脑脊液化学分析的临床意义
1.蛋白质检查 (1)参考值:定性试验:阴性;定量检查:腰椎穿刺:0.2~0.4g/L;脑室穿刺:0.05~0.15g/L;脑池穿刺:0.10~0.25g/L。 (2)临床意义:脑脊液蛋白质增高见于:①中枢神经系统感染,如化脓性脑膜炎蛋白质重度增加,结核性脑膜炎蛋白质中度增加,病毒性脑膜炎及病毒性脑炎蛋白质轻度增加。②脑脊液循环障碍,如脊髓肿瘤、蛛网膜下腔粘连。③各种颅内出血。 2.葡萄糖测定 (1)参考值:成人:2.8~4.5mmol/L;儿童:3.1~4.4mmol/L; 婴儿:3.9~5.0mmol/L。 (2)临床意义:脑脊液葡萄糖增高多见于:血性脑脊液、糖尿病、脑干急性外伤或中毒、早产儿或新生儿等。脑脊液葡萄糖降低多见于:急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、神经梅毒、脑瘤。 3.氯化物测定 (1)参考值:成人:120~132mmol/L; 儿童:111~123mmol/L; 婴儿:110~1......阅读全文
脑脊液生化糖临床意义
脑脊液蛋白增高:见于感染性脑膜炎,脑脓肿,脊髓痨,脑血栓,脊髓灰白质炎,流行性脑炎,蛛网膜下出血,脑瘤出血及脑外伤等。 脑脊液蛋白降低:见于甲亢及良性颅内压增高症。
脑脊液常规检测临床意义
提供有关病原的相关信息,区分病毒性,细菌性或是外伤性的脑脊液性状改变。1. 颜色:黄色提示脑内有陈旧性出血,2. 红色离心后上清无色透明,3. 提示穿刺引起的损伤,4. 离心后呈淡红或黄色可能是蛛网膜下腔出血或脑出血。5. 潘氏试验:有脑组织和脑膜 疾患时,6. 蛋白质增加,7. 且多为球蛋白,8.
脑脊液的化学检查的临床意义
异常结果: 1.化脓性脑膜炎,流行性脑膜炎蛋白质含量为3-6.5g/L;结核性脑膜炎刺激症状期蛋白质含量为0.3-2.0g/L,压迫症状期为1.9-7g/L,麻痹期为0.5-6.5g/L;脑炎蛋白质含量为0.5-3.0g/L。 2.引起脑脊液循环梗阻的疾病,如脊髓蛛网膜炎与脊髓肿瘤等,其蛋白
脑脊液氯化物的临床意义
1、打开手持式折光仪盖板。 2、用干净的纱布或卷纸小心擦干棱镜玻璃面. 在棱镜玻璃面上滴 2 滴蒸馏水, 盖上盖板. 于水平状态,从接眼部观察,检查视野中明暗交界线是否处在刻度的零线上.若与零线不重合,则旋动刻度调节螺旋,使分界线面刚好落在零线上。 3、打开盖板,用纱布或卷纸将水擦干,然后如
脑脊液瘘孔定位的临床意义
异常结果: 观察脑脊液可以从鼻顶者,鼻道者,蝶筛隐窝,咽鼓管等处流入鼻腔,从而有血液性液体从鼻孔流出,其痕迹的中心红色而周边清澈。 需要检查人群:脑脊液鼻漏的患者
脑脊液总胆固醇的临床意义
脑膜炎、脑肿瘤、脑脓肿、脑出血、多发性硬化症等疾病时CSF中TC可升高,其中脑肿瘤、电击伤时明显升高,脑动脉硬化症和多发性硬化症中度升高,神经性梅毒和脑挫伤时轻度升高。大脑与皮质萎缩等时TC水平降低。
脑脊液环磷腺苷的临床意义
异常结果: (1)增高:见于细菌性脑膜炎、脑出血或蛛网膜下腔出血、脑梗死、髓母细胞瘤、脑囊虫病,脊髓压迫症产生实质性损害时。 (2)减低:见于脑萎缩或陈旧性脑损伤。 脑脊液中cAMP变化较比血液中cAMP变化更具有特异性。 需要检测的人群: 高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不
脑脊液生长素的临床意义
垂体瘤、脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗塞患者CSF中含量升高,其中脑出血部位愈接近下丘脑者生长激素含量愈高。
简述脑脊液无机磷的临床意义
(1)脑脊液无机磷增高: ①甲状旁腺功能减退,由于激素分泌减少,使肾小管对磷的重吸收增强使脑脊液磷增高。假性甲状旁腺功能减退症也伴有脑脊液磷增高。 ②慢性肾炎晚期,肾功能不全或肾衰时,磷酸盐排泄障碍而使血磷滞留。 ③维生素D过多,促进肠道的钙、磷吸收,使血清钙、磷含量增高脑脊液钙磷随之升高
