胸腔积液肿瘤细胞学检查的检查过程
(1)、肿瘤细胞:在恶性积液中,巴氏或H-E染色检查约60%可发现形态不规则、细胞体大小不均、胞核大并可见核仁、胞质受色较深的成堆或散在分布的恶性肿瘤细胞,易见呈腺腔样排列的腺癌细胞。但积液中肿瘤细胞一般较难判断肿瘤的来源。胸腔原发性肿瘤主要是恶性间皮瘤,发病率较低,约为1%-4%。转移性恶性肿瘤约占95%左右,80%左右为腺癌,鳞癌仅占2%-3%,淋巴瘤或白血病可占5%-11%。 (2)、流式细胞DNA分析:可以研究间期细胞,并不受细胞增殖状态的影响,对检测胸腔积液中的恶性细胞的有重要意义。Huang等对71例胸腔积液做流式细胞DNA分析,结果显示,对恶性胸腔积液诊断的敏感性为52%,特异性达100%。若与常规检查联合应用,则可使诊断的敏感性达到94%。癌性胸水细胞的DNA分析可见异倍体和S期、G2/M期细胞比例增高。 (3)、染色体检查:染色体分析主要是用于胸腔积液中转移或原发性恶性肿瘤的诊断,可查到染色体的数量、非......阅读全文
浆膜腔积液葡萄糖的检查过程
葡萄糖定量:正常浆膜腔液,葡萄糖含量(3.6-5.5mmol/L)与血糖相近,漏出液葡萄糖含量较血糖稍减低,但渗出液葡萄糖较血糖明显减低(
积液溶菌酶的注意事项及检查过程
注意事项 检查前:受试者停止服用药物并尽量减少运动以便保证检测的质量。 检查时:放松身体,谨听医师的操作。 不适宜人群:没有。 检查过程 穿刺采取积液标本后,立即送检。检测方法: 1.溶壁微球菌平板的制备。溶壁微球菌在使用前于琼脂斜面培养基上传代一次,然后再接用于普通琼脂平板37℃培
胸腔积液的临床表现
1.症状 (1)胸闷和呼吸困难 积液较少(少于300ml)时症状多不明显,但急性胸膜炎早期积液量少时,可有明显的胸痛,于吸气时加重,患者喜患侧,当积液增多时胸膜脏层和壁层分开,胸痛可减轻或消失。中、大量胸腔积液(大于500ml)时,可出现气短、胸闷、心悸,呼吸困难,甚至端坐呼吸并伴有发绀。
恶性胸腔积液的治疗进展
恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是指由肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸腔积液,是晚期恶性肿瘤的常见并发症。 胸膜腔正常情况下有微量滑液,其产生和吸收经常处于动态平衡,任何病理原因加速其产生(或)减少其吸收,就出现胸腔积
胸膜转移瘤的临床表现
因胸膜转移病灶的范围、胸腔积液量多少及原发病灶的不同而异。胸腔局部的主要表现为胸痛与胸腔积液。 胸部X线、CT检查,血性胸腔积液及其病理细胞学检查有助于诊断,但约10%的胸腔积液中常找不到原发肿瘤细胞。在病情与全身情况允许的条件下,用电视胸腔镜(VATS)技术可获可靠的诊断。 胸膜转移瘤的治
肿瘤标志物检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断的应用
临床上良、恶性胸腔积液的鉴别极为重要,而此种鉴别有时比较困难,胸液常规生化检查难以区分良恶性病变,而其它传统的检查方法敏感性和特异性也不高。恶性胸腔积液中找到癌细胞有确诊意义,但阳性率很低,因此从胸腔积液中寻找理想的肿瘤标志已成为当前研究的主要课题。我们通过检测胸腔积液肿瘤标志的水平
脑脊液检查的细胞学检查介绍
(1)细胞总数计数:可用体液细胞分析仪进行分析,或使用显微镜计数法进行分析。显微镜计数法是将脑脊液标本充入血细胞计数板内,低倍镜下计数2个计数室四角和中央大方格共10个方格内的细胞数,细胞过多、浑浊或血性脑脊液可稀释后计数,再换算为细胞总数。 (2)白细胞计数:可用体液细胞分析仪进行分析,或用
