呕血的诊断

1、上腹疼痛 有慢性周期性节律性上腹疼痛史,提示出血最大可能来自胃、十二指肠溃疡。溃疡病出血大都发生于溃疡活动期,多见于冬春季节,出血后上腹疼痛缓解。上腹痛持续不愈,或呈进行性发展而无明显节律性者,或开始有规律以后规律消失者,应考虑胃癌或溃疡病恶性变。有慢性肝病史或长期饮酒史,血吸虫病史,且大量呕血不伴有腹痛或腹部不适者多应考虑食管、胃底静脉曲张破裂出血。右上腹剧烈绞痛伴呕血有利于胆道出血的诊断。 2、服药及饮酒史 呕血之前有服用乙酰水杨酸酒精、吲哚美辛、皮质激素者多见于急性胃黏膜病变引起的出血。酗酒或剧烈呕吐后引起大量呕血者,应想到食管贲门黏膜撕裂伤所致。如有误服强酸、强碱或其他有腐蚀性的液体者,应想到急性腐蚀性食管炎、胃炎出血之可能。 3、手术史 做过胃大部切除术或食管手术者,应考虑出血来自吻合口溃疡、吻合口炎、胆汁反流性残胃炎或癌切除术后复发。 4、吞咽困难 吞咽困难伴有呕血者一般见于晚期食管或贲门的肿瘤......阅读全文

小肠脂肪瘤的症状

  一般无明显症状,有的病人可终生无症状,只是在作腹部其他手术或尸检时才发现。在有临床表现的病例中,因肿瘤的病理类型的不同而有不同表现,一般表现为腹痛、消化道出血、慢性肠梗阻、腹块等,50%是以肠套叠而就诊。回盲瓣黏膜下层的脂肪瘤又名回盲瓣脂肪过多症(lipomatosis),在X线检查时不易与盲肠

临床化学检查方法介绍粪颜色介绍

粪颜色介绍:  正常成人的粪便颜色因有粪胆素而呈黄褐色,婴儿因胆红素代谢尚未健全而呈黄色或金黄色,肉食者偏黑褐色,食绿叶菜者呈暗绿色,故粪便颜色可因进食种类而异。但明显的粪便颜色改变也常具有重要的临床意义。如上消化道出血量在100ml以上时,血红蛋白经肠道降解后,粪便呈柏油状;下消化道出血,粪便多呈

一例出血性麻疹病例分析

病例资料 患者女,22岁。发热5 d,皮疹2 d,体温最高达39.5,C,伴咳嗽、流涕等卡他症状,住院前2 d自面部出现红色皮疹,逐渐延及颈部、躯干、四肢。考虑为麻疹收入天津第二人民医院。 麻疹接触史及麻疹疫苗接种史不详。 体格检查:体温39.7℃,脉搏120次/min,呼吸17次/min,血压12

简述冷纤维蛋白原血症的临床表现

  1.血栓形成和栓塞  游走性血栓性静脉炎、四肢肿胀、心肌梗死、肺梗死、脑梗死、大动脉血栓。  2.寒冷过敏  寒冷性荨麻疹,大理石样皮纹,肢端发绀,四肢手足麻木等。  3.出血  出血症状主要有鼻衄、咯血、呕血、皮肤紫癜、瘀斑、甲下出血、消化道出血、血尿及复发性臀部血肿等。  4.溃疡坏疽  主

关于残胃平滑肌肉瘤的基本信息介绍

  残胃平滑肌肉瘤是指因胃的良性或恶性疾病而行胃大部切除术若干年后,残胃内又发生的肿瘤。大多数学者认为,胃良性疾病术后5年,恶性疾病术后10年于残胃发生的癌肿统称为残胃癌。  临床表现:残胃平滑肌肉瘤可无症状,亦可有上腹部不适、闷痛或胀痛,大便习惯改变等,晚期可出现呕血、黑便、上腹部包块、消瘦。残胃

