两例妊娠合并淋巴瘤诊疗分析
病例1患者，女，30岁，孕2产0。于妊娠5周无意中发现右锁骨上一黄豆大小肿物，行颈部B超示：右侧锁骨上根部多发淋巴结肿大，均较小。患者未行其他影像学检查。之后4个月内，肿物进行性增大，并伴有全身瘙痒及低热、盗汗1个月余，体重下降3 kg。体格检查：颈部双侧、双锁骨上及左腋下均可触及肿大淋巴结，质硬，活动度可，无压痛；B超检查显示：横膈以上浅表淋巴结多发肿大，最大约2.4 cm×1.4 cm；CT提示纵隔亦受累。右锁骨上肿大淋巴结活检病理：淋巴结结构破坏，胶原分隔呈大结节状，核仁大、胞质丰富的R-S （Reed-Sternberg）细胞散在分布于小淋巴细胞及嗜酸粒细胞为主的炎性背景中）；免疫组化标记瘤细胞CD30（+），PAX5（弱+），CD20（-），CD15（-），LCA（-），CD3（-），原位杂交EBER（EBV-encoded RNAs）（-）；经典型霍奇金淋巴瘤-结节硬化型（CHL-NS）诊断明确。......阅读全文
两例妊娠合并淋巴瘤诊疗分析
病例1患者，女，30岁，孕2产0。于妊娠5周无意中发现右锁骨上一黄豆大小肿物，行颈部B超示：右侧锁骨上根部多发淋巴结肿大，均较小。患者未行其他影像学检查。之后4个月内，肿物进行性增大，并伴有全身瘙痒及低热、盗汗1个月余，体重下降3 kg。体格检查：颈部双侧、双锁骨上及左腋下均可触及肿大淋巴结，质
妊娠合并梅毒的诊疗案例分析（二）
孕妇可以通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起先天梅毒。梅毒孕妇即使病期超过4年，梅毒螺旋体仍可通过胎盘感染胎儿，未经治疗的一期、早期潜伏和晚期潜伏梅毒的母核垂直传播率分别为70%~100%、40%、10%。新生儿也可在分娩时通过产道被传染，还可通过产后哺乳或接触污染衣物用具而感染。 由于母体相关抗体的
妊娠合并梅毒的诊疗案例分析（一）
梅毒，是由苍白密螺旋体感染引起的慢性全身性传染病。根据传播途径梅毒可以分为后天梅毒、先天梅毒。 根据病程可分为早期梅毒以及晚期梅毒。（图一） 随着性开放的程度增加以及低龄化，孕产妇中的梅毒患者有增多的趋势，尤其是在未婚先孕育人群中，由于未做规范的婚前体检，而多在孕后通过检查或者住院
病例分析：宫内妊娠合并异位妊娠1例
病例报告 患者，女，30岁，已婚，因“停经60天，**流血两次”于2014.8.6以“早孕 异位妊娠”收入院，患者平素月经规律，末次月经：2014.6.10，色量同前，停经38天出现**流血，量少，约持续20分钟，无腹痛，急入院就诊，行B超提示“早孕”，给予止血保胎治疗
两例妊娠合并急性主动脉夹层病例分析
合并急性主动脉夹层严重威胁孕妇及胎儿生命，约24%孕妇因发生心血管事件而死亡。如果没有及时诊断与治疗，孕妇死亡率风险以每小时1%～3%的速度递增，第1个24 h约25%死亡，第1周内约70%死亡，2周内约80%死亡。按Stanford分型法临床上将主动脉夹层分为A、B型，近期，第二军医大学附
妊娠合并淋巴瘤——诊断
恶性淋巴瘤的诊断主要依靠临床表现、X线检查及病理学检查，但对于恶性淋巴瘤的确诊和分型，病理学检查是必不可少的。 诊断性治疗在临床上常常可以看到有的患者因长期消瘦、乏力或不明原因的低热；或个别情况下有的人淋巴结肿大，因顾虑取活检造成播散，而进行诊断性放疗。但相当多的患者后来证实不是恶性淋巴瘤。
