支持细胞瘤的诊断与治疗
诊断低度显微镜下的支持细胞瘤由于肿瘤生成大量的雌性激素,1/3的女性患者都会有女性化的特征。卵巢肿瘤伴有内分泌紊乱情况下,会被诊断为间质细胞瘤、卵巢颗粒细胞瘤、或泡膜细胞瘤。最终诊断依赖于术中或术后组织学病理分析。治疗常见的支持细胞瘤治疗方式是手术,通常是保留生育功能的单侧输卵管卵巢切除术。对于恶性肿瘤,需要采用更激进的手术策略,并通常使用辅助化学疗法,一些时候需要放射疗法。在所有治疗过程中,需要保持多次物理检查与成像监控,因为在很多病例中,支持细胞瘤并没有引起肿瘤标记数值的增加。预后效果通常很理想,肿瘤大多时候生长缓慢,而且是良性的。但对于恶性肿瘤的病例,因为其组织学不同,预后效果往往很差。支持细胞瘤也存在于其他物种中,包括家鸭、狗类,和马类。......阅读全文
小儿生殖细胞瘤的治疗
生殖细胞瘤为一组在年龄、病理组织学类型、原发部位差异较大的疾病,因此在诊断和治疗过程中,需因人给予相应的治疗措施。由于化疗的进展,对手术的指征、时间及切除范围提出了新的建议。放疗在生殖细胞性肿瘤中的应用尚未确立。 1.手术 对于局限性肿瘤及良性肿瘤如良性畸胎瘤等主要治疗手段为手术。对恶性生殖
治疗血管母细胞瘤的简介
血管母细胞瘤可以选择两种基本的治疗方法。第一种是开刀将影响到脑或是脊髓的肿瘤切除掉。如果病患的血管母细胞瘤可以完全切除,而且在疾病分类上不是属于von Hippel Lindau的话,这个病患就算是治愈了。 在一些典型囊泡状血管母细胞瘤的病患中,只有固体状肿瘤的部分是需要移除掉,至於囊泡状肿瘤
胶质母细胞瘤的病状治疗
辅助性的治疗目的主要在于减轻症状,提高病人的神经功能。最主要的辅助药物是抗痉挛药物和皮质甾类。历史上90%的胶质母细胞瘤病人获得抗痉挛药物治疗,虽然估计只有约40%的病人需要这个治疗。最近有人开始建议医生不要预防性地给病人用药,而是等到病人出现痉挛后再开始用药。与放射疗法同时服用苯妥英钠的病人可能产
关于星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤的治疗概述
星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤的治疗为手术、放疗、化疗、生物治疗等综合治疗,以手术切除为主。根据肿瘤所在部位及范围,作肿瘤切除、脑叶切除或减压术。如梗阻性脑积水未能解决时可行脑脊液分流术,解除颅内压增高。局灶性的囊性小脑星形细胞瘤若有巨大囊腔和偏于一侧的瘤结节,只要将瘤结节切除即可达到根治目的。一
脑室外神经细胞瘤的诊断与预后分析1
中枢神经细胞瘤是一种罕见颅内肿瘤,发病率为0.25%~0.5%。脑室外神经细胞瘤发病率更低,在组织学和影像学上,易被误诊为其他疾病。目前对脑室外神经细胞瘤的影像学和预后分析甚少。2008年8月-2019年6月首都医科大学三博脑科医院治疗7例脑室外神经细胞瘤,本研究对临床数据进行回顾,现报道如下。 1
脑室外神经细胞瘤的诊断与预后分析2
2.3术后并发症 术后并发运动障碍3例,病灶位于基底核区;术后癫痫2例,病灶位于颞叶或基底核区,积极给予抗癫痫药物治疗后改善;颅内感染2例,分别给予腰椎穿刺和腰大池穿刺置管术,根据细菌培养结果和治疗经验,分别给予盐酸去甲万古霉素和磺胺嘧啶治疗,待颅内相关感染指标正常后出院。1例鞍区病人术后存在脑积水
外阴鳞状上皮细胞增生的诊断与治疗
概述鳞状上皮细胞增生是以外阴瘙痒为主要症状,但病因不明的外阴疾病,主要病理变化为表皮层角化过度和角化不全,棘细胞层不规则增厚,上皮脚向下延伸,上皮脚之间的真皮层乳头明显,并有轻度水肿以及淋巴细胞和少量浆细胞浸润。但上皮细胞层排列整齐,极性保持,细胞的大小和核心态、染色均正常。诊断1.病史:有性情抑郁
如何治疗浆细胞瘤?