胸膜转移瘤的概况及临床表现
概况 多数(95%)胸膜肿瘤为转移性,主要来源是肺癌胸膜转移(36%),其次为乳腺癌,淋巴瘤、卵巢癌及胃癌等。 临床表现 因胸膜转移病灶的范围、胸腔积液量多少及原发病灶的不同而异。胸腔局部的主要表现为胸痛与胸腔积液。 胸部X线、CT检查,血性胸腔积液及其病理细胞学检查有助于诊断,但约10
一例黑色胸腔积液病例分析
男,56岁,因前列腺腺泡状腺癌接受治疗过程中出现右侧大量胸腔积液(图A)于2014年5月就诊。尽管有大量胸腔积液,但患者仅有轻度呼吸困难,且最初就诊是因尿失禁。胸腔穿刺显示黑色胸腔积液(图B)。检查为渗出液,蛋白水平非常高(85 g/L;血清总蛋白56 g/L),乳酸脱氢酶和淀粉酶水平也非常高。图A
关于恶性肿瘤的病理学检查介绍
病理学检查为目前具有确诊意义的检查手段。 (1)临床细胞学检查 包括体液自然脱落细胞检查,如痰液、尿液沉渣、胸腔积液、腹腔积液的细胞学检查以及阴道涂片检查等;黏膜细胞检查,如食管拉网、胃黏膜洗脱液、宫颈刮片以及内镜下肿瘤表面刷脱细胞;细针吸取细胞检查,如用针和注射器吸取肿瘤细胞进行涂片染色检查
肿瘤相关抗原的检查过程
本法分三个步骤,即抗原与抗体反应、B和F分离和放射性测定。 (1)抗原与抗体反应:将标本(非标记抗原)、标记抗原和抗血清顺序定量加入小试管内,置室温(15~30℃)作用24h,使其充分竞争结合。 (2)B、F分离:分离技术多种多样,常用沉淀法。①第二抗体沉淀法:又称双抗体法,在受检抗原与第一
关于恶性胸腔积液的基本介绍
原发癌以肺癌和乳癌为主,其次为淋巴瘤;少数为卵巢癌、胃癌、子宫肿瘤等,肿瘤引起胸腔积液的直接机理有胸膜转移,使血管通透性增加;胸膜淋巴引流受阻,纵隔淋巴结阻塞淋巴回流;胸导管受阻;支管气阻塞使胸膜腔压力减低;心包受累(血管静水压升高,产生漏出液。)音接机理有低蛋白血症,阻塞性肺炎,肺栓塞以及放射
积液癌胚抗原的注意事项及检查过程
注意事项 检查时: 肿瘤病人预后估计:肿瘤病人CEA值越高,预后越差,或提示已有转移。CEA浓度较低,预后较好。 检查后: 肿瘤转移、复发监测:术后6周第1次复查,以后3年内每月1次,5年后半年1次,7年后1年1次。如发现升高,1个月后复测1次,如再升高,则提示复发或转移。这比临床早发现
浆膜腔积液的注意事项及检查过程
注意事项 检查前:消除紧张情绪 检查时:配合医生抽取浆膜腔积液。 不适宜人群:没有 检查过程 (一)抽血 (二)显微镜检查 1.细胞计数 滤出液多低于300×106/L,渗出液一般超过1000×106/L。 2.细胞分类 (1)红细胞增加:多见于恶性肿瘤、结核、穿刺损伤以及其他
神经系统细胞学检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:手指寒冷、发绀、肿胀或发炎的患者应该避免手指采血。 检查前禁忌: (1) 空腹时间:是指在禁食8小时后空腹采取的标本,一般是在晨起早晨前采血,这时机体物质代谢处于稳定平衡状态,能较真实地反映血液中被测物质的含量,常用于临床生化检查。 (2) 有些抗癌药物可导致全血细
胃镜检查的活体组织检查及细胞学检查
(1)选择活检部位发现病灶后先做全面仔细的观察,初步了解病变的性质,确定活检部位,调节好胃镜的方向,史病灶置于视野正中部位,并史活检钳尽可能垂直地指向活检部位,胃镜的头端离病灶的距离适中(3~5cm)。隆起病灶应取其顶部(易于发现糜烂、恶变等)及其基底部的组织;糜烂、微凹或黏膜粗糙、色泽改变等平
心包积液怎么检查?
