短肠综合征的病因分析
短肠综合征是由于不同原因造成小肠吸收面积减少而引起的一个临床症候群,多由广泛小肠切除、小肠短路手术造成保留肠管过少,营养物质的吸收障碍、腹泻和营养障碍。严重者可危及病人生命。 1.成人 主要是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成以及急性肠扭转导致大范围小肠切除。导致肠系膜血管栓塞或血栓形成的因素有:心衰、心脏瓣膜病变、动脉粥样硬化、长期服用利尿剂及避孕药、空回肠短路手术、腹部损伤、肠道肿瘤、医源因素等。 2.儿童 出生前主要原因为小肠闭锁,中肠旋转不良导致的小肠异位固定或异常扭转,新生儿期坏死性小肠炎。 出生后较少见的因素有先天性巨结肠病。......阅读全文
短肠综合征的病因分析
短肠综合征是由于不同原因造成小肠吸收面积减少而引起的一个临床症候群,多由广泛小肠切除、小肠短路手术造成保留肠管过少,营养物质的吸收障碍、腹泻和营养障碍。严重者可危及病人生命。 1.成人 主要是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成以及急性肠扭转导致大范围小肠切除。导致肠系膜血管栓塞或血栓形成的因素有:
短肠综合征的介绍
短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)是由各种原因导致的小肠消化吸收面积大量减少而引起的一系列临床症候群。有文献报道SBS发病率约为百万分之一。绝大多数SBS是后天获得的,仅有少数儿童是先天性的短肠。大多数的SBS是因为各种腹部疾病手术治疗过程中广泛切除小肠所致,也可由小
短肠综合征的分类
按残存肠道的解剖结构,短肠综合征可大致分为三类。第一类患者广泛小肠切除后行小肠吻合,保留完整的结肠,通常情况下,保留部分回肠;第二类患者行广泛小肠切除及部分结肠切除,小肠结肠吻合;第三类患者广泛小肠切除后行高位空肠造口。第一类患者预后最好,有很强的代偿性。第二类在临床上最多见。第三类患者会出现高
外科治疗短肠综合征
外科治疗的目的是通过增加肠吸收面积或减慢肠运输时间(延缓食糜排空)以增加小肠的吸收能力。 1.减慢肠运输的有关手术方式 (1)小肠肠段倒置术 将一段小肠倒置吻合使倒置的肠管呈逆蠕动,能减慢肠运输和改变肌电活动,有利于营养物质的吸收。 (2)结肠间置术 利用结肠蠕动缓慢且肠段蠕动冲击少见的特
短肠综合征的诊断鉴别
本病主要应与其他原因引起的吸收不良相鉴别,因短肠综合征患者多有小肠广泛切除手术史,不难鉴别。肠道造影检查、小肠黏膜内酶活性测定、新型小肠内镜检查加活检或胶囊内镜检查、血清学测定(酶及电解质)、淋巴管造影等对其鉴别均有帮助。
短肠综合征的临床表现
1.急性期 一般表现术后1~3个月因大量腹泻导致液体和电解质丢失,紊乱严重者危及病人生命,2~3周达高峰,每天从大便中丢失液体2.5~5升。除腹泻外,尚有乏力、少尿及脱水、电解质缺乏、酸碱平衡紊乱、低钙、低镁、抽搐等表现。 2.适应期 适应阶段:常延续数月至1年。该期腹泻明显减轻,水及电解
短肠综合征的临床表现
其主要临床表现为早期的腹泻和后期的严重营养障碍。短肠综合征的症状一般可分为失代偿期、代偿期、代偿后期三个阶段。失代偿期即第一阶段,是指大量小肠被切除后的早期,残留的肠道不但不能吸收水与营养,还丧失了胃、胆道、胰腺分泌的消化液,患者可出现不同程度的腹泻,多数病人并不十分严重,少数病人每天腹泻量可高
短肠综合征的发病原因
导致短肠综合征的原因有很多,成人短肠综合征是由于小肠因反复发作性疾病,如克罗恩病、放射性肠损伤或反复发作的肠梗阻、肠外瘘而多次被切除所致,也可因血管疾病如肠系膜血管发生梗塞,急性肠扭转,或是外伤性血管破裂、中断,大量小肠因缺血坏死而被切除。极少见情况有:由于手术方式的错误在消化性溃疡治疗中将胃-
短肠综合征的临床特点介绍
(1)腹泻 广泛小肠切除术后引起腹泻的原因包括:食物内容物通过时间缩短,继发于乳糖和其他碳水化合物吸收功能障碍。 (2)胃液高分泌状态及消化性溃疡 胃高分泌状态是广泛小肠切除术后的一个重要特征。不仅造成严重的消化性溃疡病,而且对短肠综合征吸收功能造成进一步损害,造成黏膜弥漫性。 (3)营养障
