简述后天性动静脉瘘的临床表现
急性动静脉瘘可在受伤后立即出现，或者是在动静脉交通外填塞血块溶解后出现，在损伤局部有血肿，绝大多数有震颤和杂音。 慢性动静脉瘘病人的患肢肿胀、麻木、疼痛、乏力。在搏动性肿块局部有嗡嗡声。心力衰竭者可有胸闷、心悸、气急。常见体征有： 1.瘘区有杂音和震颤 不管动静脉瘘口径大小，在动静脉瘘部位都可以听到典型、粗糙而持续的隆隆声，称为“机器样”杂音。杂音沿着主干血管近侧和远端传导。 2.脉率加快 这是由于静脉回心血量增加引起的Bainbridge反射或由于平均动脉压下降（Marey定律）导致心脏工作量增加的结果。 3.心脏扩大和心力衰竭 由于大量血液经瘘孔迅速地流入静脉，静脉压增高，心脏的回流血量增加，引起心脏扩大。心脏进行性扩大可导致心力衰竭。心脏扩大和心力衰竭的程度与瘘口的大小，部位以及存在的时间长短有密切关系。越近心脏的瘘，如主动脉弓直接分支（颈动脉、无名动脉、锁骨下动脉）与伴行静脉形成的动静脉瘘，出现心力衰竭......阅读全文
一例双肺多发肺动静脉瘘病例分析
患者 女，56岁。活动后胸闷、气短4年，加重4月余。患者于4年前出现活动后心慌、气短。余无异常，因而未给予特殊治疗。自2012年8月上述症状逐渐加重，且口唇明显紫绀，双手轻度杵状指。 X线检查：左肺中野及右下肺野外带可见团块状密度增高影，边缘较光整，右肺团块大小约2.7 cm×3.7 cm，左肺团块
眼球突出症状的临床表现
眼球突出的程度可用眼球突出计测量，如果眼球突出持续发展，眼球的暴露可导致角膜干燥、感染和溃疡形成。 1.内分泌性眼球突出症 内分泌性眼球突出症又称Basedow病或Graves病或突眼性甲状腺肿，眼球突出是其主要症状之一。本病病因目前尚未完全明确，一般认为与垂体-甲状腺功能失调有密切关系。临
关于间接型颈动脉海绵窦瘘的简介
颈动脉海绵窦瘘（Carotid-Cavernous Sinus Fistula，CCSF）一般指颈内动脉海绵窦段的动脉壁或其分支发生破裂，以致与海绵窦之间形成异常的动静脉交通。由颈内动脉和（或）颈外动脉的硬脑膜支血管与海绵窦形成侧异常交通称为海绵窦硬膜动静脉瘘。 间接型颈动脉海绵窦瘘（indi
结肠瘘的临床表现及检查
临床表现 结肠损伤、炎症或肿瘤等结肠修补或肠切除吻合术后，发生吻合口裂开结肠瘘漏液，多发生在手术后4～5日，手术后开始有腹痛减轻，后又出现持续性腹痛加重，往往伴有毒血症，如体温升高，腹部压痛、反跳痛与腹肌紧张也日渐加重，这时应首先考腹腔感染，或有形成肠瘘的可能。腹部切口引流口内有肠内容物流出，
支气管胸膜瘘的临床表现
支气管胸膜瘘的临床表现，主要是胸膜腔脓液经 支气管瘘口进入呼吸道，引起频发性咳嗽 、咳脓性痰，其程度除了与屡口的大小和胸膜腔脓液量的多寡有关外，体位改变常影响症状的轻重。凡促使脓液经瘘口流入支气管的体位，均使 咳嗽及咳脓性痰的症状加重。然而由于脓液外排．使发热等全身性感染症状会相应减轻。
胰腺瘘的病因及临床表现
病因 1.胆道疾病、胆囊炎、胆石症等。 2.酗酒和暴饮暴食。 3.十二指肠乳头部病变、十二指肠溃疡或炎症。 4.其他因素：流行性腮腺炎、病毒性肝炎、腹腔手术、腹部外伤、某些药物也可引起胰腺瘘发作。 临床表现 胰腺手术，外伤及急性胰腺炎后持续性腹痛、腹胀、发热、肠鸣音减弱、切口或引流处
