关于有机磷中毒的鉴别诊断和预防介绍

鉴别诊断 由于有机磷中毒的典型症状之一是肺水肿,这样就容易与心源性肺水肿(心力衰竭)混淆,临床上需要做出鉴别。病史可以作为有力的鉴别点,心源性肺水肿患者多有较重的心脏病史而AOPP者则有毒物接触史。 预防 建立健全一系列农药销售、运输及保管制度。同时加强安全宣传教育,让群众保管好有机磷农药,切勿与生活用品混放,以免被误服。......阅读全文

关于肱骨髁上骨折的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  主要依据以下内容:  1.外伤史  以生活及运动意外为多发,且多见于学龄前儿童。  2.临床表现  以肘部肿胀(多较明显)、剧痛及活动受限为主,并应特别注意有无血管损伤。  3.影像学检查  常规正、侧位X线片即可确诊及分型。  二、鉴别诊断  肱骨髁上骨折主要需与肘关节脱位鉴别。

关于吞噬功能缺陷病的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  1.慢性肉芽肿病  根据临床表现和中性粒细胞杀菌功能低下可做出诊断。  2.Chédiak-Higashi综合征  依据临床表现和实验室检查可作诊断。  二、鉴别诊断  1.慢性肉芽肿病  需与一般的肝脾肿大、深部脓肿和肺炎相鉴别。其他还应与鼻炎、结膜炎、皮炎、肝脓肿等相鉴别。  2

关于基底细胞癌的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  本病为侵袭性溃疡,有卷曲状珍珠色边缘,基底部呈黑色,慢性病程,确诊要依靠病理检查。组织病理学见表皮内基底细胞呈融浆状团块,边缘呈栅栏状排列,可有角质囊肿,诊断不难。  2、鉴别诊断  本病应与色素痣、脂溢性角化症、角化棘皮瘤、鳞状细胞癌与黑素瘤相鉴别。

关于帕金森综合症的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  典型的震颤麻痹诊断并不困难。根据典型的震颤、强直、运动减少等症状,结合搓丸样动作、铅管或齿轮样肌强直、面具脸、小写症、慌张步态等体征一般均可做出诊断。  二、鉴别诊断  需与下列原因所致的症状相鉴别  1.感染  脑炎后可以出现震颤麻痹综合征,但其发病可发生于任何年龄,若有明确的脑炎

关于卵圆孔未闭的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  卵圆孔未闭的诊断主要靠心脏超声检查来明确诊断。卵圆孔未闭在经胸超声或经食管超声下显示房间隔未见连续中断,彩色多普勒成像卵圆窝部位存在左、右心房间隔左向右的或右向左的细小分流。  鉴别诊断  卵圆孔未闭应与小房间隔缺损相鉴别,主要通过心脏超声来实现。小房缺是在经胸超声或经食管超声下显示房间

关于Fournier综合征的诊断和鉴别诊断介绍

  由于本征起病急、发展快,早期诊断较困难,往往就诊时即已广泛扩展,病情危重。因此,对本征及时正确的诊断具有重要的临床意义。凡肛周、会阴部肿胀广泛,全身中毒症状重,但局部化脓不明显,疼痛较剧,皮肤紫暗变硬,X线检查病变组织周围有气体等,应考虑本征。  本征应与丹毒、气性坏疽相鉴别。丹毒以小腿、面部发

关于马尾综合征的诊断和鉴别诊断介绍

  马尾综合征在腰椎疾患中较为常见,由于病因、临床表现复杂,病人可分布于神经科、骨科、泌尿科。诊断应根据病史、临床表现和辅助检查的特点。概括起来有以下几点:  (1)大部分病人有明显原因;  (2)疼痛多表现为交替出现的坐骨神经痛;  (3)神经损害呈进行性,感觉障碍表现为双下肢及会阴部麻木、感觉减

关于一期梅毒的诊断和鉴别诊断介绍

  一期梅毒的诊断主要根据接触史、潜伏期、典型临床表现,同时结合实验室检查(暗视野显微镜、镀银染色、吉姆萨染色或直接免疫荧光检查发现TP;梅毒血清试验早期阴性,后期阳性),应注意不可仅凭借一次梅毒血清学试验阴性结果排除梅毒。硬下疳应与生殖器疱疹、软下疳、白塞病和固定性药疹等进行鉴别:  1.生殖器疱

关于肠系膜动脉瘤的诊断和鉴别诊断介绍

  1、肠系膜动脉瘤的诊断:  未破裂的肠系膜动脉瘤多没有明显症状,不易被发现和及时诊断,早期多误诊为胃肠道疾病。常常在腹腔内出血出现急症时才考虑到内脏动脉瘤存在可能,往往造成不可逆肠管坏死、休克、甚至死亡。瘤体破裂时可出现非特异性腹痛,仍需要与肠系膜动脉急性缺血、其他急腹症相鉴别。急诊CTA或血管

