关于硬脑膜的基本信息介绍
硬脑膜为3层被膜的最外层,厚而致密,由二层组成:即内层或脑膜层,外层或骨内膜。两层除了分开包绕引流脑内血液的静脉窦外,其余部位均合为一层。硬脑膜贴于颅骨的内面,血管和纤维束由其进入颅骨。在颅缝、颅底和枕骨大孔周围,硬脑膜与骨的结合紧密。在儿童,从颅缝处除去硬脑膜是很困难的。而在成人,硬脑膜在骨缝融合处则与颅缝脱离。随着年龄的增长硬膜增厚、柔韧性减低,并更牢固地与颅骨内面相结合,尤其在颅顶部。当硬膜从颅骨分离时,连接硬脑膜与颅骨的纤维束和血管被撕断,故硬脑膜的外面粗糙并有纤维,而其内面光滑。硬脑膜的骨内膜层经颅缝和孔与骨外膜相续,并经眶上裂与眶骨膜相延续。当脑神经穿过颅骨的孔道时,硬脑膜层则形成管状的神经鞘。当神经出颅时,该鞘与神经外膜融合。视神经的硬膜鞘与眼球的巩膜相续。硬脑膜的脑膜层向内褶叠形成4个隔,把颅腔不完全地分隔为相通的间隙以容纳脑的各部。......阅读全文
关于硬脑膜的基本信息介绍
硬脑膜为3层被膜的最外层,厚而致密,由二层组成:即内层或脑膜层,外层或骨内膜。两层除了分开包绕引流脑内血液的静脉窦外,其余部位均合为一层。硬脑膜贴于颅骨的内面,血管和纤维束由其进入颅骨。在颅缝、颅底和枕骨大孔周围,硬脑膜与骨的结合紧密。在儿童,从颅缝处除去硬脑膜是很困难的。而在成人,硬脑膜在骨缝
关于硬脑膜肉瘤的基本信息介绍
脑膜瘤分为颅内脑膜瘤和异位脑膜瘤,前者由颅内蛛网膜细胞形成,后者指无脑膜覆盖的组织器官发生的脑膜瘤,主要由胚胎期残留的蛛网膜组织演变而成。好发部位有头皮、颅骨、眼眶、鼻窦、三叉神经半月节、硬脑膜外层等。在颅内肿瘤中,脑膜瘤的发病率仅次于胶质瘤,为颅内良性肿瘤中最常见者,占颅内肿瘤的15%~24%
硬脑膜下血肿的基本信息介绍
硬脑膜下血肿指位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。是颅脑损伤常见的继发性损害,出血来源多为脑皮质的血管撕裂,可伴有脑挫裂伤或脑内血肿。慢性硬脑膜下血肿系属头伤后3周以上始出现症状,好发于小儿及老年人。根据其受伤后出现临床症状和体征的时间不同分为急性、亚急性和慢性三种类型,头部受伤后3天以内出
关于硬脑膜肉瘤的检查介绍
1.X线检查 除高颅压表现外,可用:①肿瘤钙化,见于砂粒型。钙化较密集,可显示整个肿瘤块影。②局部颅骨增生或破坏。③板障静脉增粗和增多,脑膜动脉沟增粗,棘孔可扩大。 2.头部CT 虽然MR在诊断脑膜瘤方面有取代CT之势,但是CT仍是诊断本病的主要方法,特别显示脑膜瘤与邻近骨性结构的关系、钙
关于硬脑膜下脓肿的基本介绍
硬脑膜下脓肿是指颅内发生化脓性感染后脓液聚积于硬脑膜和蛛网膜之间的硬脑膜下腔,由于硬脑膜下腔缺乏任何间隔,一旦发生硬脑膜下脓肿,脓肿的扩展范围常比较广泛,脓液不仅沿一侧大脑表面扩展,有时还可通过大脑脚下缘蔓延到对侧,甚至侵袭到脑底面,从而产生严重的后果。
关于硬脑膜外脓肿的基本介绍
硬脑膜外脓肿指脓肿局限于颅骨与硬脑膜之间,临床上较少见。 硬脑膜外脓肿的致病菌与硬脑膜下脓肿相类似,常见的为葡萄球菌和链球菌,有时为革兰阴性杆菌,感染途径主要有: 1.直接感染 如颅骨骨髓炎破坏颅骨内板,额窦炎破坏额窦的后壁,中耳炎和乳突炎破坏岩骨的鼓室盖,岩骨尖或乙状窦部的骨质等均可引起
关于硬脑膜外脓肿的诊断介绍
