关于硫化氢中毒的诊断介绍
1.有明确的硫化氢接触史 患者的衣着和呼气有臭蛋气味可作为接触指标。事故现场可产生或测得硫化氢。患者在发病前闻到臭蛋气味可作参考。 2.临床特点 出现脑和(或)呼吸系统损害为主的临床表现。 3.实验室检查 (1)血液中硫化氢或硫化物含量增高可作为吸收指标,但与中毒严重程度不一致,且其半减期短,故需在停止接触后短时间内采血。 (2)尿硫代硫酸盐含量可增高,但可受测定时间及饮食中含硫量等因素干扰。 (3)血液中硫血红蛋白不能作为诊断指标,因硫化氢不与正常血红蛋白结合形成硫血红蛋白,后者与中毒机制无关;许多研究表明硫化氢致死的人和动物血液中均无显著的硫血红蛋白浓度。......阅读全文
关于硫化氢中毒的诊断介绍
1.有明确的硫化氢接触史 患者的衣着和呼气有臭蛋气味可作为接触指标。事故现场可产生或测得硫化氢。患者在发病前闻到臭蛋气味可作参考。 2.临床特点 出现脑和(或)呼吸系统损害为主的临床表现。 3.实验室检查 (1)血液中硫化氢或硫化物含量增高可作为吸收指标,但与中毒严重程度不一致,且其半
关于硫化氢中毒的鉴别诊断介绍
事故现场发生电击样死亡时,应与其他化学物如一氧化碳或氰化物等急性中毒、急性脑血管疾病、心肌梗死等相鉴别,也需与进入含高浓度甲烷或氮气等化学物造成空气缺氧的环境而致窒息相鉴别。其他症状亦应与其他病因所致的类似疾病或昏迷后跌倒所致的外伤相鉴别。
关于克仑特罗的中毒诊断介绍
近年发现在饲料中加入克伦特罗,可促进动物生长,提高畜禽瘦肉比,因此称之为瘦肉精。通过食用含瘦肉精残留的动物内脏或肉类,可导致中毒发生。 [2] 克仑特罗中毒的诊断: 1、有过量食用含瘦肉精残留的动物内脏或肉类的病史。 2、临床出现β-受体兴奋,以心血管为特征性中毒表现,可有心悸、心动过速、
硫化氢中毒的临床表现介绍
急性硫化氢中毒一般发病迅速,出现以脑和(或)呼吸系统损害为主的临床表现,亦可伴有心脏等器官功能障碍。临床表现可因接触硫化氢的浓度等因素不同而有明显差异。 1.轻度中毒 轻度中毒主要是刺激症状,表现为流泪、眼刺痛、流涕、咽喉部灼热感,或伴有头痛、头晕、乏力、恶心等症状。检查可见眼结膜充血、肺部
关于镉中毒的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 1.急性镉中毒 根据接触史和呼吸道症状、胃肠道表现,诊断不难。 2.慢性镉中毒 除职业史和临床症状外,结合胸片、肺功能、肾小管功能和尿镉等做出诊断。 3.职业性镉中毒的诊断标准参见国家标准GBZl7-2002。 鉴别诊断 食入性急性中毒应与食物中毒、急性胃肠炎等鉴别;吸入性急
关于汞中毒的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 根据病史和典型的症状体征,急性汞中毒的诊断多无困难;尿汞明显增高具有重要的诊断价值。慢性汞中毒的诊断必须具备明确的长期汞接触史;可根据诊断标准分为轻﹑中﹑重三级。轻度中毒已具备汞中毒的典型临床特点,如神经衰弱﹑口腔炎﹑震颤等,程度较轻;若上述表现加重,并具有精神和性格改变,可诊为中度中毒
关于奎宁中毒的鉴别诊断介绍
与其他抗疟疾药物中毒相鉴别,包括氯喹、乙胺嘧啶中毒。 1.氯喹 中毒时表现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、眩晕、失眼、四肢麻木、视力障碍、肌肉纤维颤动及精错乱、低血压、心电图可有T波平坦,Q-T间期延长或S-T段升高尚可发生粒性白细胞及血小板减少,严重者可发生昏迷、休克、呼吸抑制及心搏骤停。
关于氯喹中毒的鉴别诊断介绍
与其他抗疟疾药物中毒相鉴别包括奎宁、乙胺嘧啶中毒。 1.奎宁中毒累及胃肠道神经系统心血管系统皮肤等,并对多种酶的活性有阻抑作用,听觉和视觉障碍,比较明显临床表现主要是头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出汗、视觉障碍:如视物模糊、色觉混乱、畏光、复视夜盲、瞳孔散大、失明、听觉障碍:如耳鸣幻听、
关于甲醇中毒的诊断标准介绍
