关于双重输尿管的临床表现和诊断介绍
临床表现 临床症状随性别不同而差别很大，部分病例无明显症状。一般以泌尿系感染症状为主。如便秘、耻骨后疼痛、射精不适等，亦可伴尿急、尿频，偶以不育就诊但罕有尿失禁。就女性而言，最常见开口部位为前庭，亦可位于阴道上段、子宫、卵巢。由于异位开口多位于尿道外括约肌远端，常表现为正常排尿后的持续性尿失禁。女性异位输尿管开口的另一特征表现为持续存在的阴道分泌物。大部分女性患者合并急慢性泌尿系感染，少数表现为肾盂及输尿管积水，偶有以腹部包块就诊者。 诊断 诊断主要依靠静脉尿路造影和膀胱镜检查，膀胱镜检查时如发现2个以上的输尿管开口者，即可确立双重输尿管畸形的诊断，若能插入输尿管导管作逆行造影，则诊断更为明确。......阅读全文
关于双重输尿管的临床表现和诊断介绍
临床表现 临床症状随性别不同而差别很大，部分病例无明显症状。一般以泌尿系感染症状为主。如便秘、耻骨后疼痛、射精不适等，亦可伴尿急、尿频，偶以不育就诊但罕有尿失禁。就女性而言，最常见开口部位为前庭，亦可位于阴道上段、子宫、卵巢。由于异位开口多位于尿道外括约肌远端，常表现为正常排尿后的持续性尿失禁
双重输尿管的诊断鉴别
1.附加肾 是独立存在或借疏松组织与正常肾相连接的第3个肾脏，较正常肾小，多位于两正常肾之间，脊柱前方或稍偏一侧，附加肾有其独立的集合系统，血液供应及被膜，在解剖上与正常肾脏完全分开，因此，通过尿路造影，B超及CT检查比较容易与重复肾鉴别。 2.肾代偿性增大 当一侧肾脏缺失，发育不全或功能
治疗双重输尿管的方法介绍
患者如无尿路感染、梗阻或点滴性尿失禁等症状，以及无严重的输尿管积水、反流和结石等并发症者，均无须治疗。通常手术治疗原则包括如下3点： 1.不完全性双重输尿管 上肾段功能存在而伴有输尿管-输尿管反流者。 （1）双重输尿管汇合点在上1/3处，做纵行的输尿管侧侧吻合术。 （2）双重输尿管汇合点
双重输尿管的检查项目
诊断主要依靠静脉尿路造影和膀胱镜检查，主张应用大剂量静脉滴注尿路造影，小儿可用注射器直接将造影剂推入静脉内，以便控制注射时间，大剂量静脉滴注法可不用腹压带，对显示输尿管全程更为满意。 如重复肾的上肾段功能存在，则X射线造影上可明显看到畸形的全貌，两根输尿管汇合点越高，显示越清楚；如汇合点过低，
双重输尿管的常见症状
泌尿系感染 尿频 尿急 尿失禁 射精疼 临床症状随性别不同而差别很大，由于胚胎学差异，男性异位输尿管多开口于膀胱颈，前列腺，精囊，附睾和输精管，均位于尿道外括约肌以上，所以一般以泌尿系感染症状为主，如便秘，耻骨后疼痛，射精不适等，亦可伴尿急，尿频，偶以不育就诊但罕有尿失禁，就女性而言，最常见开
双重输尿管的发病机制
根据重复输尿管的位置关系，可分为3种类型： 1.不完全性双重输尿管 上，下肾的输尿管呈“Y”形融合成一根输尿管，并开口于膀胱内正常位置，其交汇点可在输尿管的任何部位。 2.完全性双重输尿管 两根输尿管完全分开，分别引流上，下肾的尿液，并同时开口于膀胱三角区，一般下肾的输尿管开口于膀胱内正常位
关于肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的诊断治疗介绍
1、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的诊断： 根据病因、临床表现及实验室检查可确诊。 2、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的治疗： 肾盂癌仍然以手术为主，辅助放、化疗进行治疗。肾盂、输尿管癌行肾、输尿管、膀胱部分切除已有50年历史。低期低级的肾输尿管癌，行部分肾输尿管切除可能和根治手术疗效相同。高期高级癌则应行根
关于双重输尿管的发病原因的分析
双重输尿管别名又叫双输尿管、重复肾输尿管。是指患侧肾脏是由两部分肾脏组织结合成一体，有一共同包膜，但肾盂输尿管及血管都各自分开的一种肾脏先天性畸形。女性多见。 1.胚胎发生 胚胎第4周时，输尿管芽迅速增长，其近端形成输尿管，远端被原始肾组织块所包盖，并且发育成肾盂、肾盏与集合管。如果输尿管远
关于输尿管狭窄的鉴别诊断介绍
