如何诊断锁骨上淋巴结?
根据结核病接触史局部体征,特别是已形成寒性脓肿,或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时,多可作出明确诊断。必要时可作胸部透视,明确有无肺结构。对小儿病人,结核菌素试验能帮助诊断。如仅有颈淋巴结肿大,而无寒性脓肿或溃疡形成。......阅读全文
浅析模拟乳腺癌复发的非侵入性方法
临床病史患者,38岁,女性。DCIS I级乳腺癌,2009年行根治术。超声检查首次显示良性复杂性左侧卵巢囊肿,做胸部,腹部和盆腔CT,18F-FDG PET/CT结果显示右锁骨上和左内侧乳房淋巴结节病变,右侧乳房超声和乳房X线检查显示无肿块。做颈部超声,乳房MRI检查。影像学发现18F-FDG PE
两例妊娠合并淋巴瘤诊疗分析
病例1患者,女,30岁,孕2产0。于妊娠5周无意中发现右锁骨上一黄豆大小肿物,行颈部B超示:右侧锁骨上根部多发淋巴结肿大,均较小。患者未行其他影像学检查。之后4个月内,肿物进行性增大,并伴有全身瘙痒及低热、盗汗1个月余,体重下降3 kg。体格检查:颈部双侧、双锁骨上及左腋下均可触及肿大淋巴结,质
上腹囊性肿块的诊断
详细了解病史对腹部疾病的诊断有重要意义。肿块的生长速度,伴随症状都可以给诊断提供一定的线索。胃癌在病史中常有进行性的食欲缺乏、贫血、消瘦。胆囊肿大,伴有进行性的黄疸而无腹痛常提示有胰头癌。胆囊肿大、间歇性黄疸伴有发作性右上腹痛及发热多见于胆石症。肝脏肿大,如病史中有慢性心力衰竭可能为肝脏淤血。炎
膀胱上内疝的诊断
1.肠梗阻症状 因疝囊较小,疝入的肠管常常为单个肠襻,临床多无明显症状。当疝入肠襻发生嵌顿时则出现下腹疼痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状。 2.膀胱刺激症状 肠管发生嵌顿时肠襻膨胀压迫膀胱底部可引起尿频、尿急等膀胱刺激症状。 目前没有相关内容描述。
IIIB期肺腺癌同步放化疗后免疫维持治疗病例分析1
///////////// 病例资料 /////////////患者男性,67岁。主诉:“反复咳嗽3月余,发现肺部阴影1周”。现病史:2018年2月无明显诱因出现咳嗽,伴少许白色泡沫痰,无发热,盗汗,痰血,胸痛等不适。胸部CT提示右肺上叶后段边缘实性部分强化,考虑恶性肿瘤性病变,伴纵隔及右肺门多
一例锁骨旁脂肪瘤骨化误诊为骨软骨瘤病例分析
临床资料患者,男,40岁,右锁骨区肿块20余年来院就诊。患者20多年前无意间触及右锁骨区有一蚕豆大小的肿块,质软,无明显疼痛,活动颈部亦无明显疼痛,无右上肢麻木不适,无头痛头晕,无胸闷气促,无畏寒发热,皮肤完整,未发现局部肿胀及溃疡,无明显疼痛不适。因未向皮肤表面凸起,故20年来未曾就诊,肿块缓慢增
锁骨不对称常见吗?
锁骨不对称是比较常见的情况。正常人体的很多结构是左右对称的,其中就包括锁骨。然而,双侧锁骨一般大小、粗细都一样,或者仅有细微差别。如果两边明显大小或粗细不一,那么一侧肯定有所异常。可能的原因包括发育异常、外伤、感染、斜颈或者长期不良姿势等。 锁骨不对称有时可能只是生理性原因导致,如睡姿、坐姿不
治疗锁骨骨折的方法介绍
视骨折类型、移位程度酌情选择相应的治疗。 1、青枝骨折 多为儿童,对无移位者以“8”字绷带固定即可,对有成角畸形者,复位后仍以“8”字绷带维持对位。对有再移位倾向的较大儿童,则以“8”字石膏绷带为宜。 2、成年人无移位的骨折 以“8”字石膏绷带固定6~8周,并注意对石膏的塑形以防发生移位
锁骨骨折中医诊疗技术
锁骨是有两个弯曲的长骨,位置表浅,桥架于胸骨与肩峰之间,是肩胛带同上肢与躯干间的骨性联系。锁骨呈“~”形,内侧段前凸,且有胸锁乳突肌和胸大肌附着,外侧段后突,有三角肌和斜方肌附着。锁骨骨折较常见,多发生在中1/3处,尤以幼儿多见。 常规治疗 幼儿无移位骨折或青枝骨折可用三角巾悬吊
锁骨骨肉瘤病例分析