1、X线检查 心影向两侧普遍扩大(积液300毫升以上);大量积液(大于1000毫升)时心影呈烧瓶状,上腔静脉影增宽,透视下心脏搏动弱。肺野清晰可与心力衰竭相鉴别。 2、心电图 常有低电压、心动过速、大量积液者,可见电压交替。 3、超声心动图 M型超声在心前壁之间和心后壁之后均见有液性暗
胃肠积液的检查介绍
1.腺苷脱氨酶(adenosinedeaminase,ADA):在红细胞和T细胞中ADA含量最丰富,结核性胸膜炎(TuberculousPleuralEffusion,TPE)时,T细胞活性增强,故胸水ADA多45U/L,有助于区别结核性或癌性胸水。 2.乳酸脱氢酶(lacticdehydro
关于恶性胸腔积液的治疗介绍
治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在,患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难,甚至导致死亡。因此,对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。但反复抽液可使蛋白丢失太多(1升胸液含蛋白40克),故治疗甚为棘手,效果不理想。为此,正确诊断恶性肿瘤及组织类型,及
麦格斯综合征的临床表现及检查
临床表现 1. 卵巢肿瘤左右侧发生率无明显差别,少数 卵巢纤维瘤患者可并发腹腔积液。 2. 胸腔积液可以发生在 卵巢肿瘤的同侧,也可以发生在对侧。虽反复行胸腔及腹腔穿刺抽液,但液体仍生长迅速。肿瘤切除后胸、腹腔积液自行消失。 3.有腹腔积液的患者,不一定同时并发 胸腔积液。 4.胸、腹腔
肿瘤标志物检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断的应用
【摘要】 目的 通过检测胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19 (CYFRA21-1)的水平并进行分析,以期为临床胸腔积液诊治提供科学的依据。方法 收集恶性胸腔积液30例、结核性胸腔积液18例、类肺炎性胸腔积液23例。应用ELECSYS-2010型全自动电
脑脊液细胞学检查
脑脊液细胞学检查介绍: 脑脊液细胞学检查是在腰椎(或其他部位)穿刺后获取标本,用显微镜观察脑脊液中有无恶性肿瘤细胞。脑脊液细胞学检查正常值: 未找到肿瘤细胞。脑脊液细胞学检查临床意义: 脑脊液细胞检查主要用于发现中枢神经系统的肿瘤。中枢神经系统肿瘤以转移性肿瘤多见,如肺癌、乳腺癌、
脱落细胞学检查
脱落细胞学检查是检验技师考试需要了解的内容,医学教育网搜索整理如下: 脱落细胞学(exfoliativecytology)是采集人体各部位,特别是管腔器官表面的脱落细胞,经染色后用显微镜观察这些细胞的形态,并作出诊断的一门临床检验学科,又名诊断细胞学或临床细胞学。这门学科是在组织病理学基础上发展起
阴道细胞学检查
检验介绍:细胞学检查主要用于女性生殖系统恶性肿瘤的普查。女性生殖器官由外阴、阴道、子宫输卵管和卵巢组成。人体内正常值:未找到肿瘤细胞,或细胞学1级或2级。临床意义:找到肿瘤细胞或细胞学5级,说明为恶性肿瘤,如宫颈癌、卵巢癌阴道癌和子宫癌等。宫颈癌以鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)多见。卵巢癌和子宫癌以腺癌
细胞学检查的意义
(1)阳性率高如食管癌细胞学检查诊断阳性率高达90%以上。 (2)适用于防癌普查因其制作简便,不需外科手术,故其最大用途可用于大规模社区的防癌普查,以期达到“早期发现、早期诊断、早期治疗”的目的。 (3)设备简单,易于操作,易于推广细胞学检查设备简单、容易掌握、操作方便且安全,被检查者痛苦小
细胞检测技术在肿瘤诊断中有哪些具体应用?
细胞检测技术在肿瘤诊断中有以下具体应用:细胞学检查:宫颈涂片:通过采集宫颈细胞,检测异常细胞,用于宫颈癌的筛查。胸水、腹水细胞学检查:对胸腔积液或腹腔积液中的细胞进行分析,以发现肿瘤细胞,辅助诊断肺癌、胃肠道肿瘤等转移至胸腔或腹腔。免疫组织化学(IHC):肿瘤标志物检测:例如检测乳腺癌中的雌激素受体
支气管原癌的辅助检查
(一)痰细胞学检查:阳性率高低取决于送检标本的次数和质量,一般可达70~80%。纤支镜刷检的细胞学检查阳性率高于痰检。 (二)胸部X线检查:中央型者可发现肺门块影呈分叶状,周围型者呈孤立结节状或块状影,可呈分叶状或周边有细小毛刺,细支气管-肺泡癌可为小结节状或呈弥漫性小点片状阴影,侵犯胸膜可出
关于多浆膜腔积液的检查介绍
(一)多浆膜腔积液— 浆膜腔液蛋白质检查: 1.漏出液蛋白定性(李凡它试验)阴性,定量<25g/L,常由心功能不全、肾病、肝硬化腹水引起。 2.渗出液蛋白定性阳性,定量>40g/L,常见于化脓性、结核性疾患,恶性肿瘤,肝静脉血栓形成综合征等。 (二)多浆膜腔积液— 细胞学检查: 在胸腹水
简述胸膜腔穿刺术的适应症和禁忌症
一、胸膜腔穿刺术的适应症: 1、诊断性:原因未明的胸腔积液,可作诊断性穿刺,作胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明确病因,并可检查肺部情况。 2、治疗性:通过抽液、抽气或胸腔减压治疗单侧或双侧胸腔大量积液、积气产生的压迫、呼吸困难等症状;向胸腔内注射药物(抗肿瘤药或促进胸膜粘连药物等)。
浆膜腔积液蛋白的注意事项及检查过程
注意事项 检查前:消除紧张情绪。 检查时:配合医生抽取浆膜腔积液。 不适宜人群:没有。 检查过程 穿刺法采集浆膜腔积液,立即送检,检测方法有蛋白质定量检测。积液中蛋白质定量,对鉴别渗出液和漏出液价值较小,其测定方法与血清蛋白质测定方法一致。