硬脑膜外脓肿的诊断主要根据病史与临床表现,对有颅骨骨髓炎,额窦炎,中耳炎,乳突炎或颅腔邻近部位感染的患者,若出现全身感染症状,局限性头痛,局部皮肤肿胀、压痛,甚至出现脑膜刺激症状或脑部症状时,应考虑本病的可能。头颅CT和MRI扫描有对诊断有帮助,必要时行钻孔探查可确诊。
关于硬脑膜外脓肿的检查介绍
脑脊液检查一般变化不大,无特殊表现。 CT扫描在颅骨内板下方,脑外出现梭形低密度区,范围比较局限,增强扫描其内缘有明显的带状强化,同时伴有邻近脑水肿及占位效应,此外,还可发现颅骨骨髓炎等原发感染病灶。MRI检查显示颅骨内板下边界清楚的梭形异常信号区,T1像呈介于脑组织与脑脊液之间的信号,T2像
硬脑膜外和硬脑膜下脓肿的基本介绍
中耳炎感染侵入硬脑膜下,使一部分蛛网膜和软脑膜坏死形成脓肿。此症不易局限化,很易扩散为弥漫脑膜炎而死亡,故临床上比较少见。 此病易和脑脓肿,脑膜炎相混淆,最好进行脑血管造影和脑CT扫描,可见占位脓肿及半球受压血管影区。 患病急剧,高热,头痛等,发病24小时后可出现谵妄,偏瘫,48小时后即昏迷
诊断硬脑膜外和硬脑膜下脓肿的相关介绍
骨折,骨折线跨越硬脑膜中动脉沟或静脉窦沟,骨折线表面软组织有肿胀等都足以指示有EDH的可能,脑血管造影对诊断及定位很有帮助,可以看到大脑前动脉向对侧移位,大脑中动脉向内上或内下移位,上矢状窦部分与颅骨内面分离等现象,CT扫描可以见到颅内有新月形的高密度病变位于颅骨内面与脑表面之间,其CT值在40
关于慢性硬脑膜下血肿的基本介绍
慢性硬脑膜下血肿是外伤3周以后出现的症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜。血肿增大缓慢,一般在2~3周后,由于脑直接受压和颅内压增高而出现临床症状。多数头部外伤轻微,部分缺乏外伤史。早期临床表现症状轻微,血肿达到一定量后症状迅速加重。临床上在经影像检查确诊之前,易误诊为颅内肿瘤、颅内缺血或出血
关于小儿硬脑膜外脓肿的诊断介绍
需注意与硬膜外血肿相鉴别:硬膜外血肿多有外伤史,CT上急性期血肿多呈高密度占位,密度值高于脓肿;亚急性期血肿可高、低和混杂密度,但增强扫描多无包膜内缘的弧形强化。MRI扫描亚急性血肿在T1、T2像上均呈高信号,而脓肿在T1像呈低或等皮质信号,T2像呈稍高信号。
关于硬脑膜下脓肿的检查方式介绍
腰椎穿刺可发现颅内压增高,脑脊液检查,白细胞增多,蛋白质增高,糖和氯化物稍低或正常。 1.颅脑CT扫描 典型表现为大脑凸面,颅骨内板下可见范围广泛的新月形低密度区,CT值早期一般在0~16Hu,邻近脑组织可见广泛水肿,占位效应显著,中线结构移位,累及双侧者中线结构移位可不明显。CT增强扫描,
关于小儿硬脑膜外血肿的基本介绍
硬脑膜外血肿(extradural hematoma)是血液在颅骨内板和硬脑膜之间的蓄积。产生的原因是头颅在外力作用下发生较大的变形,硬脑膜动静脉在此过程中发生剥离或撕裂,产生硬脑膜外出血,血肿达到一定体积而出现颅压增高和(或)脑受压的症状。
关于慢性硬脑膜外血肿的检查介绍
1.X线检查 绝大多数患者有颅骨骨折,骨折线往往穿越硬脑膜血管压迹或静脉窦。 2.CT检查 慢性硬膜外血肿几乎均发生在幕上,且主要发生在额、顶部。CT检查可见脑表面的梭形高密度影,多数慢性硬膜外血肿在CT平扫中呈双凸球镜片形低密度影,周界光滑,边缘可被增强,亦可呈等密度或高密度影。 3.
