如何诊断衣原体肺炎?
肺炎衣原体肺部感染的临床症状及X线表现均无特异性,不能和其他非典型肺炎相区别,尤其是肺炎支原体肺炎,故确诊有赖于实验室诊断。最可靠的方法是进行肺炎衣原体的培养,取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管分泌物、肺泡灌洗液等标本培养。但由于肺炎衣原体的培养要求高,一般实验室难以做到。应用PCR试验对上述标本进行检测对诊断有很大帮助,但需要注意质量控制,防止出现假阳性结果。 微量免疫荧光试验(MIF)是目前国际上标准的且是最常用的肺炎衣原体血清学诊诊断方法。......阅读全文
如何诊断肺炎衣原体肺炎?
肺炎衣原体肺部感染的临床症状及X线表现均无特异性,不能和其他非典型肺炎相区别,尤其是肺炎支原体肺炎,故确诊有赖于实验室诊断。最可靠的方法是进行肺炎衣原体的培养,取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管分泌物、肺泡灌洗液等标本培养。但由于肺炎衣原体的培养要求高,一般实验室难以做到。应用PCR试验对上述标
如何诊断衣原体肺炎?
肺炎衣原体肺部感染的临床症状及X线表现均无特异性,不能和其他非典型肺炎相区别,尤其是肺炎支原体肺炎,故确诊有赖于实验室诊断。最可靠的方法是进行肺炎衣原体的培养,取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管分泌物、肺泡灌洗液等标本培养。但由于肺炎衣原体的培养要求高,一般实验室难以做到。应用PCR试验对上述标
肺炎衣原体的诊断
由于肺炎衣原体感染没有典型的临床表现,诊断主要依靠实验室,方法有病原体分离培养和直接检出,核酸检测和血清学实验。 肺炎衣原体分离培养方法复杂、费时,而且敏感性不高,一般不用于临床诊断。 病原体的直接检出主要有免疫荧光试验和酶联免疫吸附试验(ELISA),采用荧光标记或酶标记抗体检测标本中的衣
如何诊断衣原体感染?
1.肺炎衣原体感染在临床及X线检查上均无特异性表现,尤其β-内酰胺类治疗无效时应进行相关病原学或血清学检查。外周血白细胞多正常,血沉常增快。确诊有赖于病原和血清学检查以及PCR检测。 2.沙眼衣原体感染引起的结膜炎、肺炎及泌尿生殖系统感染的临床表现缺乏特异性,故需经病原学或血清学检查方可确诊。
肺炎衣原体的临床表现及诊断
临床表现 肺炎衣原体是人类呼吸道疾病的重要病原体,可引起急慢性呼吸道疾病,社区获得的肺炎、支气管炎和鼻窦炎5-10%由肺炎衣原体引起。肺炎衣原体呼吸道感染的临床表现不典型,通常以咽痛和音哑起病,数日至7天后出现咳嗽,与其他呼吸道疾病相比,自起病至就医的时间以肺炎衣原体感染为最长,因此病初时的低
关于肺炎衣原体感染的鉴别诊断介绍
本病须与其他病原引起的肺炎如支原体肺炎、病毒性肺炎、严重急性呼吸综合征(SARS)、军团病及其他细菌性肺炎鉴别,其中SARS的特点是: 1.流行病学特点 是与发病者有密切接触史,或属受传染的群体发病者之一,或有明确传染他人的证据。或发病前2周内曾到过或居住于报告有此病患者并出现继发感染疫情的
肺炎衣原体肺炎的简介
衣原体肺炎是由衣原体引起的肺炎,衣原体分为沙眼衣原体(CT)、肺炎衣原体(CP)鹦鹉热衣原体和家蓄衣原体。引起肺炎的多为CP,偶见鹦鹉热衣原体肺炎。肺炎衣原体肺炎多见于学龄儿童,大部分为轻症,发病常隐匿。感染率没有性别差异,四季均可发生。
分析肺炎衣原体肺炎的病因
人类的肺炎衣原体感染是世界普遍性的。肺炎衣原体传染途径是通过呼吸道分泌物的人-人传播。因此,在半封闭的环境如家庭、学校、军队以及其他人口集中的工作区域可存在小范围的流行。肺炎衣原体的感染还可能与哮喘、冠心病及动脉粥样硬化的发病、慢性阻塞性肺疾病的急性发作和恶化有关。目前,肺炎衣原体已是继肺炎双球
治疗肺炎衣原体肺炎的介绍
1.抗生素治疗 首选治疗为红霉素,或多西环素。近年来,也有采用克拉霉素和阿奇霉素治疗肺炎衣原体感染的报道,其中阿奇霉素的疗效要优于克拉霉素,但临床应用经验尚少。肺炎衣原体对氟喹诺酮类也敏感,如氧氟沙星或托氟沙星可用于成人患者的治疗,但不推荐用于儿童。 2.注意事项 抗生素疗程一定要充足,以
如何诊断厌氧菌肺炎?
