概述先天性肛门直肠畸形的临床表现
1.直肠畸形 （1）高位直肠畸形：约占直肠畸形的40%，男性略多于女性，可合并瘘管，但常较细长，几乎都有肠梗阻症状。直肠末端位置较高，骨盆肌肉的神经支配常有缺陷，常伴有脊柱和上尿路畸形。此型患者在正常肛门区皮肤稍凹陷、色泽较深，但无肛门，哭闹时凹陷处无膨出，手指触诊亦无冲击感。女性多伴有阴道瘘，常开口于阴道后壁穹隆部，此类患儿外生殖器发育不良，呈幼稚型。粪便经常自瘘口流出，易引起生殖系统感染。男性多伴有泌尿系瘘，自尿道口排气、排便是直肠泌尿系瘘的主要症状，可反复发生尿道炎、龟头炎和上尿路感染。 （2）中间位畸形：约占直肠畸形的15%，无瘘管者直肠盲端位于尿道球部海绵肌旁或阴道下端附近；有瘘管者瘘管开口于尿道球部、阴道下段或前庭部。肛门部位外观同高位畸形，可自尿道或阴道排便。探针可以通过瘘管进入直肠，用手指触摸肛门部可触到探针的顶端。女婴直肠前庭瘘较阴道瘘多见，瘘口开口于阴道前庭舟状窝部，又叫舟状窝瘘。瘘口较大，可基本维持......阅读全文
概述先天性肛门直肠畸形的临床表现
1.直肠畸形 （1）高位直肠畸形：约占直肠畸形的40%，男性略多于女性，可合并瘘管，但常较细长，几乎都有肠梗阻症状。直肠末端位置较高，骨盆肌肉的神经支配常有缺陷，常伴有脊柱和上尿路畸形。此型患者在正常肛门区皮肤稍凹陷、色泽较深，但无肛门，哭闹时凹陷处无膨出，手指触诊亦无冲击感。女性多伴有阴道瘘
概述小儿先天性直肠肛门畸形的临床表现
婴儿出生后仔细观察会阴部即可发现在正常肛门位置没有肛门，特别是生后24小时不排胎便，就应及时检查。如能早期发现，其临床表现为不同程度的低位肠梗阻症状。在无瘘的或伴有狭小瘘管的病例，往往在出生后早期即发生急性完全性低位肠梗阻症状。在肛门直肠狭窄或伴有较大瘘管的病例，依据其狭窄程度和瘘管大小，可在几
如何诊断先天性肛门直肠畸形？
1.直肠畸形 指检时，手指不能通入患儿直肠，较准确的诊断方法是X线片。如X线片仍不能确诊，即可行开腹手术。但这种手术多因病儿症状严重，预后不良。 2.肛门畸形 肛门部皮肤只有一个凹陷处，不见肛门，婴儿啼哭时腹压增加，会阴部时有隆起，如将一手放在肛门皮肤凹陷处，一手轻压腹部，指下会有波动感。
小儿先天性直肠肛门畸形的介绍
先天性直肠肛门发育畸形（anorectum development malformation inborn）多见，并且类型众多，直肠盲端和瘘管的位置各异。其发病率在新生儿中为1∶1500～5000，占消化道畸形的首位。男性多于女性，高位畸形在男性约占50%，女性占20%。各种瘘管的发生率在女性为
先天性肛门直肠畸形的病因分析
肛门直肠畸形是正常胚胎发育期发生障碍的结果，胚胎发育障碍发生的时间越早，肛门直肠畸形的位置越高。引起发育障碍的原因尚不十分清楚，可能与妊娠期，特别是妊娠早期（4~12周）受病毒感染、化学物质、环境及营养等因素的作用有关。近年来，许多作者认为与遗传因素有关。
关于先天性肛门直肠畸形的简介
肛门直肠畸形是较常见的消化道畸形，其种类繁多，病理复杂，不仅肛门直肠本身发育缺陷，肛门周围肌肉、耻骨直肠肌、肛门外括约肌和内括约肌均有不同程度的改变；神经系统改变也是该畸形的重要改变之一；另外该畸形伴发其他器官畸形的发生率很高，有些病例为多发性畸形或严重危及病儿生命的畸形。
