关于呼吸性酸中毒的防治和护理介绍
1、防治原发病。慢性阻塞性肺疾患是引起呼吸性酸中毒最常见的原因,临床上应积极抗感染、解痉、祛痰等。急性呼吸性酸中毒应迅速去除引起通气障碍的原因。 2、增加肺泡通气量。尽快改善通气功能,保持呼吸道畅通,以利于CO2的排出。必要时可做气管插管或气管切开和使用人工呼吸机改善通气。 3、适当供氧不宜单纯给高浓度氧,因其对改善呼吸性酸中毒帮助不大,反而可使呼吸中枢受抑制,通气进一步下降而加重CO2潴留和引起CO2麻*醉。 4、谨慎使用碱性药物 对严重呼吸性酸中毒的患者,必须保证足够通气的情况下才能应用碳酸氢钠,因为NaHCO3与H+起缓冲作用后可产生H2CO3,使PaCO2进一步增高,反而加重呼吸性酸中毒的危害。......阅读全文
关于劳力性呼吸困难的检查方式介绍
1.肺部体征 心源性双肺底有较多湿啰音,肺源性双肺有弥漫干啰音。 2.X线检查 心源性有左心增大、肺郁血,肺源性肺野清晰或有肺气肿症。 3.其他检查 心源性检查臂舌循环时间延长、肺毛细血管楔压增高,肺源性有通气障碍、PaCO2明显增高。
关于劳力性呼吸困难的鉴别诊断介绍
心源性呼吸困难与肺源的呼吸困难的区别: 1.发病年龄 心源性多40岁以后起病,肺源性多儿童、青年时期起病。 2.病史 心源性有高血压、动脉硬化、冠心病或风心病史,肺源性常有家族史、过敏史、哮喘发作史,无心脏病史。 3.发作时间 心源性常在夜间出现阵发性呼吸困难,肺源性在任何时间都可发
关于远端肾小管性酸中毒的病因分析
远端型RTA的病因可分原发性与继发性两类。原发性与遗传有关,为常染色体显性遗传,有家族史,但多呈散发性。继发性可由多种疾病引起,其最常见的原发疾病是慢性肾小管间质性肾炎,其中以慢性肾盂肾炎多见。此外,其他先天性遗传性肾脏疾病如海绵肾,Fabry病,特发性高钙尿症等均可引起,继发于舍格伦综合征、系
关于II型肾小管性酸中毒的简介
本征为近端肾小管重吸收碳酸氢根功能减退,致血中该盐降低,呈现高氯性酸中毒。由于近端小管重吸收碳酸氢根减少,到达远端肾小管的碳酸氢根增加,若超过后者的吸收阈限,尿碳酸氢根增多,尿pH升高;若血中碳酸氢根下降到一定程度,肾小管能将肾小球滤液中的碳酸氢根完全吸收时,则尿可恢复酸性,尿pH可下降。此外,
关于近端肾小管性酸中毒的简介
近端肾小管性酸中毒(PRTA)又称Ⅱ型PRTA。本病是由于近端肾小管重吸收HCO3-功能有缺陷,肾HCO3-阈值降低,尿液过多丢失HCO3-,使血浆中HCO3-浓度下降而产生的高氯性酸中毒。原发性PRTA绝大多数发生于男婴和儿童,大多自幼起病可能与遗传有关;继发性PRTA多由全身性疾病、药物中毒
关于瓜氨酸血症Ⅰ型的预防和护理介绍
一、预防: 1.对患者的父母及同胞应进行ASS1基因分析,遗传咨询。父母再生育时应进行产前诊断,对胎儿ASS1基因进行分析。 2.成年患者在生育前应进行遗传咨询,女性患者孕期、产褥期及哺乳期需密切监测代谢状况、肝功能及血氨,保证营养。 3.通过足跟血氨基酸及酰基肉碱谱分析,对新生儿进行筛查
关于急性卡他性中耳炎的预防护理介绍
1、平时注意加强体育锻炼,以增强体质,预防感冒。 2、病中,可以经常自行“捏鼻吹张法”,每天至少一次。也可做耳周按摩及导引。 3、如使用吞咽吹张法或导管吹张法,则必须注意以下三点: ①鼻腔有急性炎症或脓涕多时,忌做。 ②吹张过程中需要耐心细致,动作要轻。遇有鼻中隔弯曲,妨碍导管插入时,可
关于系统性红斑狼疮的护理要点介绍
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,由于患者体内存在大量自身抗体,使机体多系统多脏器受损,从而引起不同脏器受损以后的不同临床症状。因此在护理上,应细致全面地观察病情,除做好一般护理外,还必须根据患者受损脏器情况做好各种特殊的护理。 一、特殊护理要点 1、狼疮性肾损害:有50%的系统性红斑狼疮
关于儿童性支气管哮喘的预防护理介绍
对付尘螨 孩子患有哮喘时,家长就不要给孩子太多的自由了,护理儿童哮喘的方法提醒家长不要让孩子在布艺家具上躺卧或睡觉,并且每周用热水给孩子清洁床单、衣服和玩具。 防止细菌 患病期间孩子对各类细菌的抵抗力比较差,所以室内不要摆放植物,因为细菌容易生长在泥土中,同时要避免潮湿。保持水槽、垃圾桶、