一例妊娠合并法洛五联症行剖宫产诊疗分析
患者，女，26岁，159 cm，58kg，因发现“先心病21年，停经7月余，不规律腹胀1d”急诊入院。口唇轻微发绀，杵状指（趾）。停经后无明显早孕反应，未行规律产检及唐氏筛查。超声心动图示右房、右室增大，右室壁增厚约6mm。主动脉骑跨于室间隔上40%。室间隔膜周部可见回声中断，约18mm，其
妊娠合并淋巴瘤的治疗
妊娠并发淋巴瘤的治疗是复杂的，应个体化，根据胎次、妊娠期病情危重程度及妊娠期限，全面权衡利弊放、化疗可使疾病控制在相当的阶段，局部的病变可放疗，而广泛淋巴受累则需要全身化疗不论放疗还是化疗均给母体和胎儿带来不利的影响，对母体来说，可增加母体出血和易感染的危险性；对胎儿则可引起胎儿畸形、流产、宫内
妊娠合并淋巴瘤的病因
妊娠合并淋巴瘤 已证明，很多动物如鸡、小鼠、猫和牛的恶性淋巴瘤可由病毒引起。在人类，虽然多年来人们考虑到淋巴瘤的某些临床表现如发热、多汗、白细胞增高等在许多方面很像感染，直到近年才证明部分淋巴瘤确为病毒所引起。 有关淋巴瘤的病因研究大多是从高发区或高发人群开始的。 1.病毒 人类淋巴瘤最
一例剖宫产术后子宫瘢痕合并宫角双胎异位妊娠诊疗分析
患者33岁，孕3产2，因“停经70 d，阴道流血1个月余”于2016年1月30日入院。平素月经规律，末次月经2015年11月21日，分别于12年前和7年前行剖宫产术。1个月余前因阴道流血在当地就诊，自述B超可见宫腔内孕囊，予保胎治疗。10 d后仍阴道流血，在当地市级医院B超检查示：双活胎，宫腔下段妊
妊娠合并淋巴瘤的辅助检查
1.病理检查 ML的诊断必须取活检，经病理检查确定其组织学性质及类型，要注意以下几点： (1)取表浅淋巴结活检，要选择肿大，而且有丰满、质韧等ML特点的淋巴结，最好完整切除，以便观察到淋巴结结构，除非不得已，才做部分淋巴结切除活检； (2)尽量选择受炎症干扰较小的部位的淋巴结活检，如滑车上淋
妊娠合并淋巴瘤的发病机制
1.非霍奇金淋巴瘤的发病机制 由于淋巴细胞的分化阶段不同，因而在受侵的淋巴结或淋巴组织中可出现不同阶段的瘤细胞。在同一病灶中可有低分化的瘤细胞，也可有分化较为成熟的细胞。随着病变的进展恶性淋巴瘤的组织学类型可有转变，如结节型可转变为弥漫型。 增生的肿瘤组织可呈单一细胞成分，但由于原始多能干细胞
妊娠合并淋巴瘤的鉴别诊断
在临床上恶性淋巴瘤常易被误诊，例如以表浅淋巴结肿大为首发表现的恶性淋巴瘤患者，有70%～80%在初诊时被诊断为淋巴结炎或淋巴结结核以致延误治疗因之恶性淋巴瘤的鉴别诊断具有重要意义。 恶性淋巴瘤应与以下疾病鉴别： 1.慢性淋巴结炎 多有明显的感染灶，且常为局灶性淋巴结肿大有疼痛及压痛，一般不超
一例原发性肝脏淋巴瘤诊疗分析
一、病例资料患者为33岁男性，主因"右上腹疼痛伴乏力、食欲不振1个月"就诊于当地医院，行彩色超声及CT均提示肝内占位性病变。后就诊于我院。彩色超声示：肝脏15 cm×10 cm×16 cm巨大实性占位，占据肝脏整个S1段及部分S4、S8段，肝中静脉位于占位其中，明显挤压下腔静脉，致血液回流明
妊娠合并淋巴瘤的临床表现
