关于急性风湿热的临床表现介绍
1.发热 急性起病者发热在38℃-40℃之间,无一定热型,多汗、疲乏、食欲不振、体重减轻。 2.游走性多发性关节炎 以膝、踝、肩、腕、髋、肘等大关节最易受累,表现为局部红、肿、热、痛和运动障碍,常与气候变化及潮湿有关,但不产生永久性关节畸形,成人多见。 3.心脏炎症 儿童多见,可有心肌炎、心包炎和心内膜炎。 (1)心肌炎:心悸、气短、心率加快且与体温不成比例,心脏轻度或明显扩大,心尖区第一心音减弱,还可在心尖部闻及吹风样收缩期杂音。可出现心动过速及期前收缩,严重者出现充血性心力衰竭。 (2)心包炎:心前区疼痛、心脏浊音扩大,可闻及心包摩擦音。 (3)心内膜炎:二尖瓣和主动脉瓣容易受累,可出现不同程度的瓣膜关闭不全和狭窄所致的杂音。 4.皮肤损害 躯干和肢体内侧常出现不固定的红斑。 5.舞蹈症 四肢不自主,无目的且不协调地运动,面部表情怪异,语言不清,兴奋时加剧,入睡后消失。......阅读全文
关于急性风湿热的临床表现介绍
1.发热 急性起病者发热在38℃-40℃之间,无一定热型,多汗、疲乏、食欲不振、体重减轻。 2.游走性多发性关节炎 以膝、踝、肩、腕、髋、肘等大关节最易受累,表现为局部红、肿、热、痛和运动障碍,常与气候变化及潮湿有关,但不产生永久性关节畸形,成人多见。 3.心脏炎症 儿童多见,可有心肌
关于急性风湿热的基本介绍
急性风湿热(acute rheumatic fever,ARF)是由于链球菌感染后引起的一种人体自身免疫反应性疾病,通常是在A组β溶血性链球菌感染引起的咽部炎症以后形成的,主要侵犯人的心脏、关节、中枢神经系统以及皮下组织引起炎症。临床主要表现为发热、游走性关节炎、心脏炎、和多形性红斑、舞蹈症等症
关于急性风湿热的检查方式介绍
1、实验室检查 (1)抗链球菌溶血素“O”检查,链球菌感染1周后血清抗链球菌溶血素O滴度开始上升。2个月后逐渐下降。滴度逐渐增高,则对风湿热和风湿活动诊断价值较大。 (2)白细胞计数和中性粒细胞增高、红细胞沉降率增快、C反应蛋白阳性增高等。心电图检查 2、心电图 心电图提示有各种心律失常
治疗急性风湿热的基本介绍
对确诊为链球菌感染的患者进行早期青霉素治疗。风湿热患者在发生链球菌感染后易致复发,每次复发加重心脏损害,故防止链球菌感染对预防风湿热复发十分重要。 1.一般治疗 应强调急性期卧床休息,可以减轻心脏负担。以易于消化而富于营养为原则,有心衰者应低盐饮食。 2.药物治疗 关节炎患者可口服保泰松
风湿热的临床表现介绍
风湿热缺乏典型的和特异的临床表现,症状轻重不一。 1、关节炎 多关节炎是常见的初发症状,发生率达75%以上,急性发作时受累关节出现红、肿、灼热、疼痛和活动受限。典型的关节炎特点为:①游走性,可在十分短暂的数小时或数天内,从一个关节迁移到另一个关节;②常为多发性,常表现为两个以上的关节同时受累
急性风湿热的治疗的治疗
1.根据病情,卧床休息及控制活动量 在急性期如发热、关节肿痛者,应卧床休息至急性症状消失。有心脏炎并发心力衰竭者则应绝对卧床休息,休息时间一般无明显心脏受累者大约1个月左右;有心脏受累者约需2~3个月;心脏扩大伴有心力衰竭者,约需6个月左右方可逐渐恢复正常活动。 2.饮食 应给容易消化,富有
风湿热的临床表现
风湿热缺乏典型的和特异的临床表现,症状轻重不一。 1.关节炎 多关节炎是常见的初发症状,发生率达75%以上,急性发作时受累关节出现红、肿、灼热、疼痛和活动受限。典型的关节炎特点为:①游走性,可在十分短暂的数小时或数天内,从一个关节迁移到另一个关节;②常为多发性,常表现为两个以上的关节同时受累
简述急性小儿风湿热的治疗
(1)根据病情,卧床休息及控制活动量。在急性期如发热、关节肿痛者,应卧床休息至急性症状消失。有心脏炎并发心力衰竭者则应绝对卧床休息,休息时间一般无明显心脏受累者大约1个月左右。有心脏受累者需2~3个月。心脏扩大伴有心力衰竭者,约需6个月左右方可逐渐恢复正常活动。 (2)饮食应给容易消化,富有蛋
急性风湿热病例分析
案例简介患者,女性,41岁,因发热、四肢关节疼痛3天而就诊。患者诉3周前因急性扁桃体炎接受了5天的苯氧甲基青霉素250 mg qd治疗。3天前开始出现发热、无明显畏寒,体温38.2°C。左肘、左手腕、脚踝和双膝关节肿痛,呈游走性,后累及右手腕和踝关节。曾口服解热镇痛药萘普生治疗。患者无其他症状,既往
