关于急性呼吸衰竭的检查方式介绍

1.血气分析 静息状态吸空气时动脉血氧分压(PaO2)<8.0kpa(60mmhg)动脉血二氧化碳分压(paco2)>6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼吸衰竭,单纯动脉血氧分压降低则为1型呼吸衰竭 2.电解质检查 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有高钾血症;呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时,常有低钾和低氯血症。 3.痰液检查 痰涂片与细菌培养的检查结果,有利于指导用药。 4.其他检查 如肺功能检查、胸部影像学检查等根据原发病的不同而有相应的发现。......阅读全文

急性呼吸衰竭的概述

  急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常由于某种突发原因,例如气道阻塞、溺水药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸,机体往往来不及代偿如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好若及时有效抢救,预后往往优于慢性呼吸衰竭。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者由

急性咽喉炎的检查方式介绍

  1.血常规  因多为病毒性感染,白细胞计数多正常或偏低,伴淋巴细胞增高。细菌感染者可有中心粒细胞增多及核左移现象。  2.病原学  因病毒类型繁多,且明确类型对治疗无明显帮助,一般无需明确病原学检查。怀疑细菌感染者,可行细菌培养判断细菌类型并做药物敏感试验,以指导临床抗生素使用。  3.胸部X线

检查急性鼻窦炎的方式介绍

  (1)查体局部红肿及压痛:前组急性鼻窦炎由于病变接近头颅表面,其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿,由于炎症波及骨膜,故窦腔在体表投影的相应部位可以有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深,表面无红肿或压痛。  (2)鼻腔检查鼻腔黏膜充血肿胀,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积

关于急性淋巴细胞白血病的检查方式介绍

  1.血常规  超过90%以上患者在诊断时有明显血液学异常,异常的严重程度反映了白血病细胞侵及的程度。贫血为正细胞、正色素性。约有50%以上ALL白细胞总数增高,发病时白细胞>50×109/L,提示预后不佳。3/4患者有血小板减少。大部分患者在末梢血涂片中可以见到数量不等的幼稚淋巴细胞。  2.骨

关于急性化脓性腹膜炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  白细胞计数和中性粒细胞比例增多,或有中毒颗粒。  2.X线检查  小肠普遍胀气,并有多个小液平面的肠麻痹征象;胃肠穿孔时多数可见膈下游离气体。  3.B超检查  可显示腹内有积液,有助于原发病的诊断。  4.诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗  腹腔穿刺可判断原发病变。明确病因,如胃十二

关于急性乙型病毒性肝炎的检查方式介绍

  1.血象检查  白细胞总数正常或稍低,分类计数中性粒细胞可减少,淋巴细胞相对增多。  2.尿液检查  急性黄疸型肝炎患者在黄疸出现前尿胆红素及尿胆原阳性。  3.肝超声波检查和心电图有异常改变。  4.肝功能试验  (1)血清胆红素 患者在黄疸期血清胆红素逐日升高,多在1~2周内达高峰。  (2

关于急性冠状动脉综合征的检查方式介绍

  1.心肌损伤标志物  AMI时会出现心肌损伤标志物的升高,且其增高水平与心肌梗死范围及预后明显相关。①肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病3~4小时后升高,cTnI于11~24小时达高峰,7~10天降至正常,cTnT于24~48小时达高峰,10~14天降至正常。肌钙蛋白增高是诊断心肌梗死的

关于亚急性硬化性全脑炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  大多数病例免疫球蛋白增高,尤其是γ球蛋白增高,寡克隆IgG带阳性,其被认为代表麻疹病毒特异性抗体琼脂糖凝胶电泳能发现血清和脑脊液中抗麻疹IgG抗体滴度增高。PCR技术检测患者脑脊液中麻疹病毒RNA,有诊断意义。  2.脑电图检查  脑电图显示周期性复合波,在SSPE病程中,不同

关于老年人呼吸衰竭的检查方法介绍

  实验室检查:  1.动脉血气分析 PaO2<8.0kpa,PaCO2>6.67kPa或不高pH可降低;慢性呼吸衰竭,AB代偿增高。  2.电解质测定 常有高血K+,HCO3-因呼酸代偿升高,因代酸而降低,结果可高、可低可正常。  其他辅助检查:  心电图:可有窦性心律失常,传导阻滞,房性和室性心