复合手术治疗侧窦区硬脑膜动静脉瘘病例分析
硬脑膜动静脉瘘（dural arteriovenous fistula，DAVF）是一种较少见脑血管畸形，约占颅内血管畸形10%~15%；其特点为硬脑膜动脉与静脉窦或皮质静脉之间的血液直接沟通，少数DAVF为先天性病变，部分与颅脑手术、头部创伤或硬脑膜静脉窦血栓形成有关。南方医科大学南方医院收治1例
软脑膜动静脉瘘伴巨大瘤样扩张病例报告2
在气管插管全麻下，应用Seldinger穿刺法穿刺右侧股动脉并置入5F鞘；将5F导引导管（Guidingenvoy，Codman）在导丝辅助下进入左侧椎动脉，平第2颈椎水平，行3DDSA检查选择工作角度。在LAO89.8°、CRA0.2°工作角度下，直头Echelon-10（Micro Therap
软脑膜动静脉瘘伴巨大瘤样扩张病例报告1
颅内软脑膜动静脉瘘根据病变是否涉及Galen静脉可分为Galen静脉动脉瘤样畸形和非Galen静脉的脑动静脉瘘（NGPAVF）两大类。NGPAVF是动脉与静脉之间的直接高流量连接，中间没有畸形团结构或毛细血管，是一种罕见的血管畸形，约占脑血管畸形的1.6%；脑血管畸形每年的发病率约为1/10万，并且
硬脊膜动静脉瘘误诊急性脊髓炎病例分析
硬脊膜动静脉瘘（spinal dural arteriovernous fistula，SDAVF）是指供应硬脊膜或神经根的动脉与脊髓的引流静脉在硬脊膜上相互交通，形成瘘口，导致脊髓静脉压力增高并充血、水肿甚至坏死，引起感觉、运动及括约肌功能障碍的一种少见疾病。该病发病率低，起病隐匿，易误诊或漏诊延
动脉穿刺致桡动脉－头静脉动静脉瘘病例分析
患者，男，32岁，BMI22.6kg/m2，ASAⅠ级，因“左小腿间断疼痛2年，加重1周”入院。患者2年前无明显诱因下出现左小腿疼痛，间断发作，1周前上述症状突然加重。患者既往体健，查体示左小腿触痛压痛明显。辅助检查：MRI示比目鱼肌内异常信号，心脏超声、肝肾功能及电解质检查未见异常，诊断为“左小腿
胸段脊髓硬脊膜动静脉瘘介入栓塞诊疗分析
脊髓硬脊膜动静脉瘘（spinal dural arteriovenous fistulas，SDAVF）指脊髓硬脊膜的供血动脉在穿过椎间孔时与硬膜下和脊髓表面静脉形成了直接交通的瘘口，导致脊髓静脉淤血，逐渐动脉化，阻碍脊髓静脉回流，压力增高而引起的脊髓缺血及水肿、变性、坏死。此类病例发病率相对较低，
软脑膜动静脉瘘伴巨大瘤样扩张病例报告3
2.3影像学检查 目前DSA检查仍是NGPAVF诊断的金标准。DSA能清楚、准确地显示供血动脉及瘘口数量，是否存在血流相关性动脉瘤；并能动态观察静脉引流情况，可以评估血流动力学；但其是有创检查。CT检查无法诊断NGPAVF，但可以判断是否有脑出血，并能直接反映脑室大小及占位效应，能测量瘤样扩张的大小
关于动静脉畸形的临床表现介绍
