关于肺纤维化的基本检查介绍
1.查体 进行性气急、干咳、肺部湿啰音或捻发音。 2.X线检查 早期虽有呼吸困难,但X线胸片可能基本正常;中后期出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影,偶见胸膜腔积液,增厚或钙化。 3.实验室检查 可见血沉增快,一般无特殊意义。 4.肺功能检查 可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。 5.肺组织活检 可提供病理学依据。......阅读全文
关于肺纤维化的基本检查介绍
1.查体 进行性气急、干咳、肺部湿啰音或捻发音。 2.X线检查 早期虽有呼吸困难,但X线胸片可能基本正常;中后期出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影,偶见胸膜腔积液,增厚或钙化。 3.实验室检查 可见血沉增快,一般无特殊意义。 4.肺功能检查 可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症
关于肺纤维化的检查介绍
一、肺纤维化的体格检查 大多数患者双下肺可闻及吸气末爆裂音(velcro啰音),超过半数可见杵状指/趾。 二、肺纤维化的实验室检查 特发性肺纤维化患者血液检查结果缺乏特异性,部分患者可见血沉增快、乳酸脱氢酶升高。但血液检查对于肺纤维化病因鉴别诊断具有重要价值。 三、肺纤维化的胸部影像学检
关于肺纤维化的基本症状介绍
肺纤维化的症状:主要表现为干咳、进行性呼吸困难,活动后明显。 1、肺纤维化的典型症状:多隐匿起病,主要表现为干咳、进行性呼吸困难,活动后更明显。部分患者可见杵状指/趾。终末期患者可有头晕,口唇、指甲发紫,活动受限等缺氧表现。 2、肺纤维化的伴随症状:可伴有食欲减退、体重减轻、消瘦、乏力等非特
关于肺纤维化的其他检查介绍
1、肺纤维化的肺功能检查 主要表现为限制性通气功能障碍、弥散量降低,伴低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭。早期静息肺功能可以正常或接近正常。 2、肺纤维化的支气管肺泡灌洗液(BALF) BALF细胞计数和分类,对疾病鉴别诊断有一定意义。 3、肺纤维化的经支气管肺活检 包括支气管黏膜活检、经支气管透
关于肺纤维化的基本信息介绍
肺纤维化是一种间质性肺疾病的末期表现,这种疾病以成纤维细胞增殖和大量的细胞外基质沉积为特征,导致肺组织结构的破坏。一种常见的肺纤维化疾病是特发性肺纤维化(IPF),它主要在中老年人群中发病,但其具体病因尚不明确。引发肺纤维化的因素多种多样,如职业或家居环境因素、药物、放射线治疗、高浓度氧疗、吸烟
关于肺纤维化的基本信息介绍
肺纤维化是以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变,也就是正常的肺泡组织被损坏后经过异常修复导致结构异常(疤痕形成)。绝大部分肺纤维化病人病因不明(特发性),这组疾病称为特发性间质性肺炎(IIP),是间质性肺病中一大类。而特发性间质性肺炎(I
手术治疗肺纤维化的基本介绍
一、手术治疗:肺移植 肺移植是各种终末期肺疾病的主要治疗手段之一,可以改善肺纤维化患者的生活质量,延长生存期,5年生存率为50%~56%。但存在手术技术要求高、移植后生存率不确定、费用昂贵等因素。推荐有条件的、符合肺移植适应证的肺纤维化患者纳入等待名单,进行移植前评估。 二、中医治疗 治疗
关于肺纤维化的治疗介绍
肺纤维化的急性加重与重症肺炎互为因果,可快速导致呼吸衰竭、循环衰竭等重症,两者的治疗原则一致。 一、肺纤维化的对症支持治疗: 1、氧疗 患者通常需要适当浓度吸氧,以维持经皮血氧饱和度(SpO2)在90%以上。当活动时耗氧量增加,肺纤维化患者往往出现低氧血症,建议患者自行监测血氧饱和度,准备
关于肺纤维化的预后介绍
肺纤维化是间质性肺疾病发展至终末期的共同肺脏病理改变之一,不同疾病平均存活时间不同。急性加重患者预后差,中位生存期约为3~4个月,急性加重发生后住院期间病死率为55%~80%。初次发生急性加重后存活的患者,随后半年的病死率可达90%以上。肺纤维化的并发症: 1、肺动脉高压 表现为逐渐加重的呼
关于特发性弥漫性肺纤维化的诊断检查介绍