病例简介女,56岁,主诉:左侧胸壁肿块并渐进性增大3个月。体格检查:左侧胸壁触及一软组织肿块,大小约5.0CM×4.0CM,质硬,与周围粘连。影像学表现见图1A~F,影像学诊断为锁骨恶性骨肿瘤。患者于我院骨肿瘤科行左锁骨肿物切除内固定术,沿肿瘤边界外侧缘由锁骨头离断锁骨,完整切除肿瘤组织送病理检查,
血管滤泡性淋巴结样增生症的诊断及鉴别诊断
诊断 CD的临床表现无特异性,凡淋巴结明显肿大,伴或不伴全身症状者,应想到CD的可能,淋巴结活检获上述典型的CD病理改变才能诊断,即CD的确诊必须有病理学论据,然后根据临床表现及病理,做出分型诊断。确诊前还需排除各种可能的相关疾病。 鉴别诊断: CD应和恶性淋巴瘤、各种淋巴结反应性增生(大
关于颈部淋巴结结核的鉴别诊断介绍
诊断依据 1.青少年病人,近期有全身中毒症状如低热、盗汗、消瘦、食欲不振等。 2.单或双侧胸锁乳突肌前后缘有多个肿大淋巴结肿大,或如概述中,上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。 3.必要时行活体组织检查以确诊。
关于急性肠系膜淋巴结炎的诊断介绍
急性肠系膜淋巴结炎的诊断依据有三: 1.青少年或儿童,在上呼吸道感染后发生右下腹急性疼痛。 2.腹痛起病较急,但间歇期可无任何不适,照常活动。 3.右下腹压痛不固定,范围较大,有时可触到肿大的淋巴结。
小儿周围淋巴结结核的鉴别诊断介绍
鉴别诊断应考虑急性化脓性淋巴结炎,最常见者为颈部化脓性淋巴结炎,其发病较急、局部淋巴结急性炎症现象明显。周围血象白细胞计数及中性多形核粒细胞数都明显增高。这些均有助于鉴别。此外应与传染性单核细胞增多症及布氏杆菌病鉴别。
淋巴结型利什曼病的诊断标准
(1)病人多发生在白蛉季节内由非流行区进入以婴、幼儿发病为主的利什曼病疫区(山区、荒漠地带)居住过的成年人中。 (2)腹股沟、股、颈、腋下、耳后、锁骨上和腘窝等一处或多处的淋巴结肿大如花生米或黄豆般大小,或由数个肿大的淋巴结融合而形成核桃般大小的肿块。 (3)从肿大的淋巴结吸取组织液涂片检查
淋巴结结节病的病因及诊断
病因 病因尚不明了。因病程中偶可见发热和家族中同时有1人以上发病,故曾怀疑由感染所致,但未发现 病原体.发病者体液免疫正常或增强,IgM, IgA及IgG均增高。这些现象提示病儿的细胞免疫功能低下。 病理特征是没有干酷样坏死的慢性肉芽肿炎症,和真菌病如组织胞浆菌病、麻风或结核引起的肉芽肿很
淋巴结充血的临床表现及鉴别诊断
临床表现 1.急性期(发热期) 持续8~12天,平均10天。 (1)发热:突然发热体温38~41℃多呈弛张热,偶有稽留热食欲低下、嗜睡或烦躁不安、情绪易激动病情严重者有无菌性脑膜炎表现。部分患者可有腹泻或梗阻性黄疸。高热一般持续5~11天或更久。 (2)双侧结膜充血:发热后不久即可出现结膜
关于耳前淋巴结肿大的鉴别诊断介绍
耳后淋巴结肿大是小儿常见的疾病之一,病原因多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。 一般健康的婴幼儿常可以在颈、颌下、枕后、耳前、腹股沟等处的浅表摸到绿豆至黄豆大的单个、软或稍硬、无压痛的淋巴结,这是生理现象。 另外,身体各部的淋巴结肿大,都可能是由淋巴结核感染或恶性淋巴瘤引起。 用手触摸眼睑、
耳前淋巴结肿大的鉴别诊断的介绍
耳后淋巴结肿大是小儿常见的疾病之一,病原因多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。 一般健康的婴幼儿常可以在颈、颌下、枕后、耳前、腹股沟等处的浅表摸到绿豆至黄豆大的单个、软或稍硬、无压痛的淋巴结,这是生理现象。 另外,身体各部的淋巴结肿大,都可能是由淋巴结核感染或恶性淋巴瘤引起。 用手触摸眼睑、
坏死性淋巴结炎的诊断与鉴别
三大主要轻度痛性淋巴结肿大,以颈腋部淋巴结为主;发热,抗生素治疗无效,而对糖皮质激素敏感;一过性白细胞减少,特别有粒细胞减少。次要表现血沉增快,一过性肝脾肿大,皮疹,难以用其他疾患解释的多脏器损害,结合肿大淋巴结的病理检查可确立诊断。本病极易误诊为伤寒、传染性单核细胞增多症等传染病;恶组、恶性淋巴瘤
一例意外事故后,CT扫描发现双侧颈部和右锁骨上淋巴...