分析肠易激综合征的病因
IBS的病因和发病机制尚不十分清楚,被认为是胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑肠调控异常、炎症和精神心理等多种因素共同作用的结果。 1.胃肠道动力紊乱 肠道动力变化是IBS 症状发生的重要病理生理基础。以腹泻为主的IBS患者呈肠道动力亢进的表现,小肠传输时间显著缩短,结肠动力指数和高幅推进性收缩
非手术治疗短肠综合征的介绍
1.急性期 (1)维持机体的水、电解质和酸碱平衡及营养。 (2)防治感染 选择抗厌氧菌和需氧菌的抗生素。当病人持续发热应及时行B超或CT检查,以早期发现腹部脓肿并有效处理。 (3)控制腹泻 禁食及胃肠外营养可抑制胃肠道蠕动和分泌,延缓胃肠道的排空,减轻腹泻的程度。腹泻难以控制者,可应用生长
分析肠易激惹综合征的病因
IBS的病因和发病机制尚不十分清楚,被认为是胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑肠调控异常、炎症和精神心理等多种因素共同作用的结果。 1、胃肠道动力紊乱:肠道动力变化是IBS 症状发生的重要病理生理基础。以腹泻为主的IBS患者呈肠道动力亢进的表现,小肠传输时间显著缩短,结肠动力指数和高幅推进性收缩的
老年肠易激综合征的病因分析
1.胃肠道动力紊乱 老年人肠易激综合征患者小肠消化间期移行性复合运动异常,周期明显缩短,空肠出现较多离散的丛集收缩波,且腹痛发作者中68%与之有关,这些变化在应激和睡眠中更为明显,另外,腹泻型IBS患者小肠、结肠转运时间增快,而便秘型患者则明显减慢。 2.内脏感觉异常 内脏敏感性增高是IB
短肠综合征的发病机制及病理生理
成人正常小肠长度有较大差异性,约为375-750cm,三大营养物质糖、脂肪、蛋白质主要在空肠起始的100-150cm处吸收,特殊营养物质由小肠的特定部位吸收,铁、磷酸盐及水溶性维生素主要由近端小肠吸收,维生素B12及胆盐主要在回肠吸收。胃肠道每天产生大约8-9L的液体,绝大多数被肠道重吸收,且超
肠贝赫切特综合征的病因分析
本病的病因尚不明确,有病毒细菌变态反应、自家免疫、社会环境因素等学说。从免疫角度上来看,本病患者纵隔充气造影可见胸腺增大,病理组织学发现胸腺淋巴滤泡的百分率高达71%,在末梢血中性粒白细胞的游走功能亢进,中性粒白细胞内溶酶体酶活性亢进,出现免疫复合体抑制性T细胞缺乏。
短肠综合征的临床表现及诊断鉴别
临床表现 其主要临床表现为早期的腹泻和后期的严重营养障碍。短肠综合征的症状一般可分为失代偿期、代偿期、代偿后期三个阶段。失代偿期即第一阶段,是指大量小肠被切除后的早期,残留的肠道不但不能吸收水与营养,还丧失了胃、胆道、胰腺分泌的消化液,患者可出现不同程度的腹泻,多数病人并不十分严重,少数病人每
关于IBS即肠易激综合征的病因分析
一般的病因是机体应激反应与心理因素相互作用的结果,不同的个体都可能涉及遗传、环境、心理、社会和胃肠感染等因素,导致胃肠动力改变、脑—肠轴相互作用的紊乱、自主神经和激素的变化等,伴有精神障碍(如恐慌、焦虑、创伤后应激紊乱等)、睡眠障碍和心理应对障碍的患者,应激性生活事件常可导致症状的加重,但对心理
关于肠应激综合征的病因介绍
IBS病因尚不明确。目前认为与以下因素有关。 精神神经因素 IBS患者精神心理异常的出现率明显高于普通人。有研究表明,精神紧张可以改变肠道的mmc,精神刺激对IBS病人比正常人更易引起肠动力紊乱。现代神经生理学认为IBS患者的肠道对于张力和多种刺激的敏感性增加。但这究竟是由于肠壁神经丛及其感
肠应激综合征的病因是什么
IBS病因尚不明确。目前认为与以下因素有关。 精神神经因素 IBS患者精神心理异常的出现率明显高于普通人。有研究表明,精神紧张可以改变肠道的mmc,精神刺激对IBS病人比正常人更易引起肠动力紊乱。现代神经生理学认为IBS患者的肠道对于张力和多种刺激的敏感性增加。但这究竟是由于肠壁神经丛及其感
关于肠应激综合征的病因介绍