治疗先天性肛门直肠畸形的相关介绍
手术治疗方法：在全身麻醉下，取截石位，留置导尿管排尽尿液，做左下腹旁正中线切口入腹，以钝性加锐性解剖方式游离乙状结肠、直肠直到肛门处，应注意分清输尿管并保护之，在靠近骶骨前窝处，应多用手指做钝性分离，尽量避免撕裂骶前静脉丛、损伤骶前神经丛，以免造成大出血及排便、排尿障碍。此时可做会阴部切开向上分
治疗小儿先天性直肠肛门畸形的相关介绍
外科治疗的目的是重建具有正常控制功能的排便肛门，方法和时间的选择，根据各种不同的类型和合并瘘管的情况而定。其治疗原则是为了改善术后排便控制功能，拖出的直肠必须通过耻骨直肠肌环，为了更好地识别耻骨直肠肌和尿道，中间位和高位畸形可采用经骶尾路肛门成形术或经骶腹会阴肛门成形术。手术时尽可能减少盆腔神经
关于先天性肛门直肠畸形的检查方式介绍
1.X线 腹部立位X线片主要表现为低位肠梗阻征象，肠腔积气扩张明显，并可见多个大小不等的阶梯状气液平面。倒立侧位X线片要求在生后12小时以上摄片，等待气体到达直肠，生活能力差者需要更长时问。 2.CT 肛门括约肌群包括内、外括约肌及耻骨直肠肌，其形成及发育程度是决定肛门直肠畸形患儿预后最重
小儿先天性直肠肛门畸形的诊断和鉴别诊断
由于是体表畸形，易于诊断。除临床检查外，还必须进一步测定直肠盲端与肛提肌平面和肛门皮肤的距离，以确定畸形的类型、瘘管的位置、以及合并畸形，方能选择合适的治疗方法。 （一）倒立侧位X线平片 称为Wangenst-een-Rice法，要求在生后12小时以上摄片，等待气体到达直肠，生活能力差者需要更
概述肛门直肠疾病的临床症状
一、临床症状 详询病史，注意其典型症状。无痛性便鲜血是内痔，混合痔，直肠息肉等疾病共有的症状；便鲜血并且伴有肛门剧痛者，多为肛裂；反复较大量出血，有时伴腹部绞痛，可能是Meckel憩室；腹泻伴腥臭粘液血便，应考虑大肠癌的可能；长期腹泻，腹痛伴粘液脓性便，可能是慢性溃疡性结肠炎；肛门坠胀感多见于
简述肛门直肠损伤的临床表现
⑴腹痛与呕吐：结、直肠穿孔或大块毁损，肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部，随之扩散至全腹部而成弥漫性腹膜炎，有全腹部疼痛。 ⑵腹膜刺激征：腹部压痛、肌紧张及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。 ⑶肠鸣音减弱甚至消失。 ⑷直肠指检：直肠低位损伤可触及损伤部位呈空洞感觉，指套
简述肛门直肠疾病的临床表现
本病只表现直肠有些功能紊乱，多属轻型UC的临床表现，虽有反复发作倾向，但亦可是自限性的。由于病变仅位于直肠，故颇具特征性，具下腹痛、便秘、少量出血的直肠炎的三联症。粘膜渗出和出血常附着于粪便表面。有时出血成为主要表现，而有出血性直肠炎之诊断，颇为常见。一般症状较轻，少有体重下降，贫血、低蛋白血症
肛门直肠周围脓肿的临床表现介绍
根据脓肿的病变部位不同，其临床表现也不同： 1.肛门周围脓肿 肛门周围皮下脓肿最常见，常位于肛门后方或侧方皮下部，一般不大。疼痛、肿胀和局部压痛为主要表现。全身感染性症状不明显。 2.坐骨肛管间隙脓肿 又称坐骨直肠窝脓肿，由于坐骨直肠间隙较大，形成的脓肿亦较大而深。发病时患侧出现待续胀痛
概述直肠肛门内胀痛不适的缓解方法
