类脂蛋白沉积症的概述

类脂蛋白沉积症(lipoidproteinosis,LP),又称为皮肤黏膜透明变性,是一种罕见的常染色体隐性遗传病,由Urbach和Wiethe于1929年首次描述,因此又名Urbach-Wiethe病。本病为常染色体隐性遗传病,主要在皮肤粘膜及内脏有无定形物质沉积,常发生于婴儿,临床表现主要为眼睑部串珠样丘疹,声音嘶哑,膝肘黄瘤样改变,轻微的炎症刺激,皮肤易形成疤痕,伴系统性损害。......阅读全文

类脂蛋白沉积症的概述

  类脂蛋白沉积症(lipoidproteinosis,LP),又称为皮肤黏膜透明变性,是一种罕见的常染色体隐性遗传病,由Urbach和Wiethe于1929年首次描述,因此又名Urbach-Wiethe病。本病为常染色体隐性遗传病,主要在皮肤粘膜及内脏有无定形物质沉积,常发生于婴儿,临床表现主要为

类脂蛋白沉积症的检查

  发生钙化可在颅部X线片上发现钙化灶。组织病理:表皮可见角化过度,棘层不规则增厚或萎缩。特征性改变在真皮,可见真皮明显增厚,血管扩张,血管壁增厚,真皮浅层见有细胞外嗜伊红透明物质。开始沿毛细血管沉积,汗腺周围呈同心状沉积,随后这类物质向真皮深层发展呈宽带状沉积。透明物质PAS染色为强阳性,淀粉酶不

类脂蛋白沉积症的病因

  本病的病因是X染色体携带的伴性隐性遗传。它是由于α-半乳糖苷酶缺乏,导致酰基鞘氨醇己三糖苷积存,因而引起全身皮肤、内脏发生血管角质瘤,出现发作性疼痛、感觉异常及全身症状,如蛋白尿、水肿、肾功能衰竭和血管异常等。  一、发病原因  遗传学研究发现,本病系常染色体隐性遗传。其代谢障碍的确切发生原因尚

类脂蛋白沉积症的诊断

  有典型症状者诊断不难。近年来常使用α-半乳糖吡啶呋喃糖苷的人工基质来进行白细胞和皮肤成纤维细胞酶的测定。此外,也可通过测定糖沉淀中糖脂的含量而得到确诊。产前诊断也很重要,早在妊娠第11周就可根据羊水细胞酶的活性作出诊断。

类脂蛋白沉积症的症状

  本病临床上分为两型,原发型又称非光感型,继发型则是光感型。  1、原发型(非光感型) 本型发生于婴儿,轻微的皮肤炎症损伤即可形成瘢痕。婴儿出生时或生后不久可发生声音嘶哑,成为婴儿期的主要症状。咽部、舌和唇黏膜可见黄白色的浸润斑,质地较硬。另外在软腭、扁桃体弓、悬雍垂和舌下等处均可见广泛的黄色浸润

类脂蛋白沉积症的病理表现

  表皮角化过度,棘层不规则增厚或萎缩,特征性改变为真皮增厚,整个真皮血管汗腺周围均质性嗜伊红透明蛋白外套包绕,真皮下部透明蛋白灶性分布,毛细血管壁呈透明蛋白样增厚.透明蛋白样物质HE染色为淡红色,PAS染色强阳性,结晶紫染色弱阳性或阴性.均质性嗜伊红透明蛋白据认为是糖蛋白,由纤维母细胞分泌,其内的

类脂蛋白沉积症的发病机制

  关于组织内沉积的透明物质的属性,最初Urbach-Wiethe通过组织化学染色认为系磷脂蛋白。以后许多学者又陆续发现还有糖蛋白、甘油三酯、中性脂肪和多种脂质混合物。最近几年有人通过对成纤维细胞培养和超微结构的观察,提出透明物质主要是由成纤维细胞产生的糖蛋白,而损害内的脂质积聚并非原发性代谢缺陷而

类脂蛋白沉积症的辅助检查

  1.X线检查胸片常见有高血压心脏病、心脏扩大和心力衰竭征象。肾盂造影显示肾功能不良。肠道受侵犯可导致肠黏膜增厚、结肠袋消失。  2.心电图检查心电图改变为心肌缺血和心律失常,如间歇性窦房阻滞、室上性逸搏等。

类脂蛋白沉积症的症状及诊断

  症状  本病临床上分为两型,原发型又称非光感型,继发型则是光感型。  1、原发型(非光感型) 本型发生于婴儿,轻微的皮肤炎症损伤即可形成瘢痕。婴儿出生时或生后不久可发生声音嘶哑,成为婴儿期的主要症状。咽部、舌和唇黏膜可见黄白色的浸润斑,质地较硬。另外在软腭、扁桃体弓、悬雍垂和舌下等处均可见广泛的

