慢性胰腺炎的病因分析
CP致病因素较多,酗酒是主要因素,其他病因包括胆道疾病、高脂血症、高钙血症、自身免疫性疾病、胰腺先天性异常及胰腺外伤或手术、急性胰腺炎导致胰管狭窄等。遗传性胰腺炎中阳离子胰蛋白酶原(PRSS1)基因突变多见,散发性胰腺炎中丝氨酸蛋白酶抑制剂KazalI型(SPINKl)基因和囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因为常见突变基因。吸烟可显著增加CP发病的危险性。其他致病因素不明确者称为特发性CP。 1.梗阻 在欧洲、亚洲及我国较多见。最常见的梗阻原因是胆结石。引起Vater壶腹部阻塞的原因有:胆结石通过或嵌顿于Vater壶腹、胆道蛔虫、十二指肠乳头水肿、壶腹部括约肌痉挛、壶腹部狭窄等。胆胰共同通路的梗阻,导致胆汁反流进入胰管,造成胆汁诱发的胰实质损伤。单纯胰管梗阻也足以引起胰腺损害。 2.过量饮酒 过量饮酒与急性胰腺炎的发病有密切关系。 3.暴饮暴食 尤其过食高蛋白、高脂肪食物,加之饮酒,可刺激胰液的过量分泌,......阅读全文
慢性胰腺炎的中医辨治
慢性胰腺炎是指胰腺反复发作性或持续性炎症病变,使胰腺腺泡组织逐渐为纤维组织代替,造成胰腺功能的严重破坏的一种消化系统疑难疾病。病人多有反复发作的上腹痛,疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐,吃油腻食物后上腹部饱胀不适、腹泻,并常因饮食减少而致体重逐渐下降。本病属中医“腹痛”、“胁痛”、“胃脘痛”等范畴。
关于小儿慢性胰腺炎的简介
小儿慢性胰腺炎是指胰腺局部或弥漫性的慢性、进行性炎症。该病具有进行性、持续性及不可逆性。日益加重的胰实质损害,导致胰腺内、外分泌功能进行性衰退。 1.慢性钙化性胰腺炎 (1)遗传性胰腺炎 是一种常染色体隐性遗传性疾病。遗传性胰腺炎的基因定位于7号染色体长臂。胰蛋白酶原的第117位的精氨酸被组
关于慢性自身免疫性胰腺炎的病因及临床表现介绍
病因 AIP的发病机制还有待阐明,但有充分的证据表明这是一种自身免疫性疾病。这些证据包括众多的自身抗体的存在,对激素抗免疫治疗的高度敏感性。 临床表现 无特异症状,腹部症状可表现为轻度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黄疸也多见,以Sjögren征候群为代表的自身免疫性疾患合并者为多。其他如膜性肾炎
关于慢性自身免疫性胰腺炎的病因和临床表现介绍
1、病因 AIP的发病机制还有待阐明,但有充分的证据表明这是一种自身免疫性疾病。这些证据包括众多的自身抗体的存在,对激素抗免疫治疗的高度敏感性。 2、临床表现 无特异症状,腹部症状可表现为轻度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黄疸也多见,以Sjögren征候群为代表的自身免疫性疾患合并者为多。其他如
慢性胰腺炎影像学检查
1、普通X线检查: ①腹部平片:可能见到胰腺的结石和钙化影; ②上消化道钡餐:可能见到受压或梗阻性改变; ③ERCP:可能见到主胰管有局限性扩张和狭窄,或呈串珠状改变,管壁不规则,有时可见到管腔闭塞,结石或胰管呈囊状扩张等,根据主胰管的直径,慢性胰腺炎分为大胰管型(直径7mm)和涉及胰管(
慢性胰腺炎诊治专家共识
慢性胰腺炎(CP)是指由于各种不同病因引起胰腺组织和功能的持续性损害,其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹痛痛,胰腺外分泌功能不全为主要症状,可合并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石,胰腺假性囊肿形成。国内缺乏流行病学方面的统计资料。 一、慢性胰腺炎的病因 慢性胰腺
慢性胰腺炎归因有变迁
目前美国规模最大的慢性胰腺炎流行病学研究结果表明,美国慢性胰腺炎的疾病谱已发生明显改变:酒精相关慢性胰腺炎所占比例显著下降,而与其他病因相关的胰腺炎呈上升趋势,尤其值得一提的是,吸烟与胰腺炎密切相关。(Clin Gastroenterol Hepatol. 2011,10:S1542)
慢性胰腺炎有哪些症状
轻重不等,可无明显临床症状,亦可以有明显的多种临床表现。 1、腹痛:多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛,多位于中上腹部,为钝痛或隐痛,亦可偏左或偏右,常放射到背部,疼痛部位与炎症部位一致,根据实验,用电刺激胰头部,疼痛发生在右上腹,刺激胰尾部,疼痛在左上腹
关于慢性白血病的病因分析
1.慢性粒细胞白血病 CML患者9号染色体上C-ABL原癌基因移位至22号染色体,与22号染色体断端的断裂点集中区(BCR)连接,即t(9;22)(q34;q11),形成BCR-ABL融合基因。其编码的p210BCR-ABL蛋白具有极强的酪氨酸激酶活性,使一系列信号蛋白发生持续性磷酸化,影响细