急性呼吸衰竭的病理病因

  因多种突发因素,如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢,或神经-肌肉疾患,如脊髓灰质炎、急性多发性神经根炎、重症肌无力等。  分急性Ⅰ型呼吸衰竭和急性Ⅱ型呼吸衰竭两类加以阐述。  1、急性Ⅰ型呼吸衰竭  (1)肺实质性病变:各种类型的肺炎包括细菌、病毒、真菌等引起的肺炎,误

急性呼吸衰竭的鉴别诊断

  1、鉴别急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭:  急性呼衰:是指呼吸功能原来正常,由于各种突发原因引起通气或换气功能严重损害。突然发生呼衰的临床表现如:脑血管意外药物中毒,抑制呼吸中枢,呼吸肌麻痹,肺梗塞ards等。因机体不能很快代偿如不及时抢救会危及患者生命。  慢性呼衰:多见于慢性呼吸系疾病,如:慢性

急性呼吸衰竭的病因分析

  1.呼吸道病变  支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道,引起通气不足,气体分布不匀导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留。  2.肺组织病变  肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)等,可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调导致肺动

怎样预防急性呼吸衰竭?

  1.减少能量消耗  解除支气管痉挛,消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌物,降低气道阻力,减少能量消耗。  2.改善机体的营养状况  增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。  3.坚持锻炼  每天作呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。

急性黄疸型肝炎的检查方式介绍

  1.血象检查  白细胞总数正常或稍低,分类计数中性粒细胞可减少,淋巴细胞相对增多。  2.尿液检查  急性黄疸型肝炎患者黄疸期尿胆红素及尿胆原均增加。  3.肝超声波检查和心电图  有异常改变。  4.肝功能试验  (1)血清胆红素 在黄疸期血清胆红素逐日升高,多在1~2周内达高峰。  (2)血

关于急性心肌梗死并发心律失常的检查方式介绍

  一、检查  1.听诊心音  了解心室搏动的快、慢和规则与否,结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况,有助于作出心律失常的初步诊断。  2.心电图  正常窦性心律的心电图特点为P波规律出现,且P波形态表明激动来自窦房结。正常窦性心律的频率一般为60~100次/分钟。  二、诊断  体表心电图是诊断心律

关于小儿急性血源性骨髓炎的检查方式介绍

  1.X线检查  发病初期X线片上骨病变不明显,只能见患处软组织肿胀、脂肪层增厚、肌肉密度增加。起病后14天内的X线检查往往无异常发现,用过抗生素的病例出现X线表现的时间可以延迟至1个月左右。X线检查难以显示出直径小于1cm的骨脓肿,因此早期的X线表现为层状骨膜反应与干骺端骨质稀疏。当微小的骨脓肿

关于急性良性成淋巴细胞增多症的其他检查方式介绍

  应用牛红细胞溶血试验测定血清中溶血素的效价,如滴度在1∶400以上对诊断本病有相当价值。在本病急性期尚可测得多种自身抗体,约70%的患者有抗I冷凝集素,一般可持续6周左右,大多数患者还可出现类风湿因子和抗核抗体阳性。  出现时间 阳性率 持续时间 评 价 膜壳抗体 IgM型 出现临床症状时 10

关于急性气管支气管炎的检查方式介绍

  1.症状  根据病史、咳嗽和咳痰等呼吸道症状以及两肺散在干、湿性啰音等体征作为诊断依据。  2.血象  周围血中白细胞计数和分类无明显改变。细菌感染较重时,白细胞总数和中性粒细胞增高,痰培养可发现致病菌。  3.X线胸片检查  大多数表现正常或仅有肺纹理增粗。

关于急性坏死出血性脑脊髓炎的检查方式介绍

  1.血常规  常有白细胞计数增多,有时可达30×109/L。  2.血沉增快。  3.脑脊液CSF  压力增高,细胞数从数个淋巴细胞到多核细胞增生,也可达3×109/L,常见数目不等的红细胞,蛋白含量升高,但糖含量正常。  4.脑活检病理  大脑肿胀、点状或环形出血,静脉周围脱髓鞘明显。镜下可见