有诱发吸入的因素和(或)明确的口腔内容物吸入史,发热,咳恶臭脓痰,胸部X线摄片显示肺炎、肺脓肿改变,临床诊断即可成立。但是,肺部厌氧菌感染可无明显吸入诱因或吸入史,尚有30%~40%患者无咳恶臭脓痰,胸部X线摄片缺乏特异性,确诊需要作厌氧菌培养。
肺炎衣原体的简介
肺炎衣原体只有一个血清型,98kD蛋白为其特异性抗原,代表株为TWAR。目前已新分离出10多株肺炎衣原体,该衣原体是一种重要的呼吸道病原体。 肺炎衣原体主要引起人的非典型性肺炎,同时还可致支气管炎、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、虹膜炎、肝炎、心肌炎、心内膜炎、脑膜炎、结节性红斑等疾病,也是艾滋病、白血
肺炎衣原体的病原
肺炎衣原体的原体形态多样,电镜下可呈现典型的梨形,其长轴长0.44μm,短轴长0.31μm,平均直径为0.38μm。核区呈圆形,位于细胞中央,平均直径为0.24μm,核区和细胞膜之间有较宽的原生质区。肺炎衣原体不能体外培养,只能在细胞内寄生,鸡胚对其不敏感,因此一般不用鸡胚传代,而用细胞培养传代
肺炎衣原体的简介
肺炎衣原体只有一个血清型,98kD蛋白为其特异性抗原,代表株为TWAR。目前已新分离出10多株肺炎衣原体,该衣原体是一种重要的呼吸道病原体。 肺炎衣原体主要引起人的非典型性肺炎,同时还可致支气管炎、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、虹膜炎、肝炎、心肌炎、心内膜炎、脑膜炎、结节性红斑等疾病,也是艾滋病、白血
关于肺炎衣原体肺炎的检查介绍
1.实验室检查 (1)白细胞计数和分类结果 常正常,但多数血沉增快。 (2)肺炎衣原体的培养 取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管分泌物、肺泡灌洗液等标本培养。 (3)微量免疫荧光试验(MIF) 是目前国际上标准的且是最常用的肺炎衣原体血清学诊断方法,除性病门诊患者和娼妓特定人群外,肺炎衣原
如何诊断鹦鹉热衣原体感染?
对暴发流行时的诊断,一般并无困难。在多发特定职业人群中,根据临床表现及流行病学接触史等,也不难诊断。根据病原学血清学的阳性结果,即可作出确诊。但在散发病例中误诊率高达80%~100%。 鉴别诊断: 急性期应与伤寒、钩端螺旋体病布氏杆菌病、Q热及病毒性感染等发热疾病相鉴别。一旦肺部出现病变及呼
如何诊断摩根菌肺炎?
摩根菌肺炎的诊断要根据其临床表现、胸片和病原体检查结果综合判断。 ①临床上对有发热、畏寒、咳嗽、咳黄痰或白痰、气促,胸痛,查体显示双肺有湿性啰音,胸片显示双肺叶、段性浸润阴影,或有肺脓肿形成,外周血象显示白细胞和中性粒细胞计数增高,痰液涂片革兰染色有大量阴性杆菌的,应考虑该病的可能。 ②对于
如何诊断肠杆菌肺炎?
肠杆菌肺炎的临床表现不具特征性,与其他革兰阴性杆菌肺炎相似,仅凭临床表现难以确诊。高危人群在住院期间出现发热、支气管脓性分泌物增多、白细胞数增多、肺部出现病灶或在原肺部病变的基础上出现新的浸润,均为诊断的依据。确诊和鉴别诊断有赖于细菌学检查。
如何诊断不动杆菌肺炎?
主要靠细菌培养,但应注意要确定为不动杆菌,必须具备下列条件: 1.有呼吸道感染的症状体征; 2.连续2次以上痰培养有不动杆菌生长; 3.不动杆菌为纯培养或优势菌。 临床出现下列情况时应怀疑不动杆菌感染: 1.机体抵抗力下降的住院患者(ICU),监护病房患者,有人工气道及使用呼吸机治疗的
如何诊断支气管肺炎?
据急性起病、呼吸道症状及体征,一般临床诊断不难。必要时可做X线透视、胸片检查,或咽拭子、气管分泌物细菌培养或病毒分离。其他病原学检查包括抗原和抗体检测。白细胞明显升高和粒细胞增多、血清C反应蛋白升高时有助于细菌性肺炎的诊断。白细胞减低或正常,则多属病毒性肺炎。
如何诊断小儿肺炎链球菌肺炎?