1.胸部X线检查可见两侧散在小斑片状影,主要位于中下肺野,或呈均匀散布的小圆形影,有无明显纤维化、蜂窝状影和胸膜增厚。胸部CT检查,特别是薄层肺扫描,具有重要的诊断价值。 2.肺功能检查通气功能是否呈限制性减退,有无肺弥散功能降低,血液气体分析有无低氧血症、正常或低碳酸血症(晚期高碳酸血症)。
特发性肺纤维化的基本介绍
特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病,病变局限在肺脏,好发于中老年人群,其肺组织学和/或胸部高分辨率CT(HRCT)特征性表现为普通型间质性肺炎(UIP),病因不清。按病程有急性、亚急性和慢性之分,本病多为散发,据统计,每年整体人群中的患病率约(2~29)/10万,且
关于肺纤维化的鉴别-诊断介绍
1、肺纤维化—肺癌 可有咳嗽、痰中带血、胸痛、胸闷、声音嘶哑、反复肺炎等表现,胸部影像学有时可见肺间质性改变或肺纤维化基础上合并肺癌,可行相关肿瘤标记物筛查,病理检查可明确诊断。 2、肺纤维化—肺炎 某些特殊病原体感染,可导致肺部出现间质性改变,但肺炎患者往往伴有发热及炎症指标的升高或通过
关于肺纤维化的诱发因素介绍
一、一些因素可能是肺纤维化疾病的诱发因素: 1、吸烟:吸烟暴露程度与发生肺纤维化密切相关,尤其是重度吸烟者,即吸烟大于20包年(通过公式计算:吸烟年数x每日吸烟包数)者。 2、病毒感染:肺部病毒感染或微生物组异常引起炎症反应,可能导致肺纤维化病变,但该学说尚存在争议。 3、胃食管反流:胃食
关于老年人特发性肺纤维化的检查方法介绍
一、实验室检查: 血液学检查:血沉增快,免疫球蛋白增高,没有鉴别意义。但胶原血管病的各种免疫指标检查,有利于其诊断和鉴别诊断。 二、其他辅助检查: 1.胸部X线平片变化 早期IPF患者可显示双下肺野的模糊如磨玻璃样密度增高阴影,提示肺泡性浸润性病变病理基础,为肺泡炎X线特征表现。随病程进展
关于克汀病的基本检查介绍
一、基础代谢率测定:甲减一般-20%以下,甚至更低,可达-45% 二、甲状腺131碘摄取率测定:甲减病人24小时最高吸131碘率可降至10%以下。 三、血清蛋白结合碘(PBI)测定:低于正常,多在3ug/dl以下。 四、血清总T3,T4测定:T4,T3值,在临床症状不明显的部分病人中均可正
关于血脂检查的基本介绍
血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。脂肪是人体内含量最多的脂类,是体内的一种主要能量来源;类脂是生物膜的基本成分。血脂检查,主要是对血液中所含脂类进行的一种定量测定的方法。主要是测定血清中的总胆固醇
关于骨髓检查的基本介绍
骨髓细胞涂片反映骨髓细胞的增生程度、细胞成分、比例和形态变化。骨髓活检反映骨髓造血组织的结构、增生程度、细胞成分和形态变化。骨髓检查对某些贫血,白血病,骨髓坏死、骨髓纤维化或大理石变,髓外肿瘤细胞浸润等具有诊断价值。必须注意骨髓取样的局限性,骨髓检查与血常规有矛盾时,应做多部位骨髓检查。
关于肌电图检查的基本介绍
肌电图是通过肌电对疾病进行辅助检查的一种手段。应用电子学仪器记录肌肉静止或收缩时的电活动,及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能的方法。英文简称EMG。通过此检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。
关于高脂血症的基本检查介绍
大多数高脂血症都是在因其他疾病就诊或常规体检时发现。 发现血脂异常时,医生会重点关注患者是否有冠心病、脑血管疾病和周围动脉疾病的症状,如胸痛、气短、虚弱、呼吸困难或跛行,询问患者的家族史和饮食、运动情况,有助诊断和治疗。 以下人群建议定期进行血脂检测: 1、有心脑血管疾病病史者; 2、有
关于胃镜检查的基本介绍
通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态,而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安全性高。磁控胶囊胃镜开创了“不插管做胃镜”的全新检查模式 ,具有无痛、无创、无麻醉、一次性使用无交叉感染的特点,让传统的胃镜检查不再令人望而生畏。