关于应激性溃疡的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  在严重外伤、烧伤、大手术后或严重疾病过程中突然发生的上消化道出血,或出现急性绞痛和腹膜炎症状等应考虑本病。  2、鉴别诊断  应激性溃疡应与急性糜烂性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、食管静脉曲张破裂出血等疾病鉴别。一般依靠病史及胃镜检查可作出鉴别。  3、并发症  急性溃疡侵犯裸露的血管时

过敏性血管炎的并发症

  过敏性血管炎常见并发症有:  1.消化道出血 与肠道黏膜受损有关。  2.紫癜性肾炎 与肾毛细血管变态反应性炎症有关。  3.过敏性紫癜 轻者出现关节肿痛、腹痛重者可有便血、呕血现象,甚至发展为肠套叠肠穿孔。如果不及时治疗,则会造成肝肾功能损害,出现血尿、蛋白尿。有的患儿还会头痛、抽搐昏迷甚至导

治疗脾肿大的方法介绍

  治疗方法主要是是采用手术切除脾。切除脾有好处,可以纠正脾大对人体的危害,但是这种方法也存在不足。全脾切除后将改变病人的免疫功能,脾过滤功能消失,IgM减少、调节素和调理素水平降低、T淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降,导致暴发性感染的机会显著增加,如凶险性肺炎。对

胃液显微镜检查的-注意事项介绍

  1、胃液显微镜检查的注意事项:因胃液内含有酶和盐酸,对细胞、细菌等有分解作用,故抽取胃液后应立即送检。  2、胃液显微镜检查的相关疾病:十二指肠炎,急性化脓性胃炎,胃结核,小儿特发性肺含铁血黄素沉着症,胃肠道功能紊乱,非溃疡消化不良,胃病,腹胀。  3、胃液显微镜检查的相关症状:肠鸣欲便,神经性

简述维生素K缺乏症的临床表现

  除原发病的症状、体征外,本病的主要表现为出血。  1.皮肤、黏膜出血如皮肤紫癜、淤斑、鼻出血、牙龈出血等。  2.内脏出血如呕血、黑粪、血尿及月经过多等,严重者可致颅内出血。  3.外伤或手术后伤口出血。  4.新生儿出血症多见于出生后2~3天,常表现为脐带出血、消化道出血等。本病出血一般较轻,

一例小儿肝左叶假性动脉瘤破裂并胆道大出血病例分析

患儿,女,3岁,因“反复腹痛、呕血、黑便伴面色苍白9 d”入院。入院前9d无明显诱因出现腹痛,呕吐鲜血2次,每次量约100 ml,伴解黑便。于汕头市中心医院就诊,查Hb 36 g/L,考虑“消化道大出血、低血容量性休克”,给予“输注红细胞悬液2 U、止血、禁食补液”等治疗2 d,复查Hb 62 g/

脾破裂的鉴别诊断

  肝破裂:在各种腹部损伤中占15%~20%,右肝破裂较左肝多见,肝破裂的致伤因素,病理类型,临床表现都与脾破裂极为相似。肝、脾破裂的主要表现为腹腔内出血和出血性休克,脾破裂时血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明显。但肝破裂后可能有胆汁进入腹腔,因此,腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂者更为明显。肝破裂后,血液

使用利血平注射液的不良反应介绍

  1.常见的不良反应有:倦怠、晕厥、头痛、阳痿、性欲减退、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓或清晨失眠。  2.较少见的有柏油样黑色大便、呕血、腹痛、心律失常、室性期前收缩、心动过缓、支气管痉挛、手指强硬颤动等。  3.停药后仍可以出现的中枢或心血管反应有眩晕、倦怠、晕倒、阳

原发性纤维蛋白溶解症的症状

  主要为出血,大多为全身多部位自发性或轻微外伤后出血,特点为皮肤淤点及相互融合的大片淤斑,穿刺部位,手术创面和拔牙后牙床渗血不止,常伴有黏膜出血,如鼻出血,齿龈出血,严重者可有内脏出血,如:呕血,便血,咯血,血尿,阴道出血,甚至颅内出血。  除出血表现外,获得性原发性纤溶的患者尚有原发病的相应临床