应与输尿管的其他疾病相鉴别： 1.肿瘤性输尿管狭窄 输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉，恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌、黏液癌等。 输尿管肿瘤临床较为少见。发病年龄为20～90岁，男性比女性为多，约4:1。原发性输尿管肿瘤起源于输尿管本身，以恶性肿瘤居
双重输尿管的发病原因
1.胚胎发生 胚胎第4周时，输尿管芽迅速增长，其近端形成输尿管，远端被原始肾组织块所包盖，并且发育成肾盂，肾盏与集合管，如果输尿管远端的分支超过2支，则形成重复肾盂；如分支过早则形成不完全性双重输尿管，输尿管呈Y形，此外，如在中肾管的下端生出另一输尿管芽(或称副输尿管芽)，它与正常的输尿管芽并列
简述双重输尿管的发病机制
根据重复输尿管的位置关系，可分为3种类型： 1.不完全性双重输尿管 上、下肾的输尿管呈“Y”形融合成一根输尿管，并开口于膀胱内正常位置，其交汇点可在输尿管的任何部位。 2.完全性双重输尿管 两根输尿管完全分开，分别引流上、下肾的尿液，并同时开口于膀胱三角区。一般下肾的输尿管开口于膀胱内正
关于输尿管炎的诊断依据介绍
1、临床表现 主要表现为尿频、尿急、尿痛，伴有腰酸、腰痛。严重时可发生血尿、发热等症状。当造成严重的肾积水时，肾区有叩击痛。 [1] 2、影像学检查 B超可发现肾积水；IVU可见输尿管扩张或狭窄，输尿管僵直且边缘不规则。 3、实验室检查 尿常规检查可见白细胞，尿培养可见有致病菌生长。
输尿管结石的诊断和鉴别诊断
诊断 泌尿系统X片可以作为输尿管结石的初步检查方法，约10%的输尿管结石不显影。由于大部分输尿管被肠管和骨骼遮挡，B超一般只能探查到输尿管上段，所以B超不是诊断输尿管结石的好方法。确诊输尿管结石需要依靠CT及静脉尿路造影（IVU）。 鉴别诊断 发生肾绞痛了时需要与胆囊炎、阑尾炎、肠梗阻、输
关于肝炎双重感染的鉴别诊断介绍
肝炎双重感染需要与以下疾病鉴别： 1、中毒性肝炎、酒精性肝病：有毒物接触史或有嗜酒史。病人血中病毒标志物阴性。 2、胆囊炎：病人多体质肥胖，腹痛位于敛突下偏右，进食油腻食物或鸡蛋后加重，胆囊区有压痛，转氨酶正常或轻度升高，B超或CT检查有相应改变。 3、脂肪肝：病人多为肥胖成人，血脂升高，
关于肝炎双重感染的临床表现介绍
1.HBV与HAV双重感染 （1）同时感染 此型较少见。因HBV、HAV均系初次感染，其临床表现与肝功能检查均较重叠感染明显，除少数患者病程迁延外，多数表现似急性黄疸型肝炎，预后良好。未见症状及肝损害加重。 （2）重叠感染 在散发的急性肝炎中HBV与HAV的重叠感染率为0～23.4%。198
关于膀胱输尿管回流现象的鉴别诊断介绍
先天性巨输尿管 也可引起肾、输尿管扩张积水，尤其输尿管扩张较显著，与膀胱输尿管回流现象造成的积水相似，临床表现也相似。但先天性巨输尿管病变位置在输尿管末端，IVU或逆行尿路造影显示输尿管末端狭窄，造影剂排泄梗阻。膀胱造影无输尿管反流。膀胱镜检查输尿管开口正常。 输尿管肿瘤 可引
关于输尿管囊肿的鉴别诊断
当输尿管囊肿显示为膀胱内边缘光整的充盈缺损，有时需与膀胱肿瘤相鉴别，膀胱肿瘤充盈缺损边缘不光滑、形态不规整，恶性肿瘤还有侵及膀胱壁的其他征象。而B超、CT及MRI可以明确显示含有尿液的囊肿。另外应与外伤、结石、炎症等阻塞输尿管口，造成输尿管远端囊样扩张所形成假性囊肿进行鉴别，此囊肿壁常不规则，周
双重输尿管的发病机制及常见症状
发病机制 根据重复输尿管的位置关系，可分为3种类型： 1.不完全性双重输尿管 上，下肾的输尿管呈“Y”形融合成一根输尿管，并开口于膀胱内正常位置，其交汇点可在输尿管的任何部位。 2.完全性双重输尿管 两根输尿管完全分开，分别引流上，下肾的尿液，并同时开口于膀胱三角区，一般下肾的输尿管开口于
输尿管炎的鉴别诊断介绍
1、输尿管阴性结石 也表现为腰痛，B超显示肾积水。但病人常会有肾绞痛表现，IVU可见有肾积水，并有输尿管内充盈缺损。CT则可显示输尿管内有结石。 2、输尿管肿瘤 有时也可表现为腰痛，B超显示肾积水。但常有无痛性肉眼血尿，IVU可见输尿管内有充盈缺损。尿脱落细胞检查呈阳性。 3、下腔静脉后
肝炎双重感染的临床表现及诊断
临床表现 1.HBV与HAV双重感染 （1）同时感染 此型较少见。因HBV、HAV均系初次感染，其临床表现与肝功能检查均较重叠感染明显，除少数患者病程迁延外，多数表现似急性黄疸型肝炎，预后良好。未见症状及肝损害加重。 （2）重叠感染 在散发的急性肝炎中HBV与HAV的重叠感染率为0～23.
