简述皮肤结核的实验室检查
皮肤活检和组织病理学检查、组织或脓液的结核分枝杆菌培养、结核菌素试验（TST）、聚合酶链反应（PCR）检测结核分枝杆菌DNA、干扰素γ水平检测、其他部位结核病的检测，如胸片、痰培养、晨尿检查等，皮损广泛的患者或是多重耐药的患者要进行HIV的检测。 典型的临床表现和组织病理学特征，结核分枝杆菌培养阳性是诊断的金标准。TST目前是使用最普遍的检测结核的方法，但是感染非结核分枝杆菌或接种BCG均可以引起假阳性结果，这在一定程度上限制了TST的应用。PCR是快速检测这些慢生长细菌有效的方法。新的方法检测皮肤结核中干扰素γ的含量。......阅读全文
瘰疬性皮肤结核的病理生理分析
表皮棘层肥厚，细胞水肿，有空泡形成，基层细胞内色素增加。真皮深层或皮下组织有结核性浸润或结核样浸润，有明显的干酪样坏死，可查见结核杆菌。真皮中、上部毛细血管扩张，有弥漫性的淋巴细胞浸润，可见郎罕巨细胞。胶原纤维肿胀、变性，有明显水肿。 表皮及真皮上部常破溃形成溃疡。如有继发感染，真皮上部常有大
瘰疬性皮肤结核的症状体征介绍
本病患者大多数先有淋巴结核，而后波及皮肤而发病。好发部位以颈部两侧及胸上部最为多见，其次为腋下、腹股沟等处，四肢、颜面等亦偶有发现。 损害初起时为皮下发生数个结节，黄豆大至白果大，质地坚硬，无自发痛及压痛，与皮肤不粘连，有活动性，其上的皮肤颜色正常。数月后，皮下结节的数目逐渐增多，各个结节又渐
十二指肠结核的实验室检查
单纯十二指肠结核患者全身情况较好时，实验室检查多无异常，病程长时可有血沉增快和血红蛋白降低，为主要的实验室检查阳性发现。还可有结核菌素试验阳性，结核抗体阳性。合并出血时便潜血可呈阳性等。
结核性脊髓炎的实验室检查
1、血常规检查一般正常，周围血象白细胞计数正常或轻度升高；血沉增高。 2、脑脊液检查脑脊液细胞数轻度增高白细胞数十个至数百个、多呈混合型以单核细胞占优势者约占85%，蛋白含量轻、中度升高，氯化钠及葡萄糖多降低脑脊液动力学检查可发现椎管通畅或部分阻塞。外观可呈毛玻璃状放置数小时可见白色纤维薄膜形
结核性脊髓炎的实验室检查
1、血常规检查一般正常，周围血象白细胞计数正常或轻度升高；血沉增高。 2、脑脊液检查脑脊液细胞数轻度增高白细胞数十个至数百个、多呈混合型以单核细胞占优势者约占85%，蛋白含量轻、中度升高，氯化钠及葡萄糖多降低脑脊液动力学检查可发现椎管通畅或部分阻塞。外观可呈毛玻璃状放置数小时可见白色纤维薄膜形
简述乳房结核的类型
1、局限型，结核病变的体积较小，乳房的形态基本正常； 2、弥漫型，结核病变范围大，部分患者乳房明显肿大，甚至有溃疡与瘘管； 3、硬化型，常见于老年女性，纤维组织增生时乳房硬化、变形或乳头内陷； 4、共存型，即乳房结核与乳癌共存。
简述皮肤涂片显微镜检查的临床意义
异常结果： (1)、咽壁涂片疑有咽白喉时，如涂片检出 白喉 棒状杆菌对诊断意义很大。咽、喉结核有时涂片(用抗酸染色法)或可发现结核分枝杆菌。在发生坏疽性口炎时，涂片检到梭形杆菌亦有助于诊断。 (2)、鼻分泌物涂片 鼻 白喉 或疑为瘤型麻风伴有鼻粘膜损害时，从鼻粘膜取粘液涂片，前者可找到 白喉
简述皮肤涂片显微镜检查的注意事项
不合宜人群： 暂时不明 检查前禁忌：对患者和高危人群应加强健康教育，促进其改变性行为，避免非婚性接触，提倡使用安全套。 检查时要求：如果确诊，及时足量使用抗病毒药物，以减轻症状、缩短病程和控制疾病的传染与复发。
疣状皮肤结核的临床表现介绍
初发损害为在皮肤受感染部位发生暗红色小丘疹，数目不定，单侧性。以后渐次发展成小结节，基底浸润发硬，其后结节增大，可由黄豆大至蚕豆大或更大，表面角质增厚，并粗糙不平，有鳞屑或痂皮覆盖，可互相融合，形成疣状或乳头状外貌。损害表面可有裂隙，由于结节中心可发生干酪样坏死，所以从侧方挤压，可有少量脓汁从裂
关于疣状皮肤结核的鉴别诊断介绍
