冠状动脉旁路移植术治疗冠状动脉性心脏病的简介

冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注,缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量,并可以延长患者的生命。适用于严重冠状动脉病变的患者,不能接受介入治疗或治疗后复发的病人,以及心肌梗死后心绞痛,或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时,在治疗并发症的同时,应该行冠状动脉搭桥术。手术的选择应该由心内、心外科医生与患者共同决策。......阅读全文

冠状动脉旁路移植术治疗冠状动脉性心脏病的简介

  冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注,缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量,并可以延长患者的生命。适用于严重冠状动脉病变的患者,不能接受介入治疗或治疗后复发的病人,以及心肌梗死后心绞痛,或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时,在治疗并发症的同时,应该行冠状动脉搭桥术。手术的选择

冠状动脉旁路移植术的治疗方法介绍

  冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注,缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量,并可以延长患者的生命。适用于严重冠状动脉病变的患者,不能接受介入治疗或治疗后复发的病人,以及心肌梗死后心绞痛,或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时,在治疗并发症的同时,应该行冠状动脉搭桥术。手术的选择

两例冠状动脉旁路移植术联合颈动脉内膜剥脱术病例分析

脑卒中等围术期并发症是威胁冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)或颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)患者预后的重要因素。连续无创脑氧饱和度(regional cerebral oxygen sa

一例肝移植术后患者行冠状动脉旁路移植术诊疗分析

患者 男性,58岁,主因“劳累后胸闷憋气1个月余”入院。1个月前患者曾因劳累后胸闷憋气就诊于外院,予以阿司匹林、单硝酸异山梨酯、曲美他嗪等药物予以冠心病二级预防,后因频繁发作入我院住院治疗。入院后冠状动脉造影提示:冠状动脉左主干+ 三支血管病变。其中左主干开口狭窄85%。左回旋支开口狭窄约70%。右

冠状动脉旁路移植术后气管插管致气管反复狭窄治疗...

冠状动脉旁路移植术后气管插管致气管反复狭窄治疗成功病例报告患者,男,50岁,2013-09-04因“活动后胸闷气促3年,加重半年余”入院,冠状动脉造影示冠状动脉多支狭窄。遂行冠状动脉旁路移植术,术中给予气管插管,呼吸机辅助通气,术后第3天符合脱去呼吸机及气管拔管条件,予以撤机并拔除气管插管,拔管后患

左心室辅助装置下不停跳冠状动脉旁路移植术诊疗分析

病例资料:患者男,45岁。间断胸闷1年多,加重伴水肿半个月。入院体检:心尖部第1心音弱,2/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肝肋下10cm,双下肢重度水肿。超声心动检查示:左心室射血分数0.14。冠状动脉造影示:右冠状动脉中段闭塞,左前降支近端次全闭塞,回旋支近端90%狭窄。积极治疗2个月后心功能改善,左心室

经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉性心脏病

  经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)应用特制的带气囊导管,经外周动脉(股动脉或桡动脉)送到冠脉狭窄处,充盈气囊可扩张狭窄的管腔,改善血流,并在已扩开的狭窄处放置支架,预防再狭窄。还可结合血栓抽吸术、旋磨术。适用于药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首选急诊介入治

冠状动脉旁路移植术后透析的危险因素分析

首都医科大学附属北京安贞医院麻醉科、首都医科大学附属北京安贞医院透析科共同发表论文,旨在分析不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者术后透析的危险因素。研究指出,术中室颤、术中大剂量肾上腺素、高血压、年龄、搭桥支数是术后透析的独立危险因素。该文章发表在2012年第92卷第19期《中华医学杂志》上。

大隐静脉施行升主动脉冠状动脉旁路分流术治疗心脏病的介绍

  冠状动脉粥样硬化性狭窄外科治疗的适应证:用大隐静脉施行升主动脉-冠状动脉旁路分流术,俗称搭桥术是冠心病外科治疗最常用的手术方法,手术适应证有:  1.大隐静脉施行升主动脉-冠状动脉旁路分流术—稳定型心绞痛 影响稳定型心绞痛的病程发展及预后的因素有:冠状动脉分支病变的数目,特别是左冠状动脉主干或前