关于萎缩性鼻炎的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  萎缩性鼻炎的诊断主要依靠临床特点:鼻腔内异味、嗅觉下降或倒错、鼻腔内绿色痂皮、鼻腔宽大甚至空鼻。辅助检查包括耳鼻咽喉科常规检查、血清学检查、组织活检及影像学检查以诊断继发性萎缩性鼻炎。  鉴别诊断  早期要与慢性鼻-鼻窦炎、腺样体炎、异物及肿瘤的脓性分泌物鉴别。

关于乳腺结节病的诊断和鉴别诊断介绍

  早期于乳腺表皮可出现典型的红斑,同时伴有发热,稍重者有游走性关节炎样症状。X线检查可见无症状的肺门淋巴结肿大,有助于诊断。  稍晚也可表现湿疹样小丘疹,病变扩展时可出现皮肤增厚,表面粗糙,可出现紫红色斑块或微小浅表馈疡,当中心消退时可使皮损呈环状。  结节病皮内试验:将结节病抗原注入皮内,l0d

关于小柳原田病的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断和鉴别诊断  1、临床症状:双眼弥漫性色素膜炎。前节发展为肉芽肿性炎症,后节视乳头及黄斑部限局性视网膜脱离,以及晚期的“晚霞样”眼底。  2、伴有毛发及皮肤等处改变。  3、FFA检查,早期出现多发性细小的荧光素渗漏点,以后扩大融合,对诊断有较大帮助。  4、常需与全面葡萄膜炎、白塞氏病

关于急性中毒性脑炎的病因和诊断分析介绍

  1、病因  急性细菌性感染为主要病因,如败血症、肺炎、痢疾、伤寒、猩红热、白喉、肾盂、肾炎等;其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和疟疾亦可引起本病。  2、诊断  根据患者有高热等急性感染性疾病史,并出现呕吐以及各种精神症状和脑部神经体征,脑脊液压力增高而其常规生化

关于紫绀和血缺氧的鉴别诊断介绍

  紫绀和血缺氧,许多发绀型先天性心脏病需与法乐四联症鉴别。  在婴儿时期与四联症相鉴别的发绀型心脏畸形有:  ①大动脉错位,出生后即出现发绀,大血管蒂变窄,心脏较大和肺部血管增多或减少;  ②三尖瓣闭锁,有特征性心电图,电轴偏左一30deg;以上和左心室肥厚;  ③单心室合并肺动脉狭窄;  ④永存

关于肝梗死的鉴别诊断和治疗介绍

  1、肝梗死的鉴别诊断:肝脏梗死需与肝脓肿鉴别,楔形与胆管坏死型较易与脓肿区别,圆形或卵圆形梗死灶与脓肿鉴别较难,两者的鉴别需要穿刺引流来确定病灶内是否有感染存在。  2、肝梗死的治疗:早期诊断、早期的保肝治疗以及纠正全身状况的综合治疗很重要。合并红斑狼疮时治疗上尽快抗凝剂联合糖皮质激素。合并感染

关于雷诺现象的检查和鉴别诊断介绍

  1、检查  将患者手指浸入4℃左右冷水中1分钟;或将手置于腰水平,屈肘状,握拳1分钟,突然松开,可诱发雷诺现象。  2、鉴别诊断  雷诺现象应与雷诺病相鉴别:二者的区别主要是特发性雷诺病原因不明,雷诺现象可找到病因,多见于结缔组织病、高凝状态、血液病、肿瘤、药物、损伤及职业性疾病等,雷诺现象起病

关于乳糜泻的诊断和鉴别介绍

  诊断  对长期腹泻、体重减轻的病例,应警惕小肠吸收不良的存在。根据粪脂、胃肠X线检查,各项小肠吸收试验醇溶麦胶蛋白等抗体测定,内镜以及小肠黏膜活组织检查可初步作出诊断。  鉴别诊断  应与其他肠道器质性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鉴别。

关于膀胱颈挛缩和鉴别诊断介绍

  1.后尿道瓣膜  两者均有下尿路梗阻症状,排尿困难,膀胱扩大,膀胱输尿管回流。肾盂、输尿管积水和肾功能减退,但后尿道瓣膜多见于10岁以下男孩。瓣膜系后尿道黏膜皱摺形成,凹面向上,有自下而上的单向活瓣作用。尿道扩张无阻力,但排尿困难。逆行尿道造影无阳性发现,排尿时尿道造影见瓣膜以上尿道扩张增长,瓣