1.病史特点 各年龄组均可患病,但以年长儿发病较多,多发生于冬、春季节或气候骤变时,发病前常有受凉、淋雨、饥饿、疲劳或上呼吸道病毒感染史。 2.临床表现及x线检查。
如何诊断肺炎克雷白杆菌肺炎?
中老年男性,长期嗜酒,有慢性支气管炎或其他肺部疾病、糖尿病、恶性肿瘤、器官移植或粒细胞减少症等免疫抑制,或建有人工气道机械通气的患者,出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难及肺部湿性啰音,血中性粒细胞增加,结合X线有肺部炎性浸润表现提示细菌性肺炎时,均应考虑到本病的可能。 合格痰标本涂片找见较多革兰阴
简述肺炎衣原体肺炎的临床表现
起病多隐袭,早期表现为上呼吸道感染症状。临床上与支原体肺炎颇为相似。通常症状较轻,发热、寒战、肌痛、干咳,非胸膜炎性胸痛,头痛、不适和乏力。少有咯血。发生咽喉炎者表现为咽喉痛、声音嘶哑,有些患者可表现为双阶段病程:开始表现为咽炎,经对症处理好转,1~3周后又发生肺炎或支气管炎,咳嗽加重。肺炎衣原
小儿衣原体肺炎的简介
小儿衣原体肺炎是由肺炎衣原体引起的急性肺部炎症。沙眼衣原体肺炎主要在新生儿及小婴儿发病,由感染的母亲直接传染;鹦鹉热衣原体肺炎为人通过接触受感染的鸟类或吸入受其分泌物及粪便污染的尘埃而发生肺部感染。
ELISA法检测肺炎衣原体
ELISA法检测肺炎衣原体 肺炎衣原体感染广泛存在于全世界,以隐性感染为主。其临床表现多样,主要引起人非典型肺炎,还可引起咽炎、支气管炎、虹膜炎、肝炎、心内膜炎及结节性红斑等,亦是艾滋病、白血病等疾病继发感染的重要病原,且与冠心病的发生相关,严重威胁人类健康。常见检查方法为ELISA法检测肺炎衣
衣原体肺炎的病因分析
人类的肺炎衣原体感染是世界普遍性的。肺炎衣原体传染途径是通过呼吸道分泌物的人-人传播。因此,在半封闭的环境如家庭、学校、军队以及其他人口集中的工作区域可存在小范围的流行。肺炎衣原体的感染还可能与哮喘、冠心病及动脉粥样硬化的发病、慢性阻塞性肺疾病的急性发作和恶化有关。目前,肺炎衣原体已是继肺炎双球
肺炎衣原体的核酸检测
核酸检测包括核酸杂交和聚合酶链反应(PCR),核酸杂交检测衣原体的特异性强,但敏感性不高,主要用于PCR结果的检测、判定,尚未直接用于临床标本的检测;PCR具有较高的敏感性,应用肺炎衣原体MOMP基因片段的2对特异性引物对临床咽拭子进行PCR测定,其结果与血清学检测具有较好的一致性。但PCR试验
支原体与衣原体肺炎
支原体及衣原体肺炎也叫原发性非典型肺炎,分别由肺炎支原体、肺炎衣原体感染所致。一般临床表现为顽固性咳嗽,常伴随发热症状。两者早期均表现为上呼吸道感染症状,衣原体肺炎症状较轻。 支原体肺炎 血常规:白细胞总数正常或略增高,以中性粒细胞为主。 肺炎支原体抗体(MP-IgM):用于肺炎支
如何诊断衣原体淋巴肉芽肿?
衣原体淋巴肉芽肿包括:反应性淋巴结肿大、软下疳、梅毒、瘰疬性皮肤结核、猫抓病、Hodgkin病(表1)。梅毒、软下疳的溃疡和淋巴结病有其特征,实验室检查有帮助;腹股沟瘰疬性皮肤结核或腹股沟淋巴结结核也是重要的鉴别诊断,其病程缓慢无痛感,结核的实验室检查阳性;猫抓病为急性疾病;Hodgkin病则为
如何诊断小儿支气管肺炎?
根据典型临床症状,结合X线胸片所见,诊断多不困难。根据急性起病,发热,咳嗽,气促,肺部固定性的中、细湿啰音,胸部影像学有肺炎的改变均可诊断为支气管肺炎。
如何诊断小儿慢性肺炎?
在本病的诊断中病史极为重要,往往曾反复发生鼻窦炎、支气管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎,确定诊断需要结合病史,症状和X线检查,如同普通肺炎的诊断一样,慢性肺炎需要从病史,临床症状、体征以及胸部X线检查等诸方面进行诊断。由于不同类型的慢性肺炎各有其自己的特点,诊断时还应考虑其