关于小儿急性淋巴细胞性白血病的检查方式介绍

  1.血常规  血红蛋白及红细胞计数大多降低,血小板减少,多数有白细胞计数增高但也可正常或减低,淋巴细胞比例增高,分类可发现数量不等的原始、幼稚淋巴细胞。  2.骨髓穿刺涂片检查  骨髓形态学改变是确诊本病的主要依据。骨髓涂片中有核细胞大多呈明显增生或极度增生,仅少数呈增生低下,均以淋巴细胞增生为

急性输卵管炎的检查方式介绍

  1.辅助检查  (1)血液检查白细胞计数增高,中性白细胞百分比在80%以上。  (2)血培养  有寒战,高热者应作血培养检查,以了解病情,明确致病菌的种类及致病菌对药物的敏感性,以便在应用抗生素时做到有的放矢。  (3)尿道或子宫颈分泌物涂片以了解致病菌及对药物的敏感性。  (4)后穹隆穿刺可穿

关于便血的检查方式介绍

  1.实验室检查   包括血、尿、便常规;无肉眼血便但不能除外隐血便可以查粪便隐血试验。根据原发病不同,可以进行粪便细菌培养、寄生虫检测;生化学检查,包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、肿瘤标志物等。   2.病因学检查   (1)影像学检查腹部超声、CT、MRI、PET-CT、

关于黄疸的检查方式介绍

  1.实验室检查  出现黄疸时,应检查血清总胆红素和直接胆红素,以区别胆红素升高的类型,另外检查尿胆红素、尿胆原以及肝功能也是必不可少的。  (1)间接胆红素升高为主的黄疸 主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。  除上述检查外,还应进行一些有关溶血性疾病的

关于肠炎的检查方式介绍

  1、肠炎的检查—X 线钡剂检查:  急性期一般不宜作钡剂检查。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时,有诱发肠扩张与穿孔的可能性。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现黏膜浅表病变。 

关于胃癌的检查方式介绍

  1、X线钡餐检查  数字化X线胃肠造影技术的应用,仍为诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影,通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常,进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。  2、纤维胃镜检查  直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织作病理学检查,是诊断胃癌

关于沙眼的检查方式介绍

  1.病原学检测  (1)涂片检测衣原体包涵体 是最常用的筛选方法,可用于高危人群的筛选。  (2)细胞培养法 认为是检测沙眼衣原体的金标准,但费时,且要求一定的设备技术条件。  2.分子生物学方法  原位杂交法检测宫颈或直肠活检标本中沙眼衣原体DNA,亦可用PCR法检测,可明显提高检测敏感性,且

关于胃炎的检查方式介绍

  1、胃镜检查  是诊断胃炎,尤其是慢性胃炎的主要方法。可以直接观察到食管、胃、十二指肠球部和降部黏膜的情况,还可以在直视下取多部位黏膜进行活组织病理学检查。但急性腐蚀性胃炎在急性期内禁忌做胃镜检查。  2、病理检查  主要用于慢性胃炎的诊断和鉴别诊断。  3、实验室检查  (1)胃液分析  (2

关于咯血的检查方式介绍

  1.病史询问  出血为初次或多次。如为多次,与以往有无不同。青壮年咳嗽咯血伴有低热者应考虑肺结核。中年以上的人,尤其是男性吸烟者应注意肺癌的可能性;须细致询问和观察咯血量色泽,有无带痰,询问个人史时须注意结核病接触史,多年的吸烟史,月经史,职业性粉尘接触史,生食螃蟹等。  咯血伴胸痛者多见于肺梗

关于喉癌的检查方式介绍

  1.颈部查体  包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊。观察喉体是否增大,对颈淋巴结触诊,应按颈部淋巴结的分布规律,从上到下,从前向后逐步检查,弄清肿大淋巴结的部位及大小。  2.喉镜检查  (1)间接喉镜检查 最为简便易行的方式,在门诊可完成。检查时需要看清喉的各部分。因患者配合问题,有时不能检查

关于喉炎的检查方式介绍

  间接喉镜检查,按病变的程度,有以下3种类型的改变:  1.慢性单纯性喉炎  喉黏膜弥漫性充血、红肿,声带失去原有的珠白色,呈粉红色,边缘变钝。黏膜表面可见有稠厚黏液,常在声门间连成黏液丝。  2.慢性肥厚性喉炎  喉黏膜肥厚,以杓间区较明显。声带也肥厚,不能向中线靠紧而闭合不良。室带常肥厚而遮盖