治疗亚急性联合变性的基本方法介绍
纠正或治疗导致维生素B12缺乏的原发病因和疾病,如纠正营养不良,改善膳食结构,给予含维生素B族的食物,如粗食、蔬菜和动物肝脏,并应戒酒;治疗肠炎、胃炎等导致吸收障碍的疾病。 1.药物治疗 (1)一经确诊或拟诊本病,应立即给予大剂量维生素B12治疗,否则会发生不可逆性神经损伤,总疗程6个月。维生素B12吸收障碍者需终生用药,合用维生素B1和维生素B6等效果更佳;无须加大维生素B12剂量,因并不能加快神经恢复。 (2)贫血患者用铁剂,如硫酸亚铁或10%枸橼酸铁胺溶液,有恶性贫血者,建议叶酸与维生素B12共同使用。不宜单独应用叶酸,否则会导致精神症状加重。 (3)胃液中缺乏游离胃酸的萎缩性胃炎患者,可服用胃蛋白酶合剂或饭前服稀盐酸合剂。减少因胃酸缺乏引起消化道症状,控制腹泻可选用适当抗生素及思密达等。 2.康复治疗 加强瘫痪肢体的功能锻炼,辅以针灸、理疗及康复疗法,促进肢体功能恢复。......阅读全文
治疗亚急性联合变性的基本方法介绍
纠正或治疗导致维生素B12缺乏的原发病因和疾病,如纠正营养不良,改善膳食结构,给予含维生素B族的食物,如粗食、蔬菜和动物肝脏,并应戒酒;治疗肠炎、胃炎等导致吸收障碍的疾病。 1.药物治疗 (1)一经确诊或拟诊本病,应立即给予大剂量维生素B12治疗,否则会发生不可逆性神经损伤,总疗程6个月。维
亚急性联合变性的基本检查介绍
1.胃液分析 多数患者注射组胺作胃液分析,发现抗组胺性胃酸缺乏,少数患者胃液仍有游离胃酸。 2.脑脊液检查 多正常,少数病例可有轻度蛋白升高。 3.MRI MRI示脊髓病变部位呈条形点片状病灶,T1WI低信号,T2WI高信号,多数有强化。病变多位于后索,后、侧索同时受累者相对少见,一般
治疗脊髓亚急性联合变性的相关介绍
纠正或治疗导致维生素B12缺乏的原发病因和疾病,如纠正营养不良,改善膳食结构,给予含维生素B族的食物,如粗食、蔬菜和动物肝脏,并应戒酒;治疗肠炎、胃炎等导致吸收障碍的疾病。 1、脊髓亚急性联合变性的药物治疗: (1)一经确诊或拟诊脊髓亚急性联合变性,应立即给予大剂量维生素B12治疗,否则会发
亚急性联合变性的基本信息介绍
脊髓亚急性联合变性简称亚急性联合变性(SCD),是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍导致体内含量不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经等,临床表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围性神经病变等,常伴有贫血的临床征象。
亚急性联合变性的相关介绍
亚急性联合变性(subacute combined degeneration) 本病无明显的家族史或性别差异。多在中年慢性起病,渐进性加重,早期足趾及手指末端对称性感觉异常,渐向近端伸延。两下肢无力,肌张力减低,轻度肌萎缩,腱反射迟钝。深浅感觉均可出现障碍,呈周围性分布,可伴有肌肉压痛,后索与侧
关于脊髓亚急性联合变性的检查介绍
1、脊髓亚急性联合变性的周围血象及骨髓涂片检查 (1)贫血患者,外周血象及骨髓涂片提示巨细胞低色素性贫血,血网织红细胞数减少,黄疸指数增高。 (2)血清维生素B12含量降低,正常值为110~660pmol/L(140~900μg/L),低于100μg/L考虑诊断维生素B12缺乏症。但目前认为
关于亚急性联合变性的鉴别诊断介绍
1.铜缺乏性脊髓病 其临床表现可与维生素B12缺乏性亚急性联合变性十分相似。实验室检查主要特点为血清铜、铜蓝蛋白降低,可伴有贫血及粒细胞减少。脊髓MRI颈胸髓后索T2高信号。补铜治疗后症状可能有部分改善,预防性补铜无效。 2.脊髓压迫症 病灶常自脊髓一侧开始,早期多有神经根刺激症状,逐渐出
脊髓亚急性联合变性的简介
脊髓亚急性联合变性简称亚急性联合变性(SCD),是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍导致体内含量不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经等,临床表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围性神经病变等,常伴有贫血的临床征象。
关于亚急性联合变性的预防和预后介绍
预后 早期诊断并及时治疗是改善本病预后的关键,如能在起病3个月内积极治疗,多数可完全恢复;若充分治疗6个月至1年仍有神经功能障碍,则难以恢复。不经治疗神经系统症状会持续加重,甚至可能死亡。 预防 疾病的预防主要为针对病因的预防,如改善膳食结构,纠正营养不良,多进食含维生素B族的食物,并应戒
