输尿管畸形的病情概述

(一)输尿管不发育由于胚胎时输尿管芽未发育所致,同侧的肾也不发育,膀胱三角区发育不全或缺如。双侧者则不能存活,在尸解中发现。 (二)双输尿管 胚胎4周时,在中肾管下端发育出一个输尿管芽,其近端形成输尿管,其远端被原始肾组织块覆盖而发育为肾盂、肾盏和集合管。如输尿管远端的分支为多支,则形成双肾盂或多肾盂。如分支过早则形成不完全性双输尿管或Y型输尿管。如中肾管的下端发生两个输尿管芽,与正常输尿管并行发育而成为完全性双输尿管,是泌尿系最常见畸形之一,其发生率各家报告不一,据一组尸解资料统计为1/147或0.68%,另一组为1/117或0.85%。女性略多于男性,比率为1.6∶1,单侧比双侧多6倍,左右侧均等。 双输尿管各自引流其所属肾的尿液。但两肾常融合成一体,称为重肾,分为上肾段和下肾段两部,在肾的表面可见一浅沟为分界线,但其肾盂、输尿管及其血供各自分开。一般上肾段较小,时常仅有一个大肾盏,肾盂及其输尿管常并发积水和感染或发......阅读全文

概述先天性肛门直肠畸形的临床表现

  1.直肠畸形  (1)高位直肠畸形:约占直肠畸形的40%,男性略多于女性,可合并瘘管,但常较细长,几乎都有肠梗阻症状。直肠末端位置较高,骨盆肌肉的神经支配常有缺陷,常伴有脊柱和上尿路畸形。此型患者在正常肛门区皮肤稍凹陷、色泽较深,但无肛门,哭闹时凹陷处无膨出,手指触诊亦无冲击感。女性多伴有阴道瘘

输尿管狭窄的诊断

  腰疼、腰胀及有泌尿系、腹腔、盆腔手术史,应提示该病可能,B超可发现不同程度的肾积水,排泄性尿路造影和逆行肾盂造影可以帮助确诊。必要时作肾盂穿刺造影或同时逆行造影可以明确梗阻的部位、程度、梗阻段长短。

输尿管结石的介绍

  肾、输尿管结石,又称为上尿路结石,多发生于中壮年,男、女比例为3~9∶1,左右侧发病相似,双侧结石占10%。肾、输尿管结石的主要症状是绞痛和血尿,常见并发症是梗阻和感染。通过病史、体检、必要的X线和化验检查,多数病例可确诊。肾、输尿管结石治疗目的不仅是解除病痛,保护肾脏功能,而且应尽可能找到并解

输尿管结石的治疗

  一、非手术疗法:    非手术治疗适应症:结石直径小于0.6cm,症状不明显而无合并尿路感染者。结石位置不断下降,即使轻度肾积水,但肾功能尚良好者可暂作非手术治疗。    非手术治疗方法:大量饮水,多活动或作跳跃动作,以期结石自行排出。配合中药和解痉药效果会更好,定期复查,了解结石位置移动情况。

输尿管结石的诊断

  输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。    一、临床表现    输尿管结石的大小与梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在输尿管中

影响体外冲击波碎石术疗效的因素分析

体外冲击波碎石术(SWL)是泌尿系结石常用的方法之一,作为一种微创、不需要麻醉的非介入式的治疗方法,是很多患者的首选碎石方法。但是其排石清空率也有高有低,具体哪些因素会影响SWL的碎石效果,本文就此讨论。首先,是结石本身的因素。如结石成分、结石大小、结石位置、结石数量、结石的透光时间及结石的停留时间

概述中枢神经系统先天畸形的种类

  ①无脑畸形。  或称无脑儿。一种致命的先天畸形。颅骨呈广泛的颅裂,颅盖缺乏。脑部发育极原始,脑髓暴露于外,脑全部至少双侧大脑半球缺如。双眼从有缺陷的眼眶膨出。面部尚正常。其形态颇为特异。其发病率有显著的地区或人种差异。英国和爱尔兰发病率最高,非洲、亚洲和南美最低。白人发病率高于黑人6倍。受累婴儿

概述小儿先天性直肠肛门畸形的临床表现

  婴儿出生后仔细观察会阴部即可发现在正常肛门位置没有肛门,特别是生后24小时不排胎便,就应及时检查。如能早期发现,其临床表现为不同程度的低位肠梗阻症状。在无瘘的或伴有狭小瘘管的病例,往往在出生后早期即发生急性完全性低位肠梗阻症状。在肛门直肠狭窄或伴有较大瘘管的病例,依据其狭窄程度和瘘管大小,可在几

关于高温惊厥的病情介绍

  除新生儿,其他年龄的宝贝均可发生高热惊厥,90%发生于6个月至3岁,6个月前发病占4%,3岁后发病占6%,平均发病年龄为18-22个月。  对于年轻的妈妈,请一定要注意:孩子发烧的时候,一定要注意散热。我看到过很多例子,让人觉得心痛的例子:家长以为孩子高烧的时候要跟大人一样,需要裹的严严实实地去

