关于麻痹性肠梗阻的简介
麻痹性肠梗阻(动力性肠梗阻)是由于肠道的正常收缩运动暂时停止而引起的一种肠梗阻。 与机械性肠梗阻相同,麻痹性肠梗阻也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是,与机械性肠梗阻不同的是,麻痹性肠梗阻罕有引起肠穿孔者。 麻痹性肠梗阻的原因有感染,或腹腔血管内血凝块形成而阻断肠道供血,动脉粥样硬化或肠道动脉或静脉损伤而使肠道供血障碍。肠道外的疾病,如肾衰竭或血电解质异常(如低钙血症或高钙血症)也可引起麻痹性梗阻。其他原因还有某些药物和甲状腺功能低下。在腹部手术后24~72小时,常有不同程度的肠麻痹。......阅读全文
关于包膜内粘连性肠梗阻的病因分析
包膜内粘连性肠梗阻病因不明,可能与下列因素有关。 继发于某种腹腔内炎症 Foo等认为本病多发于女性,发病时间常在月经初潮2年内,推测可能系月经血经输卵管反流进入腹腔,诱发亚临床原发性腹膜炎纤维渗出机化所致。Sieck等根据发病的地区性和好发于青少年女性的特点,推测可能系易经生殖道侵入的病原体
关于粘连性肠梗阻手术的手术步骤介绍
粘连性肠梗阻手术大致可分为: 1.肠粘连松解术。 2.肠部分切除吻合术。 3.肠捷径(短路)手术。 4.肠粘连肠排列术。
关于单纯性结肠梗阻的基本介绍
单纯性结肠梗阻原因多为肿瘤与炎症狭窄,少数可为老年性粪便梗阻。梗阻部位多数是乙状结肠与直肠区域。临床表现为腹胀、腹痛及便秘是临床的主要症状,恶心呕吐则为次要症状。体检见腹胀,按压下腹部尚软,无明显的压痛、反跳痛,偶尔可把及包块。
关于单纯性小肠梗阻的基本介绍
单纯性小肠梗阻又分为完全性梗阻或不完全性梗阻,这个判断对临床制定治疗方案有很大的帮助。在确定小肠扩张后,因小肠梗阻的远侧肠腔,包括小肠及结肠均呈萎陷状态而无气体存在,尤其是在短时间内复查中均不见结肠有气体存在时,则可诊断是完全性单纯性小肠梗阻;在扩张充气的小肠同时见到结肠有气体存在,且在短时间内
关于包膜内粘连性肠梗阻的基本介绍
包膜内粘连性肠梗阻是普通外科的一种少见的、原因不明的特殊类型的肠梗阻,好发于13~26岁的青少年女性,多数在月经初潮2年内发病,男性少见。 包膜内粘连性肠梗阻好发于13~26岁的青少年女性,多数在月经初潮2年内发病,男性少见。迄今为止,国内有关包膜内粘连性肠梗阻的报道约40余例。
关于小儿粘连性肠梗阻的辅助检查介绍
1.腹部X线透视及平片 可见小肠充气有张力及液平面。结肠不充气,钡灌肠见结肠瘪缩无气,即可确诊为完全性机械性小肠梗阻。 粘连肠梗阻时,腹部X线平片特点是肠管扩张不均匀,气液平面大小不等,在右侧腹部无肠管扩张的范围,偶也可出现小的肠腔气体影,提示为不完全性肠梗阻。当发现有异常扩张的肠襻,呈咖啡豆
关于小儿粘连性肠梗阻的病理病因分析
粘连和索带的形成可分为先天性和后天性两类: 1.先天性 先天性粘连及索带包括胎便性腹膜炎后遗粘连、肠旋转不良索带、梅克尔憩室残留索带等。 2.后天性 后天性包括手术后遗粘连、肿瘤浸润性、结核性粘连及腹腔炎症后遗粘连等,在此基础上由于某些诱因即可产生梗阻。粘连可由以下原因引起。 (1)损伤:
用药治疗小儿周期性低血钾性麻痹的简介
发作时可鼻饲或口服氯化钾0.1~0.2g/kg,必要时可于15~30min后再服1次。病情严重出现心律不齐或呼吸肌麻痹者,应在心电图监护下缓慢静脉滴入含钾40mmol/L溶液。据报道乙酰唑胺有控制发作,改善肌力的作用,同时采用低碳水化合物饮食,限制钠盐摄入。
关于核性眼肌麻痹的鉴别诊断介绍
核性眼肌麻痹与周围性眼肌麻痹的临床表现类似,但有以下3个特点。 1.双侧眼球运动障碍 动眼神经核紧靠中线,病变时常为双侧动眼神经核的部分受累,引起双侧眼球运动障碍。 2.脑干内邻近结构的损害 展神经核病变常损伤围绕展神经核的面神经纤维,故同时出现同侧的周围性面神经麻痹,同时累及三叉神经和
关于眼肌麻痹性偏头痛的介绍
