对治疗的个体化要求越来越高,治疗也越来越复杂。目前主要治疗手段包括全身化疗、局部放疗、生物免疫学、手术切除部分或全部病灶、造血干细胞移植术或针对幽门螺杆菌感染引起胃黏膜相关组织淋巴瘤的抗幽门螺杆菌感染治疗等。 在NHL实际工作中可以根据肿瘤细胞增殖速度和临床特点,分为高度侵袭性、侵袭性和惰性NHL。高度侵袭性NHL肿瘤增殖速度快,易出现其他器官受侵,如淋巴母细胞淋巴瘤和伯基特(Burkitt)淋巴瘤。虽然恶性程度高,但有潜在治愈的可能性。常采用高剂量强度或急性淋巴细胞白血病样的方案治疗。惰性NHL肿瘤细胞增殖速度慢,但对化疗相对不敏感,属于化疗不能治愈的肿瘤。治疗可以改善生活质量和延长生存时间。如滤泡性NHL和蕈样霉菌病等。......阅读全文

关于纵隔霍奇金淋巴瘤的病因分析

  1.遗传学异常  在患病的同胞之间,有人类细胞抗原成分的过度表达,而且在许多报道中发现同一家庭可能会由2人或更多的成员患病,而且发病时间很接近,现有充分证据说明,遗传与霍奇金淋巴瘤有关,患者的兄弟姐妹中,其发病率可增加5~7倍,本病患者可有染色体异常,  2.病毒感染  目前研究更多的是感染性因

霍奇金淋巴瘤的组织学分型

2008年WHO对霍奇金淋巴瘤再次进行分型,可分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤。后者又包括结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞消减型和淋巴细胞丰富型。

霍奇金病的基本介绍

  霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一种独特类型,为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病初发生于一组淋巴结,以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见,然后扩散到其他淋巴结,晚期可侵犯血管,累及脾、肝、骨髓和消化道等。经典霍奇金淋巴瘤可分为4种组织学类型:淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。近年来

【霍奇金病】鉴别诊断与治疗

    鉴别诊断    本病需与淋巴结核、病毒感染如传染性单核细胞增多症等病以及非霍奇金淋巴瘤等鉴别,并应注意与转移癌鉴别。颈部淋巴结肿大应排除鼻咽癌、甲状腺癌等,纵隔肿块需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴结肿大应与乳腺癌鉴别。以上疾病的鉴别主要依靠病理组织学检查,病理组织学诊断是霍奇金淋巴瘤确诊的必

用药治疗小儿霍奇金病的相关介绍

  主要的治疗手段为化疗和放疗。  1.放疗 HD对放疗敏感,20世纪70年代以前,无论年龄、分型和分期的差别均采用放疗。70年代以后才有专门以儿童为对象的治疗方案。目前对生长期儿童主要采用联合化疗加肿瘤浸润野低剂量放疗,有试图进一步减少或删除放疗的倾向。对已完全发育的青少年局限性病变采用肿瘤扩大野

概述纵隔霍奇金淋巴瘤的临床表现

  最早的表现多是浅表淋巴结呈无痛性进行性肿大,常缺乏全身症状,进展较慢。约有60%原发于颈淋巴结,原发于锁骨上、腑下及腹股沟淋巴结的较少见。初起时,淋巴结柔软,彼此不粘连,无触痛。后期增大迅速,可粘连成一巨大肿块。其特点为临近组织无炎症,不能用以解释淋巴结肿大的原因。肿大的淋巴结可以引起局部压迫症

简述儿童霍奇金病的治疗方案

  主要的治疗手段为化疗和放疗。  1.放疗 HD 对放疗敏感,20 世纪70 年代以前,无论年龄、分型和分期的差别均采用放疗。70 年代以后才有专门以儿童为对象的治疗方案。对生长期儿童主要采用联合化疗加肿瘤浸润野低剂量放疗,有试图进一步减少或删除放疗的倾向。对已完全发育的青少年局限性病变采用肿瘤扩

原发性肱骨非霍奇金淋巴瘤伴病理性骨折病例分析

临床资料患者,男,19岁,右上肢肿物伴疼痛、活动受限3个月,于2018年7月8日入甘肃省人民医院就诊。查体:右肱骨近端肿胀明显,肿块大小约10cm×10cm,局部皮温略增高,压痛明显,右肩关节外展受限,右上肢皮肤感觉正常,肌力、肌张力正常,右侧腋窝可触及约1cm×1cm肿大淋巴结,余查体未见明显异常

以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤...