输尿管息肉突入膀胱伴输尿管套叠病例分析

病例男,51岁,查体发现膀胱内结节1年入院,1年前查体行泌尿系彩超检查提示膀胱内约2.0cm×0.8cm结节,边界清,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无明显排尿困难,无腰腹部疼痛,无发热、寒战。 入院后超声检查示膀胱左侧壁探及一大小约3.6cm×1.8cm中强水平回声团,尿液镜检未查到肿瘤细胞。CT

双重输尿管的检查项目

  诊断主要依靠静脉尿路造影和膀胱镜检查,主张应用大剂量静脉滴注尿路造影,小儿可用注射器直接将造影剂推入静脉内,以便控制注射时间,大剂量静脉滴注法可不用腹压带,对显示输尿管全程更为满意。  如重复肾的上肾段功能存在,则X射线造影上可明显看到畸形的全貌,两根输尿管汇合点越高,显示越清楚;如汇合点过低,

双重输尿管的诊断鉴别

  1.附加肾  是独立存在或借疏松组织与正常肾相连接的第3个肾脏,较正常肾小,多位于两正常肾之间,脊柱前方或稍偏一侧,附加肾有其独立的集合系统,血液供应及被膜,在解剖上与正常肾脏完全分开,因此,通过尿路造影,B超及CT检查比较容易与重复肾鉴别。  2.肾代偿性增大  当一侧肾脏缺失,发育不全或功能

双重输尿管的常见症状

  泌尿系感染 尿频 尿急 尿失禁 射精疼  临床症状随性别不同而差别很大,由于胚胎学差异,男性异位输尿管多开口于膀胱颈,前列腺,精囊,附睾和输精管,均位于尿道外括约肌以上,所以一般以泌尿系感染症状为主,如便秘,耻骨后疼痛,射精不适等,亦可伴尿急,尿频,偶以不育就诊但罕有尿失禁,就女性而言,最常见开

输尿管囊肿的基本介绍

  输尿管囊肿又称输尿管疝或输尿管口膨出,是由于先天性输尿管口狭窄所致的膀胱壁内段输尿管囊性扩张所致。输尿管囊肿分为两型:  ①单纯型输尿管囊肿:即膀胱内型输尿管囊肿,输尿管囊肿完全位于膀胱内,可以是单一输尿管的输尿管囊肿,无上尿路重复畸形,亦可并发于完全性重肾、双输尿管的,而极少是下肾之输尿管。 

输尿管结石的鉴别诊断

  诊断泌尿系统X片可以作为输尿管结石的初步检查方法,约10%的输尿管结石不显影。由于大部分输尿管被肠管和骨骼遮挡,B超一般只能探查到输尿管上段,所以B超不是诊断输尿管结石的好方法。确诊输尿管结石需要依靠CT及静脉尿路造影(IVU)。  鉴别诊断发生肾绞痛了时需要与胆囊炎、阑尾炎、肠梗阻、输尿管狭窄

双重输尿管的发病机制

  根据重复输尿管的位置关系,可分为3种类型:  1.不完全性双重输尿管 上,下肾的输尿管呈“Y”形融合成一根输尿管,并开口于膀胱内正常位置,其交汇点可在输尿管的任何部位。  2.完全性双重输尿管 两根输尿管完全分开,分别引流上,下肾的尿液,并同时开口于膀胱三角区,一般下肾的输尿管开口于膀胱内正常位

概述颅内动静脉畸形栓塞术的并发症

  脑动静脉畸形血管内栓塞治疗的主要并发症有:误栓正常脑供血动脉、引流静脉或静脉窦致神经功能缺失、过度灌注综合征、颅内出血、导管断于脑血管内和脑血管痉挛等。  1.误栓塞的主要原因有  ①微导管插管不到位,没有避开供应正常脑组织的穿支;  ②脑动静脉畸形的供血方式不是终末供血,而是穿支供血,栓塞时无

副变应性的病情症状

  副变应性 病症又叫成人斯蒂尔病,本病是一种较少见的综合症,以儿童为多见。其临床特点:起病急骤,主要有长期持续或间歇性发热;反复出现一过性皮疹;游走性关节痛疼及淋巴节肿大,肝脾肿大;周围血白细胞明显增高,核左移,血沉增快,血培养阴性;抗生素治疗无效,皮质类固醇激素能使症状缓解,但减量或停用激素时症

关于手足搐搦症的病情简介

  细胞外液离子化钙降低多见于维生素D缺乏者,因肠道对钙、磷的吸收减少,血钙降低。此时甲状旁腺受刺激而分泌较多的甲状旁腺素,促使尿磷排出增加,并使骨骼脱钙以提高血钙,若甲状旁腺代偿功能不全,则血钙不能维持正常水平。血pH低时离子化钙浓度较高,故酸中毒时,即使总血钙量降低,离子化钙浓度却高,但酸中毒纠