1.疣状寻常狼疮 有特殊的狼疮结节，质软，有“探针贯通现象”，用玻片压诊有苹果酱结节。病理改变结核样浸润主要位于真皮上部。无疣状皮肤结核之中性粒细胞浸润及脓疡形成。 2.着色真菌病 损害为斑块疣状增生，炎症明显，作真菌或病理组织学检查均能查到真菌。 3.北美芽生菌病 损害中心愈合结疤，
肾结核的检查
（一）体格检查 长期慢性的尿频、尿急、尿痛及血尿，或者是一般抗炎治疗经久不愈的膀胱炎，均应考虑肾结核病变的存在。尤其是男性青壮年出现尿路感染，尿液培养又无一般细菌生长，则更应进行泌尿系结核检查。在体格检查时应注意全身的结核病灶，尤其是男性生殖道检查前列腺、输精管、附睾有无结节。在泌尿系方面应检
结核性脊髓炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查 1、血常规检查一般正常，周围血象白细胞计数正常或轻度升高；血沉增高。 2、脑脊液检查脑脊液细胞数轻度增高白细胞数十个至数百个、多呈混合型以单核细胞占优势者约占85%，蛋白含量轻、中度升高，氯化钠及葡萄糖多降低脑脊液动力学检查可发现椎管通畅或部分阻塞。外观可呈毛玻璃状放置数小时可见
简述小儿骨与关节结核的免疫学检查
小儿骨与关节结核的免疫学检查：由最早的皮肤结核菌素试验，到结核分枝杆菌抗体测定（免疫球蛋白G、免疫球蛋白M和免疫球蛋白A）、单纯的结核抗原检测，经历了60多年的历程。作为结核病诊断、观察病情进展的指标，由于缺乏高敏感度、特异度的结核抗体、抗原检测试剂，决定了其特异性差；由于受机体的免疫功能和状态
皮肤受累实验室检查及诊断鉴别
实验室检查 (1)一般化验无特殊异常。血沉可正常或轻度增快。贫血可由消化道溃疡、吸收不良、肾脏受累所致，一般情况下少见。可有轻度血清白蛋白降低，球蛋白增高。 (2)免疫学检测示血清ANA阳性率达90%以上，核型为斑点型和核仁型。以HEP-2细胞作底片，在CREST综合征患者中，约50~90%
皮肤肥厚的检查
脾虚血燥皮肤肥厚，皮肤粗糙肥厚，有明显瘙痒，皮肤呈暗红色或褐色，多发生于手掌，有时表面脱屑，或轻度渗出，舌质淡，舌体胖，苔白，脉沉缓或滑。 血虚风燥皮肤肥厚:皮肤呈斑块状，粗糙肥厚，多发生在颈部两侧，或眼睑部，呈淡褐色，不定时搔痒，伴有心悸怔忡，健忘失眠，舌质淡，脉沉细。 风湿蕴阻皮肤肥厚:
皮肤囊肿的检查
皮肤囊肿应与发生于体表皮肤的各类肿瘤相鉴别，有的手术中才能发现。尤其是皮肤下囊肿，因张力过大，有的不移动，而易考虑到纤维瘤。
关于小儿原发型肺结核的实验室检查介绍
（1）涂片与培养 从痰、胃液中直接图片染色找到抗酸杆菌或进行结核菌培养是诊断结核病的重要手段，但阳性率低，连续作3次可提高培养的阳性率。结核菌生长缓慢，难于快速诊断。 （2）结核杆菌抗体检测 酶联免疫吸附试验（ELISA）用于检测结核患者血清、浆膜腔液中的抗结核抗体，可作为辅助诊断指标。 （
简述结核杆菌的抗原、抗体检查的注意事项
检测结果表明，如果单检测抗原或抗体，会造成少数漏诊。平行地对抗原、抗体进行检测，则可对单项检测中的假阴性予以弥补，减少漏诊。 不合宜人群：没有 检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。 检查时要求：积极配合医生。
简述结核杆菌的抗原、抗体检查的临床意义
异常结果： (1) 引起淋巴管炎和淋巴结肿大，X线胸片显示哑铃状阴影，这是首次感染结核杆菌，多见于儿童。 (2) 慢性肉芽肿性炎症，形成结核结节，发生纤维化或干酪样坏死。病变常发生在肺尖部位。多见于成年人。 需要检查的人群：疑似全身粟粒性结核、结核性脑膜炎、慢性肉芽肿性炎症，形成结核结节，
简述速发型变态反应皮肤测试的检查过程