关于区域性胰腺切除术的术后护理介绍
1.患者放置在外科重症监护病室。 2.保持血压稳定,尿量>1500ml/d,保持电解质平衡。 3.确保肾脏灌注。 4.胆管及胰管引流可在术后2~3周时关闭,若恢复顺利,可予拔除。 5.雷尼替丁静脉内注入预防应激性溃疡。 6.输冷冻新鲜血浆补充淋巴液。 7.针对血糖水平和尿糖情况给予胰
关于血管闭塞性脉管炎的临床护理介绍
血管闭塞性脉管炎属于祖国传统医学“血瘀证”和“脱疽”范畴。由于其病程长,痛苦大,致残率高,因此在治疗和护理上都非常棘手。俗话说“三分治疗,七分护理”,合理的调护,可减轻病人的痛苦,缩短疗程,早日康复。近二年我们运用中医辨证施护,采用中药熏蒸、浴足、艾灸、穴位按摩等中医护理取得了满意效果。现将护理
关于老年人代谢性酸中毒的疾病诊断介绍
老年人代谢性酸中毒诊断一旦确立,就应立即计算阴离子间隙(AG),以鉴别是AG增加型代酸,抑或AG正常型代酸,其病因和特点见表1,同时判断呼吸代偿反应是否恰当,以排除混合性酸碱失衡。 1、阴离子间隙(AG)的计算 正常情况下,细胞外液中所有阳离子之和等于所有阴离子之和。所谓AG乃未测阴离子与未测
关于陈旧性脑梗塞的防治措施介绍
通过CT或MRI检查脑梗塞,可见病灶呈新鲜或陈旧性梗塞。首发病灶在急性发作期为新鲜灶,病灶脑组织缺血中心部分坏死,部分有恢复可能,周边区域未被影响。这时的治疗目的应主要是防止“中心梗死区”扩大。陈旧性脑梗塞即脑组织缺血中心完全坏死,治疗目的应使梗死区周边组织功能继续得到改善。陈旧性脑梗塞存在较高
关于霉菌性食管炎的防治介绍
霉菌性食管炎应防治相结合,特别应预防医源性因素所致的感染,严格掌握抗生素、激素使用的适应证,以减少该病的发生。治疗方法较多,用中药锡类散、云南白药、大蒜素等治疗,西药制霉菌素、二性霉素B、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等抗霉菌治疗均有效。
关于良性家族性血尿的预防治疗介绍
本病长期预后好.少数出现进行性肾衰竭的患者往往在肾活检中发现局灶节段性肾小球硬化,可能是同时发生的.对反复肉眼血尿或腰痛的患者,用ACEI类药物可能有益,也许是降低了肾小球内压力.
一例鼻腔鳞癌全麻术后重度呼吸性酸中毒诊疗分析
患者,女,76岁,58kg,因“鼻塞不适20余天,诊断为左侧鼻腔鳞癌1 周”入院,患者既往有慢性阻塞性肺病(COPD)病史10余年。查体听诊双肺呼吸音减低,可闻及散在干湿啰音,其余查体未见异常。于全麻下行鼻侧切开鼻腔肿瘤切除术。术前30min患者肌注盐酸阿托品0.5mg和苯巴比妥钠0.1g。 入室后
关于溶血反应的护理措施和预防措施的介绍
护理措施 ①立即停止输血,保留余血;采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验; ②安慰患者; ③口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管; ④双侧腰部封闭或用热水袋敷双侧肾区,防止肾血管痉挛,保护肾脏; ⑤密切观察生命体征和尿量,并记录。 预防措施 认真
近端肾小管性酸中毒的病因介绍
1.原发性 病因不明,一般认为与遗传有关。仅表现为HCO3-再吸收障碍,不伴有其他肾小管和肾小球功能障碍。 (1)散发性婴儿为暂时性。 (2)遗传性为持续性,呈常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传。 2.继发性 常继发于全身性疾病,可伴多种肾小管功能异常,以范可尼(Fanconi)综合征最为
治疗小儿肾小管性酸中毒的相关介绍
1.碱性药物 常用制剂有2种: 碳酸氢钠和枸橼酸盐混合液。碳酸氢钠可直接发挥作用,急性或慢性酸中毒时均可采用。 2.钾盐补充 肾小管酸中毒除高氯性酸中毒外,由于远端肾小管肾单位H+排泌障碍,H+-Na+交换减少,竞争性的K+-Na+交换增加,致使排钾过多,造成低钾血症;近端肾小管由于Na
治疗Ⅳ型肾小管性酸中毒的相关介绍
本病治疗原则主要是控制高钾血症和纠正酸中毒。 1.降低血钾 (1)限制钾的摄入,食物含钾宜
治疗儿童肾小管性酸中毒的相关介绍