以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤病例分析患者女,57岁。因“发现反复增大的额部头皮血肿2个月”入院。患者撞击硬物后发现左额部头皮肿物,逐渐增大,伴疼痛,穿刺抽吸后缩小,抽吸物为暗红色血液,但1周后血肿再次增大入院。查体:神经系统查体阴性,左额部见一大小约5 cm×3 cm包块,有

小儿霍奇金病的病因介绍

  HD的病因及发病机制不明(表1),许多研究提示病毒感染及免疫异常可能是发病因素。  很多动物如鸡,大鼠,小鼠,猫和牛的淋巴瘤可由病毒引起,通常是RNA病毒,目前,从流行病学,病毒学和免疫学方面均证明伯基特(Burkitt)淋巴瘤的发生与Epstein-Barr(EB)病毒有密切关系,大多数伯基特

非何杰金氏淋巴瘤的基本介绍

  非何杰金氏淋巴瘤是一组组织学类型、临床表现以及生物学行为有显著差异的淋巴细胞肿瘤性疾病。临床表现以无痛性淋巴结肿大为主(约发生于2/3的患者),结外病变可侵犯韦氏咽环、胃肠道、骨、骨髓、皮肤、唾液腺、甲状腺、神经系统、睾丸等。分别表现不为局部肿块、压迫、浸润或出血等症状。20%-30%患者出现发

一例椎管内非霍奇金淋巴瘤误诊为硬膜外血肿病例分析

临床资料患者,男,21岁,以“外伤后胸背部疼痛、双下肢瘫痪1月余”为主诉入院。患者于1个月前溜冰时摔倒致伤,当时感胸背部疼痛,未做任何检查,在家休养,外敷膏药治疗,于2周前开始出现双下肢无力、行走不稳,在当地诊所输液治疗(用药不详),3d前双下肢无力症状加重、无法下地行走,于12h前出现大小便功能障

乙肝病毒感染者患非霍奇金淋巴瘤风险高

  美国和韩国研究人员3日公布的研究成果显示,乙肝病毒感染者患非霍奇金淋巴瘤的风险高于未感染者。  美国国家癌症研究所和韩国延世大学研究人员分析了参与韩国癌症预防研究的60多万人的病例数据,其中约5.3万人乙肝病毒检测呈阳性。在1995年进行大规模乙肝疫苗接种前,韩国是世界卫生组织确定的乙

简述非何杰金氏淋巴瘤的化学治疗

  1.低度恶性淋巴瘤,可给予单药或多药化疗,全身照射或联合使用化疗和放疗治疗,较好的方案是使用使用联合化疗后给予全淋巴结照射治疗。  2.中度和高度恶性淋巴瘤,给予强烈联合化疗进行治疗,主要包括以下药物,如环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松、甲氨喋呤、博莱霉素、鬼臼碱、和阿糖胞苷等药物。3.注意中

以胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤误诊病例分析

淋巴瘤为免疫系统的恶性肿瘤,其临床表现复杂,可发生在身体的任何部位。淋巴瘤是引起胸腔积液">恶性胸腔积液的第三大原因,仅次于肺癌和乳腺癌,但其实验室检查和临床表现缺乏特异性,临床诊断仍有一定难度,误诊、漏诊仍屡屡发生。我们对近年来我院收治并经胸腔镜确诊的以胸腔积液为首发表现的7例非霍奇金淋巴瘤(NH

以胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤误诊病例分析

淋巴瘤为免疫系统的恶性肿瘤,其临床表现复杂,可发生在身体的任何部位。淋巴瘤是引起胸腔积液">恶性胸腔积液的第三大原因,仅次于肺癌和乳腺癌,但其实验室检查和临床表现缺乏特异性,临床诊断仍有一定难度,误诊、漏诊仍屡屡发生。我们对近年来我院收治并经胸腔镜确诊的以胸腔积液为首发表现的7例非霍奇金淋巴瘤(NH

老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤的鉴别

  本病应注意与淋巴结结核(常见淋巴结肿大、发热、盗汗)、病毒感染如传染性单核细胞增多症(常表现发热、淋巴结及肝脾肿大)、局部感染引起的淋巴结炎、淋巴结转移癌、结节病、巨大淋巴结增生以及舍格伦综合征等鉴别;胃肠道淋巴瘤应注意与胃肠道癌鉴别;累及纵隔淋巴结应注意与肺癌及胸腺瘤鉴别;也需与急性及慢性白血

老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤的病因

  1.感染  非霍奇金淋巴瘤的病因涉及病毒,细菌,放射线以及某些化学物质等多种因素。  2.机体的免疫功能障碍  机体的免疫功能障碍与非霍奇金淋巴瘤发病有关。艾滋病,某些遗传性,获得性免疫缺陷疾病或自家免疫性疾病,如共济失调-毛细血管扩张症,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,低γ球蛋白血症以及长期接受

老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤的概述

  老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤是一组异质性恶性肿瘤,以恶性B淋巴细胞或T淋巴细胞克隆性增殖为特征。通常起源于淋巴结,也可起源于身体的任何器官。非霍奇金病以往称作网状细胞肉瘤、淋巴肉瘤。淋巴结肿大是本病最常见的表现。绝大多数的患者因淋巴结肿大就诊。