对于浆细胞瘤的治疗,多数学者认为单纯放疗即可获得满意疗效,故应首选放疗。 如果病灶位于软组织,比较局限手术可以完整切除者可以单纯手术治疗。但对于大部分手术完整切除往往比较困难,尤其病变位于头颈等部位时,周围重要器官密集,根治性手术可能对功能与美容有影响。因此实际上多数手术较局限,需要行术后放射
嗅觉神经母细胞瘤治疗
由于嗅觉神经母细胞瘤这种疾病的罕见性,观察性研究通常只有有限的患者数量。此外,疾病的自然病史需要长时间观察才能充分评估治疗效果。目前,关于嗅神经母细胞瘤的遗传和分子改变的信息不足以指导治疗决策。原发肿瘤手术治疗、放射治疗(RT)或化疗都已用于治疗原发性嗅神经母细胞瘤。观察性研究通常表明,与手术或单独
怎样治疗星形细胞瘤?
星形细胞瘤目前多主张:尽量争取手术,术后酌情辅助放疗和/或化疗;不能手术的可采取立体定向放射治疗和/或化疗。 立体定向放射治疗(SRT),可以分次照射或单次大剂量照射,达到控制星形细胞瘤目的,主要有γ-刀、X-刀等,其中γ-刀治疗更为精确。下列情况可考虑采用: 1.对位于脑深部和(或)重要功
关于淋巴瘤的诊断和治疗介绍
诊断 淋巴瘤临床表现多样,虽然可以有慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大,但也可以表现为其他系统受累或全身症状。临床上怀疑淋巴瘤时,可以做淋巴结或其他受累组织或器官的病理切片检查(活检)以确诊。 治疗 淋巴瘤具有高度异质性,治疗效果差别很大,不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在
关于脂肪瘤的诊断和治疗介绍
诊断 诊断该病主要依据临床表现及相关检查。浅表脂肪瘤一般通过体检就可以作出初步诊断,深部脂肪瘤需结合影像学及病理检查方能诊断。 治疗 直径在1cm内的孤立脂肪瘤一般不需处理。较大者可行手术切除,深在的脂肪瘤有时因较难完整切除,可局部复发,但基本不发生恶性变。多发性脂肪瘤治疗也以局部切除为主
关于食管血管瘤的诊断治疗介绍
1、诊断 食管血管瘤的诊断依靠食管钡剂造影及食管内镜检查。在进行X线和内镜检查时,患者在增加腹压或深吸气情况下可见瘤体扩大,符合血管瘤的特点。 2、治疗 食管血管瘤因其有出血、感染的可能,现多主张手术切除。也有作者报道在内镜下用激光、微波、结扎或辅以硬化剂治疗,效果良好。对已明确诊断、不愿
心脏粘液瘤的鉴别诊断及治疗原则
诊断鉴别 一。风湿性二尖瓣病变 超声检查未普遍开展前,黏液瘤常被误诊。上海市胸科医院20世纪70年代前,11例心房黏液瘤外科手术者,术前确诊仅4例,其余均误诊为风心二尖瓣病变。随着UCG的开展和普及,误诊率大大下降。临床上应注意以下几点: 1.患者的呼吸困难、低血压、头晕、晕厥,甚至阿-斯综
关于弹性假黄瘤的诊断和治疗
诊断 根据皮肤摩擦较多的部位出现黄色或橘黄色皮疹、皮肤增厚、弹性差、皮肤松弛,同时视网膜血管呈灰色至棕红色的曲线状条纹可以诊断本病。有时可能需要与原发性甲亢、糖尿病鉴别,病史、临床表现及实验室检查可以鉴别。 治疗 本病无有效治疗方法,多为对症支持治疗。对于皮损,可用1%普鲁卡因局部注射,有
外泌体在脑胶质瘤诊断与治疗的研究进展
外泌体是一种由细胞分泌,大小为30~100nm的小囊泡,其内含有脂质、蛋白质、mRNA、miRNA等生物活性物质,可通过与靶细胞受体结合或水平传递生物活性物质而发挥生物学功能。近年研究发现外泌体中包含的蛋白质、核酸等生物活性物质,在肿瘤发生、发展、侵袭和转移中具有重要作用,在中枢神经系统疾病,特
关于胰岛β细胞瘤的西医诊断介绍
起病缓慢,少数经长时间方获确诊,如长期误诊可造成永久脑损害。临床表现有: 一、 Whipple三联症: ①饥饿或运动后发生低血糖症状; ②发作时血糖
颅骨巨细胞瘤的鉴别诊断
主要需与如下疾病相鉴别: 1.巨细胞肉芽肿 为原因不明的非肿瘤增殖性疾病,多见于青春期和年轻人;多发生于颌骨,少数发生于颅骨,主要侵及蝶骨、颞骨和额骨;具有自限性,但也具有局部侵袭性。平片示周边无硬化现象,病灶边界清楚,无骨膜反应;CT见非特异性溶骨病变;MRI示低T1低T2信号。 2.颅