脑脊液细胞计数(CST)的临床意义
脑脊液的细胞计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。 1、中性粒细胞增多多见于细菌性化脓性脑膜炎,常达(1~20)×109/L;早期病毒性脑膜脑炎、早期结核性或真菌性脑膜炎,很少超过I×109/L。也见于中枢神经系统出血后。反复腰椎穿刺、蛛网膜下腔注射异物、慢性粒细胞白血病及中枢神经系统转
脑脊液色氨酸试验的临床意义
异常结果:阳性:结核性脑炎(清晰无色)、脑脊液含有脓液或血液。 需要检测的人群:出现高烧,颈部僵硬,严重头痛,食欲不振,意识不清,呕吐,抽搐,倦怠,思睡,对光敏感,小血斑於皮,皮肤疹症状的人。
简述脑脊液压力的临床意义
(1)升高: ①颅内各种炎症:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。 ②颅内非炎症:脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬脑膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、脑猪囊尾蚴病(脑囊虫病)、脑包虫
脑脊液猪囊虫抗体的临床意义
阳性者可诊断为猪囊虫病,本病患者的阳性率达98%。此酶联免疫吸附试验测定囊虫抗体是一种特异性强、灵敏度高的方法。有助于绝大多数脑囊虫病患者的诊断。
简述脑脊液糖测定的临床意义
一、脑脊液-糖测定的临床意义: 当发生某些疾病波及到神经系统时,脑脊液中葡萄糖含量将发生相应变化。 1.增高:饱餐或注射葡萄糖后、脑出血、脑外伤影响到脑干、糖尿病、脑肿瘤、脑水肿等。 2.降低:化脓性、结核性、霉菌性、隐球菌性脑膜炎,脑部恶性肿瘤、神经梅毒、低血糖等。病毒性脑膜炎时含量正常
简述脑脊液总蛋白的临床意义
脑脊液总蛋白测定通常用来鉴别化脓和非化脓性脑膜炎。Bondio等报道,脑脊液总蛋白大于1g/L通常可诊断为细菌、真菌或结核性脑膜炎。但多种中枢神经系统疾病CSF-TP均可增加,这与血脑屏障通透性增加、血管性脑水肿、细胞过多和神经细胞坏死过程中脑特异性蛋白的释放有关。若以2g/L作为临界值,鉴别细
脑脊液常规检验(csf)的临床意义
脑脊液一般性状检查主要用于神经系统疾病的诊断。 1.颜色无色虽是正常脑脊液特点,但也见于病毒性脑炎、神经梅毒等。红色见于各种原因的出血。应区别脑脊液穿刺时可能损伤血管而出血。病理性出血见于脑出血、蛛网膜下腔出血。黄色见于蛛网膜下腔和脑室出血、椎管梗阻、吉兰-巴雷综合征(又称格林-巴利综合征)、
简述脑脊液蛋白定量的临床意义
脑脊液蛋白质含量增高可提示不同类型的中枢神经系统疾病。 各类中枢神经疾病的脑脊液蛋白质含量: 疾病 蛋白质(mg/L) ; 细菌性脑膜炎 800-5000 ; 隐球菌性脑膜炎 250-2000; 病毒性脑膜炎 300-1000 ; 脑炎 150-1000; 肿瘤 150-2000(
脑脊液细胞计数(CST)的临床意义
脑脊液的细胞计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。 1、中性粒细胞增多多见于细菌性化脓性脑膜炎,常达(1~20)×109/L;早期病毒性脑膜脑炎、早期结核性或真菌性脑膜炎,很少超过I×109/L。也见于中枢神经系统出血后。反复腰椎穿刺、蛛网膜下腔注射异物、慢性粒细胞白血病及中枢神经系统转
脑脊液细菌涂片检查的临床意义
检查是否为细菌感染。引起脑膜炎的细菌种类不同,因此脑脊液的检查通过涂片培养,可确定细菌的种类。化脓性脑膜炎多由脑膜炎球菌引起,还有肺炎球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。新型隐球菌和结核杆菌引起的脑膜炎,在临床上不易区分,需要经细菌学检查加以鉴别。因此,脑脊液细菌学检
脑脊液细胞计数(CST)的临床意义