关于紫癜性肾炎和鉴别诊断介绍

  1.系统性红斑狼疮:好发于育龄期女性,是一种弥漫性结缔组织疾病,常可累及肾脏,以非侵蚀性关节炎、肾小球大量免疫复合物沉积、血清ANA、抗dsDNA 及抗Sm 抗体阳性为特征可与HSPN相鉴别。  2.系统性血管炎:是一种多系统、多器官受累的血管炎性疾病, 其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

有机磷中毒的病因分析

  有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质大量积聚,作用于胆碱受体,产生严重的神经功能紊乱,特别是呼吸功能障碍,从而影响生命活动。由于副交感神经兴奋造成的M样作用使患者呼吸道大量腺体分泌,造成严重的肺水肿,加重了缺氧,

治疗和预防水杨酸类中毒的介绍

  治疗  1.迅速排除毒物  可给予洗胃、导泻、补液、利尿等措施,必要时行血流净化治疗,因其血浆蛋白结合率高,可应用血流灌流或血浆置换。  2.维持酸碱平衡和碳水化合物的正常代谢  患儿可能存在的混合性水、电解质紊乱,即呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒各自存在的程度,年长儿以前者为主,婴幼儿则以后者为主

关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍

  鉴别诊断  心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。  治疗  治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护

关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍

  鉴别诊断  心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。  治疗  治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护

关于老年人糖尿病酮症酸中毒的鉴别诊断介绍

  糖尿病症状,尤其是三多症状加重;显著疲乏,体重减轻;明显食欲不振甚至滴水不进,恶心呕吐,少数病人有腹痛肠鸣,或不排气;呼吸有酮味(烂苹果味),呼吸深而大或频率加快;脱水(失水达体重5%,皮肤干燥、弹性下降、眼球颤、舌红而干、尿量减少),休克(进一步失水至15%体重,因血液浓缩,出现循环衰竭、心率

关于硫化氢中毒的诊断介绍

  1.有明确的硫化氢接触史  患者的衣着和呼气有臭蛋气味可作为接触指标。事故现场可产生或测得硫化氢。患者在发病前闻到臭蛋气味可作参考。  2.临床特点  出现脑和(或)呼吸系统损害为主的临床表现。  3.实验室检查  (1)血液中硫化氢或硫化物含量增高可作为吸收指标,但与中毒严重程度不一致,且其半

关于砷中毒的诊断依据介绍

  急性砷中毒的诊断可根据口服或接触史,临床表现为急性胃肠炎、意识障碍、肝和肾功能损害等。慢性砷中毒多表现为皮肤黏膜病变、多发性神经炎、肝功能损害等,指(趾)甲出现米氏线说明有砷吸收。尿砷超过2.66μmol/L(0.12mg/L)提示有过量砷吸收。

关于小儿中毒型痢疾的诊断介绍

  应与下列疾病作鉴别:  1.高热惊厥 本病多见于婴幼儿,过去常有高热惊厥史,惊厥发生在体温上升时且多不反复发作,惊厥后面色好,神志正常,并常可找到引起高热的疾病。  2.大叶肺炎 该病与毒痢均为急性起病,外周血白细胞总数及中性粒细胞升高。早期可致休克,脑水肿,但X线检查肺部可有大叶或节段性炎性病

关于小儿洋地黄中毒的诊断介绍

  1、诊断:  洋地黄中毒的诊断目前尚无统一标准。应根据临床表现、用药情况和特殊检查综合分析后作出。在应用洋地黄过程中出现下列表现任何一条者应考虑洋地黄中毒:心衰一度好转后又加重并有洋地黄中毒的临床表现;用洋地黄过程中出现新的心律失常或原有的心律失常发生改变;停用洋地黄后1~3天内心律失常显著改善

关于CO中毒的诊断依据介绍

  临床可根据CO接触史、突然昏迷、皮肤黏膜樱桃红色等作出诊断。  1.有产生煤气的条件及接触史。职业性中毒常为集体性,生活性中毒常为冬季生火取暖而室内通风不良所致,同室人也有中毒表现,使用热水器也是煤气中毒的重要原因。  2.轻度中毒者有头晕,头痛,乏力,心悸,恶心,呕吐及视力模糊。  3.病情严

关于急性乙醇中毒的诊断检查介绍

  1、毒物接触史:有明确的过量乙醇摄入史。  2、临床表现:  (1)乙醇中毒者呼出气中有浓厚的乙醇味,临床表现与患者的饮酒量、耐受性和血乙醇浓度有关。  (2)临床上分兴奋期、共济失调期、昏迷期三期。兴奋期表现为头痛、欣快感、健谈、情绪不稳定、易激怒,有时可沉默、孤僻或入睡。共济失调期表现为言语