关于胰岛β细胞瘤的西医诊断介绍
起病缓慢,少数经长时间方获确诊,如长期误诊可造成永久脑损害。临床表现有: 一、 Whipple三联症: ①饥饿或运动后发生低血糖症状; ②发作时血糖
小儿生殖细胞瘤的鉴别诊断
1、颅咽管瘤:多为囊性或囊实性肿块,钙化多见。纯实性者可呈稍高密度,并可强化,与生殖细胞瘤不易鉴别。 2、星形细胞瘤:一般肿瘤较大,密度偏低,后期可出血,肿瘤通常位于下丘脑,并沿视交叉或视束延伸,可在眼眶内形成肿块。 3、垂体瘤:发生于鞍内,但可向鞍上生长,小儿罕见,肿瘤易出血、坏死,鞍底骨
诊断卵巢无性细胞瘤的标准介绍
1.混合型无性细胞瘤 血清肿瘤标记物AFP及HCG检测阳性,应考虑混合型的可能。 病理标本应多作切片进行全面的病理取材。 2.两性畸形 出现原发性闭经、第二性征差或甚至有男性化体征。
关于星形细胞瘤的鉴别诊断介绍
星形细胞瘤与脑梗死急性期和脱髓鞘性疾病的急性期难以鉴别,只有加强随访才能进行区别。急性脑梗死和脱髓鞘疾病分别在5~10天及3~6周后,头颅CT与MRI上会出现病变的典型变化,而星形细胞瘤短期内在影像学上将不会发生变化。下丘脑毛细胞型星形细胞瘤MRI检查由于肿瘤信号均匀,可明显增强,常不易与实质性
成神经细胞瘤的诊断
成神经细胞瘤的诊断应以本病的临床特点和表现为线索,结合实验室检查和影像学检查。首先对本病定性和定位,然后还要进行准确的肿瘤分期。
诊断小儿嗜铬细胞瘤的简介
小儿患高血压除病史及体检外,须作尿常规,尿培养,血清肌酐,尿素氮测定和静脉尿路造影,最常用儿茶酚胺的代谢检查是测VMA,如结果异常应考虑嗜铬细胞瘤,最主要的定位检查是腹部超声和CT检查。
孤立性浆细胞瘤的诊断标准
①在X线、MRI影像上呈现单个溶骨性肿瘤;②肿瘤组织活检证实为浆细胞瘤;⑧多部位骨髓穿刺为正常骨髓象;④一般不伴有单克隆免疫球蛋白增多,若有增多,则应随孤立性浆细胞瘤的根治(放射治疗或手术切除加放射治疗)而消失。必须符合上述四项方可诊断为孤立性浆细胞瘤。
小儿肾母细胞瘤的鉴别诊断
肾母细胞瘤首先要与神经母细胞癌相鉴别,与急性肾炎、肾结核引起的血尿相鉴别。肾母细胞瘤与神经母细胞瘤鉴别,后者可以直接广泛长入肾脏,此瘤一般表面有结节,比较靠近腹中线,儿茶酚胺代谢产物(VMA和HVA)的测定可确定诊断。肾多房性囊肿可能是最难与肾母细胞瘤鉴别的一种疾病,此种囊肿可很快增大,质地坚实
小脑星形细胞瘤的组织病理诊断
细胞的密度为中等度,呈单极或双极形态,具有丰富的神经原纤维,并与肿瘤细胞的两极相连续,故肿瘤的组织学形态呈编织样或网状,也可平行排列呈波浪状。细胞核呈秆状、梭形或卵圆形,无核分裂象。囊壁无肿瘤细胞成分。 治疗:小脑星形细胞瘤首选质子子放射治疗或手术治疗。 质子放射治疗小脑星形细胞瘤:通过质子
成软骨细胞瘤的鉴别诊断
(一) 骨结核 长骨骨端结核有中心型及边缘型,X线示骨质破坏。可形成寒性脓疡。并溃破。 (二) 软骨肉瘤 最易与之混淆。软骨肉瘤多发于成年,青少年少见。可原发或继发于软骨瘤。病变为软骨组织,肿瘤细胞位软骨陷窝中,核分裂多见,可有巨软骨细胞。 (三) 内生软骨瘤 多见于手足短骨内,偶在长骨及骨
有关嗜铬细胞瘤的鉴别诊断
许多疾病都有类似嗜铬细胞瘤表现,因此鉴别诊断很重要。 1.原发性高血压 某些原发性高血压患者呈现高交感神经兴奋性,表现为心悸、多汗、焦虑、心输出量增加。但患者的尿儿茶酚胺是正常的。尤其是在焦虑发作时留尿测定儿茶酚胺更有助于除外嗜铬细胞瘤。 2.颅内疾病 在颅内疾病合并有高颅压时,可以出现
支持治疗急性髓细胞白血病的简介
支持治疗的改进使大剂量化疗得以实施,使患儿安全度过骨髓抑制及感染关。 (1)加强护理,出血倾向时卧床休息,进食高热量、优质蛋白食物,维持水、电解质平衡。 (2)随着白血病细胞死亡(肿瘤溶解综合征)往往伴高尿酸血症,高钾、高磷和低钙。因此应立即采用有效措施预防白血病死亡细胞增多而导致脑、肺或其