老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤的检查

  1.实验室检查  (1)血液学检查  早期患者血象多正常,若继发自身免疫性溶血或肿瘤累及骨髓可发生贫血、血小板减少及出血。  (2)生化检查 可有血沉、血清乳酸脱氢酶、β2微球蛋白及碱性磷酸酶升高,单克隆或多克隆免疫球蛋白升高,以上改变常可作为肿瘤负荷及病情检测指标。  (3)免疫学表型检测  

CD30-CART治疗霍奇金淋巴瘤初步临床数据公布

  贝勒医学院和德克萨斯儿童医院的医学博士Carlos A. Ramos在“2019年移植和细胞治疗会议”的一份报告中表示,与早期的单独输注试验相比,CAR-T细胞输注前加入细胞减灭化疗可显着提高抗肿瘤活性。基于正在进行的初步试验数据,靶向CD30的CAR-T细胞治疗复发/难治性霍奇金淋巴瘤患者是安

CD30-CART治疗霍奇金淋巴瘤初步临床数据公布

  贝勒医学院和德克萨斯儿童医院的医学博士Carlos A. Ramos在“2019年移植和细胞治疗会议”的一份报告中表示,与早期的单独输注试验相比,CAR-T细胞输注前加入细胞减灭化疗可显着提高抗肿瘤活性。基于正在进行的初步试验数据,靶向CD30的CAR-T细胞治疗复发/难治性霍奇金淋巴瘤患者是安

儿童霍奇金病的鉴别诊断介绍

  无痛性进行性淋巴结肿大,特别是颈淋巴结肿大时,应考虑本病,但需要活体组织检查才能确定诊断。应注意与下列疾病鉴别:  1.结核性淋巴结炎  2.急性淋巴细胞性白血病  3.传染性单核细胞增多症  4.恶性组织细胞病  5.良性淋巴结肿大  6.非霍奇金淋巴瘤 HD  7.免疫母细胞性淋巴结病

关于霍奇金病的影像诊断介绍

  (1)X线平片 通常可在双侧前、上纵隔内见不对称结节影,极少钙化表现,除非放疗后。  (2)CT 可显示多发、较大的软组织肿块,其内无坏死、出血或囊性变,增强扫描强化亦不明显。肿大结节最终可导致明显的占位效应。  (3)MRI 可显示低T1WI信号和由于水肿及炎症导致的高T2WI信号强度的均匀信

小儿霍奇金病的检查方法介绍

  一、实验室检查:  1.血液学检查 血常规检查常无特异性异常,偶可见到嗜酸粒细胞或单核细胞增多。血沉可增快。  2.淋巴结活检 病理组织形态检查是确诊的必需手段。  3.骨髓活检 HD可发生灶性骨髓转移,因此骨髓活检比骨髓涂片容易发现肿瘤细胞,在治疗前应常规作骨髓活检。  二、其他辅助检查:  

关于小儿霍奇金病的预后介绍

  有文献报道,10岁及以下的儿童较11岁以上儿童、青少年有明显的低复发率和长期存活率。但10岁以下行脾切除术的HD患儿因感染的风险较高,长期生存率受此因素影响。  HD在合理的治疗下预后良好,治愈率可达80%~90%,但反复复发的晚期广泛病变预后仍不良,HD可见远期复发。远期死亡者死于治疗相关并发

关于非何杰金氏淋巴瘤的病因介绍

  宿主因素  (1)遗传 文献报道38个家庭中有多个病例发生的现象,其中约80%是同胞兄弟姐妹,提示有常染色体隐性遗传机制参预发病的可能。  (2)器官移植后免疫抑制状态接受肾移植发生此病的危险性是正常人的40-100倍,尤其是弥漫性组织细胞淋巴瘤。  (3)获得性免疫缺陷病此类患者发生非何杰金氏

怎样预防霍奇金病?

  霍奇金淋巴瘤病因不明,因此,没有确凿证据显示能够预防其发生。但是,下列措施可能有益:  1.预防病毒感染,如EB病毒、成人T淋巴细胞病毒、艾滋病病毒等。在春秋季节防治感冒,加强自身防护,克服不良生活习惯。  2.去除环境因素,如避免接触各种射线及一些放射性物质,避免接触有关的毒性物质,如苯类、氯

关于非何杰金氏淋巴瘤的并发症治疗

  1.应对纵隔病变(上腔静脉综合征)、胃肠道病变(出血或穿孔)、肿瘤溶解综合征等可能存在的情况给予及时的诊断治疗。  2.有明显的免疫缺陷(如艾滋病)、多发的感染、以及结节病变都可能影响化疗的作用而使化疗失败。

β2微球蛋白、多项肿瘤标志物对非霍奇金淋巴瘤的诊断价值

作者:谢贤和,李慧艳,陈俊民,麦泽锋,邢雪花,高允锁,林银英    作者单位:海南医学院科研基金资助学报项目(0020100319)(海南省人民医院,海南 海口 570311)  【摘要】  目的:探讨血清β2 ?微球蛋白(β2?MG) 与多项肿瘤标志物对非霍奇金淋巴瘤诊断的价值。方法:对147