类脂蛋白沉积症的诊断及并发症

  诊断  有典型症状者诊断不难。近年来常使用α-半乳糖吡啶呋喃糖苷的人工基质来进行白细胞和皮肤成纤维细胞酶的测定。此外,也可通过测定糖沉淀中糖脂的含量而得到确诊。产前诊断也很重要,早在妊娠第11周就可根据羊水细胞酶的活性作出诊断。  并发病症  本病常伴牙齿异常及某些系统性疾病如糖尿病,颅内因类脂

类脂蛋白沉积症的实验室检查

  1.血常规及血沉周围血象可有轻度正细胞性正色素性贫血及血沉增速。  2.尿常规多有蛋白尿、血尿和管型尿,还可伴有低比重尿。  3.生物化学检查当肾功能衰竭时,可有BUN及尿酸升高。  4.骨髓象骨髓涂片检查可见有大巨噬细胞,其内有脂质颗粒。

类脂蛋白沉积症的辅助检查及鉴别

  辅助检查  1.X线检查胸片常见有高血压心脏病、心脏扩大和心力衰竭征象。肾盂造影显示肾功能不良。肠道受侵犯可导致肠黏膜增厚、结肠袋消失。  2.心电图检查心电图改变为心肌缺血和心律失常,如间歇性窦房阻滞、室上性逸搏等。  鉴别  应当注意与淀粉样变病、黏液水肿性苔藓鉴别。

肺泡蛋白沉积症的概述

  肺泡蛋白沉着症(Pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种原因未明的少见疾病。其特点是肺泡内有不可溶性富磷脂蛋白沉积,临床症状主要表现为气短、咳嗽和咳痰。胸部X线呈双肺弥漫性肺部浸润阴影。病理学检查以肺泡内充满有过碘酸雪夫(PAS)染色阳性的蛋白样物质为特征。该

肺泡蛋白沉积症的概述

  肺泡蛋白沉着症(Pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种原因未明的少见疾病。其特点是肺泡内有不可溶性富磷脂蛋白沉积,临床症状主要表现为气短、咳嗽和咳痰。胸部X线呈双肺弥漫性肺部浸润阴影。病理学检查以肺泡内充满有过碘酸雪夫(PAS)染色阳性的蛋白样物质为特征。该

类脂蛋白沉积症的发病原因及发病机制

  发病原因  遗传学研究发现,本病系常染色体隐性遗传。其代谢障碍的确切发生原因尚不明确。  发病机制  关于组织内沉积的透明物质的属性,最初Urbach-Wiethe通过组织化学染色认为系磷脂蛋白。以后许多学者又陆续发现还有糖蛋白、甘油三酯、中性脂肪和多种脂质混合物。最近几年有人通过对成纤维细胞培

关于类脂质沉积症的基本介绍

  类脂质沉积症(lipoidosis)是先天缺陷性脂质代谢障碍所致的组织内类脂质增多并沉积。主要有糖脂、磷脂及胆固醇等沉积。其发生机制,大都是由于作用于脂质分解代谢某些环节上的酶类的遗传性缺失,使其相应的底物(脂质)分解代谢不能进行而沉积在组织内。

关于类脂质沉积症的分类介绍

  1.糖脂沉积症 糖脂是指不含磷酸的脑苷脂及神经苷脂等脂类。它们的分解代谢障碍可分别引起脑苷脂沉积症(如高雪病)和神经节苷脂沉积症。  高雪(Gaucher)病,也称脑苷脂沉积症,是由于常染色体隐性遗传所致体内β-葡萄糖苷酶缺乏而引起的脑苷脂分解代谢障碍。主要累及肝、脾、淋巴结及骨髓等单核吞噬细胞

类脂蛋白沉积症的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  1.血常规及血沉周围血象可有轻度正细胞性正色素性贫血及血沉增速。  2.尿常规多有蛋白尿、血尿和管型尿,还可伴有低比重尿。  3.生物化学检查当肾功能衰竭时,可有BUN及尿酸升高。  4.骨髓象骨髓涂片检查可见有大巨噬细胞,其内有脂质颗粒。  辅助检查  1.X线检查胸片常见有高血

肺泡蛋白质沉积症的概述

  肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一类由肺泡腔和远端气道内积聚大量富含磷脂蛋白质样物质为特征的罕见疾病。近年来,有关原发性肺泡蛋白沉着症发病机制的研究使我们对这组疾病的本质有了新的认识。

肺泡蛋白质沉积症的概述

  肺泡蛋白质沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,简称PAP),又称Rosen-Castle-man-Liebow综合征。以肺泡和细支气管腔内充满PAS染色阳性,来自肺的富磷脂蛋白质物质为其特征。好发于青中年,男性发病约3倍于女性。病因未明,可能与免疫功能障碍(如胸