淋巴瘤早期可无明显全身症状仅表现为淋巴结肿大，多为无痛性进行性淋巴结肿大，淋巴结质硬粘连融合一起，尤其是以表浅的颈部腋下和腹股沟淋巴结肿大最为常见。疾病进展可出现畏寒、发热、夜间盗汗、消瘦、乏力、厌食瘙痒等症状。妊娠时由于腹部增大，正确观察腹部情况困难从而影响了对病情及分期的估计 ML的临床分
一例妊娠合并贲门失弛缓症病例分析
孕妇26岁，孕1产0，因停经33周，恶心、剧吐1个月余于2013年7月4日就诊于浙江省人民医院。孕妇停经40余天出现恶心、呕吐，每日10余次，为胃内容物伴有胆汁，能进食，至孕14周时稍好转。入院前1个月余，无明显诱因出现恶心、呕吐加重，进食后立即呕吐，呕吐物为胃内容物伴胃液，纳差，进食困难，体质量下
一例妊娠合并Gitelman综合征病例分析
病例资料患者女，27岁，孕10周，因2周前产检意外发现低钾血症于2015年4月8日入院，平素无心悸、气促、手足麻痹、肌无力等症状；无妊娠剧吐症，无高血压病史；初胎妊娠；血压111/80 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，体重指数(BMI)19.15 kg/m2，发育正常，心肺腹及神经系统
一例腹壁电烧伤合并肠穿孔诊疗分析
患儿男，12岁，2012年7月30 日因高压电击伤并从高空坠落，伤后7 h入院。入院时检查示脉搏132次/min，呼吸32次/min，烦躁不安，反复诉口渴、腹胀，肠鸣音弱，血尿。全身可见约23%TBSA烧伤创面，分布于左胸背部、左腰腹部、左臀部、右腕屈尺侧、左足拇趾、右下肢。20%TBSA的创面呈褐
妊娠合并淋巴瘤的实验室检查
1.转肽酶(r-GT)、β2-MG及血沉(ESR)增高，均可作为参考指标近几年来，文献报道血清乳酸脱氢酶(LDH)水平增高的程度可提示肿瘤负荷大小。 2.血沉检查 多明显下降，活动期增快缓解期正常常可做测定恶性淋巴瘤缓解期与活动期的方法。 3.外周血 早期患者血象多正常继发自身免疫性溶血或肿
胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎1例诊疗分析
胎膜早破（PROM），是指胎膜在临产前发生自发性破裂，依据发生的孕周分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破。足月单胎胎膜早破发生率为8％；单胎妊娠胎膜早破发生率为2%~4%，双胎妊娠膜早破发生率为7%~20 %，未足月胎膜早破是早产的主要原因之一。 绒毛膜羊膜炎是胎膜早破的常见并发症，两者互为因果。绒
宫内妊娠合并宫外妊娠病例分析
患者，女，２３岁，未婚，孕１产０，因“停经８＋３ 周，右下腹痛１天余”于２０１９年８月３０日入本院。患者平素月经规律，末次月经２０１９年７月２ 日，停经１月余自测尿妊免阳性，２０１９年８月８日 外院查保胎二项示：血 ＨＣＧ １ ３４４．００Ｕ／ｍｌ，孕酮 １０２．７５ｎｍｏｌ ／Ｌ。８月２
超声诊断妊娠早期人鱼序列综合征合并巨膀胱诊疗分析
孕妇，25岁，孕1产0，孕12+3周。自述无不良习惯，无其他病史和家族疾病史，外院超声检查提示“巨膀胱”。 我院超声检查：胎儿头臀长53.7 mm，颈项透明层厚度1.1 mm，胎儿颅骨光环完整，脑中线居中；胸腔内未见明显异常，四腔心显示不清；双上肢长骨可见；仅见一组下肢回声，内见长约0.6
