成神经细胞瘤的实验室检查
70%~90%的患者尿儿茶酚胺及代谢产物增高,测定患者24小时尿香草扁桃酸(VMA)和高香草酸(HVA)不仅对诊断,而且对判断疗效及复发均有帮助。VMA/HVA比值≥1.5,提示患者预后较好。亦有人测定患者尿中胱硫醚和血浆CEA,两者水平增高说明预后差,对诊断无特异性。Ham等1981年发现血清铁蛋白水平与肿瘤预后有密切关系,测定血清铁蛋白水平增高者几乎多有骨转移,血清铁蛋白水平正常者预后较好。测定神经元特异性烯醇酸(NSE)水平对诊断和预后的判定有重要临床意义,一般成神经细胞瘤患者血清NSE水平增高,切除肿瘤后水平下降,复发后NSE水平再次升高。......阅读全文
成神经细胞瘤的实验室检查
70%~90%的患者尿儿茶酚胺及代谢产物增高,测定患者24小时尿香草扁桃酸(VMA)和高香草酸(HVA)不仅对诊断,而且对判断疗效及复发均有帮助。VMA/HVA比值≥1.5,提示患者预后较好。亦有人测定患者尿中胱硫醚和血浆CEA,两者水平增高说明预后差,对诊断无特异性。Ham等1981年发现血清
成神经细胞瘤的实验室检查介绍
70%~90%的患者尿儿茶酚胺及代谢产物增高,测定患者24小时尿香草扁桃酸(VMA)和高香草酸(HVA)不仅对诊断,而且对判断疗效及复发均有帮助。VMA/HVA比值≥1.5,提示患者预后较好。亦有人测定患者尿中胱硫醚和血浆CEA,两者水平增高说明预后差,对诊断无特异性。Ham等1981年发现血清
成神经细胞瘤的检查
1.实验室检查 70%~90%的患者尿儿茶酚胺及代谢产物增高,测定患者24小时尿香草扁桃酸(VMA)和高香草酸(HVA)不仅对诊断,而且对判断疗效及复发均有帮助。VMA/HVA比值≥1.5,提示患者预后较好。亦有人测定患者尿中胱硫醚和血浆CEA,两者水平增高说明预后差,对诊断无特异性。Ham等
成神经细胞瘤的影像学检查
影像学检查的目的是确定原发肿瘤的部位、肿瘤与周围脏器及大血管的关系和是否有远处转移,有助于肿瘤的分期,指导手术治疗。 (1)X线 腹部平片50%~60%的患者可见肿块阴影内有散在的呈斑点状钙化灶。有骨转移的病灶,其X线片上呈现溶骨性变化,且骨膜下有新骨形成。如果肿瘤起源于肾上腺,静脉肾盂造影片
成神经细胞瘤的影像学检查介绍
影像学检查的目的是确定原发肿瘤的部位、肿瘤与周围脏器及大血管的关系和是否有远处转移,有助于肿瘤的分期,指导手术治疗。 (1)X线 腹部平片50%~60%的患者可见肿块阴影内有散在的呈斑点状钙化灶。有骨转移的病灶,其X线片上呈现溶骨性变化,且骨膜下有新骨形成。如果肿瘤起源于肾上腺,静脉肾盂造影片
关于腹膜后成神经细胞瘤的检查介绍
一、腹膜后成神经细胞瘤的临床表现: 1.症状 常见症状为腹痛和腹部包块,有时伴食欲减退和腹泻,可有发热、贫血等全身症状及骨骼、皮肤等转移症状。 2.体征 检查发现腹部包块,包块坚硬并有结节状,不活动,无压痛,经常超越中线。晚期患者常有腹水、腹壁静脉怒张、腹壁水肿等。 二、腹膜后成神经细
简述成神经细胞瘤的骨髓穿刺检查和诊断
骨髓穿刺检查 约50%的成神经细胞瘤的患者骨髓受侵犯,故骨髓穿刺检查常可明确诊断。凡怀疑患成神经细胞瘤的患儿术前均应作骨髓穿刺活检。应注意骨髓腔有肿瘤侵犯,不一定伴有X线可见的骨转移灶。 诊断 成神经细胞瘤的诊断应以本病的临床特点和表现为线索,结合实验室检查和影像学检查。首先对本病定性和定
成神经细胞瘤的诊断
成神经细胞瘤的诊断应以本病的临床特点和表现为线索,结合实验室检查和影像学检查。首先对本病定性和定位,然后还要进行准确的肿瘤分期。
成神经细胞瘤的病因
病因尚不清楚。流行病学调查结果提示,本病有一定的地区性,在好发BurKitt淋巴瘤的非洲,很少发生。有报道称,本症易并发神经纤维瘤病和先天性巨结肠病。本病亦有家族性,提示具有遗传倾向。具家族性成神经细胞瘤的患者,常伴有1号染色体异常。
成神经细胞瘤的简介