关于脊髓亚急性联合变性的鉴别诊断介绍
1、脊髓亚急性联合变性与铜缺乏性脊髓病的鉴别: 其临床表现可与维生素B12缺乏性亚急性联合变性十分相似。实验室检查主要特点为血清铜、铜蓝蛋白降低,可伴有贫血及粒细胞减少。脊髓MRI颈胸髓后索T2高信号。补铜治疗后症状可能有部分改善,预防性补铜无效。 2、脊髓亚急性联合变性与脊髓压迫症鉴别:
亚急性脊髓联合变性临床路径
一、亚急性脊髓联合变性临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为亚急性脊髓联合变性(ICD-10:E53.801+ G32.001* /D51.901+ G32.001*),即维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病,病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经,偶可累及视神经及大脑白
分析亚急性联合变性的形成病因
本病与维生素B12缺乏有关。维生素B12主要贮存于肝脏,贮存量很丰富,约3000~5000μg,正常人维生素B12日需求量仅1~2μg。从食物摄取的游离维生素B12必需与胃底腺壁细胞中内质网微粒体分泌的内因子结合成稳定复合物,才能不被肠道细菌利用,在回肠远端与黏膜受体结合,吸收入黏膜细胞。维生素
分析脊髓亚急性联合变性的病因
脊髓亚急性联合变性与维生素B12缺乏有关。维生素B12主要贮存于肝脏,贮存量很丰富,约3000~5000μg,正常人维生素B12日需求量仅1~2μg。从食物摄取的游离维生素B12必需与胃底腺壁细胞中内质网微粒体分泌的内因子结合成稳定复合物,才能不被肠道细菌利用,在回肠远端与黏膜受体结合,吸收入黏
关于脊髓亚急性联合变性的诊断和预后介绍
1、脊髓亚急性联合变性的诊断: 根据中年以后缓慢隐匿起病,亚急性或慢性病程,脊髓后索、锥体束及周围神经合并受损表现,血清维生素B12减少,维生素B12治疗后神经症状改善可确诊。 2、脊髓亚急性联合变性的的预后: 早期诊断并及时治疗是改善本病预后的关键,如能在起病3个月内积极治疗,多数可完全
简述亚急性联合变性的临床表现
多在中年以后隐匿起病,男女无明显差异,呈亚急性或慢性病程,逐渐进展。在神经症状出现前,多数患者出现贫血表现,部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血,出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等,部分患者神经症状可早于贫血。伴胃肠道疾病时患者食欲减退、便秘或腹泻、黏膜苍白等。神经症状常表现手指及
概述脊髓亚急性联合变性的临床表现
脊髓亚急性联合变性多在中年以后隐匿起病,男女无明显差异,呈亚急性或慢性病程,逐渐进展。在神经症状出现前,多数患者出现贫血表现,部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血,出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等,部分患者神经症状可早于贫血。伴胃肠道疾病时患者食欲减退、便秘或腹泻、黏膜苍白等。神
亚急性联合变性的周围血象及骨髓涂片检查
(1)贫血患者,外周血象及骨髓涂片提示巨细胞低色素性贫血,血网织红细胞数减少,黄疸指数增高。 (2)血清维生素B12含量降低,正常值为110~660pmol/L(140~900μg/L),低于100μg/L考虑诊断维生素B12缺乏症。但目前认为血清维生素B12水平不能准确反应机体是否真正缺乏维
药物治疗亚急性湿疹的基本介绍
(1)内用药物 可选用抗组胺类药物以止痒。急性或亚急性泛发性湿疹时,可静脉滴注5%溴化钙、10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠溶液,每日1次,10次为一疗程。对有广泛感染者配合应用有效的抗生素治疗。此外,维生素B族、维生素C以及调整神经功能的药物亦有帮助。 糖皮质激素的口服或注射一般不宜使用,此
笑气滥用致亚急性脊髓联合变性病例分析
氧化亚氮(N2O)俗称笑气,作为一种吸入性麻醉药广泛用于牙科诊所拔牙、产科分娩镇痛、胃肠镜检查等。近年来,N2O滥用的情况愈发严重,因长期大量吸入N2O致严重并发症的病例时有报道。本文报告1例滥用N2O致亚急性脊髓联合变性的病例。 1.患者资料 患者,女,17岁,因体质量增加3月余,四肢麻木伴喘累1