关于慢性鼻窦炎的病因分析
(1)由急性鼻窦炎转变而来多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。 (2)阻塞性病因鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。 (3)致病菌毒力强某些
慢性静脉功能不全的病因分析
深静脉血栓形成:主要是由于血液异域及高凝状态所引起,所以血栓与血栓壁仅有轻度粘连,容易脱落成为栓子而形成肺栓塞同时深静脉血栓形成使血液回流受到明显的影响,导致远端组织水肿及缺氧,形成慢性静脉功能不全综合征。 促发静脉血栓形成的因素包括:静脉淤滞、血管损伤及高凝状状态。临床上很多涉及以上三方面的
关于慢性高原病的病因分析
人从平原进入高原,为适应底氧环境,需要进行一些适应性改变,以维持毛细血管与组织间必需的压力阶差。但每个人对高原缺氧的适应能力有一定的限度,过度缺氧和对缺氧反应迟钝者可发生适应不全,即高原病。高原适应不全的速度和程度决定了高原病发生的急缓和临床表现。 一、神经系统大脑皮质对缺氧的耐受性最低,这是
慢性阻塞性肺病的病因分析
慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚,一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因(即环境因素)与内因(即个体易患因素)两类。外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及社会经济地位较低的人群(可能与室内和室外空气污染、居室
慢性间质性肾炎的病因分析
慢性感染(慢性肾盂肾炎、肾结核)、药物或化学毒物(两性霉素B、止痛剂、非类固醇类抗炎药、顺铂、马兜铃类中药等)长期应用、重金属盐(如镉、锂、铝、金、铍等)长期接触、代谢紊乱(尿酸性肾病、低钾肾病症、高钙性肾病等)、移植肾慢性排异、系统性疾病(如系统性红斑狼疮、干燥综合症等)。
关于小儿慢性肺炎的病因分析
1.营养性疾病 各种营养性疾病如营养不良,缺铁性贫血,维生素D缺乏性佝偻病、维生素(如维生素A)缺乏,微量元素(锌、铁)等缺乏的患儿,因常合并有免疫功能减低而易发生肺部感染。 2.呼吸道异物 深入支气管的异物,特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物(如枣核等),可被忽视而长期存留在肺部
慢性胆囊炎的病因分析介绍
1.慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样,胆囊结石可引起急性胆囊炎反复小发作,即慢性胆囊炎与急性胆囊炎是同一疾病不同阶段。 2.慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时发现,占所有胆囊病变的2%~10%。 3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊,结石引起的炎症刺激,导致胆囊壁钙化而形成,钙化可局限
慢性单纯性苔藓的病因分析
神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓。是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。为常见皮肤病,多见于成年人,儿童一般不发病。 1.精神因素 目前认为是发生本病的主要诱因,情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。 2.胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内
关于慢性咽喉炎的病因分析
1.局部因素 慢性咽喉炎多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性;另外,患有各种鼻病,因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流,致长期刺激咽部,或慢性扁桃体炎,龋病等影响所致。 2.物理化学因素刺激 如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等都可引起本病。 3.全身因素 各种慢性病,如
关于慢性特发性低钾血症的病因分析
慢性特发性低钾血症病因尚无定论。多数学者认为是常染色体隐性遗传性疾病。曾有一家9个同胞中5个患病和一家连续2代4例患病的报告。现代分子生物学技术也揭示Bartter综合征是由肾小管上皮细胞上的离子转运蛋白基因突变所引起。目前已发现婴儿型Batter综合征存在Na -K -2Cl-基因突变,该基因
关于慢性附件炎的病因分析