重症肺泡蛋白沉积症合并低氧血症的概述

  从肺里洗出了90盐水瓶“牛奶”后,39岁的张先生拉着医生的手说,他呼吸“快活多了”。因为患上1/200万几率的罕见肺泡蛋白沉积症,张先生只能靠洗肺活命。2016年3月23日,在南京胸科医院全肺灌洗中心,专家用了4.5万毫升生理盐水,才将他的肺洗干净。  该院肺灌洗中心主任张映铭介绍,由于肺泡表面

概述小儿肺泡性蛋白沉积症的检查方式

  1.实验室检查  (1)痰液检查PAS染色可见PAS阳性蛋白质颗粒,含有针叶状结晶分层小体。但因小儿痰液常被吞入消化道而无法收集,且痰液受口腔分泌物污染,混杂脱屑细胞和其他蛋白质,故诊断价值不大。  (2)血液检查在无肝脏病变情况下,血清乳酸脱氢酶(LDH)常升高;恢复健康时,LDH即转为正常。

口腔溃疡:类脂质蛋白沉积症患者的一种致残性表现分析

类脂质蛋白沉积症,也称Urbach-Wiethe病,是一种罕见的常染色体隐性疾病,由ECM1基因突变引起,表现为皮肤、黏膜和其他组织中透明和无定形物质沉积。其临床表现包括:声音嘶哑、皮肤水疱或糜烂、疣状皮损,神经精神症状,如癫痫或行为障碍等。我们报告了一例类脂质蛋白沉积症,合并致残性舌部溃疡,经口服

关于类脂质沉积病的简介

  类脂质沉积病是一个病症名称。  1.病史  注意发病年龄,家族遗传病史,隐袭性发病,缓慢逐渐进展的起病方式,有无发育迟滞,病后精神状态异常,智力减退,表情淡漠,运动笨或肢体瘫痪,视力障碍,听力障碍,抽搐或去脑强直发作,尿便失控等。  2.一般体检  注意有无肝、脾及淋巴结肿大,皮肤鱼鳞癣,黄色瘤

概述肺泡蛋白质沉积症的分析讨论

  肺泡蛋白沉积症临床非常罕见,由rosen等[6]于1958年首先报道,其病因及发病机制至今仍不清楚, 认为与肺泡表面物质代谢异常或肺泡巨噬细胞的清除异常有关,部分患者还可能与粉尘或某些化学物质吸入所致的特异性反应有关,也可能与自身免疫机制障碍、血液和淋巴系的恶性肿瘤以及细胞毒性药物的应用有关3.

概述肺泡蛋白质沉积症的治疗方法

  主要针对如何清除沉着于肺泡内蛋白样物质。近年来用双腔气管导管(Carlen导管)或纤支镜作一侧肺或肺叶的生理盐水灌洗,定期交替进行。近期疗效显示患者呼吸困难和肺功能均有改善,半数患者X线胸片可变清晰。远期效果则多数保持缓解状态,少数患者复发,常在6-24个月内,可再作肺灌洗。  肺泡蛋白沉着症(

肺泡蛋白沉积症的诊断

  诊断需要协同临床表现、放射学体征及组织病理学和/或肺泡灌洗液细胞学检查方可确诊。诊断依据:①临床表现为活动后气促,偶有咳嗽,症状进行性加重,无感染及血液病的依据; ②胸部X线可表现为弥漫性小结节影、斑片状影或大片实变影, HRCT可见“地图样”或“铺路石样”的特征性改变; ③纤维支气管镜活检病理

肺泡蛋白沉积症的检查

  1、血常规 多数患者血红蛋白正常,仅少数轻度增高,白细胞一般正常。血沉正常。  2、血生化检查 多数患者的血清乳酸脱氢酶(LDH)明显升高,而其特异性同工酶无明显异常。一般认为血清LDH升高与病变程度及活动性有关,其升高的机制可能与肺泡巨噬细胞和肺泡Ⅱ型上皮细胞死亡的增多有关。少数患者还可有血清

肺泡蛋白沉积症的诊断

  诊断需要协同临床表现、放射学体征及组织病理学和/或肺泡灌洗液细胞学检查方可确诊。诊断依据:①临床表现为活动后气促,偶有咳嗽,症状进行性加重,无感染及血液病的依据; ②胸部X线可表现为弥漫性小结节影、斑片状影或大片实变影, HRCT可见“地图样”或“铺路石样”的特征性改变; ③纤维支气管镜活检病理

肺泡蛋白沉积症的鉴别

  肺泡蛋白沉着症表现是非特异性的,应与以下疾病相鉴别: ①特发性肺间质纤维化; ②肺泡癌; ③粟粒性肺结核; ④肺实质性疾病如病毒性肺炎、支原体肺炎及衣原体肺炎。  PAP的胸部X线表现需与肺水肿、肺炎、肺霉菌病、结节病、肺部结缔组织病、矽肺、卡氏肺囊虫肺炎及IPF等相鉴别。