关于脑疝的病情诊断介绍

  病史及临床体征 注意询问是否有颅压增高症的病史或由慢性脑疝转为急性脑疝的诱因。颅压增高征患者神志突然昏迷或出现瞳孔不等大,应考虑为脑疝。颅压增高病人呼吸突然停止或腰椎穿刺后出现危象,应考虑可能为枕骨大孔疝。  诊断小脑幕切迹疝的瞳孔改变应注意下列各种情况:  (1) 病人是否应用过散瞳或缩瞳剂,

肥大细胞的病情诊断

  形态学诊断主要通过瑞—姬氏染色的骨髓片查找肥大细胞。用甲苯胺蓝染色可进一步证 实肥大细胞,其特点为胞质中充满甲苯胺蓝染色阳性的玫瑰红色颗粒。特别有助于不典 型肥大细胞的诊断。  生化学诊断血中及尿中组胺含量明显增高为确诊本症之佐证。  影像学诊断通过X线平片发现骨骼的成骨性或溶骨性破坏,胃肠道X

关于气囊炎的病情分析

  气囊炎型大肠杆菌感染后继发败血支原体造成本病,受支原体影响中后期继发感染新城疫、禽流感、传染性支气管炎占发病的一多半, [1]继发感染往往可迅速引起鸡只死亡,而那些非高致病力毒株临床症状不明显,不易被发现,但其会破坏呼吸道和消化道黏膜屏障系统的完整性,从而为其他病原菌的入侵开辟了门户,最后因大量

髋关节脱位的病情分析

  髋关节为杵臼关节,周围有坚韧的韧带以及强大的肌肉瓣保护,因而十分稳定。只有在间接暴力的作用下,才会通过韧带之间的薄弱区脱位。多为青壮年,在劳动中或车祸时遭受强大暴力的冲击而致伤。股骨头脱位出位于Nelaton线之后者为后脱位;位于其前者为前脱位。扭转、杠杆或传导暴力均可引起。而传导暴力使股骨头撞

什么是输尿管结石?

  输尿管结石一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿,输尿管结石还常造成梗阻和肾积水,这些都需要急诊治疗。

如何诊断输尿管狭窄?

  1、泌尿系、腹腔、盆腔手术史,提示该病可能。  2、腰痛,上腹部囊性包块。  3、B超可发现不同程度的肾积水,排泄性尿路造影和逆行肾盂造影,可以帮助确诊。

输尿管结石如何诊断

   输尿管结石的正确诊断不仅是肯定有无结石,还要确定结石的大小、位置,两侧肾的功能和肾积水的程度,有无感染等。典型的肾绞痛与血尿是诊断的重要线索。在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。女性输尿管下端较大的结石能在阴道穹窿处触及。   90%以上的输尿管结石在尿路平片上可被显示,草酸钙显示最佳,但需与腹

什么是输尿管狭窄

  1、息肉因素:输尿管内的息肉,可导致管腔变细,甚至引起肾脏积水。如长期结石嵌顿引起息肉增生,可延长输尿管支架管置入的时间,局部息肉消退后,输尿管狭窄可获得缓解;  2、医源性因素:由于手术操作过程中输尿管镜擦伤输尿管黏膜或钬激光碎石治疗过程中局部温度过高,均可导致输尿管狭窄。此类患者可通过球囊扩

输尿管结石临床路径

  一、输尿管结石临床路径标准住院流程    (一)适用对象    第一诊断为输尿管结石(ICD-10:N20.1,N13.202)    行经输尿管镜碎石取石术(ICD-9-CM-3:56.0)    (二)诊断依据    根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿外科学分会编着,人民卫

关于皱梅腹综合征的辅助检查介绍

  体格检查:腹部向前及两侧膨出,脐向上移,皮肤较干、变薄、皱襞,很多透过腹壁可见到肠蠕动。扪到或见到巨大的膀胱轮廓扩张的输尿管多囊或积水的肾。  血象检查:白细胞显著增多,见于伴发感染时。  尿液检查:发现白细胞增多证实伴发尿路感染。  血肌酐、素氮肌酐清除试验:有助于了解肾脏功能和畸形程度的判断

关于皱梅腹综合征的辅助检查介绍

  体格检查:腹部向前及两侧膨出,脐向上移,皮肤较干、变薄、皱襞,很多透过腹壁可见到肠蠕动。扪到或见到巨大的膀胱轮廓扩张的输尿管多囊或积水的肾。  血象检查:白细胞显著增多,见于伴发感染时。  尿液检查:发现白细胞增多证实伴发尿路感染。  血肌酐、素氮肌酐清除试验:有助于了解肾脏功能和畸形程度的判断