原发性纤溶亢进的临床表现介绍

  主要为出血,大多为全身多部位自发性或轻微外伤后出血,特点为皮肤淤点及相互融合的大片淤斑,穿刺部位、手术创面和拔牙后牙床渗血不止,常伴有黏膜出血,如鼻出血、齿龈出血。严重者可有内脏出血,如:呕血、便血、咯血、血尿、阴道出血,甚至颅内出血。除出血表现外,获得性原发性纤溶的患者尚有原发病的相应临床表现

简述食管自发性破裂的临床表现

  食管自发性破裂男性患者明显多于女性,多数为青壮年。  1、食管自发性破裂的病初症状:为呕吐、恶心、上腹痛、胸痛。部分病人有呕血。呕吐的病人往往有饮酒或过食史。疼痛有时放射至肩背部。症状严重时可有气短、呼吸困难、发绀、休克等。  2、食管自发性破裂的体格检查:多表现为急腹症,可有液气胸的相应体征,

肝厥的诊断鉴别

  [诊断依据]  1.有严重或长期肝病病史。  2.在肝病基础上常于呕血、复感外邪、手术或外伤、利尿逐水放液、使用镇静剂等情况下诱发。  3.神识症状开始表现为欣快或抑郁、迟钝,少动寡言或烦躁不安,继之出现嗜睡、朦胧、谵妄,然后进入昏迷,可见循衣摸床,朴翼样震颤,瘿疚或抽搐,口中有肝臭气味。  [

胆汁反流性胃炎的临床表现

  1.腹胀  表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,也可表现为胸骨后痛,餐后可加重,服用碱性药物无缓解反而加重。  2.胃灼热  胃部有灼烧感,甚至有些患者食管也有烧灼感,常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等。  3.胃出血  严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血,

三七的适用人群

  1、心脑血管疾病患者;  2、高血压、高血脂及贫血人群;  3、各类血症患者(吐血、呕血、咳血、便血、尿血、淤血等);  4、体质虚弱、免疫力低下人群;  5、妇女月经不调、闭经、痛经及产后恶露不停,小腹瘀滞疼痛等;  6、生活节奏快的白领人士,保持心脑血管健康(生活节奏快,容易造成心、脑供血不

关于食管贲门黏膜撕裂症的诊断和鉴别诊断介绍

  1、食管贲门黏膜撕裂症的诊断:食管贲门黏膜撕裂症诊断首先依靠病史,饮酒后呕吐、呕血为典型的食管贲门黏膜撕裂症病史,但任何引起腹内压增加和剧烈呕吐,继之发生上消化道出血者,均需考虑本症可能,有食管裂孔疝者更要考虑本病。胃镜检查是确诊的最有效手段,应尽早进行胃镜检查。  2、食管贲门黏膜撕裂症的鉴别

简述糜烂出血性胃炎的症状体征

  发病前有服用非甾体类消炎镇痛药、酗酒以及烧伤、大手术、颅脑外伤、重要脏器功能衰竭等应激状态病史,临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛,伴恶心等症状,由药物所致者,亦称为药物性胃炎。少数患者由于原发病症状较重,因此出血前的胃肠道症状,如上腹部隐痛不适、烧灼感常被忽视或无明显症状,常以上消化道出血为首发症

关于胃石症的诊断和并发症的介绍

  诊断  患者有进食柿子、山楂、黑枣史,进食后不久出现胃部症状,包括反复上腹痛、呕吐、黑便等,应警惕胃石可能,可经胃镜及X线检查而确诊。  鉴别诊断  慢性胃柿石患者,因病程较长,症状常与慢性胃炎、溃疡病或胃癌相似,但通过X线钡剂造影或胃镜检查很容易与上述疾病相鉴别。  并发症  临床上常见的并发

