关于区域性胰腺切除术的术后护理介绍

1.患者放置在外科重症监护病室。 2.保持血压稳定,尿量>1500ml/d,保持电解质平衡。 3.确保肾脏灌注。 4.胆管及胰管引流可在术后2~3周时关闭,若恢复顺利,可予拔除。 5.雷尼替丁静脉内注入预防应激性溃疡。 6.输冷冻新鲜血浆补充淋巴液。 7.针对血糖水平和尿糖情况给予胰岛素。 8.持续胃肠减压至胃肠功能恢复。 9.肠道外营养,至患者已能经口进食足够的热量。 10.补充胰酶制剂。 11.持续辅助呼吸至呼吸功能恢复。......阅读全文

关于区域性胰腺切除术的术后护理介绍

  1.患者放置在外科重症监护病室。  2.保持血压稳定,尿量>1500ml/d,保持电解质平衡。  3.确保肾脏灌注。  4.胆管及胰管引流可在术后2~3周时关闭,若恢复顺利,可予拔除。  5.雷尼替丁静脉内注入预防应激性溃疡。  6.输冷冻新鲜血浆补充淋巴液。  7.针对血糖水平和尿糖情况给予胰

关于远端胰腺次全切除术的术后护理介绍

  1.手术后患者均应住入外科重症监护病室。  2.保持血压稳定,尿量>1500ml/d,保持电解质平衡。  3.注意胰床处的腹腔引流的液体量与性质,送淀粉酶测定以发现有无胰液渗漏。  4.若有胰腺假性囊肿,应调整腹腔引流的位置,排除液体。  5.若有胰液渗漏,应推迟经口进食,用全胃肠外营养维持营养

关于区域性胰腺切除术的基本介绍

  1935年Whipple首次报道胰十二指肠切除术,此手术便成为治疗早期的胰腺头部癌、胆总管下端癌、乏特壶腹周围癌等肿瘤的经典手术。然而由于胆总管下端、胰腺、十二指肠所处的位置,使手术很难整块切除肿瘤及其邻近组织和区域淋巴引流,所以手术后能达到5年治愈者为数甚少。为提高胰腺癌的手术切除率和扩大整块

关于阑尾切除术的术后护理介绍

  1.根据不同麻醉,选择适当卧位。  2.观察生命体征。  3.术后3~5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开。  4.术后24小时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生。  5.老年患者术后注意保暖,经常拍背帮助咳嗽,预防坠积性肺炎。

关于小梁切除术的术后护理介绍

  1.控制炎症:术眼滴糖皮质激素类眼药水和抗生素眼液。  2.预防感染。根据术眼前房反应轻重程度决定是否给予结膜下抗生素和激素。  3.每日或隔日测量眼压。  4.每日行裂隙灯检查。  5.术后7~10天拆除结膜缝线。  6.如果前房形成,眼内反应轻微,视力部分恢复,眼压在15mmHg以下,可出院

区域性胰腺切除术的手术步骤介绍

  根据Fortner的经验,手术由5个步骤组成,并且根据对肠系膜上动脉是否做切除及重建,将手术分成Ⅰ型和Ⅱ型:  1.区域性胰腺切除术Ⅰ型  手术大体步骤:①腹腔内探查。②切开肾筋膜在下腔静脉,腹主动脉、肾脏血管之前清除淋巴组织,并使胆管、门静脉、肝动脉、下腔静脉、肾静脉、肠系膜上动脉、腹腔动脉等

关于胰腺体尾部切除术的术后处理介绍

  胰腺体尾部切除术术后做如下处理:  1.同胰岛素瘤剜出术。由于手术创伤比剜出术大,加之切除脾脏,术后并发症的发生率较高,危险性更大。故术后应密切观察病情,防止并发症的发生更为重要。  2.药物治疗对有转移的胰岛素癌、胰岛素瘤术后症状仍然存在的病人都是必需的。在临床上曾试用胰高糖素、肾上腺皮质激素

胃切除术后护理实例分析

  患者女性,40岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。    1、患者应取何种体位?目前患者最重要的护理问题是什么?    答:应取平卧位,头偏向一侧。最重要的护理问题是注意潜在并发症窒息的发生。    2、术后第一