关于原发性膀胱输尿管返流的诊断介绍
1、下列情况应考虑反流存在可能性 ①反复复发和迁延的UTI， ②长期尿频、尿淋漓或遗尿， ③年龄较小，
双重输尿管的发病原因及发病机制
发病原因 1.胚胎发生 胚胎第4周时，输尿管芽迅速增长，其近端形成输尿管，远端被原始肾组织块所包盖，并且发育成肾盂，肾盏与集合管，如果输尿管远端的分支超过2支，则形成重复肾盂；如分支过早则形成不完全性双重输尿管，输尿管呈Y形，此外，如在中肾管的下端生出另一输尿管芽(或称副输尿管芽)，它与正常的
关于肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的检查介绍
1、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的检查— 排泄性泌尿系造影 可见充盈缺损，应与尿酸结石、基质石鉴别，有时缺损可因血块所致，肾实质肿瘤和囊肿均可能见肾盂肾盏充盈缺损，有时需配合B超和CT方可确诊。 排泄性泌尿系造影不良时应配合逆行性造影或其他检查。 2、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的检查— 逆行性泌尿系造影
关于小儿原发性膀胱输尿管反流的诊断介绍
原发性为先天性膀胱输尿管功能异常所致，最常见，应与继发性反流相鉴别，继发性与尿路感染、创伤、膀胱颈及下尿路梗阻、妊娠等有关，注意病史和相关临床表现以助鉴别。 本症较常见的临床表现还有反复发热、腹痛、发育不良及肉眼血尿等，应与其他原因引起的感染、腹痛、发育不良和血尿等疾病相鉴别，有家族性倾向者，
关于小儿巨大膀胱输尿管综合征的诊断介绍
1.尿培养有致病菌生长。 2.膀胱造影可见膀胱扩张和输尿管反流。静脉分泌性造影可见膀胱和输尿管巨大扩张。膀胱内压测定较正常为高。 3.根据临床上出现反复发生的尿路感染，结合静脉分泌性造影和膀胱造影可做出初步诊断。诊断条件为： ①先天性； ②双侧输尿管扩张； ③膀胱扩张； ④不可逆性；
输尿管异位开口的临床表现介绍
一般没有明显的临床症状。以尿路感染为主，也可产生不同程度的腰骶部疼痛和反复发作的附睾炎；女性则主要表现为有正常排尿的同时有持续性尿失禁和尿路感染，并导致外阴部皮肤湿疹、糜烂。仔细检查可在女性的前庭、阴道和尿道等处找到针尖样细小的开口，尿液呈水珠样持续滴出。
关于膀胱输尿管返流的鉴别诊断
1.儿童反复发作的尿路感染，应想到先天性膀胱输尿管返流的可能。 2.静脉尿路造影可显示肾和输尿管扩张积水，排尿性膀胱尿道造影可显示膀胱输尿管返流，但无下尿路梗阻情况。 3.膀胱尿道镜检查，排除下尿路梗阻病变。
输尿管狭窄的诊断
腰疼、腰胀及有泌尿系、腹腔、盆腔手术史，应提示该病可能，B超可发现不同程度的肾积水，排泄性尿路造影和逆行肾盂造影可以帮助确诊。必要时作肾盂穿刺造影或同时逆行造影可以明确梗阻的部位、程度、梗阻段长短。
输尿管结石的诊断
输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。 一、临床表现 输尿管结石的大小与梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在输尿管中
肝炎双重感染的临床表现介绍
1.HBV与HAV双重感染 （1）同时感染 此型较少见。因HBV、HAV均系初次感染，其临床表现与肝功能检查均较重叠感染明显，除少数患者病程迁延外，多数表现似急性黄疸型肝炎，预后良好。未见症状及肝损害加重。 （2）重叠感染 在散发的急性肝炎中HBV与HAV的重叠感染率为0～23.4%。198