硬脑膜突起的症状介绍
在一定部位,硬脑膜内层折叠成皱襞,其中形成重要的结构有:大脑镰形如镰刀。是硬脑膜内层自颅顶正中线折叠并向伸展与两半球之间的结构。其前端窄,附于鸡冠,后分宽,向下连于小脑幕的上面。小脑幕呈半月形,水平地位于大脑半球与小脑之间。小脑幕分为两侧颞骨岩部;前缘游离并向后凹陷,称为幕切迹,与蝶骨鞍背围成的
关于慢性硬脑膜下血肿的检查方式介绍
1.CT检查 多表现为颅骨内板下新月形、半月形或双凸球镜片形低密度区,可有助于确诊。少数也可呈现高密度、等密度或混杂密度。 2.MRI检查 对某些无占位效应或双侧慢性硬膜下血肿的患者,MRI更具优势。
关于小儿硬脑膜下血肿的检查方法介绍
1、实验室检查: 一般实验室检查无特殊发现,出血量多可有贫血表现,外周血血红蛋白量和红细胞计数显著减少。 2、其他辅助检查: 急性硬膜下血肿的诊断主要依靠CT检查,CT扫描表现为颅骨内板下“新月形”或“半月形”高密度影,见图1,病变范围较为广泛,脑组织受压可见皮质界面的内移;合并有脑挫裂伤
关于小儿硬脑膜外血肿的检查方法介绍
一、实验室检查: 有颅内占位效应的硬膜外血肿腰椎穿刺多表现为颅内压增高,脑脊液细胞数和蛋白含量可正常,但在急性期禁忌行腰穿检查,以免诱发脑疝。 二、其他辅助检查: 1.颅骨X线平片 年长儿可见颅骨骨折,而且骨折线多穿过硬膜血管走行压迹或静脉窦,在婴幼儿很少合并颅骨骨折。 2.CT扫描 典
关于硬脑膜肉瘤的病因分析
脑膜瘤的病因迄今不完全清楚。临床发现,颅脑外伤、病毒感染、放射照射、遗传因素或者内源性因素如激素、生长因子等均可能是形成脑膜瘤的因素之一。脑膜瘤可见于颅内任何部位,但幕上较幕下多见,约为8∶1,好发部位依次为大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底(包括蝶骨嵴、嗅沟、岩斜区、桥小脑角等),从而压迫相应
关于硬蛋白的基本信息介绍
scleroprotein 系一类不溶于水、盐、稀酸或稀碱的蛋白质统称。 这类蛋白质在动物体内作为结缔组织的重要组分而存在,是执行保护机体的功能蛋白。 主要有角蛋白、胶原蛋白、网硬蛋白和弹性蛋白等。它是体内的一种简单蛋白质,不溶于水,消化酶对其不易水解。硬蛋白包括骨胶原、弹性硬蛋白、角蛋白,一般
关于硬碳的基本信息介绍
硬碳是指难石墨化碳,是高分子聚合物的热解碳。这类碳在2500℃以上的高温也难以石墨化,常见的硬碳有树脂碳(酚醛树脂、环氧树脂、聚糠醇PFA-C等)、有机聚合物热解碳(PVA、PVC、PVDF、PAN等)、碳黑(乙炔黑)。 硬碳的偖锂容量很大(500~1000mAh.g-1),但它们也有明显的缺
治疗硬脑膜肉瘤的相关介绍