关于远端胰腺次全切除术的术后并发症介绍

  1.腹腔内出血。  2.胰液渗漏,胰腺假性囊肿形成。  3.膈下感染。  4.胸膜腔积液,多在左侧。  5.十二指肠瘘。

腹腔镜胆囊切除术的术后护理相关介绍

  1.一般护理  术后病人取去枕平卧位,头偏向一侧,防止恶心、呕吐引起窒息,密切观察生命体征变化,观察病人面色及精神状态,切口有无渗血、出血,以利早期发现内出血。由于二氧化碳气腹有造成高碳酸血症、酸中毒的危险,术后要特别注意吸氧以促进二氧化碳的排出。  2.腹部体征的观察与护理  术后应密切注意病

简述区域性胰腺切除术的注意事项

  手术过程中应有各项重要生理指标的监测,维持血循环动力稳定和重要脏器的充分灌流,避免发生缺氧、低血压、少尿、酸碱平衡紊乱等。术中应使用预防性抗生素。

简述区域性胰腺切除术的并发症

  1.肺部并发症如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肺不张、肺炎、胸腔积液、呼吸交换障碍。  2.休克、低血压、心力衰竭、心律失常。  3.感染包括败血症、伤口感染、腹腔内脓肿、腹膜炎、真菌感染。  4.胃肠道出血及腹腔内出血。  5.胰瘘、胆瘘、胃肠吻合口瘘。  6.多器官衰竭。  7.消化性溃疡

关于子宫纵膈的术后护理介绍

  1、要想子宫纵膈手术后能够很快的恢复,进食时间不宜过早,非消化道手术者,一般在手术后6小时患者应食用营养丰富、易于消化的食物。  2、子宫纵膈手术后要注意多吃流质、半流质的食物,以利于消化,如藕粉、橘汁等,或选用瘦肉或鲜鱼熬汤,既能保证营养又能增进食欲,病人就会很快康复。  3、在日常,大部分人

区域性胰腺切除术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  硬膜外麻醉或全麻。  2.术前准备  (1)心、肺、肝、肾等重要器官功能检查。  (2)胸部X线摄片。  (3)提高凝血酶原活动度。  (4)纠正常有的低钾和低钠等电解质紊乱。  (5)静脉内补充营养,输全血及血浆以纠正贫血及低蛋白血症。  (6)对有梗阻性黄疸患者,术前1周口服

胰十二指肠切除术的术后护理

  1.手术后患者均应住入外科重症监护病室。  2.保持血压稳定,尿量>1500ml/d,保持电解质平衡。  3.确保肾脏灌注。  4.持续胃肠减压至胃肠功能恢复。  5.避免使用有肾毒性的抗生素。  6.术后2周内主要经肠道外提供营养支持。  7.雷尼替丁静脉内注入预防溃疡。  8.胰酶制剂补充治

肝海绵状血管瘤切除术的术后护理介绍

  一、术后护理  1.手术切口疼痛多发生于术后24小时内,咳嗽、活动等刺激可加重疼痛。  2.监测患者水、电解质、酸碱平衡等情况。  3.密切观察各引流管引流液的性质和量。  二、术后饮食  术后肠功能恢复后,给予流质饮食,以糖类为主,添加促进食欲的辅食。逐步增加牛奶、豆浆等优质蛋白质,保证进食高

关于直肠粘膜脱垂的术后护理介绍

  在直肠粘膜脱垂手术后要给予口服抗生素预防和治疗感染并发症约7~10天。术后每日口服液体石蜡,避免长时间蹲踞及用力,如果腹压增加对直肠粘膜脱垂伤口的愈合不利。   直肠粘膜脱垂病人术后给予低纤维饮食,摄入过量粗纤维食物容易损伤肠壁。术后尤应避免食用辣椒、酒等强刺激性食物。以避免充血水肿影响愈合。

关于肺叶切除术的术后处理介绍

  1.充分供氧。  2.保持呼吸道通畅。  3.控制静脉输液速度。  4.观察心脏体征,防治心律失常。  5.观察胸腔引流情况,注意气管位置,听诊肺呼吸音。

关于胰腺炎病人的护理方法介绍

  1. 禁食   是胰腺炎发作时采用的首要措施。病人在禁食期间往往因腹痛、口干,不能进食而出现精神萎糜不振,有时甚至烦躁。针对病人的心理,要耐心地做好解释工作,使其明白进食后刺激胰腺分泌胰液,胰管压力增高,不利于炎症的消除和机体的康复,同时要做好口腔护理,注意口腔卫生,因为唾液的分泌与积蓄不仅造成