垂体后叶素的作用

  垂体后叶素作用有,收缩平滑肌用于肺,支气管出血,如咯血、消化道出血、呕血、便血,及产科催产,及产后收缩子宫、止血等。对于腹腔手术后肠道麻痹等亦有功效。本品尚对尿崩症有减少排尿量之作用。垂体后叶素是由猪、牛脑垂体后叶中提取的水溶性成分,内含催产素和加压素又称抗利尿素。因对子宫有强烈的兴奋作用,还有

急性上消化道出血的病因分析和诊断介绍

  1、病因  急性上消化道出血常见的原因为胃、十二指肠溃疡,食管-胃底静脉曲张破裂,急性胃黏膜病变,胃癌,胆道出血,食管裂孔疝,贲门撕裂综合征。  2、诊断  临床上根据呕血、黑粪和失血性周围循环衰竭的表现,以及呕吐物或黑粪隐血试验呈强阳性,并结合实验室血常规的化验结果,可作出上消化道出血的诊断。

简述黏液腺癌的临床表现

  1、胃癌  多达50%的患者可能主诉有非特异性的胃肠道消化不良,但早期胃癌常不引起症状。进展期胃癌的症状包括上腹部持续疼痛,进食不能缓解。溃疡性肿瘤可能会导致出血和呕血,肿瘤阻挡了胃出口引起呕吐。如果出现了食欲减退和体重减轻等全身性症状,提示肿瘤已经扩散。  2、肠癌  失血及贫血是常见的临床表

简述食管穿透性损伤的临床表现

  误吞异物及食管原有疾患所致食管穿孔与破裂诊断相对比较容易;自发性食管破裂和穿孔成因不是十分清楚,症状多样,早期与其他胸腹急症很难鉴别一般来说呕吐、胸痛及皮下气肿三联征比较常见,但并不是所有患者都有典型的临床表现。  食管穿孔主要表现为胸骨后痛、腹痛、发热、吞咽困难、皮下气肿、黑便甚至呕血,部分患

X连锁淋巴增生症的简介

  X连锁淋巴增生症又称X连锁淋巴组织增生综合征,是一种由基因突变导致的X连锁隐性遗传病。患者在EB病毒感染后出现暴发性传染性单核细胞增多症、异常免疫球蛋白血症和B细胞淋巴瘤,表现为发热、皮下淤点、呕血、便血、淋巴结肿大、肝大、脾大等。造血干细胞移植是首选的治疗方法,尚有药物治疗、免疫球蛋白替代治疗

胃真菌病的并发症

  胃出血:血管受损破裂后出血,导致呕血、黑便,一般出血前疼痛加剧,出血后疼痛减轻大量便血指短时间内消化道大量出血,伴有脉搏增快,血压降低及血红蛋白值降低,需要输血治疗。  胃、十二指肠穿孔溃疡向深层发展,穿透浆膜层与腹腔相通,使胃、十二指肠内容物流人腹腔,发生急性腹膜炎,称急性穿孑L。常见于十二指

脾破裂的鉴别诊断

  肝破裂:在各种腹部损伤中占15%~20%,右肝破裂较左肝多见,肝破裂的致伤因素,病理类型,临床表现都与脾破裂极为相似。肝、脾破裂的主要表现为腹腔内出血和出血性休克,脾破裂时血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明显。但肝破裂后可能有胆汁进入腹腔,因此,腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂者更为明显。肝破裂后,血液

器质性疾病的概况

  器质性疾病的特点为:肉眼或显微镜下看到器官、组织结构发生了病理性改变;受累器官功能减退或丧失;病情严重,病程迁延,不易治愈;病灶逐渐扩大,严重者可引起死亡。如肿瘤的发生部位在消化道,就会出现食欲减退、消瘦、乏力、呕血、便血等恶性病质征象;发生在脑部,可因肿瘤的占位而出现头疼、头晕、肢体瘫痪等病变