眼肌麻痹性偏头痛(ophthalmoplegic migraine) 临床表现为反复发作的偏头痛样头痛(migraine-like headache) ,头痛发作同时或4天内出现头痛侧眼肌麻痹,动眼神经最常受累,常有上睑下垂、瞳孔扩大,部分病例可同时累及滑车和展神经。眼肌麻痹性偏头痛患者头痛常持
关于疼痛性眼肌麻痹的检查诊断介绍
一、检查 检查可依据可能的病因进行选择。 1.血常规、血电解质。 2.血糖、脑脊液检查,如异常则有鉴别诊断意义。 二、诊断 1.典型的疼痛性眼肌麻痹。 2.皮质激素治疗有特效。 3.无全身症状及海绵窦结构以外受侵害病变。 三、鉴别诊断 疼痛性眼肌麻痹的诊断应与眼肌麻痹性偏头痛、
关于核间性眼肌麻痹的基本介绍
核间性眼肌麻痹(internuclear ophthalmoplegia),又称内侧纵束综合征,因病变位于连接动眼神经内直肌核与外展神经核之间的内侧纵束而得名,是内侧纵束受损引起的眼球水平同向运动麻痹,常见于脑血管病及多发性硬化。根据病因决定治疗。 前部核间性眼肌麻痹病变在中脑,累及该束的
关于蛔虫性肠梗阻的手术的手术步骤介绍
1.切口 多采用右侧旁正中或经腹直肌切口。 2.探查蛔虫团部位,梗阻及肠管病变程度,有无肠扭转、套叠或阑尾蛔虫。 3.处理蛔虫团: (1)肠切开取虫术(enterotomy and removal of ascaris):用于虫团较大不易疏散而肠管尚无坏死的情况。将虫团聚集的肠段提出腹腔,
蛔虫性肠梗阻的诊断
1.病史 患儿常用蛔虫感染史,如肛门排虫史或呕虫史等。 2.临床表现 脐周阵发性腹痛和呕吐。查体腹胀不明显,也无明显肌紧张,但腹部可于脐周或右下腹扪及条索状的团块,包块可有变形、可以移动,表面有高低不平感或有窜动感;肠鸣音可正常或亢进。晚期可有完全性肠梗阻症状和体征。 3.辅助检查 腹部X
关于包膜内粘连性肠梗阻的检查方式介绍
一、实验室检查 组织病理学检查可表现为为纤维或胶原组织,呈慢性炎症改变。 二、其他辅助检查 1、B超 提示肿物为粘连的肠管,外被有弱回声组织,不能观察到有无腹水及包裹肠管有无蠕动。 2、X线钡餐检查 可见小肠受压、紧缩、小肠整块移动或回肠末段狭窄等征象,钡剂通过小肠的时间明显延长,短
关于粘连性肠梗阻手术的术后处理介绍
1.术后早期积极纠正水、电解质及酸碱紊乱。 2.给予抗生素预防感染。 3.保证鼻胃管或胃、肠造口管的减压效果。 4.保证腹腔引流物的通畅。 5.静脉给予营养补充。
关于粘连性肠梗阻手术的注意事项介绍
1.注意饮食卫生,不吃不洁的食物,避免暴饮暴食。 2.出院后进易消化食物,少食刺激性食物;避免腹部受凉和饭后剧烈活动;保持大便通畅。 3.老年便秘者应及时服用缓泻剂。 4.出院后若有腹痛、腹胀、停止排气排便等不适,及时就诊。
关于小儿粘连性肠梗阻的病因病理介绍
粘连性肠梗阻一般均发生在小肠,结肠极罕见。肠粘连可长期存在,但一般无症状,有下列情况可产生粘连性肠梗阻: ①肠管与腹壁粘连,肠襻折叠成角或依此粘连部发生扭转,这种情形常发生在切口下面。 ②粘连带两端固定,压迫肠管引起梗阻,亦可使某部肠襻套入环孔形成内疝。 ③部分或大部分肠管粘连成团,肠管过
关于绞窄性肠梗阻的基本信息介绍
(1)腹痛为持续性剧烈腹痛,频繁阵发性加剧,无完全休止间歇,呕吐不能使腹痛腹胀缓解。 (2)呕吐出现早而且较频繁。 (3)早期即出现全身性变化,如脉率增快,体温升高,白细胞计数增高,或早期即有休克倾向。 (4)腹胀:低位小肠梗阻腹胀明显,闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀,可触及孤立胀大肠襻,不排
关于单纯性肠梗阻的基本信息介绍
单纯性肠梗阻是指由各种原因引起的肠内容物不能通过肠管,但肠管血运是正常的肠梗阻,通常被认为是机械性肠梗阻的一个类型。神经性梗阻一般是单纯性的;机械性肠梗阻中,肠管本身病变、肠腔内堵塞及肠外压迫所致的梗阻通常为单纯性;粘连性肠梗阻一般也是单纯性的。单纯性肠梗阻只能表示某一特定病例在某一特定时段的病