成神经细胞瘤(neuroblastoma)是儿童最常见的恶性肿瘤之一 ,占儿童肿瘤的10%,位居儿童恶性肿瘤第3位。仅次于白血病和原发性颅内肿瘤。成神经细胞瘤发病高峰为2岁左右,5岁内发病者占90%。 成神经细胞瘤是婴儿和儿童中最普遍的固化瘤疾病,源于肾上腺骨髓或者其他部位的交错神经薄膜中。肿
成神经细胞瘤的病因分析
病因尚不清楚。流行病学调查结果提示,本病有一定的地区性,在好发BurKitt淋巴瘤的非洲,很少发生。有报道称,本症易并发神经纤维瘤病和先天性巨结肠病。本病亦有家族性,提示具有遗传倾向。具家族性成神经细胞瘤的患者,常伴有1号染色体异常。
简述成神经细胞瘤的预后
成神经细胞瘤的预后与肿瘤生长的部位、患者年龄、分期、组织分化程度等因素有关。一般生长在颈部、纵隔、肾盂的肿瘤比腹部的肿瘤预后好。患儿的年龄越小,其预后越好。年龄小于6个月,Ⅱ期或Ⅳ~S期肿瘤常可自发消退。亦有人发现成神经细胞瘤可分化为良性神经节细胞瘤。肿瘤细胞分化程度越高,预后越好。淋巴结受累,
成神经细胞瘤的致病机制
当人体11号染色体的一个特定区域的基因缺失时,其结果就是导致儿童多发性的侵略性癌症——成神经细胞瘤的形成。一个被称为MYCN的癌症诱导基因的扩增(拷贝数的非正常增加)会导致高危险性、高侵略性癌症的产生。然而,大多数的侵略性成神经细胞瘤都没有MYCN基因的扩增。因此,11号染色体遗传物质缺失的检测
成神经细胞瘤的临床表现
临床症状取决于病变的位置和进展情况。患者常因腹部包块就诊。约70%的患者在初诊时已有转移,与转移有关的症状包括发热、全身不适、体重下降、骨痛、便秘或腹泻等。肿瘤压迫邻近器官可产生各种症状。发生于胸腹脊椎旁的交感神经节的肿瘤可产生脊髓压迫症,引起瘫痪;骶前成神经细胞瘤可引起尿频,排尿困难,便秘;胸
关于成神经细胞瘤的基本介绍
成神经细胞瘤曾称神经母细胞瘤,起源于原始的神经嵴细胞。成神经细胞瘤属于神经内分泌肿瘤,可发生于交感神经链的任何部位,最常发生的部位是肾上腺髓质,占50%左右,其次是腹部交感神经节。颈、胸、骨盆部位的交感神经嗜铬细胞也会发生。在儿童中,是第3位常见的恶性肿瘤,仅次于白血病、脑肿瘤。本肿瘤约50%发
成神经细胞瘤的临床表现
临床症状取决于病变的位置和进展情况。患者常因腹部包块就诊。约70%的患者在初诊时已有转移,与转移有关的症状包括发热、全身不适、体重下降、骨痛、便秘或腹泻等。肿瘤压迫邻近器官可产生各种症状。发生于胸腹脊椎旁的交感神经节的肿瘤可产生脊髓压迫症,引起瘫痪;骶前成神经细胞瘤可引起尿频,排尿困难,便秘;胸
关于成神经细胞瘤的手术治疗介绍
对Ⅰ期和部分Ⅱ期的肿瘤以手术完整切除效果较好,不需配合化疗和放疗。Ⅱ期和Ⅲ期的肿瘤如手术能切除肿瘤,怀疑有残留或VMA未降至正常,应联合应用放疗及化疗。对部分Ⅲ期和Ⅳ期肿瘤手术难以完整切除,仅能达到部分切除或活检目的,术中可置放银夹,作为术后放疗的标志,对Ⅳ期肿瘤,一般可先采用化疗或放疗,待肿瘤
诊断腹膜后成神经细胞瘤的基本介绍
腹膜后成神经细胞瘤,有腹部包块、腹痛临床表现,影像学检查有典型的本病特征,结合年龄特点,首先考虑本病,通过组织穿刺活检,可确定诊断。检测患者血或尿中儿茶酚胺或儿茶酚胺代谢产物香草扁桃酸(VMA)升高有助神经母细胞瘤诊断,影像学检查也可确定肿瘤大小,侵犯范围,与周围脏器关系,有助于术前制定治疗方案
治疗腹膜后成神经细胞瘤的相关介绍
1、腹膜后成神经细胞瘤— 手术治疗 手术切除是腹膜后成神经细胞瘤标准的治疗手段。完整切除肿瘤科可以显著降低肿瘤的复发率,提高患者的生存率。手术后应定期复查儿茶酚胺代谢产物香草扁桃酸(VMA)。术后根据病情配合放疗或化疗。 2、腹膜后成神经细胞瘤— 放疗 成神经细胞瘤对放疗敏感,手术困难者可
关于腹膜后成神经细胞瘤的基本介绍