冠状动脉旁路移植术后抗血小板药物的管理

  冠状动脉旁路移植术,又称冠脉搭桥术(CABG),是公认的治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)有效的方法,已有四十多年的历史。当冠脉狭窄达到75%或以上时就会明显影响血流流动而产生心绞痛症状。如果药物治疗效果不佳,需行介入支架手术或是外科搭桥手术治疗。对于左主干伴(或)多支冠状动脉的弥漫性狭

概述冠状动脉性心脏病的治疗方法

  冠心病的治疗包括:  ①生活习惯改变:戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当体育锻炼,控制体重等;  ②药物治疗:抗血栓(抗血小板、抗凝),减轻心肌氧耗(β受体阻滞剂),缓解心绞痛(硝酸酯类),调脂稳定斑块(他汀类调脂药);  ③血运重建治疗:包括介入治疗(血管内球囊扩张成形术和支架植入术)和外科冠状动脉

药物治疗冠状动脉性心脏病的介绍

  目的是缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展,并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生,并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人,在药物治疗的基础上,血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。  (1)硝酸酯

揭示不同类型供体血管导致冠状动脉旁路移植术远期效果差异的分子机制

冠状动脉旁路移植术(CABG)又被称为冠状动脉搭桥术,是改善心脏自身血供的手术,可以有效治疗冠心病导致的心肌缺血。该手术从患者身上取下一段健康的血管供体,一端与升主动脉相连,另一端与冠状动脉堵塞部位的远侧相连,替代堵塞区段的冠状动脉为心肌供血。临床用于CABG手术的血管供体主要来自患者其他组织部位的

冠脉旁路移植术与PCI在血运重建方面各有所长

  研究背景:    在全世界的大多数地区,缺血性心脏病是造成患者死亡的主要原因。Kolesov和Favaloro于20世纪60年代首次开展冠脉旁路移植术手术,该治疗方式很快成为多支冠状动脉病变的患者微创治疗的主要方式。10年后,Gruntzig开创了另一种微创治疗方式,且侵入性更低——经皮冠状

非心肺转流下冠状动脉旁路移植术后左心室后壁破裂...

非心肺转流下冠状动脉旁路移植术后左心室后壁破裂病例报告患者,女,57岁,70kg,因“发作性心前区疼痛6年”入院。患者于6年前无明显诱因感心前区疼痛,呈压榨样,至当地医院就诊,行冠脉造影检查提示:冠心病,冠状动脉多支病变。予抗凝、扩冠等对症治疗后症状缓解。既往有高血压病史,口服药物治疗,SBP最高1

如何诊断冠状动脉性心脏病?

  冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状,再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据,以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。

冠状动脉性心脏病的基本介绍

  冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血

冠状动脉性心脏病的检查方式介绍

  1.心电图  心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段,还能够发现心律失常。不发作时多数无特异性。心绞痛发作时S-T段异常压低,变异型心绞痛患者出现一过性S-T段抬高。不稳定型心绞痛多有明显的S-T段压低和T波倒置。心肌梗死时的心电图表现:①急性期有异常Q波、

关于缺血性心脏病的治疗措施介绍

  缺血性心脏病冠心病的防治方法,可概括为内科和外科两大类。  内科治疗已有多年历史,缺血性心脏病的治疗措施有调整饮食和生活习惯,注意精神卫生,应用药物降低血脂含量,抑制血小板聚集,控制心绞痛等。冠心病的外科治疗,在概念和方法上经过不断演变至今也已有70多年的历史。1916年Jonnesco切除颈、

冠状动脉粥样硬化性心脏病临床路径

  一、冠状动脉粥样硬化性心脏病临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病(ICD-10:I25.1)    行冠状动脉旁路移植术(ICD-9-CM-3:36.1)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-心血管外科学分册》(中华医学会编着,人民