关于小儿周期性高血钾性麻痹的检查介绍
发作时血钾升高,可达5~7mgEq/L,尿中排钾量也增加。 1.肌电图检查 出现肌强直放电。 2.心电图可呈高血钾改变 高血钾型周期性瘫痪发作时,心电图改变,初是T波增高,QT间期延长,以后逐渐出现R波降低,S波增深,ST段下降,P-R间期及QRS时间延长。
延髓性麻痹的基本介绍
延髓性麻痹称为球麻痹,又叫真性球麻痹。延髓内的运动神经核团,或来自延髓的颅神经(包括舌咽神经、迷走神经和舌下神经),引起麻痹时,出现一组症状群,主要表现饮水、进食呛咳,吞咽困难,声音嘶哑或失声等。凡是病变直接损害延髓或相关的颅神经者,称为真性延髓麻痹。而病变在桥脑或桥脑以上部位,造成延脑内运动神
分析延髓性麻痹的病因
由延髓发出的第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经习惯称为后组脑神经,其主要功能为支配舌咽部的运动,受损后可导致言语及吞咽障碍。 延髓麻痹既可以是第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经的全部麻痹,也可以是部分神经麻痹或个别神经麻痹,病变部位包括下运动神经元、上运动神经元和肌肉。 造成延髓麻痹的病因可以是血管性疾病、炎症
关于绞窄性肠梗阻和检查和诊断
一、检查 1.实验室检查 白细胞计数增高。 2.腹部X线检查 可见孤立、突出胀大的肠襻,不因时间而改变位置,或有假肿瘤状阴影;在肠间隙增宽,常提示有腹腔积液。 3.腹腔穿刺 抽出血性液体。 二、诊断 1.起病急,多继发于单纯性或机械性肠梗阻。 2.持续腹痛,阵发性加重。呕吐频繁
关于核上性麻痹综合征的病因分析
核上性麻痹综合征的别名:oculocervical dystonia;Steele-Richardson-Olszewski综合征;进行性核上性麻痹;斯-里-奥三氏综合征;眼颈肌张力障碍 核上性麻痹综合征的分类:神经内科 >神经系统变性性疾病 ICD号:G23.1 核上性麻痹综合征的流行病
关于核间性眼肌麻痹的鉴别诊断介绍
1.前核间性眼肌麻痹 表现为两眼向病变对侧注视时,患眼不能内收,对侧眼球外展时伴有眼震,辐辏反射正常。由于双侧内侧纵束受损,出现双眼均不能内收。 2.后核间性眼肌麻痹 病变位于脑桥侧室中枢与展神经之间的内侧纵束下行纤维,表现为两眼向病变同侧注视时,患侧眼球不能外展,对侧眼球内收正常,刺激前
关于核间性眼肌麻痹的检查治疗介绍
一、核间性眼肌麻痹的检查: 眼科检查:患者注视旋转鼓上的长条时,即发生分离的眼球震颤,一眼的震幅明显地较另一眼大,当目标向患侧移动时,对侧眼的震幅较大,当双侧核间性麻痹时,目标自患者左侧向右移动,则左眼眼球震颤著明,自右侧向左移动,则右眼眼球震颤著明。 二、核间性眼肌麻痹的治疗原则:根据病因
关于核间性眼肌麻痹的鉴别诊断介绍
1.前核间性眼肌麻痹 表现为两眼向病变对侧注视时,患眼不能内收,对侧眼球外展时伴有眼震,辐辏反射正常。由于双侧内侧纵束受损,出现双眼均不能内收。 2.后核间性眼肌麻痹 病变位于脑桥侧室中枢与展神经之间的内侧纵束下行纤维,表现为两眼向病变同侧注视时,患侧眼球不能外展,对侧眼球内收正常,刺激前
痛性眼肌麻痹
痛性眼肌麻痹又称Tolosa_Hunt综合症。1954 Tolosa年首先报道了一例具有眼眶周围疼痛、同侧眼球运动神经麻痹,角膜反射减弱的患者,脑血管造影显示颈内动脉末端虹吸部的狭窄,尸检发现动脉外膜炎。该病累及的神经是动眼神经,滑车神经和展神经的麻痹。临床上表现的典型的症状以眼球为中心及眶周的
关于小儿周期性低血钾性麻痹的保健护理介绍
一、饮食保健 饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配膳食。 二、预防护理 1.避免诱因 应尽量避免发作诱因,如受寒,运动过度等。 2.服用氯化钾 每晚睡前服用一次氯化钾可预防发作。