可由以下多种原因造成: 1.分娩或流产后由于患者抵抗力下降,病原体经损伤的生殖道上行感染,并扩散到输卵管、卵巢,继而扩散至整个盆腔,引起炎症。 2.在宫内节育器广泛应用的同时,患者不注意个人卫生,或手术操作不严格而引发。 3.未经严格消毒而进行的宫腔操作,如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫
慢性缩窄性心包炎的病因分析
慢性缩窄性心包炎是心包纤维增厚、粘连收缩,限制了心室舒张,造成心排量减少、静脉回流受阻的综合征。临床表现为劳力性呼吸困难、肝大及腹水。X线检查常见心包钙化,超声心动图可见心包增厚、钙化及双房增大。主要治疗方法为尽快进行手术,以解除心包对心肌的束缚。 慢性缩窄性心包炎是各种心包疾病的最终结果,在
关于慢性心包炎的病因分析
继发于急性心包炎,有时临床上可观察到急性转变为缩窄性的发展过程。但多数病例急性阶段症状不明显,待缩窄性心包炎的表现明显时往往已失去原有疾病的病理特征。病因以结核性心包炎占多数,其次为非特异性心包炎,少数为化脓性心包炎和创伤性心包炎。 慢性心包炎可分为两型: 1、慢性非缩窄性心包炎 引起的原
关于慢性肠胃炎的病因分析
1.慢性肠炎 (1)病毒性肠炎 在病毒性肠炎中,轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因,而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因。 (2)细菌性肠炎 细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见,其次为空肠弯曲菌和沙门菌。 (3)真菌性肠炎 真菌性肠炎见组织胞浆菌、藻状菌、曲霉菌、白念珠菌等
关于慢性结肠炎的病因分析
慢性结肠炎的病因复杂,最常见的病因是非特异性结肠炎,如肠易激综合征、炎症性肠病、肠菌群失调、小肠吸收不良等。一般认为和感染、免疫遗传、环境、食物过敏、防御功能障碍及精神因素有关。 1、过敏因素: 过敏性病变,受个体差异影响。主要是肠道性过敏,偶尔也累及皮肤。有些人对鱼类、虾、蟹、牛乳等高蛋白
关于内脏动脉慢性闭塞的病因分析
腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉是胃肠道的营养血管。它们之间的侧支循环可提供足以维持受累肠管活力和功能的血供。因此,大多数单独的肠系膜上动脉慢性闭塞是无症状的。然而,当有第2支血管也有供血不足时,则相对缺血的肠管不能满足摄食所需的血供增加要求这是肠绞痛典型的“进食痛”的原因。 而导致内脏动
关于慢性附睾炎的病因分析
Nickel等根据病因将慢性附睾炎分为三类。第一类,慢性炎症性附睾炎,指伴有异常肿胀、硬结及其他炎症表现的疼痛或不适。第二类,阻塞性慢性附睾炎,指伴有先天性、获得性或医源性的附睾或输精管梗阻所致的疼痛或不适(如先天性梗阻或输精管结扎术后瘢痕形成)。第三类,慢性附睾痛,指触诊附睾形态质地正常,无明
关于慢性肾脏病的病因分析
CKD的病因主要有原发性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变(慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等)、缺血性肾病、遗传性肾病(多囊肾、遗传性肾炎)等。在发达国家,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为慢性肾脏病的主要原因;在中国,这两种疾病
慢性浅表性胃炎的病因分析
1.细菌、病毒及毒素 多见于急性胃炎之后,胃黏膜病变经久不愈或反复发作,逐渐演变而成浅表性胃炎。鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃黏膜而引起浅表性胃炎。经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。 2.吸烟 烟草中主
急性胰腺炎的发病病因
本病病因迄今仍不十分明了,胰腺炎的病因与过多饮酒、胆管内的胆结石等有关。 1.梗阻因素 由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻,胆道内压力甚高,高压的胆汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。 2.酒精因素 长期饮酒者容易
急性胰腺炎的发病病因
本病病因迄今仍不十分明了,胰腺炎的病因与过多饮酒、胆管内的胆结石等有关。 1.梗阻因素 由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻,胆道内压力甚高,高压的胆汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。 2.酒精因素 长期饮酒者容易