简述区域性胰腺切除术的适应症和禁忌症

  一、适应证  1.胰腺导管癌。  2.胰腺癌局部浸润或局部淋巴结转移尚在可切除范围。  二、禁忌证  1.用典型的Whipple手术可处理者。  2.局部侵犯或淋巴结转移已超出能够根治切除的范围者。

关于小儿脾切除术的术后处理介绍

  小儿脾切除术术后做如下处理:  1.预防术后腹胀,应保留胃管行胃肠减压,待肠蠕动恢复后拔除。  2.争取及早经口进食。经口进食后可使胃部扩张,缩小脾窝的间隙,有利于局部的止血。  3.术后定时测量血压、脉搏、呼吸,有条件的可进入监护室。如血压下降、脉搏加快,应注意有无内出血的征兆。如疑有内出血,

关于胰腺体尾部切除术的手术步骤介绍

  1.切口 上腹正中切口,若切除胰尾部困难,可加左侧横切口。体型宽的病人,可选用上腹部横切口。   2.胰腺的显露和探查同胰岛素瘤剜出术。   3.胰腺体尾部切除的范围,肿瘤在肠系膜上动脉和静脉左侧者为75%,在其右侧者为90%。一般胰腺体尾部切除术是指的前者。   4.游离胰腺体尾部 切开

乳癌的术后护理

乳房癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在我国占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,仅次于子宫颈癌,但近年来呈上升趋势。乳癌的术后评估:皮瓣和切口愈合情况,有无皮下积液;患侧上肢有无水肿,肢端血循环情况,患肢功能锻炼的实施情况及肢体功能恢复情况;患者对康复期保健和疾病相关知识的了解和掌握程度。护理措施:1.心

关于糖尿病肾脏病变的术后护理介绍

  术后护理:与非终末期糖尿病性肾病患者相比,前者感染机会多,伤口难以愈合,所以,预防感染是关键措施。  ①置管后应暂缓使用,最好是2周后再进行透析,如病情危重,需立即透析,应做到每次灌入透析液量

关于经皮肺血管介入治疗的术后护理介绍

  1.植入支架后,行肺动脉造影进行复查。   2.术后24小时内给予抗生素,密切观察患者的生命体征。   3. 随访6个月中给予阿司匹林口服治疗。

关于输卵管通液术的术后护理介绍

  1.术后2周内禁止性生活及盆浴,酌情应用抗生素预防感染。  2.通液术后,如有剧烈下腹痛,可能输卵管积液破裂,应严密观察。如疑有内出血,可做B超检查或做后穹窿或下腹穿刺,以明确诊断,并积极处理。  3.手术时间接近月经期时,子宫内膜易剥脱而入腔。所以在通液后应长期随访,检查有无子宫内膜异位症。 

关于膈下脓肿引流术的术后护理介绍

  一、术后护理:  1.一般支持疗法。  2.置烟卷引流者,术后及时更换被脓液浸透的敷料,根据排出脓液的多少及全身情况,逐步拔出引流条。  3.如所置的是软胶管引流者,换药时可用抗生素生理盐水冲洗。观察引流脓液的多少,估计脓腔大小,或行脓腔造影,或根据能灌入的液体量。当脓腔缩小至10ml以下时,可

腹腔镜胆囊切除术后排尿困难的原因及护理对策

  腹腔镜具有创伤小,痛苦轻,住院时间短等优点,与传统开腹手术比较,腹腔镜手术可以观察腹腔内其它脏器的情况,手术后疼痛轻,不需使用镇痛泵及注射止痛针,术后发生肠粘连几率少。随着腹腔镜在泌尿科、妇产科等疾病中广泛应用,病人术后发生排尿困难也相应增多,留置导尿给患者带来不必要的痛苦。本文分析腹腔镜术

关于胆囊切除术后综合征的检查方式介绍

  1.生化检查  可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。  2.静脉胆道造影  由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。  3.B型超声  操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 

关于远端胰腺次全切除术的手术步骤介绍

  手术大体步骤:  ①双侧肋缘下斜切口或上腹部横切口。  ②80%以下的远端胰腺切除。  ③慢性胰腺炎体尾部切除术时,亦可以将脾脏保存。保脾胰体尾部切除术有两种方法(保存脾血管的胰体尾部切除术和切除脾血管的胰腺体尾部切除),可根据胰腺体尾部病变的情况加以选择。