本病尚无特效疗法,对症支持治疗。 1.纠正酸中毒 由于儿童HCO3-缺失较成人多,故儿童肾小管酸中毒所需的碱性药物剂量较大,一般病例每公斤体重每日需5~15mmol。临床上常使用复方枸橼酸合剂纠正酸中毒。 2.钾盐补充 近端肾小管由于NaHCO3的大量丢失,结果是NaCl重吸收增加,代替
关于小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的预后介绍
OSAS是一组有潜在危险的睡眠呼吸障碍疾病,易并发心律失常、高血压、甚至呼吸衰竭或猝死。估计全世界每天有3000人死于本病。据报道未治疗的患者,5年病死率为11%~13%,从OSAS患者出现早期症状到形成严重心、肺、脑并发症,甚至最后死亡是一个漫长的过程。因此有效治疗可以提高患者的生活质量,延长
关于小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断介绍
阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructivesleepapnea,OSA)是指睡眠时口和鼻气流停止,但胸、腹式呼吸仍存在。低通气(hypopnea)定义为口鼻气流信号峰值降低50%,并伴有0.03以上血氧饱和度下降和(或)觉醒。呼吸事件的时间长度定义为大于或等于2个呼吸周期。多导睡眠仪(polys
关于小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的检查介绍
1.多导睡眠图 被认为是诊断睡眠呼吸障碍的金标准,Marcus等指出,1岁以上儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断标准为:每小时睡眠中阻塞性睡眠呼吸暂停次数≥1次,伴有SaO253毫米汞柱,或60%以上的睡眠时间中PETCO2>45毫米汞柱为异常,全夜多导睡眠图应夜间连续监测6~7小时以上,包括脑电图
关于小儿肌无力的护理介绍
一、忌食:生泠、辛辣性食物以及烟酒等刺激。服的时候不要绿豆。 二、防感冒、避风寒:小儿肌无力病人抵抗力比较差,伤风感冒不但能促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。 三、注意各种感染:生活保持有规律,饮食方面要多吃富含高蛋白的食物如:鸭、鱼、鸡、瘦肉、豆腐、黄豆、鸡蛋、植物蛋白
关于眼球钝挫伤的护理介绍
角膜挫伤,注意预防感染。 前房积血:注意体位,伤后两周内白天戴眼镜或眼罩,晚上戴眼罩;2周内不能进行剧烈运动(包括下蹲和用力呼气)。 晶状体挫伤:行晶状体摘除术后者注意预防感染。 行玻璃体切除手术及视网膜裂孔封闭术患者应避免剧烈运动,按医生要求保持相应体位。
关于帕金森病的护理介绍
帕金森病患者的饮食无特殊要求。服用左旋多巴制剂的患者用药应与进餐隔开,应餐前1小时或餐后1个半小时用药。便秘的患者应多饮水、多进食富含纤维的食物。适当的运动对于患者的功能恢复有一定的帮助。近来研究表明,太极拳对于患者的平衡功能有帮助。早期患者日常生活可自理,至中期多数患者需要一定程度的帮助。晚期
关于产道血肿的护理对策介绍
1、产道血肿的护理—积极治疗妊娠合并症:如妊娠高血压综合征患者根据病情应用解痉镇静药物。凝血功能障碍者,产前适当补充凝血因子。产前1周应用维生素K,促进凝血酶原、纤维蛋白原及其他凝血因子的形成,防止分娩过程中出血过多,防止产道血肿的发生。 2、产道血肿的护理—妥善处理产程:如产程过快,嘱产妇不
关于喉头水肿的护理措施介绍
应密切观察呼吸情况,保持呼吸道通畅 颈前路手术造成术后呼吸困难的原因有: (1) 术中牵拉气管、食管引起咽部水肿; (2)颈部术区血肿压迫 气管; (3)咽痛、颈部制动影响呼吸道分泌物排出; (4)手术刺激脊 髓可使脊髓水肿或脊神经根水肿,造成呼吸肌麻痹,引起中枢性呼吸困
关于疱疹病毒的护理介绍
对生殖器疱疹的护理首先要预防它的感染,特别是夏天,气温高,出汗多,加上局部的搔抓,很容易出现局部的感染,每天用pH4弱酸性女性护理液清洗生殖器部位是必要的。当出现局部的感染后,要及时用女性护理液清洗局部,也可用黄连素1片研末加入200mL沸开水中,待凉后清洗患部。 其次,避免局部的搔抓,不可用