关于血清钾检查的基本介绍
人体内的钾主要来源于食物,食物中的钾90%以上短时间内在肠道被吸收,吸收入血液的钾在4h内即有90%从肾排出体外。钾离子大部分(98%)存在于细胞内,少量存在于细胞外液,且浓度恒定。组织细胞中平均含K+150mmol/L,红细胞内含K+约105mmol/L,血清中含K+约4-5mmol/L。体内
关于血氨检查的基本介绍
人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基,肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化,合成谷氨酰胺,在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位,尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一,血氨的测定方法
关于颈椎增生的基本检查介绍
1.肌电图检查 颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图检查都可提示神经根长期受压而发生变性,从而失去对所支配肌肉的抑制作用。 2.CT检查 CT已用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的椎管扩大或骨质破坏,测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外,由于横断层图像可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组
关于霍夫曼征检查的基本介绍
霍夫曼(Hoffmann)征属于病理反射。检查者以右手的食、中两指夹持病人的中指中节,使其腕关节背屈,其他指各处于自然放松半屈状态,然后检查者以拇指迅速弹刮病人中指指甲,若出现其他各指的掌屈运动,即为霍夫曼征阳性。
关于颅脑超声检查的基本介绍
1、B型超声颅脑检查法: 主要用于2岁以内囟门未闭的小儿,通过囟门作为声窗进行扫查。 2、经颅彩色多普勒显象: 经颞窗、枕窗、眶窗探查,可探及大脑动脉,根据颅内血管的流速、频宽、流向异常或音频异常等确定,应用于脑血管疾病的诊断及病因分类。 尿维生素B6(VitB6) 维生素B6为人体内
关于闭经病的基本检查介绍
一、卵巢功能检查 ①子宫内膜活检; ②阴道脱落细胞检查; ③宫颈粘液结晶检查; ④血清E(2下方)、P测定; ⑤基础体温测定。 2.垂体功能检查 (1)直接测定血LH、FSH水平及PRL水平:如FSH>40IU/L提示卵巢功能衰竭;如PRL>25ug/L提示高催乳素血症,如LH和F
关于胆红素代谢检查的基本介绍
当红细胞破坏过多(溶血性贫血)、肝细胞膜对胆红素转运缺陷(Gilbert综合征)、结合缺陷(Crigler-Najjar综合征),排泄障碍(Dubin-Johnson综合征)及胆道阻塞(各型肝炎、胆管炎症等)均可引起胆红素代谢障碍,临床上通过检测血清总胆红素、结合胆红素,非结合胆红素、尿内胆红素
关于腹部MRI检查的基本介绍
腹部MRI检查是对腹部进行MRI检查,在恶性肿瘤的早期,对血管的侵犯以及肿瘤的分期方面优于CT。 皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和质子密度像上均呈高信号;骨皮质、空气、韧带、肌腱和纤维软骨呈低信号;肌肉和关节透明软骨呈中等偏低信号。液体,如关节内积液,炎症或水肿和肿瘤组织在T1WI上为低信
关于乳糜泻的基本检查介绍
1.血液检查 多数为大红细胞性贫血,亦有正常红细胞性或混合性贫血。血清钾、钙、钠、镁均可降低。血浆白蛋白、胆固醇和磷脂及凝血酶原也可降低。严重病例的血清叶酸、胡萝卜素和维生素B12水平亦降低。 2.粪脂定量测定和脂肪吸收试验 一般采用Vandekamer测定法。粪脂定量试验方法简便,绝大多
关于肝脏超声检查的基本介绍
超声检测技术是各种肝病的首选检查方法。二维实时超声显像主要用于肝脏形态的变化,二彩色多普勒血流显像则用于肝脏血管病变与血流动力学检查。超声检查显示肝脏的病变图像,属于声学物理的性质变化。同一病变,病程发展的不同阶段,超声图像表现不同;而不同病变,其声学物理性质相似,超声图像的表现可能相同。因此超