治疗亚急性肝衰竭的基本信息介绍
1.治疗原则 (1)识别并去除肝衰竭的病因。 (2)改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。 (3)积极防治并发症。 (4)及时进行肝移植,提高手术成功率。 2.内科治疗 (1)一般支持治疗:卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正
治疗急性和亚急性硬脑膜下血肿的基本介绍
急性硬脑膜下血肿病情发展急重,尤其是特急性病例,死亡率高达50%~80%,一经诊断,尽早施行手术治疗。亚急性硬脑膜下血肿中,有部分原发性脑损伤较轻,病情发展较缓的病例,亦可在严密的颅内压监护下或CT扫描动态观察下,采用非手术治疗获得成功。但治疗过程中如有病情恶化,即应改行手术治疗。 1、急性和
治疗急性及亚急性脑内血肿的基本信息介绍
1、急性脑内血肿 治疗与急性硬脑膜下血肿相同,均属脑挫裂伤复合血肿,两者还时常相伴发。手术方法多采用开颅术,于清除硬脑膜下血肿后,应随即探查额、颞叶脑内血肿,予以清除。如遇有清除血肿后颅内压缓解不明显,或仍有其他可疑之处,如脑表面挫伤、脑回膨隆变宽,扪之有波动时,应行穿刺。对疑有脑室穿破者,尚
治疗小儿肝豆状核变性的基本信息介绍
1.低铜饮食 减少食物中铜的摄食为治疗的重要组成部分。 (1)含铜量高,禁止摄食的食物:肥猪肉、动物内脏(猪肝、牛肝)、小牛肉等肉类;蟹、虾、乌贼、章鱼、贝介类等鱼贝类;黄豆、青豆、黑豆、扁豆、熟荤豆等豆类;花生、芝麻、胡桃等坚果类。此外,蘑菇、牡蛎、蜈蚣、全蝎等含铜量也高。 (2)含铜量
关于皮肤淀粉样变性的治疗方法介绍
治疗首先是针对原发病而防止淀粉样变性产生,淀粉样变性本身是对症治疗,肾淀粉样变性的病人可进行肾移植,存活期较其他肾病长,但早期的死亡率较高,淀粉样变性最终会在供体肾内复发,但有些移植者可存活10年。原发性淀粉样变性的常用治疗计划包括强的松/美法仑或强的松/美法仑/秋水仙,正在进行临床试验以比较这
治疗联合免疫缺陷病的方法介绍
1.严重联合免疫缺陷病 为了防止移植物抗宿主病发生,应将拟输的全血或血制品用射线照射,以灭活免疫活性细胞,或采用冰冻过的红细胞。用骨髓移植进行免疫重建对治疗本病有效。此外,也可移植胎肝或胎儿胸腺,但疗效有限。对ADA缺乏型SCID,进行酶补充疗法,输入经照射的冰冻压缩红细胞,可获改善。另外,每
检查副肿瘤性小脑变性的基本方法介绍
1.实验室检查 (1)血清和CSF免疫学特异性抗体检查。 (2)血尿便常规检查。 2.其他辅助检查 (1)神经系统CT、MRI检查:早期CT及MRI检查正常,晚期MRI可见小脑白质T2WI高信号广泛的小脑和脑干萎缩。 (2)神经肌肉电生理学检查。
关于亚急性湿疹的基本信息介绍
亚急性湿疹是一种常见的皮肤炎性皮肤病,以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而故名。亚急性湿疹是介于急性湿疹和慢性湿疹中间的一个过渡阶段。亚急性湿疹是在急性湿疹炎症减轻之后,或急性期未及时适当处理,拖延时间较久而发生亚急性湿疹。皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少数丘疱疹或小水疱及糜烂,亦可有轻度浸润,自
亚急性甲状腺炎的基本介绍
本病呈自限性,是最常见的甲状腺疼痛性疾病,好发于30~50岁的中年女性。典型的表现为甲状腺剧痛,通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边,很快向腺体其他部位和耳根及颌部放射,常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛,也可有发热,病后3~4天内达到高峰,1周内消退,也有不少患者起病缓慢,超过1~2周,病情起伏波动持
亚急性细菌性心内膜炎的治疗方法介绍
一、汤药 (1)气分实热:白虎汤加味 (2)阴虚内热:秦艽鳖甲散加减 (3)气阴两伤:竹叶石膏汤加减 二、中成药 (1)六神丸:用于气氛实热者; (2)清热解毒冲剂:适用于阴虚内热者; (3)牛黄清宫丸:适用于伴脑栓塞者。 三、单验方 (1)黄芩连翘紫花地丁:适用于气分实热者。
治疗角膜滴状变性的相关介绍
角膜滴状变性第1期无需治疗。有角膜点状变性而无角膜水肿的患者无症状。轻度角膜水肿能造成视力模糊且不适,特别在清晨时明显。这是由于夜间泪液蒸发减少,致使泪液变稀,则借助于渗透压自角膜吸出的液体减少。睡前用高渗软膏如5%氯化钠可增加泪液渗透压,使角膜上皮脱水,能减轻清晨症状。日间应用5%氯化钠眼药水