精神神经因素 IBS患者精神心理异常的出现率明显高于普通人。有研究表明,精神紧张可以改变肠道的mmc,精神刺激对IBS病人比正常人更易引起肠动力紊乱。现代神经生理学认为IBS患者的肠道对于张力和多种刺激的敏感性增加。但这究竟是由于肠壁神经丛及其感受器或传入神经通路上的异常,还是中枢神经系统对肠
肠阿米巴病的病因分析
阿米巴的致病是虫体和宿主相互作用,并受多种因素影响的复杂过程。溶组织内阿米巴的侵袭力主要表现在对宿主组织的溶解性破坏作用。 溶组织内阿米巴大滋养体,侵袭肠壁引起阿米巴病,常见的部位在盲肠,其次为直肠、乙状结肠和阑尾,横结肠和降结肠少见,有时可累及大肠全部或一部分回肠。
关于肠瘘的病因分析
肠瘘的常见原因有手术、创伤、腹腔感染、恶性肿瘤、放射线损伤、化疗以及肠道炎症与感染性疾病等方面。临床上肠外瘘主要发生在腹部手术后,是术后发生的一种严重并发症,主要的病因是术后腹腔感染、吻合口裂开、肠管血运不良造成吻合口瘘。小肠炎症、结核、肠道憩室炎、恶性肿瘤以及外伤感染、腹腔炎症、脓肿也可直接穿
关于肠胀气的病因分析
肠胀气可以是功能性的疾病也可以是器质性的疾病,其中功能性的疾病包括功能性消化不良、肠易激综合征、吞气症等,器质性疾病原因很多,例如:1、胃肠疾病:胃炎、胃下垂、急性胃扩张、幽门梗阻、胃溃疡、胃癌、糖尿病胃轻瘫、小肠细菌过度生长、肠道感染、肠结核、急性出血性坏死性肠炎、肠梗阻、肠系膜上动脉综合症等
关于肠息肉的病因分析
1.感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关,腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。 2.年龄 结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。 3.胚胎异常 幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关。 4.生活习惯 低食物纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟与腺瘤性息肉有密切关系。 5.遗传 某些息肉
肠易激综合征的病因是什么?
肠道感染:一些急性胃肠炎后,患者可能会出现肠易激综合征,可能与炎症细胞因子释放后导致的肠道功能紊乱有关。 精神心理障碍:多项研究证实,肠易激综合征患者容易出现焦虑、抑郁、恐惧等症状,面对外界刺激时,反应会更加强烈。 遗传因素:部分患者具有遗传易感性,但具体的遗传机制尚未明确。 食物因素:食
肠易激综合征的病因是什么?
肠道感染:一些急性胃肠炎后,患者可能会出现肠易激综合征,可能与炎症细胞因子释放后导致的肠道功能紊乱有关。 精神心理障碍:多项研究证实,肠易激综合征患者容易出现焦虑、抑郁、恐惧等症状,面对外界刺激时,反应会更加强烈。 遗传因素:部分患者具有遗传易感性,但具体的遗传机制尚未明确。 食物因素:食
肠易激综合征的病因是什么?
肠道感染:一些急性胃肠炎后,患者可能会出现肠易激综合征,可能与炎症细胞因子释放后导致的肠道功能紊乱有关。 精神心理障碍:多项研究证实,肠易激综合征患者容易出现焦虑、抑郁、恐惧等症状,面对外界刺激时,反应会更加强烈。 遗传因素:部分患者具有遗传易感性,但具体的遗传机制尚未明确。 食物因素:食
肠易激综合征的病因是什么?
肠道感染:一些急性胃肠炎后,患者可能会出现肠易激综合征,可能与炎症细胞因子释放后导致的肠道功能紊乱有关。 精神心理障碍:多项研究证实,肠易激综合征患者容易出现焦虑、抑郁、恐惧等症状,面对外界刺激时,反应会更加强烈。 遗传因素:部分患者具有遗传易感性,但具体的遗传机制尚未明确。 食物因素:食
肠易激综合征的病因是什么?
肠道感染:一些急性胃肠炎后,患者可能会出现肠易激综合征,可能与炎症细胞因子释放后导致的肠道功能紊乱有关。 精神心理障碍:多项研究证实,肠易激综合征患者容易出现焦虑、抑郁、恐惧等症状,面对外界刺激时,反应会更加强烈。 遗传因素:部分患者具有遗传易感性,但具体的遗传机制尚未明确。 食物因素:食