两例猛性龋的综合管理诊疗分析
病例1 猛性龋治疗方案的个性化设计和实施 基本信息：男，20岁。 简要病史：1年前发现多个上前牙龋坏，并逐渐变大。近一年来习惯饮用碳酸饮料，每日至少一瓶。爱吃甜食，刷牙1次/d，早晨刷牙，否认口干。 检查：11La，12La，13La，14B，15B，21La，24B，25B，33La均不同程度龋
妊娠合并淋巴瘤的流行病学
调查研究结果，恶性淋巴瘤的发生与人种、基因生活环境、家族发生的倾向有关。研究表明恶性淋巴瘤的发生可能与病毒感染有关，有原发或继发免疫缺陷者，恶性淋巴瘤的发生率增高。在25～35岁生育高峰年龄的妇女中，恶性肿瘤的发生率为0.06%，而孕妇中恶性肿瘤的发生率为0.07%，2组间无显著差异淋巴瘤是妊娠
一例双侧乳腺癌合并淋巴瘤分析
【一般资料】女性,59岁,农民【主诉】左乳癌术后16年，确诊右乳癌1个月【现病史】患者2004于我院外科行“左乳癌根治术”，术后行化疗6周期，方案CAF。后定期复查，未见疾病复发及转移。2020-03-04患者于郑大一附院行胸部+全腹部CT示：1.左肺上叶及右肺微小结节，建议随诊。1.左肺上叶舌段及
一例肺泡蛋白沉积症合并淋巴瘤病例分析
肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis，PAP）是一种少见的肺部弥漫性疾病，以前报导较少，近年来逐渐增多，但PAP合并淋巴瘤少见，资料完整的长期影像学追踪观察病例更罕见报导。我们系统追踪观察了经病理证实的PAP合并淋巴瘤1例，现报道如下。 患者男，63岁。199
1例右侧输卵管壶腹部妊娠流产诊疗分析总结
【一般资料】女性，38岁，职员【主诉】女性,38岁,职员阴道不规则流血14天，下腹疼痛4天。【现病史】患者平素月经规律，LMP2020年6月7日，7月8日出现少量阴道流血，与平常经量明显不符，持续3天后血止，自测尿HCG阴性，自认为月经不调而未就诊检查。7月19日无外部诱因下出现下腹胀痛，以右下腹为
一例妊娠合并嗜铬细胞瘤行剖宫产病例分析
患者，女性，29岁，因“发现右肾上腺占位2月，妊娠35周余”入院。患者于2月前偶有头晕、心悸，无头痛、气促，无胸痛、胸闷等不适。体检时发现右侧肾上腺占位，妊娠期间偶有高血压，最高178/112mmHg，予降压治疗，效果欠佳。 辅助检查：尿甲氧基去甲肾上腺素5409μg/24h；尿甲氧基肾上腺素126
病例分析：妊娠合并多发性子宫肌瘤1例
【一般资料】女性，27岁，销售【主诉】女性,27岁,销售停经38+4周,入院待产。【现病史】孕妇平素月经规则，末次月经2019年12月13日，预产期2020年09月20日；停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；停经4月出现胎动,停经15
一例化学烧伤合并重金属中毒诊疗分析
临床上化学烧伤较常见，但化学烧伤合并重金属中毒则较少见。化学烧伤可促使重金属吸收，加重中毒及多脏器损伤，患者预后差，往往因溶血、肝肾损害及呼吸衰竭死亡。笔者单位2007年7月28日收治一起交通事故所致成批化学烧伤合并重金属中毒患者，3例中仅1例存活。现将救治过程中的经验与教训报告如下。 例1男，21