1.有误服甲醇或含甲醇的工业酒精勾兑的酒类或饮料、或吸入大量甲醇蒸气的病史; 2.出现中枢神经系统症状、眼部损害及代谢性酸中毒的临床表现; 3.血、尿中甲醇和甲酸浓度增高。
关于小儿急性中毒的诊断介绍
1、诊断: 由于毒物种类极多,临床表现各异。临床医师可以根据中毒患儿的面容、呼出气味、症状、其他体征、排泄物的性状等结合病史,综合分析,得出初步诊断;此外还可根据所在地域流行病学发病率较高的中毒毒物进行筛选和鉴别。 2、鉴别诊断: 对诊断一时不明确且伴昏迷者,应与下列疾病进行鉴别:低血糖;
关于无机磷中毒的-诊断介绍
呕吐物及粪便中可检出磷,在夜间或暗处可发磷光。血液检查可有白细胞计数及血小板减少,血糖降低,胆固醇、胆红素、磷、钙等增加,凝血酶原降低,出、凝血时间延长。尿量少,可出现蛋白、红细胞及管型等。
关于中毒严重的鉴别诊断介绍
中毒严重的鉴别诊断: 1、铁中毒:铁中毒(ironpoisoning)并不少见大多是由于误食过量硫酸亚铁所致。幼婴可因内服硫酸亚铁40mg~1.5g发生严重中毒,甚至死亡;较大小儿有因误服10~15粒糖衣亚铁丸(每丸0.3g)中毒致死也有因食铁锅里煮的酸性水果而引起铁中毒。注射铁制剂过量可以发
关于法莫替丁中毒的诊断治疗介绍
一、诊断 法莫替丁中毒的诊断要点为: 有法莫替丁应用史,出现上述表现。 二、治疗 法莫替丁中毒的治疗要点为: 1、出现皮疹、荨麻疹时应停药。 2、中毒的处理原则参见西咪替丁的相关内容: (1)一般不良反应停药后可自行消失。 (2)肝肾功能损害应积极采取保护肝肾功能治疗。 (3)
关于氯喹中毒的诊断方式介绍
根据吸入较高铋的接触史,急性发生的中枢神经损害的症状和体征,结合血液COHb及时测定的结果,按照国内诊断标准,可作出氯喹中毒诊断,职业性氯喹中毒多为意外事故,接触史比较明确,疑有生活性中毒者,应询问发病时的环境情况,有无通风不良或外漏现象及同室其他人有无同样症状。
关于碱中毒的检查诊断介绍
一、碱中毒的检查: 1.血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。 2.临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。 3.怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。 二、碱中毒的诊断: 根据病史、体征以及血气分析的AB,SB,BB,BE,血液PaCO2,血液p
关于小儿中毒型痢疾的诊断介绍
应与下列疾病作鉴别: 1.高热惊厥 本病多见于婴幼儿,过去常有高热惊厥史,惊厥发生在体温上升时且多不反复发作,惊厥后面色好,神志正常,并常可找到引起高热的疾病。 2.大叶肺炎 该病与毒痢均为急性起病,外周血白细胞总数及中性粒细胞升高。早期可致休克,脑水肿,但X线检查肺部可有大叶或节段性炎性病
关于酮体酸中毒的鉴别诊断介绍
糖尿病酮症酸中毒诊断依据是血液化学变化和尿酮体检查,并非难题。但是,无糖尿病史,酮症酸中毒为首发症状者易被误诊或漏诊。糖尿病酮症酸中毒尚需与高渗性昏迷、低血糖昏迷、脑血管意外、尿毒症及肝昏迷等鉴别。通过详细询问病史,检查血糖、血浆pH及尿酮体等,是可以鉴别的。
关于无机磷中毒的鉴别诊断介绍
1.应与病毒性肝炎、药物性肝炎及其他毒物引起的急性中毒性肝病和肾病等相鉴别。病毒性肝炎是一类传染性强、传播途径复杂、传播范围广泛的病毒性传染病,按引起发病的病毒不同可分为甲型肝炎、乙型肝炎、非甲非乙型肝炎(又称丙型肝炎)和丁型肝炎。其中以甲、乙型肝炎感染率较高。临床表现:畏寒、发热、乏力食欲减退
关于砷中毒的诊断依据介绍
急性砷中毒的诊断可根据口服或接触史,临床表现为急性胃肠炎、意识障碍、肝和肾功能损害等。慢性砷中毒多表现为皮肤黏膜病变、多发性神经炎、肝功能损害等,指(趾)甲出现米氏线说明有砷吸收。尿砷超过2.66μmol/L(0.12mg/L)提示有过量砷吸收。
关于肉毒中毒的鉴别诊断介绍