一例意外事故后,CT扫描发现双侧颈部和右锁骨上淋巴结肿大病例分析患者女,91岁,意外事故后CT扫描发现,双侧颈部和右锁骨上淋巴结肿大。该患者血清中未发现M蛋白,也未发生溶骨性病变。右颈淋巴结活检显示有小成熟淋巴细胞和浆细胞(PCs)的混合物。流式细胞术显示,多型B细胞(蓝色,图A-B)可见CD5−/
小细胞肺癌的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 胸部普通X线检查,是最简单易行,且廉价的检查方法。 胸部计算机X线体层摄影(CT):能显示普通X线检查所不能发现的病变,显示肺门淋巴结及纵隔内受累的范围及程度。 核磁共振成像(MRI):在发现肺部小病灶方面不如CT,但可较明显显示肿瘤与大血管之间的关系。在明确有无颅内转移时,增强
【小细胞肺癌】诊断鉴别
辅助检查 胸部普通X线检查,是最简单易行,且廉价的检查方法。 胸部计算机X线体层摄影(CT):能显示普通X线检查所不能发现的病变,显示肺门淋巴结及纵隔内受累的范围及程度。 核磁共振成像(MRI):在发现肺部小病灶方面不如CT,但可较明显显示肿瘤与大血管之间的关系。在明确有无
妊娠合并淋巴瘤的辅助检查
1.病理检查 ML的诊断必须取活检,经病理检查确定其组织学性质及类型,要注意以下几点: (1)取表浅淋巴结活检,要选择肿大,而且有丰满、质韧等ML特点的淋巴结,最好完整切除,以便观察到淋巴结结构,除非不得已,才做部分淋巴结切除活检; (2)尽量选择受炎症干扰较小的部位的淋巴结活检,如滑车上淋
彩色多普勒超声在诊断锁骨下动脉盗血综合征中的应用
锁骨下动脉盗血综合征(SSS)是指在锁骨下动脉或头臂干的椎动脉起始处的近心段有部分的或完全的闭塞性损害,引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨下动脉的远心端,导致椎-基底动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症候。对38例SSS患者的超声表现进行总结,分析其病因、声像图表现以及其血液动力学的变化,进
彩色多普勒超声和TCD联合应用诊断锁骨下动脉盗血综合征
自1960年Contomi首先通过血管造影发现锁骨下动脉盗血综合征(SSS)以来,血管造影一直做为诊断SSS的首选方法和金标准,但是随着超声技术的不断进步提高,人们对SSS有了更进一步的了解和认识。本文通过经颅多普勒超声(TCD)与彩色多普勒血流显像联合应用对18例锁骨下动脉盗血综合征进行分析诊
彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值分析
锁骨下动脉盗血综合征是因锁骨下动脉近端或无名动脉狭窄或闭塞, 因虹吸作用, 患侧椎动脉血流逆行进入患侧锁骨下动脉的远心端, 由此引起椎-基动脉及患侧上肢供血不足的症候[1]。本文对39例锁骨下动脉盗血综合征患者彩色多普勒超声影像学资料进行回顾性分析, 以探讨彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊
冈上肌肌腱炎的诊断
1、好发于中青年及以上体力劳动着、家庭主妇、运动员,一般起病缓慢,常因轻微的外伤史或受凉史,或单一姿势工作,劳动而诱发本病。 2、急性期或慢性肩痛急性发作者,肩部有剧烈的疼痛,肩部活动、用力、受寒时尤其加重。疼痛部位一般在肩外侧、大结节处,并可放射到三角肌止点或手指处。 3、肩关节活动受限及
肱骨髁上骨折的鉴别诊断
1、肱骨髁上骨折(申直型):肘关节可部分活动,肘后三角无变化,上臂短缩、前臂正常。 2、肘关节脱位:肘关节弹性固定,肘后三角有变化,上臂正常、前臂短缩。 3、在5~6岁以下的儿童,肱骨髁上骨折应注意和肱骨远端全骺分离相鉴别。因肱骨小头的骨化中心在1岁左右出现,而滑车的骨化中心在10岁左
上颈椎不稳症的鉴别诊断
本病除需与一般疾患鉴别外,在临床上主要需与以下病种相区别: 1.脊髓型颈椎病 在未对患者进行详细的临床与影像学检查前易将两者混淆。但如能想及本病,并对上颈椎摄以动力性点片则不难鉴别。 2.椎动脉型颈椎病 两者引起完全相同的临床症状可借助X线片、CT或MRI检查等加以鉴别,必要时行椎动脉造影或