1. 以前分类中称蔓状血管瘤或葡萄状血管瘤。是一种迂回弯曲、极不规则而有搏动性的血管畸形。主要是由血管壁显著扩张的动脉与静脉直接吻合而成,故亦有人称为先天性动静脉畸形。 2.动静脉畸形多见于成年人,幼儿少见。常发生于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织中。病损高起呈念珠状,表面温度较正常皮肤为高。病
概述肺动静脉畸形的临床表现
PAVMs虽然是先天性疾病，但很少在婴幼儿时期发病，相关症状常常在40-60岁时出现，但可能是由于幼儿时期PAVMs微小，不引起明显的血流动力学改变，而且X线检查也不易发现。 PAVMs症状的严重程度与病变大小密切相关。部分患者（13-55%）无明显症状，偶尔在X线检查时才被发现。伴发HHT的
概述脑动静脉畸形的临床表现
1.出血 多发生于年龄较小者，可表现为蛛网膜下腔出血、脑内出血或硬膜下出血，常于体力活动或情绪波动后突然出现剧烈头痛、呕吐、意识丧失、颈项强直和Kernig征阳性。 2.癫痫 可见于40%～50%的患者，约半数为首发症状，多见于较大的、有大量“脑盗血”的动静脉畸形者，以部分性发作为主，可呈
直肠阴道瘘的临床表现及检查
临床表现 1.若瘘口较小，阴道常有气体排出，成形大便常不从阴道排出，但当患者腹泻时阴道内可发生排粪及排气。 2.若瘘口较大，则常经阴道排粪便及气体。由于会阴部长期受粪便和阴道分泌物的刺激，外阴、会阴及大腿内侧可出现皮肤溃疡灶及湿疹。 3.患者全身症状多不明显，少数患者可有腹痛及低热。 检
气管食管瘘的临床表现和检查
临床表现 气管内分泌物明显增多并呈唾液性状提示瘘管的形成。临床可表现为饮水或进食时剧烈咳嗽，可伴有咳痰多或发热。可有胸骨后疼痛或肩部牵涉性疼痛。如果气管套囊位于瘘口上方，机械通气经瘘口、食管进入胃可导致胃严重扩张。 检查 CT、支气管镜、食管镜检查；支气管造影（碘油）及食管造影（碘油、钡）
关于肠瘘和临床表现的介绍
1.瘘口 腹壁有一个或多个瘘口，有肠液、胆汁、气体或食物排出，是肠外瘘的主要临床表现。手术后肠外瘘可于手术3～5天后出现症状，先有腹痛、腹胀及体温升高，继而出现局限性或弥漫性腹膜炎征象或腹内脓肿。术后1周左右，脓肿向切口或引流口穿破，创口内即可见脓液、消化液和气体排出。较小的肠外瘘可仅表现为经
主动脉肠道瘘的临床表现
原发性和继发性AEF最常见的症状是胃肠道出血，腹部搏动性肿物和感染、体温升高。患者常常主诉消瘦、无力、体重减轻、发热、腹痛或腰痛，但这些都不是其特异症状，若这些症状发生于腹主动脉移植后的几个月或几年，则应早期给予检查有否AEF的可能。绝大部分继发的AEF患者表现为胃肠道出血，可以为大量出血，但也
简述肠瘘的控制感染的介绍
（1）在瘘的早期，如引流不畅，在进行剖腹探查时，应用大量生理盐水冲洗腹腔，并作多处引流；或扩大瘘口以利引流。 （2）肠瘘或腹腔脓肿部均用双套管24小时持续负压引流。 （3）在治疗过程中，严密观察有无新的腹腔脓肿形成，并及时处理。
简述脑动静脉畸形的治疗原则
脑动静脉畸形的主要危害为出血和“盗血”，均可引起严重的后果，最合理的治疗手术全切除；对低级别的动静脉畸形只要患者有决心便可考虑全切术；但级别较高者因病变范围过于广泛或部位险要而必须权衡手术利弊、慎重对待，抽搐或轻度的局灶性神经功能障碍均不是手术指征，病变反复出血才为手术指征。