1、摄食可疑食品(尤其是罐头)和同食者集体发病史,潜伏期最短2小时、最长14天、大多为12-16小时。 2、临床表现以颅脑和脊髓的运动神经麻痹症状为主,胃肠道症状不明显,意识始终清楚,感觉不受影响。 3、发病期病人的血清及大便能检测到肉毒杆菌外毒素。 4、发病期病人大便中能分离出A、B或E
关于小儿洋地黄中毒的诊断介绍
1、诊断: 洋地黄中毒的诊断目前尚无统一标准。应根据临床表现、用药情况和特殊检查综合分析后作出。在应用洋地黄过程中出现下列表现任何一条者应考虑洋地黄中毒:心衰一度好转后又加重并有洋地黄中毒的临床表现;用洋地黄过程中出现新的心律失常或原有的心律失常发生改变;停用洋地黄后1~3天内心律失常显著改善
关于急性乙醇中毒的诊断检查介绍
1、毒物接触史:有明确的过量乙醇摄入史。 2、临床表现: (1)乙醇中毒者呼出气中有浓厚的乙醇味,临床表现与患者的饮酒量、耐受性和血乙醇浓度有关。 (2)临床上分兴奋期、共济失调期、昏迷期三期。兴奋期表现为头痛、欣快感、健谈、情绪不稳定、易激怒,有时可沉默、孤僻或入睡。共济失调期表现为言语
关于酸中毒的诊断依据介绍
1.入院后立即测定血常规,红细胞比容,血气分析,二氧化碳结合力,血钠、钾、氯、钙、磷、尿素氮,以后酌情查血钾、钠、氯,血气及二氧化碳结合力每日或隔日1次,直到正常为止。立即测定尿常规、酮体、钠、钾、氯、钙、磷及pH。 2.心电图检查,在治疗前及治疗开始后4~6小时各查1次,酌情复查。必要时测血
关于急性乙醇中毒的鉴别诊断介绍
急性乙醇中毒应与伴有意识障碍或昏迷的其他疾病如镇静催眠药或阿片类药物中毒、一氧化碳中毒、严重低血糖、肝性脑病、中枢神经系统感染、颅脑外伤和脑血管意外等鉴别。应警惕乙醇中毒合并其他药物如镇静催眠药中毒。 阿片类药物通常包括阿片、可待因、吗啡、罂粟碱等。主要对镇痛、止咳、止泻、麻醉、解痉等有效。如吗
关于CO中毒的诊断依据介绍
临床可根据CO接触史、突然昏迷、皮肤黏膜樱桃红色等作出诊断。 1.有产生煤气的条件及接触史。职业性中毒常为集体性,生活性中毒常为冬季生火取暖而室内通风不良所致,同室人也有中毒表现,使用热水器也是煤气中毒的重要原因。 2.轻度中毒者有头晕,头痛,乏力,心悸,恶心,呕吐及视力模糊。 3.病情严
关于氯胺酮中毒的诊断和治疗介绍
一、诊断 氯胺酮中毒的诊断要点为: 有氯胺酮静脉用药史,出现上述表现。 二、治疗 氯胺酮中毒的治疗要点为: 1、发生呼吸抑制,应施行辅助呼吸,不宜使用呼吸兴奋剂。 2、为减少麻醉恢复期的不良反应发生,应避免外界刺激,必要时静脉注射少量短效巴比妥类药物。 3、事先应用氟哌啶醇、氟硝西
如何避免硫化氢中毒
急救措施:迅速将患者脱离现场,脱去污染衣物,呼吸心跳停止者立即进行胸外心脏按压及人工呼吸(忌用口对口人工呼吸,万不得已时与病人间隔以数层水湿的纱布)。尽早吸氧,有条件的地方及早用高压氧治疗。凡有昏迷者,宜立即送高压氧舱治疗。高压氧压力为2~2.5大气压;间断吸氧2~3次,每次吸氧30~40min,两
关于氯化汞中毒的诊断要点介绍
(1)由呼吸道吸入大量无机汞化合物粉尘引起的急性中毒,其临床表现类似于急性金属汞中毒。 (2)急性无机汞化合物中毒多由口服(误服或自杀)所致,亦可由皮肤接触其溶液大量吸收所引起。主要表现为腐蚀性胃肠炎和中毒性肾病。 ①腐蚀性胃肠炎:口服后很快或数小时内出现口腔炎表现,以及恶心、呕吐、上腹痛,
关于乳酸性酸中毒的鉴别诊断介绍
1.高渗性非酮症糖尿病昏迷 老人为多发人群,亦可有脱水、休克、昏迷等表现,但血糖常超过33.3mmol/L,血钠超过155mmol/L,血浆渗透压超过330mmol/L,血酮体为阴性或弱阳性。而乳酸性酸中毒者血乳酸显著升高(超过5mmol/L),Na+变化不大,阴离子间隙超过18mmol/L。
关于麻黄碱中毒的鉴别诊断介绍
1.急性巴比妥类药物中毒系一次过量服用巴比妥类药所致的急性中毒。本类药物包括苯巴比妥、异戊比妥、速可眠、硫喷妥钠等,这些药物具有镇静催眠、抗癫痫作用,中毒作用为中枢神经的抑制。 2.阿片、吗啡、哌替啶(杜冷丁)、海洛因、美沙酮、阿弗普丁、可待因等吗啡类药物中毒引起的抑制中枢神经系统的表现。中毒