关于急性肠炎的临床表现介绍
1.腹痛:多位于脐部,闷痛较轻。可有不同程度压痛。 2.腹泻:主要症状轻重不一,急性起病,每日数次至10多次,呈黄色水样便,可有泡沫或少量粘液,严重者可带少量脓血。 3.有不同程度恶心、腹胀、头痛、四肢无力,严重腹泻可导致脱水,电解质紊乱,甚至休克。 4、消化道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻
关于急性乙肝临床表现的介绍
1、食欲减退恶心厌油 急性乙肝会诱发肝细胞大量破坏,分泌胆汁的功能减低,从而影响脂肪的消化故而患者会产生厌油厌食现象,再加上患者的食物消化与吸收功能也会受到乙肝病毒的影响,也会导致食欲减退、恶心。 2、发热症状 急性乙肝患者病发时多会发热温度一般在37.5-38.5摄氏度之间,高热者少见,
关于小儿风湿热的基本介绍
风湿热是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,是后天获得性心脏病的主要病因之一。其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症,主要侵犯心脏和关节,其他器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累,但以心脏损害最为严重且多见。有时首次发作即可使心脏受损,反复发作可使三分之二的患儿遗留慢性心瓣膜病。
关于小儿风湿热的检查介绍
1.血常规 可有轻度贫血,白细胞计数增加及核左移现象。血沉加速,C反应蛋白呈阳性反应。 2.链球菌感染的证据 (1)咽拭子培养:有时可培养出A组β溶血性链球菌,但有些风湿患者,特别在抗生素药物治疗后,咽培养可呈阴性。 (2)免疫学研究:风湿热下列检查中之一项常呈阳性:①血清抗链球菌溶血素
小儿风湿热的临床表现
在发病前1~3周可有咽炎、扁桃体炎、感冒等短期发热或猩红热的历史。症状轻重不一,亦可无症状,咽部症状一般常在4天左右消失,以后患儿无何不适,1~3周后开始发开门见山。风湿性关节炎常为急性起病,而心脏炎可呈隐匿性经过。 一般症状 患儿精神不振、疲倦、食欲减退,面色苍白、多汗、鼻出血。有时可有腹痛
关于急性肾损伤的临床表现介绍
1. 尿量减少:通常发病后数小时或数日出现少尿(尿量
关于急性胃扩张的临床表现介绍
大多起病缓慢,迷走神经切断术者常于术后第2周开始进流质饮食后发病。主要症状有腹胀、上腹或脐周隐痛,恶心和持续性呕吐。呕吐物为混浊的棕绿色或咖啡色液体,呕吐后症状并不减轻。随着病情的加重,全身情况进行性恶化,严重者可出现脱水、碱中毒,并表现为烦躁不安、呼吸急促、手足抽搐、血压下降和休克。突出的体征
关于急性砷中毒的临床表现介绍
多为误服或自杀吞服可溶性砷化合物引起。口服后10分钟至1.5小时即可出现中毒症状。 (1)急性胃肠炎表现食管烧灼感,口内有金属异味,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、米泔样粪便(有时带血),可致失水、电解质紊乱、肾前性肾功能不全甚至循环衰竭等。 (2)神经系统表现有头痛、头昏、乏力、口周围麻木、全身酸
关于儿童急性喉炎的临床表现介绍
一度:患儿安静时如常人,仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊呼吸音清晰,心率正常。 二度:安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率较快,可达120~140次/分。 三度:除二度症状外还出现阵发性烦躁不安,口唇、指甲发绀,口周发青或苍白,恐惧、出汗,听
关于急性肺水肿的临床表现介绍
急性肺水肿是肺毛细血管压急剧而且持续增高的结果,较之以上两种呼吸困难有了质的变化,即毛细血管内液体大量外渗而不能被淋巴组织所吸收。液体首先外渗到肺间质,使肺泡受挤压,缩小了气体交换的有效面积,同时使肺的顺应性降低,导致重度呼吸困难。肺间质的液体还可以压迫细支气管,进一步使呼吸困难加重,发出有如哮
关于风湿热的基本信息介绍