脑脊液的细胞计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。 1、中性粒细胞增多多见于细菌性化脓性脑膜炎,常达(1~20)×109/L;早期病毒性脑膜脑炎、早期结核性或真菌性脑膜炎,很少超过I×109/L。也见于中枢神经系统出血后。反复腰椎穿刺、蛛网膜下腔注射异物、慢性粒细胞白血病及中枢神经系统转
脑脊液心钠素的临床意义是什么
CSF中的ANP水平与血浆ANP无相关关系,因此它不是来源自血浆而是来于脑组织。 CSFANP含量升高见于急性脑血管病(如脑栓塞、脑出血)、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病等;减少见于脑外伤48h后,至10天仍处于低水平。
脑脊液理学检验及临床意义
1、颜色 正常脑脊液无色透明。常见病理性脑脊液颜色有:(1)红色:常见于穿刺损伤或出血性病变。穿刺损伤引起的出血,脑脊液第1管为红色,第2、3管红色逐渐变淡,红细胞计数依次减少,离心沉淀后上清液透明。颅内或椎管内新鲜出血,脑脊液3管均呈红色,红细胞计数无明显差别,离心沉淀后上清液呈淡红色或黄色。由
脑脊液常规检测临床意义解读
脑脊液常规、生化标本采集及临床意义解读一、患者准备:患者应在静息状态下采集。 二、样本采集:1、消毒用具,无菌试管或小瓶,黏贴条码2、采集容器:无菌试管或小瓶,条码需粘贴到试管或小瓶上送检。3、采集方法:脑脊液由临床医生进行腰椎穿刺采集。相关采集可参照护理操作规程。较小儿童也可小脑延髓池穿刺。穿刺野
简述脑脊液的化学检查的临床意义
异常结果: 1.化脓性脑膜炎,流行性脑膜炎蛋白质含量为3-6.5g/L;结核性脑膜炎刺激症状期蛋白质含量为0.3-2.0g/L,压迫症状期为1.9-7g/L,麻痹期为0.5-6.5g/L;脑炎蛋白质含量为0.5-3.0g/L。 2.引起脑脊液循环梗阻的疾病,如脊髓蛛网膜炎与脊髓肿瘤等,其蛋白
脑脊液胶体金试验的临床意义
异常结果: (1)梅毒型:0123320000或0134321000,见于各种类型的脑梅毒、多发性硬化。 (2)麻痹性:5555542100或5554321000,见于麻痹性痴呆、脊髓痨、多发性硬化。 (3)脑膜炎型:0001224531或0011232210,见于各种球菌性脑膜炎、结核性
脑脊液促甲状腺素的临床意义
垂体嗜酸性细胞瘤鞍上扩展与垂体嗜碱细胞瘤鞍上扩展、垂体嫌色性细胞瘤、小脑髓母细胞瘤、听神经瘤、肺癌脑转移、甲状腺功能低下的患者CSF中TSH升高。 CSF中TSH水平升高与血液中的含量呈正相关。
简述脑脊液环磷腺苷的临床意义
异常结果: (1)增高:见于细菌性脑膜炎、脑出血或蛛网膜下腔出血、脑梗死、髓母细胞瘤、脑囊虫病,脊髓压迫症产生实质性损害时。 (2)减低:见于脑萎缩或陈旧性脑损伤。 脑脊液中cAMP变化较比血液中cAMP变化更具有特异性。 需要检测的人群:高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、
简述脑脊液谷氨酰胺的临床意义
异常结果:当脑脊液中谷氨酰胺升高时也可反映大脑中氨的增加,并可用于诊断肝性脑病。见于晚期肝硬化、肝昏迷,可高达3.4mmol/L。出血性脑膜炎、败血症脑病和呼吸衰竭继发性脑病时轻度增加。 需要检测的人群:肝功能受损,呼吸困难,胸痛,呕吐,抽搐的人。
脑脊液动力学试验的临床意义
异常结果: 1压颈试验中穿刺部位以上有椎管阻塞,压颈时脑脊液压力不见上升(完全阻塞)或上升、下降缓慢(部分阻塞),此称压颈试验阳性。 2单侧颈静脉试验中一侧颈静脉压迫时压力无变化称单侧压颈试验阳性 需要检查人群:脊椎病变者
脑脊液物理学检查的临床意义
压力增高见于①颅内性病变,如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑炎、脊髓灰质炎、麻痹性痴呆、脑肿瘤、脑出血、脑损伤等;②颅外病变,如动脉硬化、某些眼病、全身淤血性疾病。③其他因素,如咳嗽、喷嚏、哭泣、深呼吸等。压力降低见于:枕大区阻塞、脊髓压迫症、脊髓蛛网膜下腔粘连、硬膜下血肿等引起的脑脊液循环