冠状动脉性心脏病的危险因素与诱因

  冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。  可改变的危险因素有:高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、

简述冠状动脉性心脏病的临床表现

  1.症状  (1)典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,

周斌博士Cell再生医学研究新发现

  来自叶史瓦大学爱因斯坦医学院的科学家们发现了在胚胎发育过程中生成最重要的冠状动脉的细胞,这些细胞过去被认为无此能力。这项研究是在小鼠身上完成,有可能加速心脏病再生治疗的开发。相关论文发表在《细胞》(Cell)杂志上。   每年,有超过100万美国人接受冠状动脉重建术,其中包括冠状动脉旁路移植术

手术治疗动脉硬化的相关介绍

  如果患者病变严重,特别是冠状动脉、主动脉、肾动脉和四肢动脉出现明显管腔狭窄或闭塞,可采取介入或手术治疗,如经皮腔内球囊扩张术(PTA)、支架植入术、旁路移植术等。  1、动脉硬化的介入治疗  包括球囊扩张和支架植入术:是目前常用治疗动脉硬化等各类血管狭窄疾病的微创介入疗法。患者术后仍需坚持药物治

一例胸骨下段小切口双侧乳内动脉旁路移植诊疗分析

患者,男,59岁。间断胸闷、气短半年,加重1周。既往有高血压3年,吸烟40年。入院查体:血压130/90 mmHg,心率68次/min,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾未触及,双下肢无浮肿。术前血常规检查:白细胞8.9×109/L,血红蛋

经皮冠状动脉球囊血管成形术简介

  采用股动脉途径或桡动脉途径,将指引导管送至待扩张的冠状动脉口,再将相应大小的球囊沿导引钢丝送到狭窄的节段,根据病变的特点用适当的压力和时间进行扩张,达到解除狭窄的目的 [2] 。  但单纯PTCA发生冠状动脉急性闭塞和再狭窄的发生率较高。急性闭塞多见于术后24小时内,发生率在3%-5%,可导致患

冠状动脉CT检查冠状动脉粥样硬化性心脏病

  多层螺旋CT心脏和冠状动脉成像是一项无创、低危、快速的检查方法,已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段。适用于:  ①不典型胸痛症状的患者,心电图、运动负荷试验或核素心肌灌注等辅助检查不能确诊。  ②冠心病低风险患者的诊断。  ③可疑冠心病,但不能进行冠状动脉造影。  ④无症状的高危冠心病

用药治疗隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病的介绍

  治疗的目的是减轻或缓解症状,恢复心脏功能,延长患者生命,提高患者生存质量等。治疗方法包括药物治疗、介入治疗以及外科手术治疗。药物治疗仍持续有心肌缺血发作者,应行冠状动脉造影以明确病变的严重程度,并考虑进行血管再通手术治疗。   (1)药物治疗:是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换

冠状动脉搭桥术的基本介绍

  冠状动脉搭桥术即冠状动脉旁路移植术(CABG),是冠心病心肌缺血的有效治疗手段之一,手术的方法是通过使用患者自身其他部位的动脉或静脉血管,给狭窄的冠状动脉血管的远端供血。手术从患者身上取下一段正常血管,一端与升主动脉相连,另一端与冠状动脉狭窄部位的远侧相连。因为这种手术方法如同架桥,所以形象地将

概述老年人稳定型心绞痛的常规治疗

  (1)老年人稳定型心绞痛的一般治疗:  ① 休息,发作时立即停止活动,一般患者休息后症状可立即消失。  ② 吸氧、镇静。  (2)老年人稳定型心绞痛的药物治疗: 目前临床上广泛使用的抗心绞痛药有3类,即硝酸酯、β受体阻滞剂及钙离子拮抗剂,3类药物均有效,可单独使用,也可联合应用。在选择抗心绞药物