1.少食高纤维食物。如土豆、面食、豆类以及卷心菜、花菜、洋葱等蔬菜，它们都很容易在肠胃内部制造气体，从而导致腹胀的出现。 2.不食用不易消化的食物。炒豆子、硬煎饼等硬性食物都不容易消化，因此在肠胃里滞留的时间会比较长，产生较多气体而引发腹胀。 3.改变狼吞虎咽的习惯。进食太快或边走边吃等不良
治疗痉挛性肛门直肠疼痛的概述
1.物理治疗 ①温水坐浴；②扩肛疗法；③肌肉电刺激疗法。 2.药物治疗 （1）口服药：钙离子拮抗剂是临床上应用较为广泛的一类药。硝苯地平主要用于那些由遗传性内括约肌肌病引起的痉挛性肛门直肠疼痛患者。 （2）外用药：用局部涂抹0．3%硝酸甘油软膏的方法治疗痉挛性肛门直肠疼痛时，患者疼痛能得
治疗功能性肛门直肠疼痛的概述
以非手术治疗为主，通过降低盆底横纹肌张力可有效缓解症状。痉挛性肛门直肠疼痛常突然发作，且持续时间短，之后可完全缓解，所以大部分只需要进行心理治疗。 1.一般治疗 心理疏导、改正久坐不良习惯、温水坐浴、缓解疲劳等 2.药物治疗 （1）口服药：硝苯地平、地尔硫卓主要用于由遗传性内括约肌肌病引
简述功能性肛门直肠病的临床表现
1.消化系统症状 （1）便秘：主要见于功能性排便障碍患者，主要表现为排便费力、排便费时、排便不尽感，可伴有肛门直肠部位疼痛。 （2）肛门失禁：多在白天发生，夜晚相对少见，粪便性状可为单纯液体、气体液体混合或固体。 （3）疼痛：表现为肛门直肠部位的模糊钝痛，通常疼痛持续时间较长，有晨起时症状
简述痉挛性肛门直肠疼痛的临床表现
病因：痉挛性肛门疼痛病因不清，多与心理障碍有关。有研究提示，平滑肌痉挛、遗传性内括约肌肌病以及结直肠功能障碍可能是引起痉挛性肛门直肠痛的原因。大多数患者有多种躯体症状，提示精神心理因素在本病的发生中可能起一定的作用。 临床表现：肛门直肠呈绞痛、持续性疼痛或刺痛，绝大部分患者疼痛位于肛门，疼痛的
简述功能性肛门直肠疼痛的临床表现
根据疼痛持续时间、频率和特征分为慢性肛门直肠疼痛和痉挛性肛门直肠疼痛，前者包括肛提肌综合征和非特异性功能性肛门直肠疼痛。 1.慢性肛门直肠疼痛 表现为肛门直肠部位的模糊钝痛，通常疼痛时间较长(超过20分钟)，或呈直肠压力感增加，坐位比立位或卧位重，持续数小时至数天，有晨起症状轻、中午
如何诊断肛门直肠损伤？
肛管损伤容易诊断，直肠损伤则诊断较难，早期诊断和及时处理十分重要。根据病史和刺入异物的大小、形状、方向、出血、污染等情况，以及受伤体位和姿势，再结合局部体征和指检等检查，可以进行诊断。 视诊检查可见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形，有粪便沾染现象。肛指检查见肛管松弛或括约肌收缩功能差等，临床诊断可
肛门直肠周围脓肿的简介
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管直肠周围脓肿(perianorectal abscess)。脓肿破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混
关于肛门直肠疾病的简介
肛门直肠疾病是指发生于肛门直肠部位的疾病。常见的有痔、肛隐窝炎、肛裂、肛痈、肛漏、脱肛、息肉痔、锁肛痔等，在古代文献中统称为痔疮、痔瘘。 直肠肛门（肛管）为大肠的下段。直肠位于盆腔，上接乙状结肠，下连肛管，全长约15～20cm，前方是膀胱，精囊，前列腺和尿道（女性则为子宫和阴道），后方是骶骨，