简述肺动静脉畸形的临床要点
1.常有少量咯血，破裂后破入胸腔可致血性胸水，破入大支气管可有大量咯血。 2.低氧血症紫绀、杵状指、易疲劳、工作负荷能力降低。 3.异位栓塞如脑梗死、脑脓肿。 4.动静脉畸形贴近胸壁时，能听到杂音。
简述肺动静脉畸形的治疗措施
传统认为不是所有的PAVMs都需要治疗。只有那些病变进行性增大的、发生了矛盾性栓塞的以及有症状的低氧血症患者才有必要治疗。但近来的研究发现很多无症状的或病变很少的患者也可发生严重的神经系统并发症（如中风、脑脓肿等），因此White等人主张所有供血动脉直径≥3mm的PAVMs患者不论有无症状都应治
以蛛网膜下腔出血发病的颅颈交界区动静脉瘘病例分析
1.病例资料 64岁男性，因头颈部疼痛伴呕吐1周余入院。外院头部CT示蛛网膜下腔出血（图1a）。头颈部CTA检查未见明显异常。入院体格检查：神志清楚，四肢活动正常，未见明显神经系统阳性体征。DSA示颅颈交界区动静脉瘘，由右椎动脉发出一支细小动脉参与供血，向髓周静脉引流，伴静脉瘤样扩张（图1b~d）。
血管内栓塞治疗多发性硬脑膜动静脉瘘病例报告
患者男，25岁，因“耳鸣伴头痛1年”于2014年6月15日收人首都医科大学宣武医院神经外科。患者于2013年1月15日从高处坠落伤及头部，当时颅内无明显脑挫裂伤及出血。伤后5个月，患者出现耳鸣伴头痛症状，在当地医院以耳部疾病治疗，无明显效果。2014年4月15日患者于当地医院行头部CT，示左侧横窦及
简述胰腺瘘的诊断及治疗介绍
诊断 根据症状、体征、实验室检查可作出诊断。 治疗 根据临床表现及分型，选择恰当的治疗方法。 1．非手术治疗急性胰腺瘘的初期，轻型胰腺瘘及尚无感染者均应采用非手术治疗。 (1)禁食、鼻胃管减压：持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。 (2)补充体液，防治休克：全部病
头面部皮肤外伤性动静脉瘘伴假性动脉瘤病例报告
头面部皮肤外伤性动静脉瘘和外伤性假性动脉瘤非常少见，2015年3月，嘉兴学院附属第二医院收治一例患者，该患者不同时间发生2次外伤造成一处动静脉瘘、一处假性动脉瘤更是罕见，现报道如下。 患者 女，51岁，2012年4月打麻将时鼻根部被麻将牌击伤，当时局部肿胀、出血，经清创缝合后出现鼻根处进行性增大的肿
什么是直肠阴道瘘
直肠阴道瘘是直肠和阴道两上皮表面之间的先天性或后天性通道。临床比较少见，主要的临床表现是阴道排气、排便，严重时大便不能够自己控制，一般情况下都无法自愈，大部分的患者需要手术治疗。由于其病变部位，局部解剖的复杂性和特殊性，所以导致手术难度比较大。如果处理不当，会导致反复感染、复发率高，往往导致患者
关于胰腺瘘的病因及临床表现介绍
病因 1.胆道疾病、胆囊炎、胆石症等。 2.酗酒和暴饮暴食。 3.十二指肠乳头部病变、十二指肠溃疡或炎症。 4.其他因素：流行性腮腺炎、病毒性肝炎、腹腔手术、腹部外伤、某些药物也可引起胰腺瘘发作。 临床表现 胰腺手术，外伤及急性胰腺炎后持续性腹痛、腹胀、发热、肠鸣音减弱、切口或引流处