腹膜后成神经细胞瘤又称腹膜后神经母细胞瘤,起源于神经嵴细胞,是儿童最常见的腹膜后恶性肿瘤,多在5岁内发病,好发于脊柱两旁。本病较早发生转移,除局部淋巴结转移外,常见骨骼、肝脏、皮肤、颅内转移。应采取以手术为主的综合治疗。 腹膜后成神经细胞瘤的病因: 1.神经嵴来源的疾病 腹膜后成神经细胞瘤
关于腹膜后成神经细胞瘤的鉴别诊断介绍
腹膜后成神经细胞瘤的鉴别诊断: 1.肾母细胞瘤 临床表现有发热、贫血、腹部包块和血尿。CT显示患侧肾脏明显增大,外形不规则,内有出血、坏死,偶有钙化。 2.腹膜后畸胎瘤 影像学检查一般显示边界清楚,包膜完整,瘤内呈混杂密度,内含有钙化、囊性软组织及脂肪等多种成分。
成神经细胞瘤的临床表现及致病机制
临床表现 临床症状取决于病变的位置和进展情况。患者常因腹部包块就诊。约70%的患者在初诊时已有转移,与转移有关的症状包括发热、全身不适、体重下降、骨痛、便秘或腹泻等。肿瘤压迫邻近器官可产生各种症状。发生于胸腹脊椎旁的交感神经节的肿瘤可产生脊髓压迫症,引起瘫痪;骶前成神经细胞瘤可引起尿频,排尿困
关于成神经细胞瘤的化疗和放疗治疗介绍
1、化疗 化疗为Ⅲ、Ⅳ期肿瘤主要治疗方法,亦可用于大肿瘤的手术前准备、肿瘤术后残留及转移的病变。目前多采用联合治疗方案,常用的药物有长春新碱(VCR),环磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADR)和顺铂(CDDP)等。联合方案如VCR+ADR+CDDP,CTX+ADR等,总的有效反应率达50%~90%
风疹的实验室检查及辅助检查
实验室检查 (1)外周血象白细胞总数减少,淋巴细胞增多,并出现异形淋巴细胞及浆细胞。 (2)病毒分离风疹患者取鼻咽分泌物,先天性风疹患者取尿、脑脊液、血液、骨髓等培养于RK-13、非洲绿猴肾异倍体细胞系(verocells)或正常兔角膜异倍体细胞系(SIRCcells)等传代细胞,可分离出风
风疹的实验室检查
(1)外周血象白细胞总数减少,淋巴细胞增多,并出现异形淋巴细胞及浆细胞。 (2)病毒分离风疹患者取鼻咽分泌物,先天性风疹患者取尿、脑脊液、血液、骨髓等培养于RK-13、非洲绿猴肾异倍体细胞系(verocells)或正常兔角膜异倍体细胞系(SIRCcells)等传代细胞,可分离出风疹病毒,再用免
急腹症的实验室检查
包括血、尿、大便常规,血生化、电解质,肝、肾功能、血、尿淀粉酶和血气分析等。白细胞计数和分类有助于诊断炎症及其严重程度;血红蛋白下降可能有腹腔内出血;血小板进行性下降,应考虑有无合并DIC,提示需进一步检查;尿中有大量红细胞提示泌尿系结石或肾损伤;血尿淀粉酶增高提示急性胰腺炎;严重水、电解质和酸
腓肠肌的实验室检查
:脑脊液正常,偶见蛋白轻度增加。肌电图示运动神经传导速度下降,萎缩肌肉有失神经支配,可见肌颤与束颤,波幅减低,并可见大波幅多相电位等。
呕血的实验室检查
上消化道大量出血后,血常规多见白细胞计数轻度或中度增高,若出血后白细胞计数增高不明显,或白细胞及血小板计数低于正常,有助于肝硬化的诊断。上消化道大量出血后,患者各项肝功能全面异常也对肝硬化诊断有帮助。上消化道出血患者血清胆红素明显增高,应考虑是否胆道出血、壶腹肿瘤和肝硬化等疾病。患者血清尿素氮增
癫痫的实验室检查
1.催乳素(PRL) 癫痫发作,特别在强直阵挛发作后,血清PRL的水平明显升高,在发作后20~30分钟达到高峰,随后1小时内逐渐降低回到基线。另外,垂体病变、药物使用、外伤、中毒等都可能影响PRL水平,须注意假阳性。 2.神经元特异性烯醇化酶(NSE) NSE特异定位于神经元和神经内分泌细胞,
疟疾的实验室检查
1.除贫血外,白细胞总数减少。 2.确诊:需要血液涂片找到疟原虫。疟原虫在急性发作前和发作期间易于找到。厚滴血片较薄血涂片检出率高。对疑似患者多次未能检到疟原虫者,可用0.1%肾上腺素(O.Olmg/kg)皮下注射,于注射后15、30分钟采厚滴血片再进一步找疟原虫。必要时可在髂骨嵴做骨髓穿刺作