风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,曾经是危害学龄儿童及青少年生命和健康的主要疾病之一,可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织,但以心脏和关节最为明显,临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、sydenham舞蹈病和皮下结节。病变可呈急性或慢性反复发作,可遗留
关于小儿风湿热的诊断标准介绍
诊断主要依靠综合临床表现及检查可做出诊断。诊断标准: 1.诊断指标 (1)主要指标:心脏炎,关节炎,舞蹈病,环形红斑,皮下结节; (2)次要指标:既往有风湿热史,关节痛,发热,急性期反应物升高,I°房室传导阻滞; 2.诊断方法 2项主要指标或1项主要指标加2项条次要指标,加近期A族链球
概述小儿风湿热的临床表现
在发病前1~3周可有咽炎、扁桃体炎、感冒等短期发热或猩红热的历史。症状轻重不一,亦可无症状,风湿性关节炎常为急性起病,而心脏炎可呈隐匿性经过。 1.一般症状 患儿精神不振、疲倦、食欲减退,面色苍白、多汗、鼻出血。有时可有腹痛,其甚者可误诊为急性阑尾炎。发热一般都不太高且热型多不规则,少数可见
关于急性阑尾炎的临床表现介绍
1、腹痛 典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。但无典型的转移性右下腹疼痛并不能除外急性阑尾炎。 单
关于急性肾功能衰竭的临床表现介绍
急性肾小管坏死(ATN)是肾性ARF最常见的类型,以ATN为例简述ARF的临床表现,目前多根据临床过程可分为起始期、持续期和恢复期。 1.起始期 此期患者尚未发生明显的肾实质损伤,可能处于急性肾衰竭高危阶段或损伤阶段。起始期的长短依病因和程度的不同而不同,通常为数小时到数天,此时肾病常为可逆
关于急性牙髓炎的临床表现介绍
1.急性牙髓炎(Acutepulpitis)多为外伤引起,主要表现为剧烈地自发性痛,特点如下: ①疼痛常突然发作,早期呈间歇性,一般约持续数分钟,随后数小时间歇期,病员尚可指患牙。随病情发展,发作期延长,间歇期缩短,逐渐转变为持续性剧痛,并沿同侧三支神经分布区放散(如上牙向颈部、耳前、颧颊部;
关于急性胃痛的临床表现和检查介绍
1、临床表现 本病主要表现为上腹部呈阵发性剧烈绞痛,或持续性钝痛阵发性加剧,常常伴有消化系统的其他表现,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、嗳气、反酸烧心、腹泻、便血等症。根据病因、基础疾病的不同,不同的疾病可伴发不同的症状。 2、检查 实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳
关于风湿热的不同方式治疗介绍
本病缺乏特效的治疗方法。总的治疗原则包括:早期诊断、合理治疗,防止病情进展造成心脏不可逆的病变。 1、一般治疗 主要是针对不同的症状采取相应的对症处理。急性期患者均应卧床休息;如有心脏受累应避免体力活动或精神刺激,并应在体温和血沉恢复正常、心动过速控制或明显的心电图改善后继续卧床3~4周,然
关于急性乳突炎的临床表现
1.急性化脓性中耳炎恢复期,3~4周时,耳痛不减轻,或一度减轻后又逐日加重;听力无好转甚或加重;耳流脓不减少甚至增多,引流受阻时流脓突然减少及伴同侧颞区头痛以及再次发热等全身症状,重者可达40℃以上,应考虑有本病之可能。儿童全身症状较重,高热、脉速、嗜睡、惊厥。常伴消化道症状,如呕吐、腹泻等。同
关于风湿热的病因分析
本病的发病与A组溶血性链球菌感染有关的观点已被普遍接受。链球菌菌体的荚膜是由透明质酸组成,与人体滑膜和关节液的透明质酸蛋白之间存在共同抗原性,可抵抗白细胞的吞噬而起到保护作用。A组链球菌的蛋白质抗原与人体心瓣膜和脑等组织存在交叉抗原性,可引起交叉免疫反应。这一交叉反应在风湿热瓣膜病变的发病机制中
关于急性失血性贫血的临床表现介绍
失血后的代偿作用需要一定时间,所以临床表现除个体状态外,决定于失血的量和速度,有无并发症以及患者的心理状况、体位、年龄、营养状态、心血管功能等。大多数年轻健康者,失血量在500毫升以下,特别是几小时以上的逐渐失血,很少引起症状,事后也不致发生贫血。约5%的患者特别是精神紧张、内心恐惧或突然起坐时