1、引起速发型变态反应的抗原包括花粉、尘埃、昆虫螫咬、食物(鸡蛋、牛奶、鱼虾)、药物(如青霉素)、生物制品(疫苗、抗毒素)等。可通过食入、吸入、注射等方式进入机体。 2、医生在采集病史或检查中，如发现病人对某物有强烈过敏反应者，亦应提醒皮试者以便皮试时注意观察，必要时可换用较高稀释度的抗原进行
关于原发性皮肤结核综合征的简介
原发性皮肤结核综合征又称结核性下疳，患者之前从未感染过各种类型结核病，缺乏对结核杆菌的获得性免疫，初次皮肤感染结核杆菌所致的皮肤结核病。多见于儿童，少见于成人。结核杆菌大多是通过皮肤轻微外伤直接接种于皮肤引起症状。由于机体免疫力、结核菌的毒性和入侵途径的不同，本病在临床上可有多种类型表现。
治疗原发性皮肤结核综合征的简介
本病主要感染外来结核杆菌引起，对早期单个损害可以手术切除，配合以初治痰液涂片阴性的抗肺结核方案治疗，可以使损害消退。儿童的抗结核药物剂量酌减。局部损害在给予全身抗结核药物同时，可以用INH粉末或5%的INH软膏或15%～20%的对氨基水杨酸钠软膏治疗。
诊断原发性皮肤结核综合征的简介
根据皮疹的特点和邻近淋巴结肿大，特别是发生于儿童患者时，需高度怀疑本病。仔细检查可发现小的瘢痕和狼疮样斑疹。在淋巴结炎症之前，可通过细菌学涂片和培养阳性确诊。本病如见到抗酸菌，应开始抗结核病治疗，不必等待培养或接种结果。在这一阶段损害可与孢子丝菌、放线菌病等混淆。猫抓病、海鱼分枝杆菌感染、梅毒性
简述小儿肺结核的危害
历史上，人所皆知，肺结核是最致命的疾病之一。肺结核患者如不彻底治愈，最后可演变为慢纤洞、呼吸衰竭、肺心病等。或者结核菌经淋巴与血行播散，引起其他部位继发结核，如骨结核、肾结核、消化系结核等。最终，使患者丧失劳动能力，甚至生活能力，给病人及家属造成极大的痛苦和沉重的经济负担，严重者导致病人死亡。据
简述肺结核的传播途径
肺结核主要通过呼吸道传播，患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或吐痰时，将带有结核杆菌的飞沫排出体外，形成带菌微滴漂浮在空气中，被他人吸入后造成感染。与结核病人有长期密切接触的人感染的可能性非常高。一个肺结核病人每年可能感染10-15人（或更多）的新患者。 然而，并不是所有结核杆菌携带者都会发病。部分潜
简述盆腔结核的基本症状
子宫内膜受结核菌感染后，开始时由于子宫内膜发炎充血或溃疡，可有月经过多或淋漓出血症状。如未能及时诊断与治疗，病情可进一步发展，使大部分子宫内膜被破坏，于是月经就变得稀少、最后子宫内膜全部被破坏，而为疤痕组织代替，这时，月经停止。盆腔结核患者可有一般结核的全身症状，如低烧、盗汗、消瘦、无力等，亦可
简述口腔结核的治疗原则
1. 抗结核治疗：结核病损仅局限于口腔黏膜或皮肤，可采用异烟肼口服，每日0.3～0.5g，疗程2～6个月。 2. 局部封闭治疗：口腔结核损害可采用链霉素每日0.5g，或异烟肼每日0.1g局部封闭，每日或间日一次，可增强疗效，缩短疗程。 3. 对症治疗：应注意消除感染，去除局部创伤因子，采用支
简述口腔结核的治疗原则
1. 抗结核治疗：结核病损仅局限于口腔黏膜或皮肤，可采用异烟肼口服，每日0.3～0.5g，疗程2～6个月。 2. 局部封闭治疗：口腔结核损害可采用链霉素每日0.5g，或异烟肼每日0.1g局部封闭，每日或间日一次，可增强疗效，缩短疗程。 3. 对症治疗：应注意消除感染，去除局部创伤因子，采用支
简述假结核结节的诊断
假结核结节病临床症状以 咳嗽、气促、低热为主；影像示两肺斑点结节状阴影，右侧胸腔少量积液； PPD 皮试呈阳性反应； 胸液结核抗体呈强阳性。
简述肠结核的发病机制
90%以上肠结核是由人型结核分枝杆菌引起的，少数可由牛型结核分枝杆菌引起。结核分枝杆菌引起肠道感染的途径主要有肠源性、血源性和直接蔓延。 1.肠源性 结核分枝杆菌主要经口传染而侵入肠道，患者常为开放性肺结核，由于吞咽了自身含有结核分枝杆菌的痰液而致病。或者经常与开放性肺结核病人一同进餐，缺乏