简述肛门直肠损伤的危害
1、疼痛难忍：排便时粪便反复摩擦肛门处，刺激到肛门周围的皮肤组织，出现短暂性地疼痛，但是在便后会由于肛门括约肌发生痉挛，加剧疼痛感，持续时间比较长，有时几分钟，有时十几个小时，等到肛门括约肌彻底得到松弛后，疼痛感才会停止。患者常会出现坐立不安、精神萎靡、食欲不振、全身无力等情况发生。 2、便秘
怎样预防肛门直肠周围脓肿？
1.防治便秘和腹泻 对预防肛周脓肿的形成有重要意义。无论经常便秘还是腹泻频作，均可导致肛隐窝炎，引起肛门直肠周围脓肿。大便秘结时，贮于直肠内的粪便易堵塞肛隐窝，引起肛隐窝炎，形成肛门直肠周围脓肿。同时，大便干结，擦伤肛管皮肤或肛隐窝，也会引起肛门直肠周围脓肿。而腹泻日久，时时稀溏，稀便进入肛隐
肛门和直肠疾病及其治疗
肛门或肛周瘙痒、疼痛、脱皮常见于痔疮、肛瘘、直肠炎患者。肛门和直肠这些病变最好使用刺激性小的软膏和栓剂，并采取调整饮食，如多渣食物和容积性泻药避免大便干结。这些可以作为使用糖皮质激素或柳氮磺吡啶治疗的直肠型溃疡性结肠炎患者的辅助治疗。 缓解痔疮症状的药物多含有少量的收敛剂，能够缓解痔疮症状
关于肛门直肠疾病预防的介绍
⑴积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。 ⑵保持肛门清洁，勤换内裤，坚持每日便后清洗肛门，对预防感染有积极作用。 ⑶积极防治其他肛门疾病，如肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免肛周脓肿和肛瘘发生。 ⑷及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病，如溃疡大肠炎、肠结核等
肛门直肠周围脓肿的病因分析
1.感染性因素 绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛腺感染引起。 2.医源性因素 临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。如因操作不当或药剂不洁感染形成黏膜下脓肿；直肠周围注射化学药物刺激，引起组织坏死，造成直肠周围脓肿；乙状结肠镜检查，造成腹膜穿孔感染，引起直肠后间隙脓肿等。临床上亦可见到
诊断肛门直肠疾病的基本介绍
本病的诊断应使用UC的通用诊断标准，包括临床表现、结肠镜表现及活检、X线钡剂灌肠等改变。其中结肠镜具有确诊的价值。由直肠镜所见可确定炎症的程度。Baron等分级见表1。分级对确定疾病严重度及评估转归有重要意义，直肠粘膜活检对诊断常具决定意义。 1、血管纹理清晰，无自发出血或接触性出血 2、粘
肛门直肠周围脓肿的分类介绍
1.按感染病菌分类 （1）非特异性肛周脓肿 由大肠埃希杆菌、厌氧菌等混合感染引起。 （2）特异性感染 临床较为少见，以结核性脓肿为主。 2.按脓肿部位分类 （1）肛提肌下脓肿（低位脓肿） 包括肛周皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、低位马蹄形脓肿等。 （2）肛提肌上脓肿（高位脓肿） 包括骨盆直