1.手术 脑膜瘤是一种潜在可治愈性肿瘤,外科手术可治愈大多数脑膜瘤。影响手术类型的因素包括部位、术前颅神经损伤情况(后颅凹脑膜瘤)、血管结构、侵袭静脉窦和包裹动脉情况。如患者无症状且全部肿瘤切除有产生难以接受的功能丧失的危险,应选择部分切除。对大脑凸面的脑膜瘤,力争全切肿瘤并要切除受累硬膜以减
关于慢性硬脑膜外血肿的简介
慢性硬脑膜外血肿是指伤后2~3周以上出现的血肿。一般而言,伤后13天以上,血肿开始出现钙化现象,即可作为慢性血肿的诊断依据。本病以青年男性为多。好发于头颅额、顶、枕等处,而颞部较少,多系颞部血肿易致脑疝,故病程发展迅速。
关于硬脑膜下脓肿的病因分析
1.疾病因素 邻近化脓性病灶,如中耳炎,乳突炎,鼻窦炎(尤其额窦),颅骨骨髓炎等直接蔓延而致。硬脑膜下脓肿的病理变化主要是硬脑膜的内层发生炎症性改变。 2.感染因素 静脉逆行感染面部三角区及头皮感染经入颅静脉及导静脉等逆行感染。开放性颅脑外伤清创处理和开颅术后,继发引起感染,如硬脑膜下血肿
关于小儿硬脑膜下血肿的简介
硬脑膜下血肿(subdural hematoma)是指由于外伤或凝血功能障碍引起硬膜下的出血,血液在蛛网膜和硬脑膜之间的腔隙内的蓄积造成的颅脑损伤。根据临床症状出现的早晚,分为急性、亚急性和慢性硬膜下血肿。 饮食保健:多吃营养含量高的食物,多注意生活习惯。 预防护理:重视围生期工作,防止早产
关于小儿硬脑膜外脓肿的简介
急性期有感染所致的全身反应,如周身不适、畏寒、高热、血象增高,局限性头痛也是常见的症状,头痛多为持续性钝痛,位置多与硬膜外脓肿所在的部位相一致,为局部硬膜受到炎症刺激有关。严重感染的患儿可出现高热、寒战、谵妄、抽搐和脑膜刺激症,合并有硬膜下积脓时患儿可出现脑组织水肿和颅内压增高的症状,出现头痛恶
硬脑膜外和硬脑膜下脓肿的检查方法和并发症介绍
1、检查方法 头颅CT检查可显示脓肿部位(常在副鼻窦炎或中耳炎附近)的硬脑膜和脑组织与颅骨内板分离。 2、并发症 并可有意识障碍,癫痫,局灶神经体征,炎症可经硬脑膜导静脉扩散至硬脑膜下和脑内,产生化脓性脑膜脑炎,硬脑膜下脓肿,脑脓肿或化脓性血栓性静脉窦炎等。
关于硬脊膜的基本信息介绍
由致密结缔组织构成,厚而坚韧,形成一长筒状的硬脊膜囊。上方附于枕骨大孔边缘,与硬脑膜相续,向下在平第2骶椎高度形成一盲端,并借终丝附于尾骨。硬脊膜囊内有脑脊液、脊髓和31对脊神经根,每对脊神经根穿硬脊膜囊时被包被形成神经外膜,并与椎间孔周围的结缔组织紧密相连,起固定作用。
治疗硬脑膜下脓肿的相关介绍
不论术前、术后均应使用抗生素,急性期即应及时手术治疗。 1.钻颅引流 因脓肿病灶广泛,可于两处钻颅,对口引流。依据病菌和脓腔情况,可选用抗生素配液冲洗,并置管引流,待脓腔闭合后,拔除引流管。 2.开颅病灶清除 多适用于病灶内肉芽组织较多,颅内压过高,甚至形成脑疝者。如有颅骨骨髓炎者,可在